中南大学湘雅医院儿科临床实习出科考试试卷五年制附有答案

中南大学湘雅医院儿科临床实习出科考试试卷（五年制）[复制]姓名___________学号______

选择题（每题1分，共计40分）

[A1型题]每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。您的姓名：[填空题]*_________________________________学号[填空题]*_________________________________1.新生儿期是指：[单选题]*A、从脐带结扎到生后1个月B、从脐带结扎到生后28天(正确答案)C、从脐带结扎到生后7天D、妊娠28周至生后7天2.麻疹疫苗初种年龄为：[单选题]*A．出生后1～2天B．5个月C．6个月D．7个月E．8个月(正确答案)3．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：[单选题]*A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟(正确答案)B．母乳不足C．婴儿偏食D．未及时添加辅食E．呕吐4．学龄前期应注意预防哪些疾病？[单选题]*A．龋齿B．缺铁性贫血C．寄生虫病D．A和BE．A和B和C(正确答案)5．苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是（）[单选题]*A．惊厥B．智能发育落后(正确答案)C．肌张力增高D．毛发皮肤色泽变浅E．尿和汗液有鼠臭味6．男，5岁。眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通贯掌，合并先天性心脏病，最有确诊意义的检查为（）[单选题]*A．听力测定B．胸部X线检查C．肝功能测定D．染色体检查(正确答案)E．腹部B型超声检查7.当决定什么样的胎粪污染的新生儿需要气管内吸引时，“强有力”可以定义为有哪三种表现：1.心率大于100次/分2.呼吸有力3.躯干肤色红润4.肌张力好（）[单选题]*A、2,3,4B、1,3,4C、1,2,4D、1,2,3(正确答案)8．疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（）[单选题]*A．Guthrie细菌生长抑制试验B．血清苯丙氨酸浓度测定C．尿三氯化铁试验(正确答案)D．尿甲苯胺蓝试验E．苯丙氨酸耐量试验9．易位型21-三体综合征最常见的核型是（）[单选题]*A．46，XY，-13，＋t(13g21q)B．46，XY，-21，＋t(21q21q)C．46，XY，-22，＋t(21g22q)D．46，XY，-14，＋t(14g21q)(正确答案)E．46，XY，-15，＋t(15g21q)10.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是（）[单选题]*A．生长发育明显落后B．不同程度智力低下C．特殊面容D．反复感染(正确答案)E．易发生神经母细胞瘤11、0.9%氯化钠80ml，10%葡萄糖75ml，张力为：[单选题]*A、等张B、1/2张(正确答案)C、1/3张D、1/5张E、2/3张12、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾浓度为：[单选题]*A、0.1%B、0.15%C、0.2%(正确答案)D、0.25%E、0.3%13、等渗性脱水，血清钠的浓度为：[单选题]*A、120~140mmol/LB、130~150mmol/L(正确答案)C、135~145mmol/LD、145~150mmol/LE、120~160mmol/L14、婴幼儿时期易患的肺炎是：[单选题]*A、大叶性肺炎B、支气管肺炎(正确答案)C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、支原体肺炎15、咽结合膜热的病原体是：[单选题]*A、EB病毒B、腺病毒(正确答案)C、柯萨奇病毒D、流感病毒E、巨细胞病毒16、小儿细菌性支气管炎的抗生素治疗时间应持续：[单选题]*A、至体温正常后3~5天，临床症状、体征基本消失后2天B、至体温正常后5~7天，临床症状、体征基本消失后3天(正确答案)C、至体温正常后7~9天，临床症状、体征基本消失后5天D、至体温正常后10~12天，临床症状、体征基本消失后7天E、以上都不对17、男婴6个月，发热2天伴咳嗽。今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音，胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎，病原体主要是：[单选题]*A、呼吸道合胞病毒(正确答案)B、腺病毒C、流感病毒D、肺炎支原体E、柯萨奇病毒18、以下哪项为金黄色葡萄菌肺炎的临床特点：[单选题]*A、起病缓慢B、多为低热C、肺部体征出现较晚D、较易发展成脓胸，脓气胸，肺大泡(正确答案)E、氨苄青霉素有特效19、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是：[单选题]*A、病原体的侵入B、组织破坏C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧、二氧化碳潴留(正确答案)20、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是：[单选题]*A、鼻病毒性肺炎B、副流感病毒性肺炎C、腺病毒性肺炎(正确答案)D、合胞病毒性肺炎E、肠道病毒性肺炎21、小儿先天性心脏畸形的形成主要在心脏胚胎发育的何时：[单选题]*A、第2周B、第4周C、第12周D、第2~8周(正确答案)E、以上都不对22、动脉导管未闭形成解剖上关闭的年龄，约80%婴儿是：[单选题]*A、3个月(正确答案)B、12个月C、6个月D、18个月E、9个月23．