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跟骨骨折诊疗常规及手术注意事宜课件目录跟骨骨折概述跟骨骨折的非手术治疗跟骨骨折的手术治疗跟骨骨折康复与预防跟骨骨折并发症及处理跟骨骨折诊疗常规及手术注意事宜总结CONTENTS01跟骨骨折概述CHAPTER跟骨骨折是一种常见的足部骨折,主要发生在跟骨区域,通常由高处坠落或足部受到重击引起。定义根据骨折的类型,跟骨骨折可以分为关节内骨折和关节外骨折,其中关节内骨折又可以分为舌形骨折和粉碎性骨折。分类定义与分类跟骨骨折的主要原因是高处坠落或足部受到重击,这些力量导致跟骨受到挤压或拉伸,从而导致骨折。跟骨骨折的病理过程包括骨折端出血、炎症反应、骨痂形成和骨折愈合等阶段。病因与病理病理病因临床表现跟骨骨折的典型症状包括足部肿胀、疼痛、压痛、淤血斑和足部活动受限等。诊断根据患者的病史、体格检查和影像学检查(如X光、CT或MRI),可以确诊跟骨骨折。临床表现与诊断02跟骨骨折的非手术治疗CHAPTER通过手法操作使骨折部位恢复到正常位置。总结词手法复位是跟骨骨折非手术治疗的重要步骤,通常由经验丰富的骨科医生进行。医生会利用专业的手法技巧,将骨折的部位重新对齐,使其恢复到正常的解剖位置。这一过程通常需要在X光或CT等影像设备的监视下进行,以确保复位效果。详细描述手法复位总结词利用石膏材料对复位后的骨折部位进行固定,保持骨折部位稳定直至愈合。详细描述在手法复位后,为了保持骨折部位的位置,医生通常会使用石膏材料进行固定。石膏具有良好的塑形能力和稳定性,能够为骨折部位提供足够的支撑和保护,防止移位。同时,石膏固定期间,患者需定期回诊复查,以确保骨折愈合进展顺利。石膏固定VS通过口服或外用药物来缓解疼痛、促进骨折愈合。详细描述药物治疗在跟骨骨折的非手术治疗中起到重要的辅助作用。医生会根据患者的具体情况开具适当的药物,如非处方止痛药、消炎药等,以缓解疼痛和肿胀等症状。同时,一些具有促进骨骼生长的药物或营养补充剂也有助于骨折的愈合。患者应遵医嘱按时服药,并注意观察病情变化。总结词药物治疗03跟骨骨折的手术治疗CHAPTER跟骨骨折移位明显,保守治疗无效。跟骨骨折伴有严重的踝关节或距下关节创伤性关节炎。跟骨骨折伴有明显的足部畸形或功能障碍。跟骨骨折伴有明显的软组织损伤或感染。01020304手术指征通过切开骨折部位,将骨折块复位后用钢板和螺钉固定。切开复位内固定术在关节镜的帮助下,通过小切口完成骨折复位和固定。关节镜辅助下复位固定术通过在骨折部位安装外固定架,使骨折复位并保持稳定。外固定架固定术对于软组织损伤严重的患者,需要进行软组织修复术,以恢复足部功能。软组织修复术手术方法术后护理术后将患肢抬高,以利于血液循环,减轻肿胀。术后早期进行足部和膝关节的功能锻炼,以促进功能恢复。术后定期进行X线检查,观察骨折愈合情况。根据需要使用止痛药、消炎药等药物治疗。抬高患肢早期功能锻炼定期复查药物治疗04跟骨骨折康复与预防CHAPTER功能锻炼早期活动被动关节活动主动关节活动功能锻炼01020304在医生的指导下,进行适当的功能锻炼,以促进骨折愈合和关节功能恢复。在保证骨折稳定和疼痛可耐受的前提下,尽早进行关节活动和肌肉收缩练习。在骨折愈合初期,可在医生指导下进行被动关节活动,以预防关节僵硬。随着骨折愈合,逐渐过渡到主动关节活动,促进关节功能恢复。在康复过程中,可采用物理治疗手段,如电刺激、超声波等,促进骨折愈合和缓解疼痛。物理治疗根据康复进度,进行有针对性的康复训练,包括平衡训练、步态训练等,帮助患者恢复日常生活能力。康复训练关注患者的心理状态,给予必要的心理支持和辅导,帮助患者树立康复信心。心理支持定期进行复查,评估康复效果,调整康复计划。定期复查康复护理适当补充钙质,增加骨密度,预防骨质疏松。补充钙质合理饮食控制体重避免剧烈运动保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。保持适当的体重,减轻对骨骼的压力。在运动中注意保护脚跟,避免剧烈撞击和扭伤。预防措施05跟骨骨折并发症及处理CHAPTER感染的症状包括伤口红肿、疼痛、渗出和发热等。处理感染的方法包括及时清创、使用抗生素和保持伤口清洁干燥等。感染是跟骨骨折手术后最常见的并发症之一,通常发生在术后2-3天。感染跟骨骨折不愈合是较为常见的并发症,通常发生在术后6-8周。骨折不愈合的症状包括疼痛、肿胀、活动受限等。处理骨折不愈合的方法包括再次手术、植骨和固定等。骨折不愈合跟骨骨折可能导致关节面的不平整,引发创伤性关节炎。创伤性关节炎的症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限等。处理创伤性关节炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。创伤性关节炎06跟骨骨折诊疗常规及手术注意事宜总结CHAPTER了解患者受伤情况、疼痛部位及程度,有无合并其他损伤。详细询问病史仔细进行体格检查完善影像学检查观察足部肿胀、畸形、压痛等情况,判断骨折类型及移位程度。X线、CT及MRI等检查有助于明确诊断,了解骨折细节及周围软组织损伤情况。030201提高诊断准确性对于无明显移位或轻度移位的跟骨骨折,可采用非手术治疗,包括石膏固定、跟骨垫等。非手术治疗对于严重跟骨骨折、明显移位或关节面塌陷,需进行手术治疗,以恢复跟骨形态和功能。手术治疗根据患者具体情况,制定个性化的康复计划,包括早期功能锻炼、物理治疗等。康复治疗选择
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