急危重症患者护理理论知识考核试题及答案

急危重症患者专项护理理论知识

一、选择题

1.简易呼吸器的连接组件不包括（）［单选题］*

A面罩

B单向阀

C通气阀V

D氧气储气袋

2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的（）为宜，以免损伤肺组织［单选题］

A.l∕3-2∕3√

B.1/3-1/2

C.1/3-3/4

D.1/2-3/4

3.简易呼吸器每次送气量为（）［单选题］

A.400-600ml√

B.300-500ml

C.250-600ml

D.500-800ml

4.动脉穿剌部位首选［单选题］

A、格动脉V

B、腋动脉

C、足背动脉

D、肱动脉

5.有创血压换能器摆放位置()［单选题］

A.平腋后线第四肋间

B.平腋中线第四肋间V

C.平腋前线第四肋间

D.平腋中线第三肋间

6彳亍sP02监测时，下列哪项是正确的［单选题］*

A.避免在监护仪附近使用手机V

B.sP02传感器探头所交手指应涂抹指甲油，以保证监测波形的清晰

C.天气寒冷时避免采取保暖措施，以免影响监测结果

D.长时间监测者,可自行更换传感器位置

E.传感器贴附的肢体可随意活动

7.心肺复苏首选的药物是［单选题］*

A去甲肾上腺素

B肾上腺素V

C异丙肾上腺素

D多巴酚丁胺

8.呼吸机气道高压报警常见的原因不包括()［单选题］*

A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道

B呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多

C人机对抗

D病人呼吸过快√

9.哪项不是呼吸机常见报警功能()［单选题］*

A电源报警

B气源报警

C容量报警V

D压力报警

10.呼吸机出现高压报警原因不包括?()［单选题］

A.呼吸道分泌物过多

B.呼吸机管道内积水过多

C.呼吸机管道及人工气道受压、打折、堵塞

D.肺部感染V

11.一般尿量/小时。尿量低于0.5ml∕kg∕h常提示血容量不足［单选题］*

A.20-40ml

B.20-50ml

C.30-50ml√

D.40-60ml

12机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过(\［单选题］*

A.21%

B.30%

C.40%

D.50%

E.50%~60%√

13.胸外按压的正确部位是（）［单选题］*

A.胸骨中、上1/3交界

B.胸骨角

C胸骨

D.胸骨中、下1/3交界√

E.以上都不是

14.单人徒手心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是（\［单选题］*

A.5:1

B.302√

C.15:1

D.5:2

E.15:2

15.以下哪种心电图表现在心搏骤停中最常见（）［单选题］*

A.心一电机械分离

B.室颤√

C.房颤

D.心室停顿

E.室速

16.下列哪一项不属于院外急救需掌握的急救技术（）［单选题］*

A.气管插管√

B.止血

C包扎

D.固定

17.一例休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是（）［单选题］*

A.心功能不全

B.血容量不足√

C.输液过量

D.肺栓塞

18.昏迷病人宜采取（）［单选题］*

A.平卧位，头偏向T则V

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E头低足高位

19.有效并作用最快的终止心绞痛发作的药物是（\［单选题］*

A.硝苯地平

B.硝酸甘油√

C.硝普钠

D.合心爽

E.美托洛尔

20.复苏期给予药品和液体的首选途径是（X［单选题］*

A.心内给药

B.肌肉注射

C.外周静脉√

D.皮下注射

E.气管给药

21.成人意识不清时气道堵塞的最常见原因是（1［单选题］*

A.胃内呕吐物反流

B.舌后坠

C.气道分泌物√

D.脱落的牙齿或异物

E.卧位不舒适

22.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（）［单选题］*

A.经口明视插管术

B.经鼻明视插管术

C.环甲膜切开

D.气管切开置管术V

23.人工呼吸最常见的并发症是（）［单选题］*

A.胃扩张√

B肺炎

C.误吸

D返流

24.进行心电监护，安装电极时，选择的导联应明显显示（）［单选题］*

A.P波√

B.QRS波

C.T波

D.均应明显显示

25.心绞痛发作时首要的护理措施是（\［单选题］*

A.给予吸氧

B.建立静脉通路

C.让患者立即安静坐下或半卧√

D.观察疼痛性质

E.立即描记心电图

26.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法？（）［单选题］*

A.在保持病人气道开放的条件下，将耳部贴近病人口鼻，聆听有无呼气声并感受有无气体流

B.轻拍并呼叫病人

C.听心音√

D.以手指触摸病人颈动脉搏动

E.观察有无胸廓起伏动作

27.心肺复苏时的给药途径目前不常用的是（）［单选题］*

A.周围静脉

B.中央静脉

C.气管插管

D.心包穿刺√

28.酮症酸中毒的护理注意事项中，哪一项是错误的？（）［单选题］*

A.绝对卧床休息，给热水袋饱保暖

B.昏迷病人设专人护理

C.立即注射正规胰岛素

D.输入生理盐水

E.快速推注5%碳酸氢钠100ml√

29.解急性心肌梗死时的疼痛宜用（\［单选题］*

A休息

B.硝酸甘油

C消心牖

D.吗啡√

E安定

30.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者，最好行（）［单选题］*

A.经口明视插管术

