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文档简介
巴彦淖尔市中医医院感染暴发应急处理演练方案一、总则依据《中国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《医院感染管理措施》、《医院感染暴发汇报及处理管理规范》、《医院感染监测规范》,为提升对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处理能力,加强各部门之间协调配合,最大程度地降低医院感染对患者造成危害,保障医疗安全,我院组织医院感染暴发应急处理演练。二、目标1、检验应对医院感染暴发所需应急队伍、设备设施、抢救药品、器材、防护用具等方面准备情况,方便发觉不足立即调整补充,做好应急准备工作。2、经过演练提升医务人员对医院感染暴发事件认识,增强其对医院感染暴发事件应急处理能力。3、深入明确相关科室和人员职责任务,完善应急机制。三、演练前准备1、制订演练方案院感科负责确定出含有科学性和可操作性《医院感染暴发应急处理演练方案》。2、明确职责分工院感科:负责开展现场流行病学调查、环境卫生学检测和相关标本采集、病原学检验等工作;对现场采取消毒隔离方法,对相关人员采取医学隔离方法,指导医务人员做好职业防护,提出深入防控提议;负责感染病例信息搜集、整理和上报工作,撰写医院感染暴发评定汇报。医教科:帮助开展医院感染暴发调查和控制,负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治,包含诊疗、诊疗、病人转运、监护;并和病人沟通,稳定病人情绪。护理部:帮助开展医院感染暴发调查和控制,依据需要调配护理人员落实消毒隔离方法及感染病人各项护理工作。检验科微生物室:负责现场标本采集及检测,立即正确地做好医院感染病例病原学检验工作。药剂科、器械科、总务科:负责药品、设备、器材、病房设施、防护用具、消毒药械贮备等保障工作。3、人员培训院感科组织演练人员学习,学习内容包含:医院感染基础知识、无菌操作、个人防护、明确演练程序和注意事项,掌握应急处理知识。4、物资准备准备演练所需要药品、设备、器材、病房设施、防护用具、消毒药械贮备等。5、预演练根据演练方案,依据职责分工,各部门人员模拟实景进行预演,深入磨合机制,完善方案。四、演练过程1、时间:7月21日2、地点:巴彦淖尔市中医医院脑病科3、处理程序:⑴事件汇报:汇报要素:时间、地点、人数、症状、原因、初步处理等。汇报科室:院感科。处理标准:快速、果断、有效、周密。⑵初步调查:院感科接到汇报后快速抵达脑病科。初步判定是感染事件暴发后,上报院领导。⑶开启预案:总指挥开启应急预案,院感科协同医教科、护理部、微生物室对本起事件深入调查。⑷调查判定:查找感染源;分析引发感染原因;依据疾病特点分析可能感染路径。⑸采取医院感染控制方法,预防感染源传输和感染范围扩大。⑹具体统计调查内容,写出调查汇报,总结经验,制订防范方法。对医院感染暴发事件处理情况进行科学、客观、全方面评定。五、具体演练步骤14:00演练人员按时到位,听候总指挥指令。14:10医教科、护理部、院感科接到脑病科电话,汇报7月13~21日相继发生5例肺部感染病例,男4例,女1例,平均年纪60岁,原发病:3例脑出血,1例肺心病,1例冠心病。5例全部出现下呼吸道感染症状和体征,痰培养铜绿假单胞菌阳性。14:20院感科抵达脑病科病房,从环境、物表、人员、操作程序等步骤进行调查。14:40院感科初步判定为一起医院感染暴发事件。上报分管领导。开启应急预案。院感科协同医教科、护理部、微生物室对本起事件深入调查。隔离病人、专员护理,医教科调集院内教授进行会诊,对怀疑患有同类感染病例进行确诊,研究诊疗方案,主动救治病人。14:50院教授组对本起事件深入调查:1、查找感染源:5例病人均接收相同操作,2例气管插管,3例气管切开,呼吸机辅助呼吸。痰培养均为铜绿假单胞菌阳性。血清学判定为同源性。2、危险原因调查:对感染源和感染路径做初步假设,医院感染暴发特点呈外源性感染引发,首先我们考虑:患者使用医疗器械器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没有做好手卫生等是造成感染暴发可能性大。针对以上分析:我们对使用中器械、设备,环境物表、医务人员手进行采样,并采取排除法逐一排查感染源和感染路径。监测采样结果:⑴呼吸机管道由脑病科处理,采取高温清洗、干燥后无菌巾包裹保留,监测培养无细菌生长,排除了由呼吸机管道污染,消毒不严格引发感染;⑵吸痰管采取一次性,操作时使用无菌手套,监测培养无细菌生长,排除此操作引发感染;⑶病房为层流,空气培养符合标准,排除由空气传输引发感染;⑷心电监护仪表面采样培养出铜绿假单胞菌,血清学证实和痰标本是同源。3、分析感染源、感染路径环境卫生学检测结果证实感染源来自心电监护仪表面,物表清洁消毒不严格,医务人员没有严格落实手卫生造成交叉感染。4、结论此次为铜绿假单胞菌引发医院感染,环境污染和接触传输是造成交叉感染关键媒介。15:10采取对应控制方法:1
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