血液内科附有答案

血液内科A[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.再生障碍性贫血诊断依据中错误的是[单选题]*A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C.一般无肝脾淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生(正确答案)E.骨髓巨核细胞减少2.血液病最基本的诊断技术为[单选题]*A.血液生化B.细胞遗传学检查C.骨髓细胞形态学检查(正确答案)D.凝血功能检测E.流式细胞仪检测3.预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病（GVHD）的处理中，不可以选择的治疗药物是[单选题]*A.环磷酰胺B.环胞霉素AC.甲氨蝶呤D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白E.美法仑(正确答案)4.鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是[单选题]*A.外周血中全血细胞减少B.外周血中找原粒细胞C.外周血中找有核红细胞D.骨髓细胞学检查(正确答案)E.骨髓ECT检查5.下列不属于霍奇金病的症状的是[单选题]*A.发热及贫血B.体重减轻及盗汗C.饮酒后淋巴结疼痛D.夜尿增多(正确答案)E.皮肤瘙痒6.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是[单选题]*A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生减低，骨髓活检造血组织均匀减少(正确答案)D.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂叶酸治疗无效7.慢性粒细胞白血症与类白血病反应鉴别最有意义的是[单选题]*A.外周血中出现幼粒细胞B.外周血中出现幼红细胞C.Ph染色体阳性(正确答案)D.嗜酸性粒细胞增多E.网织红细胞绝对计数8.慢性髓细胞白血病急变时，最可靠的染色体变化是[单选题]*A.Ph染色体B.出现非整倍体C.出现假二倍体D.出现Ph染色体以外的附加染色体(正确答案)E.出现异形染色体9.下列组合不正确的是[单选题]*A.急性髓细胞白血病——可见Auer小体B.急性淋巴细胞白血病——过氧化物酶阳性(正确答案)C.AML-M3白血病——t（15;17）D.慢性粒细胞白血病——NAP下降E.慢性淋巴细胞白血病——以成熟小淋巴细胞为主10.调节红细胞生成的主要体液因素是[单选题]*A.雄激素B.促红细胞生成素(正确答案)C.雌激素D.红细胞提取物E.孕激素11.骨髓常干抽，伴有髓外造血最常见于[单选题]*A.急性白血病B.原发性骨髓纤维化症(正确答案)C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.慢性粒细胞白血病早期12.血液中骨髓成分的恶性转变可以是[单选题]*A.缺铁性贫血B.甲状腺癌C.白血病(正确答案)D.过敏性紫癜E.再生障碍性贫血13.急性淋巴细胞白血病患者，在诱导缓解治疗过程中，突发脑膜白血病，其最主要原因是[单选题]*A.化疗药物用量不足B.化疗药物不能透过血脑屏障(正确答案)C.化疗药物的毒性作用D.免疫能力低下E.合并病毒感染14.根治慢性髓性白血病的方法为[单选题]*A.异基因骨髓移植(正确答案)B.干扰素治疗C.羟基聪D.白消安（马利兰）E.联合化疗15.急性白血病引起贫血最主要的原因是[单选题]*A.红细胞寿命缩短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.大量出血E.正常红细胞生成减少(正确答案)16.下列治疗组合错误的是[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病——DVPB.慢性粒细胞白血病急粒变——DAC.急性早幼粒细胞白血病——ATRAD.慢性淋细胞白血病A期——CB1348(正确答案)E.中枢神经系统白血病——MTX鞘内注射17.贫血伴有毛发干燥，易脱落与指甲扁平脆薄体征，血象中红细胞形态提示红细胞体积减小，中心淡染区扩大。最可能的诊断是[单选题]*A.巨幼细胞贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血(正确答案)D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞贫血18.促进红细胞成熟的因子是[单选题]*A.维生素B12和叶酸B.促红细胞生成素(正确答案)C.蛋白质和铁D.内因子E.糖皮质激素19.关于铁的吸收，错误的是[单选题]*A.亚铁盐较高铁盐易吸收B.与维生素C同服有助于食物中铁吸收C.主要在回肠末端吸收(正确答案)D.主要在十二指肠和空肠上部吸收E.