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文档简介

肝阳上亢型中风病一、临床方案(一)一般项目姓

名:胡某性

别:女年

龄:72岁入院时间:2011-5-6一、临床方案(二)病史

主诉:左侧肢体活动不利伴右口喝、头晕4月,加重1周。

现病史患者:患者于2011年1月5日上午8时许,无明显诱因突然出现左侧肢体无力伴右口锅,当时神清,头晕,无胸闷憋气、二便失禁等症.就诊于天津市某医院,查颅脑MRI示脑梗死,具体用药不详.经治病情平稳,既往高血压病史,近1周自觉肢体症状加重,为进步治疗收人我病区。现症:语言欠流利,持续左侧肢体活动不利,感觉减弱,右口锅、头晕。一、临床方案(三)体格检查右侧中枢性面瘫,左侧肌力上肢3级,下肢3级,左侧查多克征(+)。一、临床方案(四)中医望闻切诊舌象:舌淡红,苔白厚。脉象:脉结代。一、临床方案(五)入院检查中医诊断:中风(中经络)肝阳上亢证。西医诊断:脑干梗死,高血压病3期。二、诊疗方案

(一)针灸治疗

针灸治疗:治疗原则:醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络,补益脑髓,平肝潜阳。选穴处方::内关(双)、人中、三阴交(左)、极泉(左)、尺泽(左)、委中(左)、风池(双)完骨(双)、天柱(双)、人迎(双)曲池(双)合谷(双)、足三里(双)、太冲(双)、头维(双)。疗程:内关捻转提插泻法1分钟;人中雀啄泻法至眼球湿润为度;三阴交提插补法至肢体抽动3次为度;极泉、尺泽、委中提插泻法至肢体抽动3次为度(不留针);风池、完骨、天柱捻转补法1分钟;人迎捻转补法1分钟:曲池捻转补法1分钟;合谷捻转泻法1分钟;足三里

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