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文档简介

肺炎

——腺病毒肺炎的特点授课教师：田甜工作单位：山东医学高等专科学校腺病毒肺炎腺病毒感染所致（ADV）；曾是我国儿童患病率和死亡率最高的病毒性肺炎，占20世纪70年代前病毒性肺炎的首位，死亡率最高曾达33%；腺病毒肺炎病因：ADV

3、7型（最常见）、11、21型；病理：主要为支气管和肺泡间质炎症；腺病毒肺炎临床特点：多见于6个月~2岁儿童，冬春季节多发；起病急骤；高热持续时间长、中毒症状重；腺病毒肺炎临床特点：肺部啰音出现较晚；X线改变较肺部体征出现早；易合并心肌炎和多器官功能障碍；腺病毒肺炎临床特点：易继发细菌感染，表现为持续高热不退；症状恶化或一度好转又恶化；痰液由白色转为黄色脓样；WBC明显升高，有核左移；胸部X线见病变增多或发现新的病灶。腺病毒肺炎症状表现：发热：可达39℃以上，呈稽留热或弛张热，热程长，持续2~3周；全身中毒症状重：面色苍白或发灰，精神不振，嗜睡与烦躁交替；腺病毒肺炎症状表现：呼吸道症状：咳嗽频繁，呈阵发性喘憋，轻重不等的呼吸困难和发绀；消化系统症状：腹泻、呕吐、消化道出血；可因脑水肿而出现嗜睡、昏迷或惊厥发作。腺病毒肺炎体征：肺部啰音出现较晚，多于高热3~7天后才出现

；肺部病变融合时可出现实变体征（语颤增强，叩诊浊音，呼吸音减弱）；肝脾增大；腺病毒肺炎体征：麻疹样皮疹；心率加速、心音低钝等心肌炎、心力衰竭表现；脑膜刺激征。腺病毒肺炎X线特点：肺部X线改变较肺部啰音出现早，故强调早期摄片

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