小肠对铁的吸收有调节能力20.血浆凝血活酶的组成是[单选题]*A.FⅩ、FⅤ、Ca2＋、PF3B.FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca2＋、PF3C.FⅩa、FⅤa、Ca2＋、PF3(正确答案)D.FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca2＋、PF3E.FⅩa、FXI、Ca2＋、PF321.原发性血小板减少性紫癜当前首选疗法是[单选题]*A.骨髓移植B.联合化疗C.糖皮质激素(正确答案)D.维生素B12、叶酸E.切脾22.白血病化疗期间加用别嘌呤醇的目的是[单选题]*A.增加长春新碱的作用B.增加阿糖胞苷的作用C.增加环磷酰胺的作用D.增加泼尼松的作用E.降低血液中尿酸浓度(正确答案)23.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结，肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻。临床分期属[单选题]*A.ⅢaB.ⅢbC.ⅣaD.Ⅳb(正确答案)E.Ⅱb24.异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病（GVHD）系供者的[单选题]*A.单核细胞B.T淋巴细胞(正确答案)C.B淋巴细胞D.浆细胞E.中性粒细胞25.播散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是[单选题]*A.溶血B.发热C.血栓形成D.血压降低E.出血(正确答案)26.肾性贫血的主要原因是[单选题]*A.缺乏铁质B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏蛋白质E.促红细胞生成素减少(正确答案)27.溶血性贫血是指[单选题]*A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血(正确答案)B.由于缺铁引起的贫血C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血E.由于急、慢性失血引起的贫血28.关于溶血性贫血，以下不正确的是[单选题]*A.血清间接胆红素增高B.血清结合珠蛋白增高(正确答案)C.核素标记红细胞测定红细胞生存期缩短D.外周血出现有核红细胞E.骨髓幼红细胞增生29.淋巴瘤最可能的病因为[单选题]*A.细菌B.病毒(正确答案)C.电离辐射D.苯E.药物30.下列情况在霍奇金淋巴瘤不常见到的是[单选题]*A.发热B.外周血中淋巴细胞增多(正确答案)C.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大D.淋巴结组织中找到R-S细胞E.带状疱疹31.急性白血病时下面组合错误的是[单选题]*A.急性单核细胞白血病常有齿龈肿胀呈灰紫色B.急性淋巴细胞白血病常累及中枢神经系统C.绿色瘤常见于粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的(正确答案)E.急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的32.关于HD，下列哪一项是正确的[单选题]*A.诊断必须依靠RS细胞B.结外侵犯倾向较NHL多见C.全身瘙痒可以是唯一的全身症状(正确答案)D.Pel-Ebstein热型是持续高热E.HD患者饮酒都会引起淋巴结疼痛33.同种异基因骨髓移植是指供-受者之间[单选题]*A.红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移植B.主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植(正确答案)C.必须父母及亲缘相关间的移植D.必须兄弟姐妹间的移植E.性别相同者间的移植34.下面关于抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的描述，错误的是[单选题]*A.是人体内最重要的抗凝物质，约占血浆生理性抗凝活性的75%B.生成于肝脏及血管内皮细胞C.主要功能是灭活FⅤa和凝血酶(正确答案)D.其抗凝活性与肝素密切相关E.对其他丝氨酸蛋白酶如FⅨa、FⅪa、FⅫa亦有一定的灭活作用35.下列疾病周围血片上不会出现幼稚细胞的是[单选题]*A.急性粒细胞白血病B.急性先血后贫血C.再生障碍性贫血(正确答案)D.溶血性贫血E.骨髓纤维化病36.扩大照射治疗适于霍奇金病的[单选题]*A.Ⅰb，Ⅱb期B.Ⅰb，Ⅱa期C.Ⅰb，Ⅱb期，Ⅲa期D.Ⅰa，Ⅱb期E.Ⅰa，Ⅱa期(正确答案)37.急性白血病易发生感染，主要原因是[单选题]*A.白血病细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏(正确答案)D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.