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文档简介

护士执业资格考试外科护理学外科护理学基础知识常见外科疾病及护理外科手术前后的护理特殊人群的外科护理外科护理技能操作与实践护士执业资格考试备考策略外科护理学基础知识01外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理,以促进其康复的一门专业学科。定义以手术为主要治疗手段,关注围手术期的护理,强调无菌技术和手术配合,涉及广泛的疾病类型和复杂的护理问题。特点外科护理学的定义与特点

外科护理学的历史与发展古代外科护理起源于战争和外伤的处理,以简单的伤口包扎和止血为主。近代外科护理随着医学科学的发展,逐渐形成了专业的外科护理学体系,包括手术室护理、术后护理、感染控制等方面。现代外科护理在生物-心理-社会医学模式的指导下,外科护理学不断向专业化、精细化发展,强调整体护理和个体化治疗。严格遵守无菌技术操作规程,防止手术部位感染。无菌原则有效评估和处理患者的疼痛,提高患者舒适度。疼痛管理原则根据患者病情和营养需求,制定合理的饮食和营养支持计划。营养支持原则关注患者的心理变化,提供心理支持和辅导,促进患者身心康复。心理护理原则外科护理学的基本原则常见外科疾病及护理02心理护理提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧情绪。疼痛管理评估患者疼痛程度,给予合适的镇痛措施。伤口处理清洁伤口、缝合或包扎伤口、定期更换敷料等。创伤评估对创伤患者进行全面的评估,包括伤口位置、大小、深度、出血量等。急救措施迅速止血、保持呼吸道通畅、建立静脉通道等。创伤患者的护理感染患者的护理抗感染治疗发热护理遵医嘱给予抗生素等药物治疗。监测患者体温变化,给予物理降温或药物降温措施。感染评估局部护理营养支持评估感染部位、病原体类型、严重程度等。保持感染部位清洁干燥,避免进一步感染。提供高蛋白、高维生素等营养支持,增强患者免疫力。评估肿瘤类型、分期、治疗方案等。肿瘤评估提供心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。心理护理协助医生进行手术前准备和手术后护理,包括伤口护理、引流管护理等。手术前后护理遵医嘱给予化疗药物,监测患者化疗反应并给予相应处理。化疗护理协助患者进行放疗,监测放疗反应并给予相应处理。放疗护理0201030405肿瘤患者的护理甲状腺疾病患者的护理包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病的护理。乳腺疾病患者的护理包括乳腺炎、乳腺增生等疾病的护理。血管疾病患者的护理包括静脉曲张、动脉硬化等疾病的护理。泌尿系统疾病患者的护理包括肾结石、尿路感染等疾病的护理。其他常见外科疾病及护理外科手术前后的护理03术前访视与评估01护士在手术前应对患者进行访视,了解患者的病情、手术部位、手术方式等,评估患者的身体状况、心理状况及家庭支持情况,为手术做好充分准备。术前宣教02向患者及家属详细解释手术的目的、方法、预期效果及可能的风险,帮助患者消除恐惧和焦虑情绪,增强对手术的信心。术前准备03协助患者完成术前检查,如血常规、尿常规、心电图等。指导患者进行术前训练,如深呼吸、有效咳嗽、床上排便等。确保患者在术前保持良好的睡眠和饮食。手术前准备与评估手术室环境准备确保手术室环境整洁、安静,温度、湿度适宜,准备好手术所需的器械、敷料等物品。患者接送与核对护士应认真核对患者的姓名、床号、手术名称等信息,确保患者正确无误地进入手术室。在接送过程中,应注意保暖和保持输液通畅。术中配合在手术过程中,护士应密切观察患者的生命体征变化,及时协助医生处理异常情况。同时,保持手术野的清洁干燥,及时传递器械和物品,确保手术的顺利进行。手术中配合与操作规范术后观察手术后,护士应对患者进行密切观察,了解患者的意识状态、生命体征、伤口情况等,及时发现并处理异常情况。疼痛护理评估患者的疼痛程度,采取适当的措施缓解疼痛,如使用镇痛药物、进行疼痛部位的按摩等。并发症预防针对可能出现的并发症,如感染、出血、深静脉血栓等,采取相应的预防措施。如保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、鼓励患者早期活动等。同时,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。手术后观察与并发症预防特殊人群的外科护理04针对老年患者的生理、心理特点,进行全面的术前评估,包括心肺功能、营养状况、认知能力等,以确保手术安全。术前评估与准备在手术过程中,密切关注老年患者的生命体征变化,及时调整输液速度和麻醉深度,减少手术并发症的发生。