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文档简介

南阳医学高等专科学校骨伤科教研室《中医正骨学》第三章下肢骨折（4）第六节

髌骨骨折髌骨骨折治疗要求：属于关节内骨折，关节面平滑恢复膝关节屈伸功能。无移位：抽吸瘀血，伸直位外固定有移位：手术内固定尽早练习股四头肌药物配合：中药熏洗，通利关节治疗方法髌骨骨折治疗方法无移位的骨折，后侧关节面完整者，无需手法整复。有移位骨折，骨折块分离不甚大者(间隙分离lcm之内)可用手法复位。复位时先将膝关节内积血抽吸干净，注入1％普鲁卡因5～10ml，起局部麻醉作用，伤肢置于伸直位，医者在患肢侧旁，一手虎口固定于膝盖上沿，另一手拇食指将髌骨下缘向上推挤，使骨折块靠拢，然后医者用一手拇指围住髌骨，另一手沿髌骨边缘触摸，检查是否平整。

1．整复方法：髌骨骨折治疗方法2．固定方法：抱膝圈固定法、布兜多头弹性带固定法、闭合穿针加压固定法、抓髌器固定法。

3．药物治疗

4．练功疗法

5．其它疗法：手术切开内固定术。

髌骨骨折注意事项1.疑有髌骨纵行及边缘骨折应加拍髌骨轴位X线片及对侧片，以防漏、误诊。2.髌骨具有股四头肌肌力、伸直膝关节最后10º~15º的滑车作用，故治疗中应尽量保留髌骨，决不能轻易切除。3.成人髌骨骨折约4~6周就可临床愈合，一般预后良好。若对位不佳，关节软骨面未恢复平整，日后可并发创伤性膝关节炎，故应复位良好。小结髌骨骨折的定义髌骨骨折的病因病机髌骨骨折的诊断要点、辨证治疗髌骨骨折整复的注意事项作业1．髌骨骨折的定义是什么？2．简述髌骨骨折的病因病机。3．简述髌骨骨

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