骨髓造血功能衰竭38.用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜错误的是[单选题]*A.是治本病的首选药B.开始时剂量宜大C.出血停止后，即可停药(正确答案)D.血小板值接近正常后，用药维持数月E.复发时再应用仍有效39.急性早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因是[单选题]*A.白血病合并感染B.白血病合并溶血C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质(正确答案)D.白血病细胞浸润E.白细胞减少40.维生素K缺乏主要影响哪些凝血因子的活性[单选题]*A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ(正确答案)B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、ⅨC.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、ⅨE.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ41.下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是[单选题]*A.急性粒细胞白血病B.急性失血后贫血C.再生障碍性贫血(正确答案)D.溶血性贫血E.骨髓纤维化42.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是[单选题]*A.凝血酶产生过多B.凝血酶原消耗过多C.组织因子异常表达和释放(正确答案)D.纤维蛋白溶解增多E.血小板消耗增多43.缺铁性贫血的预后取决于[单选题]*A.铁剂用量的大小B.铁剂应用时间的长短C.铁剂应用途径的对否D.影响铁剂吸收因素的有无E.原发病是否能治疗彻底(正确答案)44.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是[单选题]*A.遗传因素B.物理因素C.化学因素D.病毒感染(正确答案)E.免疫功能低下45.血管内溶血的主要实验室特殊检查是[单选题]*A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性(正确答案)D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显46.铁的吸收主要在[单选题]*A.胃B.十二指肠及空场上段(正确答案)C.各段小肠D.升结肠E.降结肠47.除下述哪一疾病外均可引起全血细胞减少[单选题]*A.再生障碍性贫血B.MDSC.巨幼红细胞性贫血D.急性白血病E.缺铁性贫血(正确答案)48.关于血管外溶血正确的是[单选题]*A.多无血红蛋白尿(正确答案)B.多有血红蛋白血症C.主要是RBC在循环血流中遭到破坏D.见于阵发性睡眠性血红蛋白尿E.多有含铁血黄素尿49.与机体正常止血功能无关的项目为[单选题]*A.血管内皮细胞B.红细胞(正确答案)C.血小板D.凝血因子E.抗凝血酶50.急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是[单选题]*A.血细胞计数B.外周血找幼稚细胞C.网织红细胞计数D.骨髓象检查(正确答案)E.有否肝脾淋巴结肿大51.诊断溶血性贫血最可靠的指标是[单选题]*A.网织红细胞明显增高B.尿胆原排泄增加C.尿含铁血黄素阳性D.血清结合珠蛋白降低E.红细胞寿命缩短(正确答案)52.在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的是[单选题]*A.造血干祖细胞缺陷B.造血微环境异常C.免疫机制异常(正确答案)D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷53.溶血性贫血提示骨髓幼红细胞代偿性增生的实验室检查是[单选题]*A.血红蛋白尿B.高胆红素血症C.尿胆原排出增多D.网织红细胞增多(正确答案)E.含铁血黄素尿54.霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是[单选题]*A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞消减型D.混合细胞型(正确答案)E.小淋巴细胞型55.关于维生素B12缺乏引起巨幼细胞性贫血说法正确的是[单选题]*A.同时加用叶酸可治疗神经系统病变B.若有神经系统表现，治疗维持半年到1年(正确答案)C.用药1周后，血红蛋白恢复正常即可停药D.恶性贫血需治疗半年E.维生素B12缺乏易引起指甲凹下呈匙状56.反映机体缺铁最敏感的指标为[单选题]*A.红细胞计数和血红蛋白测定B.