脊髓灰质炎的瘫痪特点是[单选题]*A．对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍B．对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍C．不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍D．不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍(正确答案)E．双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍(24～25题共用题干)男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征荫性。24．最可能的诊断为（）[单选题]*A．颅内出血B．结核性脑膜炎C．颅内肿瘤D．中毒性细菌性痢疾(正确答案)E．化脓性脑膜炎25．为确诊，应进一步检查（）[单选题]*A．血常规B．粪常规(正确答案)C．脑脊液D．脑电图E．头部CT26．男性，5岁，持续发热15天，体温39～39．5℃，伴腹泻每日3～5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸性粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）[单选题]*A．急性乙型肝炎B．伤寒(正确答案)C．钩端螺旋体病D．急性血吸虫病E．急性细菌性痢疾27.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）[单选题]*A．发热、流涕、咳嗽B．有感冒接触史C．耳后淋巴结肿大D．手、足出现红色斑丘疹E．Koplik斑(正确答案)28.患儿15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳、结核菌素++，胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予雷米封、利福平各150mg/日，估计三个月后复查胸片可能是：[单选题]*A.病灶开始吸收(正确答案)B.肺野有小脓肿形成C.病灶扩大出现空洞D.有均匀大小一致粟粒影E.病灶钙化29.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低（重度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是：[单选题]*A.立即放入37-38℃的暖箱中B.放入37-38℃的温水中行温水浴C.放入30-32℃温箱中发温D.立即放入比其体温高1-2℃的暖箱中，每小时提高0.5-1℃(正确答案)E.在一般病室中，自然复温30.此病例的诊断为（）[单选题]*A．急性细菌性痢疾轻型（不典型）B．急性细菌性痢疾普通型（典型）(正确答案)C．急性细菌性痢疾中毒型D．慢性迁延性细菌性痢疾E．急性胃肠炎31．对该病例首先采用的抗菌药物是（）[单选题]*A．四环素B．喹诺酮类(正确答案)C．氯霉素D．庆大霉素E．呋喃唑酮32．6个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）[单选题]*A．风疹B．麻疹C．水痘D．猩红热E．幼儿急疹(正确答案)33．男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×109/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养（）[单选题]*A．粪便培养B．血培养(正确答案)C．尿液培养D．胆汁培养E．玫瑰疹刮取物培养34．麻疹出疹一般在发热后的（）[单选题]*A．1～2天B．3～4天(正确答案)C．5～6天D．7～8天E．9～10天35．麻疹病人解除隔离的指标是：[单选题]*A.隔离至热退B.皮疹完全消退后C．出疹后5天(正确答案)D．出疹后10～14天E．出疹后3～4除隔离的指标是（）36．猩红热的皮疹出现在发热后（）[单选题]*A．12小时之内B．12～48小时(正确答案)C．49～60小时D．61～72小时E．大于72小时37．重度低渗脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是[单选题]*A.1／5张B．1／3张C．1／2张D.2／3张E．等张(正确答案)38．纠正低钾血症时，不正确的是（）[单选题]*A．见尿补钾B．含钾液浓度不宜超过0．3％C．纠正低钾一般要经过2-3日D．一般低钾血症可口服补钾E．严重低血钾可用含钾