广东省高级主治医师(骨外科学)考试试题

广东省高级主治医师(骨外科学)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、某喷漆女工，近期发现易患感染，皮下时有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值，对该职工采取的措施中，不包括A．抓紧对症治疗B．由临床医师进行疾病的诊断C．进行流行病学现场调查D．详细了解该职工的职业史E．应尽快调离原工作2、我国生活饮用水的卫生标准(GB5749-2006)中规定A．每1ml饮水中细菌总数不超过10CFUB．每1ml饮水中细菌总数不超过100CFUC．每1ml饮水中细菌总数不超过1000CFUD．每100ml饮水中细菌总数不超过10CFUE．每1000ml饮水中细菌总数不超过10CFU3、腋神经穿四边孔至肩关节后面，下面哪一种结构不参与四边孔的构成A．肱三头肌内侧头B．肱骨C．小圆肌D．大圆肌E．肱三头肌长头4、关于腘窝囊肿，下列哪项不正确A．又名Baker囊肿B．一旦确诊应立即手术治疗C．可局部穿刺、抽液、注射强的松龙D．多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊E．常与关节腔相通5、引起骨筋膜室综合征的主要发病机理A．骨筋膜室内压高B．细菌繁殖过盛C．肌肉痉挛D．主要神经损伤E．血管内膜损伤6、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死A．旋股内侧动脉B．股骨干滋养动脉升支C．腹壁下动脉D．股圆韧带内的小凹动脉E．旋股外侧动脉7、外阴癌中最常见的病理类型是A．腺癌B．恶性黑色素瘤C．鳞状细胞癌D．基底细胞癌E．肉瘤8、下列外科疾病中，引起代谢性碱中毒最常见的是A．腹泻B．乙状结肠扭转C．低位小肠梗阻D．幽门梗阻E．高位小肠梗阻9、Salter截骨术适合于A．小于18个月B．18个月～6岁C．6岁～12岁D．成人E．所有患者10、把人当作自己发动的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此，需要修补和完善。是哪种医学模式的指导思想A．神灵主义医学模式B．自然哲学的医学模式C．机械论的医学模式D．生物医学模式E．生物-心理-社会医学模式

11、肱骨髁上骨折好发于A．老年女性B．老年男性C．中年女性D．中年男性E．小儿12、如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是A．震动觉、关节位置觉B．温觉、触和痛觉C．自主运动D．括约肌功能E．肌萎缩13、下列哪种疾病最为可能A．急性腰扭伤B．腰椎管狭窄C．腰椎弓根峡部裂D．腰4～5椎间盘突出E．闭塞性脉管炎14、关于流行病学，下列哪种说法正确A．从个沐的角度研究疾病和健康A．术后早期下地活动B．木后3个月下地活动C．采用膝关节功能康复器D．术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E．术后石膏固定3个月22、刺激性气体的刺激反应，不包括A．眼结膜充血、流泪B．流鼻涕、打喷嚏C．呛咳、胸闷D．接触性皮炎E．咽痛、咽部充血23、最可能的诊断是A．化脓性髋关节炎B．髋关节滑膜结核C．髋关节骨型结核D．全髋关节结核E．类风湿性髋关节炎24、预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是A．在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B．在食用油中加入碘盐C．消除其他致甲状腺肿的物质D．净化或更换水源E．服用含碘药物25、下列属感染性发热的是__A．烧伤B．无菌性坏死组织吸收C．变态反应D．内分泌代谢疾病E．肺炎支原体感染二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、良性肿瘤在短期内增大提示A．肿瘤内出血B．囊性变C．恶性变D．继发感染E．转移2、无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计A．右心房压B．右心室舒张压C．肺动脉舒张压D．右心室平均压E．肺动脉平均压3、女性，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是A．腱鞘囊肿B．皮样囊肿C．神经瘤D．狭窄性腱鞘炎E．滑膜瘤4、在X线拍片之前，诊断骨折的确定体征A．畸形B．反常活动C．骨擦音与骨擦感D．局部压痛E．局部肿胀5、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠__A．声音发出的部位B．屏住呼吸是否存在C．声音粗糙的程度D．伴有啰音还是杂音E．声音持续时间的长短6、有关“骨关节炎”的论述，以下哪项是正确的A．患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B．主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C．临床表现和X线变化往往不尽一致D．血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E．以上都正确7、联合应用抗菌药物，下列哪几项正确A．联合以多为好B．能提高抗菌效果C．可降低药物剂量D．能减少毒性反应E．能防止或延迟细菌产生耐药性8、腕骨骨折中，较为多见的骨折是A．舟状骨B．月状骨C．三角骨D．头状骨E．大多角骨9、骨关节结核病人，若体质极度虚弱，发热，脉速，冷脓肿继发感染，皮肤红热，脓肿黏稠而又不能耐受较大手术者，应进行下列哪项局部处理A．单纯非手术治疗B．切开排脓注入抗结核药物缝合加压包扎C．石膏固定D．穿刺抽脓，注入抗结核药物E．实行结核病灶清除术10、破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是A．减少毒素的产生B．中和游离毒素C．控制和解除痉挛D．防治并发症E．抑制破伤风杆菌

11、关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确A．手术要采用无创技术B．神经缝合要具有一定的张力C．神经缝合处不能有瘢痕阻挡D．神经松解要把瘢痕的部位彻底松开E．闭合损伤均需一期手术探查12、流行病学研究方法使用最多的是A．观察法B．实验法C．理论法D．方法学研究E．以上都不是13、某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行某病调查，随机抽取1户开始后，即每隔5户抽取1户，抽到的户，其每个成员均进行调查。这种抽样方法为A．分层抽样B．系统抽样C．整群抽样D．简单抽样E．多级抽样14、男性患者，28岁，车祸致右臂肿胀、疼痛，活动障碍，X线示肱骨下段1/3骨折。若进行手法复位，下列说法中正确的是A．行局麻或臂丛麻醉B．屈肘90°，沿肱骨干持续牵引C．复位成功后继续维持牵引D．复位成功后可选用小夹板固定E．屈肘90°后用三角巾固定固定6～8周固定4～6周15、关于腰椎滑脱，下列正确的是A．崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部B．退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素C．腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗D．峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史E．男性多于女性16、四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是__A．骨折端间有软组织嵌顿，手法复位失败B．关节内骨折，手法复位对位不好C．并发主要血管损伤D．并发主要神经损伤E．不稳定性骨折17、脊柱结核最严重的并发症是（）A．窦道形成，混合感染B．椎体的病理性骨折C．脊柱的活动功能障碍D．截瘫E．骨骺受累时可影响生长发育18、下述哪项才是上消化道内镜检查适应证A．急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B．上消化道出血原因不明C．上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D．X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明E．咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”19、男性，33岁，双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红4年，常于寒冷和情绪波动时出现，桡动脉搏动正常，指端未发现溃疡。初步诊断为雷诺综合征。以下哪些治疗措施是正确的A．严禁吸烟B．防冷、保暖C．应用血管扩张药物D．行交感神经末梢切除手术E．应用抑制血小板凝集功能的药物20、骨肿瘤的生长方式A．膨胀性生长B．浸润性生长C．弥漫性生长D．外生性生长E．内生性生长21、强直性脊柱炎最常累及A．脊柱B．手关节C．髋关节D．骶髂关节E．膝关节22、开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A．外伤后8小时内B．9-10小时C．11-12小时D．13-24小时E．超过24小时23、男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是A．椎间盘突出症B．棘上韧带炎C．棘间韧带炎D．腰椎管狭窄症E．棘突炎24、下列有关脊髓型颈椎病正确的是A．早期出现颈肩痛B．