总铁结合力测定C.血清铁D.血清铁蛋白(正确答案)E.转铁蛋白饱和度57.易发生DIC的白血病是[单选题]*A.AML-M1B.AML-M3(正确答案)C.AML-M5D.ALL-L2E.CML58.治疗慢性再障时应首选[单选题]*A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.环孢素A＋雄性激素(正确答案)D.山莨菪碱＋一叶萩碱E.雄性激素59.粒细胞缺乏症的诊断指标是[单选题]*A.白细胞＜2×109/LB.中性粒细胞计数＜0.5×109/L(正确答案)C.中性粒细胞计数＜0.25×109/LD.中性粒细胞计数＜1.0×109/LE.中性粒细胞比例＜50%60.贫血按病因和发病机制分类为[单选题]*A.造血原料缺乏、造血功能障碍B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血(正确答案)D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多61.急、慢性白血病的根本区别是[单选题]*A.病程长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病细胞的数量E.白血病细胞的分化程度(正确答案)62.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植[单选题]*A.高B.低(正确答案)C.相似D.不一定E.无临床对比研究63.小细胞低色素性贫血不包括[单选题]*A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.异常血红蛋白病D.海洋性贫血E.骨髓增生异常综合征(正确答案)64.慢粒白血病急性变诊断的最主要依据是[单选题]*A.不明原因的发热B.进行性脾大C.费城染色体D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.骨髓中原始细胞＞20%(正确答案)65.慢性粒细胞白血病首选的治疗药物是[单选题]*A.伊马替尼(正确答案)B.苯丁酸氮芥C.糖皮质激素D.羟基脲E.干扰素66.慢性粒细胞白血病慢性期，首选的一线治疗方案为[单选题]*A.高三尖杉脂碱B.酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼(正确答案)C.靛玉红D.联合化疗E.别嘌呤醇67.判断是否为急性白血病最重要的诊断方法的是[单选题]*A.血红蛋白，红细胞，血小板检查B.周围血液涂片检查C.骨髓涂片检查(正确答案)D.血清维生素B12及叶酸测定E.网织红细胞计数68.急性白血病出血的主要原因是[单选题]*A.弥散性血管内凝血B.血小板减少(正确答案)C.毛细血管通透性增高D.血小板功能缺陷E.纤维蛋白溶解亢进69.DIC纤溶亢进期，首先选用[单选题]*A.肝素B.血小板悬液＋酚磺乙胺C.6-氨基己酸＋纤维蛋白原(正确答案)D.肝素＋新鲜血液E.双嘧达莫＋低分子右旋糖酐70.急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解[单选题]*A.贫血、出血缓解B.血象恢复正常C.Auer小体消失D.体温恢复正常E.白血病症状体征消失，血象、骨髓象恢复正常(正确答案)71.多发性骨髓瘤的早期最常见的症状是[单选题]*A.发热B.病理性骨折C.贫血(正确答案)D.出血E.高黏滞血症72.缺铁性贫血患者口服补铁剂治疗后有效的表现先是[单选题]*A.血清铁上升B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升(正确答案)D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常73.中、高度恶性NH1的标准化疗方案是[单选题]*A.COPB.CHOP(正确答案)C.M-BACOBD.MACOP-BE.MOPP74.下列临床症状最符合急性单核细胞白血病的诊断的是[单选题]*A.齿龈肿胀(正确答案)B.眼球突出C.颈项强直D.睾丸肿大E.头痛呕吐75.我国成人白血病最常见的是[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞性白血病(正确答案)C.慢性髓性白血病D.毛细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病76.血管外溶血红细胞的最主要破坏场所是[单选题]*A.肝B.脾(正确答案)C.循环血流中D.骨髓E.纤维蛋白条索间的网孔77.实验室检查结果为：红细胞平均体积(MCV)78fl，红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%。可见于下列哪一种贫血[单选题]*A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血(正确答案)C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.