2023年《抗菌药物的合理使用》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》全员培训参考答案

———2023年《抗菌药物的合理使用》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》全员培训参考答案一、抗菌药物的预防性应用1.围手术期抗菌药物预防性用药目的不包括下列哪项（20分）答案：E、术后可能发生的其他部位感染2.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（20分）答案：D、开放性骨折清创内固定术3.下列哪项关于特殊使用级抗菌药物的说法是错误的（20分）答案：C、特殊使用级抗菌药物可在门诊使用。4.新版抗菌药物指导原则和我国病案首页分别将手术切口分为几类（20分）。答案：B、4类；3类。5.经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理（20分）。答案：A、非限制使用。二、抗菌药物的治疗性应用1.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（20分）。答案：C、72～96小时。2.以下哪种类型的感染通常不推荐给予较大的给药剂量（20分）答案：A、单纯的下尿路感染。3.下列哪些情况可先予以注射给药（20分）答案：E、以上都是。4.按照抗菌药物PK/PD理论下列哪类药物为浓度依赖性（20分）答案：D、氟喹诺酮类。5.以下哪些原则上不应预防使用抗菌药物（20分）答案：E、以上都是。三、抗菌药物的使用管理（一）1.关于常见抗菌药物使用问题，不正确的是（20分）。答案：B、抗菌药物品牌不合理。2.围手术期抗菌药物预防性应用应当考虑的方面，不包括（20分）。答案：C、术中无菌操作的质量。3.治疗性应用抗菌药物时，开始经验治疗应当考虑的方面不包括（20分）。答案：E、标本培养结果。4.关于合理选择静脉/口服抗菌药物使用时，不正确的是（20分）。答案：B、如果患者坚持使用静脉抗菌药物，就应该服从患者要求。5.制定感染疾病治疗临床路径或指南时，不需要考虑的是（20分）。答案：D、药品生产厂家。四、抗菌药物的使用管理（二）1.以下哪个不是β-内酰胺类药物（20分）。答案：E、阿米卡星。2.以下哪个药物可以引起双硫仑样反应（20分）。答案：A、头孢曲松。3.关于碳青霉烯类抗菌药描述错误的是（20分）。答案：D、金属β-内酰胺酶不能将其水解灭活。4.有癫痫病史患者，以下哪种抗菌药不适合应用（20分）。答案：C、氟喹诺酮类。5.关于利奈唑胺的不良反应描述不正确的是（20分）。答案：E、牙齿发育期可导致牙齿永久性变色。五、各类细菌感染的经验性抗菌治疗原则（一）1.下列哪种细菌是最常见的急性细菌性上呼吸道感染的病原体（20分）。答案：E、链球菌。2.下列哪种细菌是最常见的急性细菌性下呼吸道感染的病原体（20分）。答案：E、肺炎链球菌。3.下列哪种症状不常见于尿路感染（20分）。答案：E、腹痛。4.下列哪种检查可以用于确诊尿路感染（20分）。答案：A、尿常规检查。5.对于急性感染性腹泻患者，以下哪种措施是不适宜的（20分）。答案：C、饮食适度清淡。六、各类细菌感染的经验性抗菌治疗原则（二）1.下列哪种感染最容易引起腹腔感染（20分）。答案：E、胆囊炎。2.下列哪项不是软组织感染的常见症状（20分）。答案：E、局部肌肉萎缩。3.对于急性角膜炎患者，以下哪种措施是不适宜的（20分）。答案：E、暴露于阳光下。4.关于眼内感染的治疗，下列哪种方法是错误的（20分）。答案：D、眼部冷敷。5.下列哪种病原体最常引起牙周炎？（20分）。答案：B、口腔链球菌。七、各类细菌感染的经验性抗菌治疗原则（三）1.以下哪种感染会导致性传播疾病（20分）。答案：E、都可以。2.气性坏疽常见的症状和表现包括以下哪项（20分）。答案：C、发热和寒战。3.