医学护士与病人课件

护士与病人

[医学]护士与病人内容第一节、护患关系第二节、沟通交流[医学]护士与病人第一节护患关系一、护患角色二、护患关系的特征三、护患关系的基本模式四、促进护患关系的方法五、对护士的要求六、良好的护理行为

[医学]护士与病人一、护患角色1、护士的角色：个人社会角色：母亲、女儿、妻子、同事、朋友等等。--------工作：护理[医学]护士与病人一、护患角色1、护士的角色：护士工作角色：护理计划制定者、具体执行者护理管理领导者、参与者对病人进行健康教育、咨询者患者诊治需要的协调者患者的代言者护理工作研究者[医学]护士与病人一、护患角色2、病人的角色：亲情角色：父母、儿女、夫妻、亲戚、朋友等。社会角色：领导、职员、知识分子、农民、富人、社会底层等。性格角色：软弱者、强横者、多疑者等。以上角色在病中依然存在。带到病人的角色中。影响护患沟通。[医学]护士与病人一、护患角色3、病人的角色转换：（1）患病后一般的行为变化：等等看，无行动或迟缓积极寻求帮助犹豫不决、矛盾否认、抵抗[医学]护士与病人一、护患角色（2）病人心理变化：习惯性心理依赖性增强自尊心增强主观感觉异常无用与挫折感害羞与罪恶感猜疑孤独不安抑郁焦虑恐惧[医学]护士与病人一、护患角色（3）享有病人的权利和义务：权利：免除一定的社会责任和义务享受平等医疗、护理、健康教育知情、同意权隐私保密监督医护权益实现、投诉的权利自由选择的权利获得相关病情、护理服务的资料[医学]护士与病人一、护患角色（3）享有病人的权利和义务：义务：及时寻求医护帮助积极配合医护活动交纳医疗费用尊重医务人员遵守医院规章制度和提出改进意见自我保健[医学]护士与病人二、护患关系

护患关系是在特定的条件下，护理人员通过医疗、护理等活动与病人建立起的一种工作性的人际关系。[医学]护士与病人二、护患关系的特征

1、是以专业治疗为目的的关系2、是帮助与被帮助的关系3、是一种工作关系4、是一种多方位的人际关系5、是一种短暂的人际关系[医学]护士与病人三、护患关系的基本模式1、主动-被动型：（被动接受）护理人员对病人单向起作用。被动。2、指导-配合型：（主动配合）护患在护理活动中都主动。配合。3、共同参与型：（平等合作）在治疗、护理的过程中，病人的意见和认识是需要的，是有价值的。[医学]护士与病人四、促进护患关系的方法1、创造良好护患关系的气氛及环境2、与病人建立充分的信任关系3、提高专业水平和技能4、良好的人际沟通技巧5、为病人树立角色榜样6、健康的工作情绪，良好的工作热情[医学]护士与病人五、对护士的要求1、良好的人文素质2、职业道德和伦理素养3、良好的心理素质4、良好的护理行为5、丰富的理论知识、高超的技术水平[医学]护士与病人六、良好的护理行为调查发现，让患者满意的几项护理行为包括：1、态度温和2、善良周到3、重视患者4、尊重患者5、患者寻求帮助时能给迅速答复6、患者不能照顾自己时，能提供全面的护理7、能准时治疗及护理8、护士能随时照顾到患者，让患者放心9、能为患者教授疾病的知识10、技术熟练[医学]护士与病人第二节沟通交流一、沟通的概念二、沟通交流的基本要素三、沟通交流的层次四、护患沟通的特征五、沟通交流的形式六、影响沟通交流的因素七、促进护患沟通交流的对策八、与特殊病人的沟通技巧九、与病人沟通交流几个原则[医学]护士与病人第二节沟通交流良好的护患关系、相互交流和人际沟通是护理过程中的重要部分。良好的护患沟通有助于医护人员了解患者的身体状态，获取患者的准确信息，是实现为患者提供高质量服务、减轻患者身心痛苦、创造最佳治疗状态的必要途径。增进护患间的相互理解配合，提高信任度；减少护患矛盾。护理人员应当掌握并合理应用一些常用的沟通技巧。[医学]护士与病人一、沟通的概念沟通是指人与人之间信息传递的过程。是分享或传递思想和感情的过程，又称交往、交流等。这种信息的发送、表达与接收过程，是构成人际关系的基础。[医学]护士与病人二、沟通交流的基本要素信息的发送者（医护人员）编码

（组织表达）信息及传递途径（内容与方法）解码

（理解）信息的接受者（病人）信息的反馈（病人反应）[医学]护士与病人三、沟通交流的层次一般性交谈（问候客套）陈述事实的沟通（客观交流）分享性沟通（想法表达）情感性沟通（分享感觉）共鸣性沟通（沟通的高峰）[医学]护士与病人四、护患沟通的特征以病人为中心的沟通工作性的沟通专业和特殊信息内容的沟通多渠道、范围广的沟通需要多学科知识的沟通有一定道德和法律意义的沟通[医学]护士与病人五、沟通交流的形式1、语言性沟通使用语言、文字等进行的沟通。2、非语言性沟通不用词语的信息交换。它可以伴随语言性沟通时所发生的一些非语言性的表达方式和情况，亦称身体语言。[医学]护士与病人五、沟通交流的形式1、语言性沟通书面语言：包括报告、信件、文件、书籍、报纸等。口头语言：包括交谈、演讲、汇报、电话、讨论等。