消化道急性失血后引起的失血性贫血78.正常红细胞的平均寿命为[单选题]*A.1～2周B.1～2个月C.60～80天D.100～120天(正确答案)E.150～180天79.粒细胞缺乏症的临床表现，不正确的是[单选题]*A.多表现为原发病症状B.中度和重度患者易发生感染C.常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道D.可出现高热、败血症、脓毒血症E.粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液(正确答案)80.骨髓增生性疾病除外下列哪项[单选题]*A.真性红细胞增多症B.原发性血小板增多症C.骨髓增生异常综合征(正确答案)D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病81.慢性粒细胞白血病最具诊断价值的实验室检查结果是[单选题]*A.白细胞计数显著增高B.外周血片出现幼稚粒细胞C.血小板计数增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低E.出现Ph染色体(正确答案)82.血管内溶血时。下述检查指标中最敏感的是[单选题]*A.血清结合珠蛋白减少(正确答案)B.血浆高铁血红素清蛋白血症C.尿胆原排出增多D.血红蛋白尿阳性E.尿含铁血黄素阳性83.急性白血病出血的主要原因是[单选题]*A.DICB.AT-Ⅲ减少C.纤维蛋白溶解D.血小板减少(正确答案)E.小血管被白血病细胞浸润破坏84.晚期霍奇金淋巴瘤首选的治疗方案是[单选题]*A.CHOP方案化疗B.ABVD方案化疗(正确答案)C.全身放疗D.造血干细胞移植E.DA方案化疗85.下列贫血属于正常细胞性的是[单选题]*A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血(正确答案)D.铁粒幼细胞性贫血E.海洋性贫血86.下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是[单选题]*A.自身免疫性溶血性贫血(正确答案)B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血87.5q-综合征多见于[单选题]*A.急性白血病B.真性红细胞增多症C.原发性骨髓纤维化D.骨髓增生异常综合征(正确答案)E.原发性血小板增多症88.外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是[单选题]*A.出现有核红细胞B.血红蛋白与红细胞计数C.网织红细胞百分数D.网织红细胞绝对值(正确答案)E.红细胞出现豪-周小体89.关于溶血性输血反应以下描述错误的是[单选题]*A.立即停止输血，将供者和受者血标本送血库作进一步检查B.急性输血相关性溶血是指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血C.自身免疫性溶血性贫血患者输注浓缩红细胞不会发生溶血性输血反应(正确答案)D.血液保存不当也可发生溶血性输血反应E.尽早碱化尿液，防止肾衰竭90.肝素过量可用于中和的药物是[单选题]*A.白蛋白B.丙种球蛋白C.鱼精蛋白(正确答案)D.抗淋巴细胞球蛋白E.抗胸腺细胞球蛋白91.以下对缺铁性贫血发病规律的表述正确的一项是[单选题]*A.血清铁降低→红细胞减少→小细胞低血红蛋白→贮存铁消失B.贮存铁消失→血清铁降低→小细胞低血红蛋白→红细胞减少C.血清铁降低→贮存铁消失→红细胞减少→小细胞低血红蛋白D.血清铁降低→红细胞减少→贮存铁消失→小细胞低血红蛋白E.贮存铁消失→血清铁减少→小细胞低血红蛋白→红细胞减少(正确答案)92.M3诱导缓解最佳方案为[单选题]*A.DA方案B.VP方案C.HOAP方案D.EA方案E.全反式维A酸或联合化疗(正确答案)93.下列有助于再生障碍性贫血的诊断的是[单选题]*A.肝脾淋巴结肿大B.外周血出现有核红细胞C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低D.骨髓中巨核细胞缺如和三系造血细胞减少(正确答案)E.末梢血网织红细胞减少94.多发性骨髓瘤早期的主要症状为[单选题]*A.发热B.耳鸣C.眼花D.出血E.骨痛(正确答案)95.下列属于“惰性淋巴瘤”的病理类型是[单选题]*A.套细胞淋巴瘤B.弥漫大B细胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.滤泡性淋巴瘤(正确答案)E.间变性大细胞淋巴瘤96.治疗缺铁性贫血最重要的是[单选题]*A.口服铁剂B.注射铁剂C.治疗病因(正确答案)D.输血E.进食富含铁的食物97.关于慢性粒细胞白血病下列错误的是[单选题]*A.晚期骨髓内纤维组织增多B.血清维生素B12浓度增高C.