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文档简介

肝肾阴虚证中风病一、临床方案(一)一般项目姓名:李某性别:男年龄:82岁初诊目期:2008年12月17日一、临床方案(二)病史主诉:右侧半身不遂18天。病史:患者于2008年11月30日无明显诱国突然出现有侧股体无力语言不利,尚能行走,当时神清、无头痛头晕呕恶及二便失禁等症,未予重视,次目肢体症状无好转,遂就诊F天津市某医院,查颅脑CT示未见脑出血,收住院治疗,住院后肢体无力症状断重,12月2日春头MB示左基底节区脑梗死,予静滴长春西汀注射液川芎唪,经治病情好转,于昨日出院,今为进一步治疗收入我病区。现症:神清,精神可,语言清晰流利,右侧肢体不遂,右上下肢稍抬离床面,右手指微动,不能握固,纳可,寐欠安,二便调。一、临床方案(三)中医望闻切诊舌诊:舌红,苔薄白脉诊:脉沉弦细一、临床方案(四)体格检查查体及实验室检查:神志清楚,精神可,面色正常,右口㖞,右侧肢体不遂,右侧中枢性面瘫,右上下肢肌力3级,右巴氏征,查多克征阳性。一、临床方案(五)入院检查

中医诊断:中风(中经络)证型:肝肾阴虚证西医诊断:脑梗死二、诊疗方案

(一)针灸治疗治疗原则:醒脑开窍,燃补肝肾,疏通经络,补益脑髓,滋阴息风。针灸取穴:内关1人中,三阴交、风池(完骨u天柱)极泉),尺择)、委中(太溪:1)0治疗过程:内关捻转提插泻法1分钟;人中省啄泻法至眼球湿润为度;三阴交提插补法至肢体抽动3次为度:风池、完骨,天柱抢转补法1分

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