护理中的急救技巧与操作

汇报人：2024-01-22护理中的急救技巧与操作急救概述与重要性基本生命支持技能创伤处理与包扎技巧气道管理与呼吸支持药物应用与过敏反应处理特殊情况下急救策略总结回顾与展望未来01急救概述与重要性急救是指在突发状况下，对伤病者进行紧急的、临时的医疗救护措施，以挽救生命、减轻痛苦、防止病情恶化。急救定义主要目的是维持伤病者的生命体征，防止病情进一步恶化，为后续的专业医疗救治创造条件。急救目的急救定义及目的在医疗护理工作中，急救是对于突发状况的第一时间响应，能够迅速稳定伤病者的病情。及时响应技能体现协同救治熟练的急救技能是护理人员专业素养的直接体现，关系到伤病者的生命安全。急救措施需要护理人员与其他医护人员紧密协作，共同完成救治任务。030201急救在护理工作中意义休克由于各种原因引起的有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的综合征。心跳呼吸骤停包括心源性猝死、窒息等导致的心跳呼吸突然停止。急性中毒毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，损害器官功能，引起全身症状。急性重症感染如重症肺炎、感染性休克等，由病原微生物引起的严重感染。多发伤同一致伤因素作用下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤。常见急危重症类型02基本生命支持技能评估现场安全确保急救人员自身安全，检查周围环境是否安全。判断意识与呼吸轻拍患者双肩，大声询问患者是否有意识，观察患者胸部起伏判断呼吸情况。胸外按压将患者仰卧于硬质平面上，急救人员双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，以髋关节为支点，利用上半身的力量垂直向下按压患者胸骨中下1/3交界处，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分。心肺复苏术（CPR）清除患者口鼻异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，吹气时要捏紧患者鼻孔，吹气后松开鼻孔，让患者呼气。心肺复苏术（CPR）人工呼吸开放气道口对鼻人工呼吸适用于不能经口呼吸的患者，急救人员深吸一口气后，口对鼻吹气。口对口人工呼吸适用于成人和儿童，急救人员深吸一口气后，口对口吹气，吹气时要捏紧患者鼻孔。胸外按压急救人员双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，以髋关节为支点利用上半身的力量垂直向下按压患者胸骨中下1/3交界处。人工呼吸与胸外按压方法将AED放置在患者身旁，开启电源。开启AED除颤后，立即进行5个循环的CPR（每个循环包括30次胸外按压和2次人工呼吸），然后再次分析心律。心肺复苏根据AED语音提示和图示，将电极片正确贴在患者裸露的胸部皮肤上。贴电极片AED会自动分析患者心律，此时急救人员应确保所有人不要接触患者。分析心律如果AED建议除颤，急救人员应确保所有人不要接触患者，按下“电击”按钮进行除颤。电击除颤0201030405自动体外除颤器（AED）使用03创伤处理与包扎技巧止血方法及注意事项指压止血法：用拇指压住出血的血管上方(近心端)，使血管被压闭住，中断血流。在不能使用止血带的部位，在身边没有器材或紧急情况下，可暂用指压止血法。加压包扎止血法：用消毒的纱布，棉花等做成软垫，放在伤口上，再用绷带或三角巾加压包扎，以增加压力达到止血的目的。此法止血作用大而迅速。只是伤员痛苦较大，易引起肢体骨折，故不宜做首选止血法。填塞止血法：用消毒的棉花，纱条等，填塞在伤口内，再用绷带或三角巾包扎固定。此法常用于颈部和臀部等处较深伤口的止血。止血带止血法：用止血带(一般用橡皮管，也可以用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等代替)绕肢体绑扎打结固定，或在结内(或结下)穿一根短木棒，转动此棒，绞紧止血带，直到不流血为止。然后把棒固定在肢体上。清洗伤口用无菌纱布覆盖伤口，用肥皂水和流动清水冲洗伤口约5分钟，尽可能清洗掉污染血液、动物唾液、泥土等。再用碘酒棉签精擦伤口处。消毒伤口用碘伏或酒精棉球精擦伤口处，注意要从内向外擦，范围要大于伤口，擦3遍。伤口清洗和消毒操作规范这是绷带包扎法中最基本最常用的，一般小伤口清洁后的包扎都是用此法。它还适用于颈部、头部、腿部以及胸腹等处。方法是：第一圈环绕稍作斜状，第二圈、第三圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，这样固定更牢靠些。