骨髓中原始细胞＜10%，而以中晚幼粒细胞为主D.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降(正确答案)E.周围血中中性粒细胞百分数增多98.父母红细胞ABO血型分别为A与B，子代可能出现的血型为[单选题]*A.AB.ABC.A、B、OD.A、B、O、AB(正确答案)E.A、B、AB99.关于正常的止血过程，下列错误的是[单选题]*A.血管收缩，血流缓慢B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓(正确答案)C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程D.血小板释放PF3参与凝血E.最后形成凝血血栓100.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是[单选题]*A.血红蛋白上升B.血清铁、总铁结合力恢复正常C.网织红细胞增高(正确答案)D.红细胞平均体积增大E.骨髓红系细胞形态恢复101.在人体内，除了以含铁血黄素为铁的贮存形式外，还有另一种形式是[单选题]*A.铜蓝蛋白B.血红蛋白铁C.铁蛋白(正确答案)D.转铁蛋白E.肌红蛋白铁102.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为[单选题]*A.MOPPB.R-CHOP(正确答案)C.DAD.ABVDE.VDCP103.播散性血管内凝血，下列实验室检查结果中不符合的是[单选题]*A.血小板明显减少B.血小板明显增多(正确答案)C.凝血酶原时间延长D.纤维蛋白原定量减低E.血清FDP含量增高104.骨髓和外周血中性粒细胞的碱性磷酸酶积分，在下列疾病中常是降低或阴性的是[单选题]*A.严重化脓性细菌感染B.慢性粒细胞白血病(正确答案)C.肺癌D.恶性淋巴瘤E.急性淋巴细胞白血病105.下列试验结果最能确定缺铁的诊断的是[单选题]*A.红细胞中心淡染区扩大B.血清铁低于正常C.血清铁蛋白低于正常(正确答案)D.MCV减少E.MCH减少106.应首选糖皮质激素治疗的贫血是[单选题]*A.海洋性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.慢性病性贫血D.自身免疫性溶血性贫血(正确答案)E.再生障碍性贫血107.多发性骨髓瘤诊断依据正确的是，骨髓中浆细胞形态异常，且浆细胞数[单选题]*A.＞25%B.＞20%C.＞15%(正确答案)D.＞10%E.＞5%108.缺铁性贫血的实验室检查下列正确的是[单选题]*A.血清铁降低，总铁结合力降低B.血清铁降低，总铁结合力正常C.血清铁正常，总铁结合力降低D.血清铁降低，总铁结合力增高(正确答案)E.血清铁增高，总铁结合力降低109.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是[单选题]*A.缺铁性贫血(正确答案)B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.急性白血病E.继发于感染所致的贫血110.急性白血病发生贫血的最主要因素是[单选题]*A.化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏B.脾脏大、破坏红细胞过多C.骨髓造血受白血病细胞干扰(正确答案)D.严重皮肤黏膜及内脏出血E.产生抗红细胞抗体111.任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有[单选题]*A.脾大B.血浆游离血红蛋白增加C.尿中含铁血黄素阳性D.尿胆原增多(正确答案)E.血红蛋白尿112.溶血最直接的证据是[单选题]*A.血清间接胆红素增多B.红细胞寿命缩短(正确答案)C.网织红细胞增多D.骨髓红系细胞比例增高E.尿中尿胆原增多113.诊断贫血的依据是[单选题]*A.脸色苍白B.头昏，乏力C.活动后心动过速D.活动后呼吸困难E.外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值(正确答案)114.中枢神经系统白血病常见于[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病(正确答案)B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单细胞白血病E.红白血病115.原位性溶血表明红细胞的破坏主要在[单选题]*A.骨髓(正确答案)B.脾C.肝脏D.血循环内E.细胞内116.关于淋巴瘤下列不妥的是[单选题]*A.是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B.肿瘤组织中是成熟淋巴细胞大量增生(正确答案)C.分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类D.晚期有发热，贫血，恶病质E.