以下哪一种病原体可以引起鼠疫（20分）。答案：B、细菌。4.以下哪种食物最有可能被沙门菌污染（20分）。答案：A、生坚果。5.百日咳的主要症状是什么（20分）。答案：C、持续咳嗽、尤其夜间咳嗽和呼吸困难。八、《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》解读1.根据《中华人民共和国药典临床用药须知》规定，以注射用青霉素G或青霉素G皮试制剂稀释为（）的皮试液（20分）答案：D、500U/ml。2.头孢菌素皮试不引发皮肤非特异性刺激反应的推荐浓度为（20分）。答案：D、2mg/ml。3.如皮丘较之前注射形成的皮丘直径（）应判断为皮试阳性，伴有红晕或痒感更支持呈阳性反应（20分）。答案：A、扩大≥3mm。下列关于β内酰胺类抗菌药物皮试注意事项的描述，错误的是（20分）。答案：E、皮试液抗原性低或失效可导致假阴性反应，因此皮试液必须提前1周配好。5.使用β内酰胺类抗菌药物出现过敏性休克时首选抢救药品是（20分）。答案：B、肾上腺素。九、多重耐药菌的院感管理（一）1.下列哪项属于医疗机构预防和控制多重耐药菌传播的措施（20分）答案：E、以上都是。下列哪项不属于医疗机构提高临床微生物实验室检测能力的措施（20分）。答案：E、重视医院感染管理部门的建设，开展常见多重耐药菌的监测。以下有关多重耐药菌感染患者或定植患者的隔离，描述错误的是（20分）。答案：C、将隔离患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。4.建立和完善对多重耐药菌的监测，建立抗菌药物应用于预警机制，需采取相应的干预措施，下列干预措施哪项不正确（20分）。答案：E、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应提示临床医务人员慎重经验用药。5.多重耐药菌（MDRO）主要是指（20分）。答案：E、对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。十、多重耐药菌的院感管理（二）1.可以治疗肠球菌感染的药物（20分）。答案：D、青霉素。广泛耐药革兰阴性菌指（20分）。答案：C、对除一、二种抗菌药物敏感以外，均耐药的革兰阴性菌。3.对产ESBLs肠杆菌科细菌可能有效的抗菌药物（20分）。答案：D、美罗培南。4.对碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌可能有效的抗菌药物（20分）。答案：C、替加环素。5.多重耐药菌形成的机制可能为（20分）。答案：D、以上都是。

十一、微生物标本的采集、转运及药敏结果的解读（一）1.关于微生物学标本采集，下列说法正确的是（20分）。答案C、标本采集应严格执行无菌操作。2.下列关于尿液标本采集说法不正确的是（20分）。答案：D、患者摄水过量，对细菌计数没有影响。3.下列关于痰液标本的采集的说法哪项不正确（20分）。答案：E、标本应尽快送检，不能及时送检的标本，室温保存≤8h。4.下列关于血液培养标本采集的说法不正确的是（20分）。答案：B、抗生素治疗后采集，以便确认是否有疗效。5.关于粪便培养标本的留取，下列说法正确的是（20分）答案：C、自然排便的标本是取标本中含有病理成份的部分送检。十二、微生物标本的采集、转运及药敏结果的解读（二）1.作用于细菌核糖体的一类抗菌药物是（20分）。答案：D、氨基糖苷类2.关于药敏试验的指征，下列描述错误的是（20分）。答案：D、对正常菌群或污染菌也需要药敏试验3.目前唯一具有最广泛抗菌谱的一类抗菌药物是（20分）。答案：B、碳青霉烯类4.下列哪类抗菌药物的结构中具有羟乙基侧链（20分）。答案：E、碳青霉烯类5.万古霉素属于哪类抗菌药物（20分）。答案：D、糖肽类十三、《基本医疗卫生与健康促进法》制定情况介绍-制定基本医疗卫生与健康促进法的主要过程1.