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文档简介

肝肾不足型腰痹病一，临床方案（一）一般项目姓名:蔡某某性别:男

年龄:38岁

入院时间:2018-10-05一，临床方案

（二）病史

主诉：腰腿部疼痛2月余，加重3天。

现病史：患者诉约2月前无明显诱因开始出现腰腿部疼痛，自行予中药、西药口服上症缓解（具体药物不详）3天前出现腰腿部疼痛加重，活动尚可，为求进一步治疗，特来我院门诊就诊，门诊医生阅片后以“腰椎间盘突出”收住院。现症:腰背部及下肢疼痛，活动尚可，精神、饮食、睡眠可，二便调。

一，临床方案（三）辅助检查1.血常规：白细胞7.14×10^9/L；中性粒细胞百分比60.8％；淋巴细胞百分25.20％；红细胞数4.92×10^12/L;余实验室检查未见明显异常2.血脂:总胆固醇3.8mmol/L;甘油三酯3.89mmol/L。3.影像学检查（2018-09-02，常德市第一中医医院）腰椎CT:L5/S1椎间盘右后突出，硬膜囊受压。一，临床方案（四）入院诊断

中医诊断：腰痹

肝肾不足证

西医诊断：腰椎间盘突出症二，诊疗方案（一）针灸治疗针灸治疗针灸治则辩证循经取穴和局部取穴为主，活血化瘀，通络止痛，取穴如下:腰夹脊（双侧）肾俞（双侧）大肠腧（双侧）腰眼（双侧）腰阳关（双侧）承山穴（右侧）足三里（右侧）委中（双侧）阿是穴方义:“腰为肾之府”，取肾俞以补肾壮腰，大肠腧、腰眼、阿是穴可疏通腰部经气，通经活络止痛，委中是足太阳经穴，按“经脉所通，主治所及”，委中可通调膀胱经气血而舒筋止痛，加腰阳关可温经散寒。疗程：留针20-30分钟，每日一次，十次为一疗程，疗程间休两天，再行下一个疗程。二，诊疗方案（二）中药治疗予中药封包热敷-活血化瘀、通络止痛，用药如下:海桐皮20g透骨草20g乳香20g没药20g防风20g川芎20g红花20g威灵仙20g白芷20g细辛5g伸筋草20g姜黄20g二，诊疗方案

预防调护1、纠正坐姿立姿卧姿，避免久坐久立：坐立时要尽量挺直身体，卧硬板床休息。

2、做腰椎保健操：如五点式等，

3、使用腰围，

4、平

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