伴随沟通所产生的声音，包括音质、音域及音调的控制、嘴形的控制，发音的清浊、节奏、共鸣、语速、语调、语气等[医学]护士与病人五、沟通交流的形式语言沟通时应注意的问题词汇，选择合适的词语。选择合适的语速，快慢。选择合适的语调和声调，高低、轻重。适时使用幽默。交流时间的选择及话题的相关性。场合。[医学]护士与病人五、沟通交流的形式2、非语言性沟通信息完全表达＝7％语调＋38％声音＋55％表情表现形式：仪表和身体的外观。身体的姿势和步态。面部表情。目光的接触。手势。触摸。人际距离…。[医学]护士与病人五、沟通交流的形式人际距离：在社会交往中，人们无意识或有意识地保持一定的距离。当个人的空间与领地受到限制和威胁时，人们会产生防御性反应，会减低沟通交流的有效性。1)亲密距离：双方相距小于50cm2)个人距离：50cm至lm之间3)社会距离：1.3m至4m之间4)公众距离：大于4m之间[医学]护士与病人六、影响沟通交流的因素1、个人因素：情绪、身体、感情等。2、环境因素：物理环境。社会因素。3、患者因素：患者存在明显生理障碍。错误地把自己摆在被动位置。角色的不适应行为异常。患者及家属的素质参差不齐，角色对护理工作有偏见等。4、护士因素：业务修养差。知识贫乏。护理人员少、任务重、时间紧。[医学]护士与病人七、促进护患沟通交流的对策1、加强护理人员职业素质教育，提高业务修养。

“白衣天使”即真、善、美的代言词。一个护士具有健康的心理、乐观开朗、稳定的情绪、较强的自控能力、宽容豁达的胸怀，才能拥有对病人真诚相助的态度，这是护患有效沟通的基础。[医学]护士与病人七、促进护患沟通交流的对策2、注重心理因素在沟通中的作用。沟通首先要了解对方，尊重对象。同时也要让别人了解自己。这样才能做到有效沟通，建立良好护患关系。。学会倾听，全神贯注面带微笑，表情平和，不随意发笑或打断病人谈话，注视对方眼睛，保持一定的距离，以能清楚听到对方谈话为宜。与患者谈话时注意语言的针对性、教育性、通俗性、艺术性，做到不卑不亢，语言温和，吐字清晰，语调适中。同时注意安慰性语言、礼貌性用语的运用。交待护理意图简单明了，通俗易懂，教育指导有理有据生动形象。沉默的使用[医学]护士与病人七、促进护患沟通交流的对策3、注重知识结构的完善、充实。由于其家庭环境、文化、修养、经济、地位、职业等的不同，病人心理状况，所需获取的信息、内容、量也不相同。

要求护士必须具备丰富的医学、心理学以及其他边缘学科知识才能做好这项工作，保证护患有效沟通。[医学]护士与病人七、促进护患沟通交流的对策4、注意患者非语言性信息的流露。观察患者的情绪、体态、姿势、手势。一个人如果出现了生理缺陷，功能障碍如耳聋、失明等，则他的手势、体态语言将成为其传情达意的最直接的方式，这就要求我们随时严密观察，从而获取准确的信息，实施恰当的护理，提高生存质量。[医学]护士与病人七、促进护患沟通交流的对策5、引导、试探性语言的应用。

有些病人长期受疾病折磨，悲观绝望，语言表达困难或拒绝与人交流，采用引诱、引导、试探性语言往往会收到满意的效果。6、积极与家属沟通交流。[医学]护士与病人八、与特殊病人的沟通技巧1、与发怒病人：倾听、接受、理解、帮助2、与哭泣病人：宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励3、与抑郁病人：观察、注意、关心、重视4、与有缺陷病人：关心、气氛、方法5、与危重病人：简洁、身体语言6、与不合作病人：“请尽量说说您的看法、听您一说确实存在问题”7、与要求过高病人：“不过，我有这样的想法。”。。。。。。

[医学]护士与病人九、与病人沟通的几个原则1、平等原则。无论患者地位、收入、职业，是城里人还是乡下人，也无论他有何种疾病，我们都应把他作为有独立人格的人来对待。2、尊重原则。要有长幼之分，尤其对长者。要像平时与人交往一样，尊老爱幼，讲礼仪，懂礼貌，而不应认为他是病人，有求于我，他卑我尊。

[医学]护士与病人九、与病人沟通交流几个原则3、保密原则。为病人保密是医疗道德的范畴。绝不能将病人的隐私，无论这种隐私在别人眼里是多么的不齿，也不能作为谈资、笑料向别人传扬。要想到一旦失去病人对你的信任，后果是不堪设想的。如果你没有为别人保密的习惯，最好不要去打听别人的隐私，否则会铸成大错，后悔莫及。[医学]护士与病人九、与病人沟通的几个原则4、灵活原则。

一件事不同的人会有不同的处理方法，一种事也可以有几种不同的处理方式，不同的处理会有不同的效果。