机体免疫缺陷与发病有关117.内源性凝血途径的始动因子是[单选题]*A.凝血因子Ⅳ被激活B.因子Ⅻ被激活(正确答案)C.血小板破裂D.凝血酶的形成E.因子Ⅸ被激活118.下列检查对诊断溶血性贫血最可靠的是[单选题]*A.血清结合珠蛋白测定B.血清胆红素测定C.红细胞寿命测定(正确答案)D.尿中尿胆原检查E.粪胆素原测定237.患者，女，30岁。因全身淤斑10天就诊。血常规：血红蛋白67g/L，白细胞1.23×109/L，血小板10.2×109/L。血涂片：可见幼稚细胞。骨髓象：增生明显活跃，早幼粒细胞68%，富含粗大颗粒，PML/RARα融合基因阳性。该患者最适宜的治疗方案为[单选题]*A.化疗维持B.ATRA缓解后停药观察C.缓解后行自体干细胞移植D.缓解后行异基因造血干细胞移植E.砷制剂＋ATRA＋化疗维持(正确答案)238.NHL患者有发热，左侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟淋巴结肿大，肝脾未及，胸腹部CT未见异常，临床分期属于[单选题]*A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期B(正确答案)E.Ⅳ期239.患者，女，25岁，进行性头昏，乏力2年，1月来有鼻出血，牙龈出血，下肢皮肤淤点。住院检查：血红蛋白42g/L，白细胞2.5×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞0.2%。骨髓涂片显示：有核细胞增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多。在询问病因时，不可能的是[单选题]*A.系统性红斑狼疮史(正确答案)B.电离辐射史C.病毒性肝炎史D.服药史E.阵发性睡眠性血红蛋白尿病史240.患者，女，27岁，1年反复牙龈出血，鼻出血，皮肤出血点，月经量多，血红蛋白96g/L，血小板40×109/L，骨髓巨核细胞增多，多为未成熟型，应首选的治疗是[单选题]*A.输血B.肾上腺糖皮质激素(正确答案)C.脾切除D.免疫抑制剂E.雄性激素241.患者，女，28岁，教师，月经量增多5年，1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣。门诊检查红细胞2.1×1012/L，血红蛋白55g/L，红细胞中央淡染区扩大，疑为缺铁性贫血。下列实验室检查最有助于诊断的是[单选题]*A.MCV、MCH、MCHC检查B.血清铁测定C.血清铁总结合力测定D.血清铁饱和度测定E.血清铁蛋白测定(正确答案)242.患者，男，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。查体：贫血面容，脾肋下3cm。红细胞2.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，血片可见25%左右球形红细胞，网织红细胞计数15%，Coombs试验阴性。其诊断考虑[单选题]*A.珠蛋白生成障碍性贫血B.G6PD缺乏症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.自身免疫性溶血性贫血E.遗传性球形红细胞增多症(正确答案)243.患者，女，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×1012/L，白细胞数2.0×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×109/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见。最可能的诊断是[单选题]*A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血(正确答案)C.恶性贫血D.低增生性急性白血病E.溶血性贫血244.患者，女，20岁，月经过多2年，无家族史，贫血貌，巩膜无黄染，双下肢散在紫癜，脾肋下1cm，肝未触及，Hb80g/L，WBC4.0×109/L，PLT41×109/L，出血时间10分钟，凝血时间正常，骨髓示巨核系统细胞数增多，成熟障碍，最有价值的治疗是[单选题]*A.脾切除B.免疫抑制剂C.雄激素D.血小板悬液输注E.糖皮质激素(正确答案)245.患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是[单选题]*A.慢性ITPB.慢性再障C.缺铁性贫血D.慢性ITP并缺铁性贫血(正确答案)E.溶血性贫血246.患者，男，患慢性粒细胞白血病（慢粒）已3年，近来不明原因发热，贫血加重，脾进行性肿大。血小板90×109/L，骨髓中原始细胞38%，口服白消安及用抗生素无效。下列情况最可能的是[单选题]*A.慢粒并感染B.类白血病反应C.慢粒并DICD.慢粒加速期E.慢粒急变期(正确答案)247.一中年女性因头昏、乏力来诊。有月经过多史。