最后用粘膏将尾固定，或将带尾剪开成两头打结固定。多用在夹板的固定上。方法是：先将绷带环形法缠绕数因固定，然后按绷带的宽度作间隔的斜着上缠或下缠成。即成螺旋状。多用于粗细差不多的地方。方法是：先按环形法缠绕数圈固定，然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。环形包扎法蛇形包扎法螺旋形包扎法不同部位包扎方法演示04气道管理与呼吸支持气道异物梗阻识别和处理将患者仰卧，救护者骑跨在患者髋部，双手叠放，用手掌根部放在患者肚脐上方两指处，快速向内、向上冲击，直到异物排出。对于无法站立的患者，可以采用卧位海姆立克急救法呼吸困难、咳嗽、喘息、发绀等。识别气道异物梗阻的症状站在患者背后，用双臂环绕患者腰部，一手握拳，拳眼放在患者肚脐上方两指处，另一手握住拳头，快速向内、向上冲击，直到异物排出。采用海姆立克急救法进行急救010204简易呼吸器使用方法检查简易呼吸器是否完好，连接氧气源。开放患者气道，将面罩紧扣患者口鼻部，固定好面罩。挤压呼吸囊，提供呼吸支持，注意观察患者胸廓起伏情况。根据患者病情和医嘱，调整氧流量和呼吸频率。03连接呼吸机或简易呼吸器，提供呼吸支持。选择合适的导管型号，涂抹润滑剂。评估患者病情和插管指征，准备好气管插管所需物品。开放患者气道，将导管插入气管内，确认导管位置正确后固定好导管。监测患者生命体征和呼吸情况，及时调整呼吸机参数和导管位置。气管插管术在急救中应用010302040505药物应用与过敏反应处理肾上腺素阿托品硝酸甘油氨茶碱常见急救药物介绍及作用机制01020304用于严重过敏反应，可收缩血管、增加心脏输出量，缓解支气管痉挛。用于缓解有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状，如恶心、呕吐、腹痛等。用于心绞痛急性发作，可扩张冠状动脉，增加心肌供血。用于支气管哮喘急性发作，可松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难。根据患者病情、年龄、体重等因素综合计算药物剂量，确保用药安全有效。剂量计算根据药物性质和患者病情选择合适的给药途径，如口服、注射、吸入等。给药途径药物剂量计算和给药途径选择过敏反应识别密切观察患者用药后的反应，如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状应立即停药并报告医生。紧急处理措施立即停药，给予抗过敏药物如肾上腺素等，保持呼吸道通畅，必要时进行心肺复苏等急救措施。同时密切观察患者病情变化，及时采取相应治疗措施。过敏反应识别及紧急处理措施06特殊情况下急救策略孕妇急救要点保持呼吸道通畅，避免孕妇缺氧。迅速建立静脉通道，确保药物和液体及时输入。孕妇、儿童、老人等特殊人群急救要点密切观察胎儿情况，预防早产或流产。儿童急救要点优先处理危及生命的状况，如窒息、休克等。孕妇、儿童、老人等特殊人群急救要点根据儿童年龄和体重调整药物剂量。保持儿童情绪稳定，减轻其恐惧和焦虑。老人急救要点孕妇、儿童、老人等特殊人群急救要点注意保暖，保持环境安静，避免老人受到刺激。密切观察病情变化，及时发现并处理并发症。重视心理护理，增强老人战胜疾病的信心。孕妇、儿童、老人等特殊人群急救要点在确保自身安全的前提下，尽快将患者从危险环境中转移出来。迅速脱离危险环境根据伤员的伤情进行快速分类和标识，以便优先救治重伤员。检伤分类与标识对危重伤员进行现场急救处理，如止血、包扎、固定等，并尽快安排转运至医疗机构接受进一步治疗。现场急救与转运自然灾害或突发事件中现场处置原则通过心理干预措施，如安慰、鼓励等，帮助患者缓解紧张情绪，减轻恐惧感。缓解紧张情绪向患者传递积极信息，增强其战胜疾病的信心和治疗依从性。增强信心建立良好的医患关系，促进患者与医护人员之间的沟通与合作，共同应对突发状况。促进沟通与合作心理干预在急救过程中作用07总结回顾与展望未来掌握基本的心肺复苏术，包括胸外按压、人工呼吸和AED使用。心肺复苏术（CPR）创伤救护常见急症处理急救药品与设备使用学习创伤止血、包扎、固定和搬运等基本救护技能。熟悉休克、晕厥、癫痫等常见急症的应急处理措施。了解常用急救药品和设备的使用方法，如肾上腺素、除颤器等。关键知识点总结回顾

新型急救技术发展趋势探讨智能化急救设备随着科技的发展，智能化急救设备如自动体外除颤器（AED）、智能担架等逐渐普及，提高了急救效率。远程医疗技术借助互联网和通信技术，远程医疗技术可实现异地专家会诊和实时指导，为急救争取宝贵时间。急救机器人未来急救机器人可能成为现实，它们能够在恶劣环境下进行救