B.经鼻明视插管术

C.环甲膜切开

D.气管切开置管术V

31.护理人员发生针刺伤处理流程顺序（）［单选题］*

A.冲洗伤口T伤口周边挤压T消毒再冲洗T报告

B.伤口周边挤压T冲洗伤口一消毒再冲洗T报告V

C.报告T伤口周边挤压T消毒伤口T消毒再冲洗

32.关于针刺伤处理流程,描述正确的是（）［单选题］*

A.立即对伤口局部进行挤压

B.用肥皂水或流水冲淘穷口V

C.用酒精或碘剂消毒伤口，必要时做好包扎

D.及时上报护士长及预防保健科

33.针刺伤处理错误的是（）［单选题］*

A.应在伤口远心端向近端轻轻挤压V

B.用肥皂水和流动水反复冲洗

C.碘伏消毒伤口

D.无菌纱布包扎

34.代谢性酸中毒时最突出的表现是（）［单选题］*

A.呼吸深快V

B.心跳加快

C.嗜睡

D恶心

35.休克指数为Lo,说明（）［单选题］*

A.血容量正常

B.失血量占血容量的10%-20%

C.失血量占血容量的20%-30%

D.失血量占血容量的20%-30%√

36.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止的直接原因是（）［单选题］*

A.脑水肿

B.脑疝√

C.脑出血

D.肺水肿

37.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过（）天。［单选题］*

A.3

B.4√

C.5

D.6

38.休克时，常根据尿量的变化来判断:（）［单选题］*

A.心功能

B.中心静脉压

C.内脏血流灌注V

D.血容量

E.血压

.休克指数为（）时，表示全身总血容量丧失失血量约［单选题］*

3933%,1500mlo

A.0.54

B.1√

C.1.5

D.2

E.>2

40.每次吸痰时间不应超过［单选题］*

A.10S

B.15S√

C.20S

D.30S

41.有创动脉血压的禁忌症有哪些？（）［多选题］*

A、穿刺部位或其附近存在感染凝血功能障碍。√

B、手术操作涉及同一部位。√

C、ALLEN试验阳性者禁忌行挠动脉穿刺测压。

D、患有血管疾病的病人,如脉管炎等V

42..患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理()［多选题］*

A立即停止吸引，吸氧或加大吸氧浓度√

B行有效的胸外心脏按压V

C留置导尿管√

D开放静脉通V

43.下列可以影响血氧饱和度监测结果的是［多选题］*

A休克√

B体温过低V

C使用血管活性药物V

D贫血√

E周围环境光照太强√

44.患者发生低氧血症初期的临床表现都有什么()［多选题］*

A.呼吸加深加快V

B.血压升高√

C.脉率减慢

D.脉搏加强V

45.去甲肾上腺素适用于［多选题］*

A休克√

B上消化道出血√

C药物中毒性低血压V

D支气管哮喘

46.硝酸甘油注射液注射液适用于［多选题］*

A降｛氐血压√

B治疗心力衰竭√

C房室传导阻滞

D心房颤动

47.应用多巴胺注意事项［多选题］*

A应用多巴胺治疗前必须先组正低血容量。√

B选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；√

C静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况V

D休克纠正时即减慢滴速。√

E突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。√

48为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是(ABCD)［多选题］*

A.评估呼吸道分泌物的储留情况√

B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口√

C.取平卧位头偏向f域侧卧位，便于痰液吸出V

D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引V

49.搬运患者时应注意()［多选题］*

A.安全和舒适,动作轻稳V

B.意识障碍患者的观察√

C.转运时患者头部位于车前端

D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板√

E.暂停输液,以防针头阻塞或脱落

50.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）［多选题］*

A有效咳嗽√

B叩击或≡SE痰法V

C体位引流V

D机械吸痰法V

E气道内湿化和雾化文

测验

1、下列不是休克患者的主要临床表现的是：［单选题］*

A.血压升高√

B.脉搏细弱

C.尿量减少

D.皮肤湿冷

2、急性呼吸衰竭的患者应合理用氧，吸氧浓度不应超过：［单选题］*

A.30%

B.40%

C.50%√

D.60%

3、急性呼吸衰竭患者要及时清除口腔、气道分泌物，吸痰时每次时间不应超过：［单选题］*

A.20秒

B.15秒√

C.25秒

D.30秒

4、下列不是脓毒症患者出现暖休克时的表现的是：［单选题］*

A.面色潮红

B.四肢温暖

C.皮肤干燥

D.皮肤湿冷√

5、服用药物中毒的患者多长时间内给予洗胃效果最佳：［单选题］*

A.4-6小时√

B.6-8小时

C.8-10小时

D.10-12小时

6、休克患者取中凹体位，头及躯干抬高()度，下肢抬高()度，正确的是：［单选题］*

A.10o~150,20o~30o√

B.20o~30°,30°-40°

C.20o~30o,10o~15o

D.10o~150,30°-40°

7、对于急性呼吸衰竭的危重患儿，通过鼻饲供给营养时，牛奶量的要求：［单选题］*

A.80~90mL/(kg∙d)

B.100-120mL/(kg∙d)√

C.90~IOOmL/(kg∙d)