血红蛋白70g/L，白细胞6.0×109/L，血小板108×109/L，平均红细胞体积53μm3，平均血红蛋白浓度28%，血清铁蛋白10μg/L。下列体征与本病诊断无关的是[单选题]*A.共济失调(正确答案)B.舌炎C.匙状甲D.皮肤干燥皱缩E.皮肤黏膜苍白248.患者，女，55岁，工人，右颈部包块6月。颈淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。查体：肝未及，脾肋下6cm，腹腔触及肿块约3cm×4cm。骨髓片中发现12%的原始淋巴细胞。下列处理措施最佳的是[单选题]*A.局部淋巴结照射B.全身淋巴结照射C.全身淋巴结照射＋化疗D.联合化疗(正确答案)E.化疗＋脾切除249.败血症患者于治疗中出现尿少，注射部位有淤斑，血红蛋白90g/L，白细胞3.8×109/L，血小板40×109/L，血片中可见畸形红细胞，尿蛋白（＋＋），红细胞（＋＋），颗粒管型0～1/HP，凝血酶原时间延长，3P试验阳性，最可能的诊断是[单选题]*A.再生障碍性贫血B.播散性血管内凝血(正确答案)C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性肾小球肾炎E.血友病250.患者，男，37岁，左颈部无痛性肿块3个月，经红霉素治疗7天，肿块轻度增大。切除后活检为滤泡状低分裂细胞淋巴瘤，恰当的处理应是[单选题]*A.告知患者这种病是不可治的，但自然病程很长B.口服烷化剂加泼尼松C.进行各种检查，包括骨髓活检和穿刺，淋巴造影，腹部CT等(正确答案)D.局部病灶放疗E.全身淋巴组织放疗251.患者，女，19岁，1年来反复出现双下肢紫癜，月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L，血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓象中巨核细胞增多，以颗粒巨核细胞为主，余正常。最可能的诊断是[单选题]*A.特发性血小板减少性紫癜(正确答案)B.药物血小板减少性紫癜C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.脾功能亢进252.患者，女，24岁，近3个月来月经增多，皮肤及牙龈间断出血来诊。查体：齿龈及皮肤淤斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：Hb100g/L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是[单选题]*A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴细胞白血病D.原发性血小板减少性紫癜(正确答案)E.DIC253.患者，女，21岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多1年，病前无服药史。脾肋下未及。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L，血沉、尿常规及肝功能正常，抗核抗体阴性，骨髓颗粒型巨核细胞增多。最可能的诊断是[单选题]*A.特发性血小板减少性紫癜(正确答案)B.药物性血小板减少性紫癜C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.慢性弥散性血管内凝血254.患者，女，26岁，周身浅表淋巴结肿大入院。查体：脾大肋下4.0cm，淋巴结活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。骨髓穿刺涂片有0.08的淋巴肉瘤细胞。最适宜的治疗方案是[单选题]*A.全淋巴照射B.CHOP化疗(正确答案)C.VDP化疗D.放疗为主，化疗辅助E.淋巴结扩大照射255.患者，女，30岁，头昏发热半年，无奎尼丁等药物应用史，巩膜黄染，Hb90×109/L，网织红细胞0.2，PLT100×109/L，Coombs试验阳性。患者首选的治疗是[单选题]*A.脾切除B.泼尼松(正确答案)C.硫唑嘌呤D.甲氨蝶呤E.丙卡巴肼256.患者，女，38岁，2周来头晕、乏力来院急诊，其Hb136g/L，WBC1.9×109/L，PLT260×109/L，病史中应详细询问[单选题]*A.长期服药情况(正确答案)B.家族史C.营养及饮食情况D.月经史E.消化性溃疡病史257.患者，男，24岁，不规则发热3月，右颈部淋巴结肿大，质韧。穿刺涂片见“镜影状”细胞，应首先考虑为[单选题]*A.慢性淋巴细胞白血病B.非霍奇金淋巴瘤C.淋巴结核D.癌肿淋巴结转移E.霍奇金病(正确答案)258.患者，女，34岁。曾诊为原发免疫性血小板减少症，口服泼尼松60mg/d，已达半年，血小板回升不明显，进一步治疗当选[单选题]*A.脾切除(正确答案)B.免疫抑制剂C.达那唑D.输新鲜血小板E.促血小板生成药物259.患者，男，60岁，因“感冒”查血常规，WBC50.0×109/L，成熟淋巴细胞90%，