术中护理重点关注老年患者的疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面,提供个性化的护理措施,促进患者康复。术后护理老年患者的外科护理疼痛管理合理运用药物和非药物镇痛方法,减轻儿童患者的术后疼痛,提高其舒适度。心理护理针对儿童患者的心理特点,提供心理支持和安慰,减轻其恐惧和焦虑情绪,增强治疗信心。饮食与营养根据儿童患者的年龄和病情,制定合理的饮食计划,提供均衡的营养支持,促进伤口愈合和身体康复。儿童患者的外科护理术中护理在手术过程中,密切监测孕妇患者的生命体征和胎儿情况,确保手术安全顺利进行。术后护理重点关注孕妇患者的疼痛管理、预防感染、营养支持等方面,同时关注胎儿情况,提供个性化的护理措施,确保母婴安全。术前评估对孕妇患者进行全面的术前评估,了解其妊娠情况、胎儿状况以及手术风险等因素。孕妇患者的外科护理外科护理技能操作与实践05无菌技术操作规范无菌技术概念:指在医疗护理过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。无菌技术操作原则:环境要清洁;进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬;治疗室每日用紫外线照射消毒一次;进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手;无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内;无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用;从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内;无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方;无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌;取无菌物品时,必须用无菌钳(镊);未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区;进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌;一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。了解病人的伤口情况,穿工作服,洗净双手;物品准备齐全,包括无菌治疗碗两个、盛无菌敷料镊子、剪刀、生理盐水棉球、纱布、胶布等。换药前准备备齐需要用的换药物品;让病人保持合适的体位;解开敷料,应先用手取除外层,再用镊子取内层;如敷料与伤口粘连时先用生理盐水浸湿敷料,揭去敷料,暴露伤口;用两把镊子操作,一把镊子接触伤口,另一把接触敷料;用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清洁创面及粘膜上的分泌物;然后根据伤口类型用药或置引流物;最后用无菌敷料覆盖并包扎固定。换药操作步骤换药技术操作规范患者回病房后先检查引流管的数量及位置,负压引流管保持负压状态,保持引流管通畅,维持有效的引流。保持引流管通畅引流管一般放置在切口处敷料上,以避免翻身或活动时牵拉引起疼痛或滑脱。胸腔引流管必须用血管钳夹住后接水封瓶。引流管的固定密切观察引流液的颜色、性质、量、气味等。准确记录24小时引流量。引流液的观察与记录严格无菌操作,保持引流口敷料清洁干燥。预防感染引流管护理技术操作规范护士执业资格考试备考策略06考试内容护士执业资格考试外科护理学部分主要考察考生对外科护理学的基本理论和基本技能的掌握程度,包括外科疾病的预防、诊断、治疗及护理等方面的知识。考试要求考生需要熟练掌握外科护理学的基本理论和基本技能,能够运用所学知识分析和解决外科护理实践中的问题,具备独立从事外科护理工作的能力。了解考试内容与要求制定复习计划和时间表制定复习计划考生应根据自己的实际情况,制定切实可行的复习计划,明确复习目标、内容、方法和时间安排等。制定时间表考生应合理安排复习时间,将复习内容分配到每个时间段,确保每天有固定的复习时间和进度。同时,要留出足够的时间进行模拟考试和查漏补缺。阅读教材和相关资料考生应认真阅读教材和相关资料,掌握外科护理学的基本理论和基本技能。可以结合网校视频讲解和相关资源进行学习。考生可以通过做题练习来巩固所学知识,提高解题能力和应试水平。可以选

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