《基本医疗卫生与健康促进法》所提及的基本医疗卫生服务体系中，由国家免费提供的“基本公共卫生服务”不包括（20分）。答案：A、一般的疾病诊治服务。2.关于《基本医疗卫生与健康促进法》的条文特点，描述错误的是（20分）。答案：E、规定了具体的权利和义务。3.下列哪一项是《基本医疗卫生与健康促进法》的立法指导思想（20分）。答案：A、为实现全方位全周期维护人民健康提供法治保障4.《基本医疗卫生与健康促进法》中的基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务，关于基本医疗，下列说法错误的是（20分）。答案：D、关注重点是“政府主体”。5.关于《基本医疗卫生与健康促进法》法律定位，下列描述错误的是（20分）。答案：C、“政府主导+公平可及”为核心。十四、《基本医疗卫生与健康促进法》制定情况介绍-制定基本医疗卫生与健康促进法的意义1.《基本医疗卫生与健康促进法》明确宣示了公民享有多项权利，本法未宣示的权利是以下哪一项？（20分）答案：B、获得基本药物的权利。2.在国际法视域下，健康权的法律框架主要源自以下哪一项？（20分）答案：D、《经济、社会及文化权利国际公约》。3.《基本医疗卫生与健康促进法》将深化医药卫生体制改革的成熟定型经验以法的形式予以巩固，以下哪一项不是“建立科学有效的现代医院管理制度”的经验提升？答案：E、医疗卫生机构开展医疗卫生技术临床应用，应当与其功能任务相适应，遵循科学、安全、规范、有效、经济的原则，并符合伦理。4.以下哪一项不是《基本医疗卫生与健康促进法》规定的卫生健康主管部门职责？答案：D、对纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用加强监督管理。5.《基本医疗卫生与健康促进法》建立了健康影响因素控制相关制度，以下哪一项不属于控制健康影响因素中行为和生活方式因素的条款？（20分）答案：A、国家采取措施，为公民提供婚前保健、孕产期保健等服务，促进生殖健康，预防出生缺陷。十五、《基本医疗卫生与健康促进法》制定情况介绍-基本医疗卫生与健康促进法的主要内容1.以下关于“健康权”的理解不正确的是（20分）。答案：A、是一个权利内容单一的概念。2.以下关于《基本医疗卫生与健康促进法》说法错误的是（20分）。答案：E、营利性医疗卫生机构可以对外出租或者承包医疗科室。3.国家鼓励社会力量与政府举办的医疗卫生机构在（）方面进行合作（20分）。答案：E、合作举办非营利机构医疗卫生机构。4.《基本医疗卫生与健康促进法》中，“强基层”的策略之一是加强人才队伍建设，提出执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计（）以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构服务的经历（20分）。答案：C、一年。5.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，（）是公民健康的第一责任人（20分）。答案：E、公民自己。十六、《基本医疗卫生与健康促进法》解读-总则1.以下关于《基本医疗卫生与健康促进法》说法错误的是（20分）。答案：E、营利性医疗卫生机构可以对外出租或者承包医疗科室。2.以下哪一项是《基本医疗卫生与健康促进法》对医疗机构和医务人员在告知义务的内容方面提出的新要求（20分）。答案：C、告知医疗费用。3.《基本医疗卫生与健康促进法》中，“强基层”的策略之一是加强人才队伍建设，提出执业医师晋升为副高级技术职称的，应当有累计（）以上在县级以下或者对口支援的医疗卫生机构服务的经历（20分）。答案：C、一年。4.以下关于《基本医疗卫生与健康促进法》中技术规范的说法，不正确的是（20分）。答案：A、属于道德规范，不履行一般不会对医务人员产生影响。5.以下关于《基本医疗卫生与健康促进法》中医学伦理规范的说法中，不正确的是。答案：E、医学伦理规范属于道德规范，仅具有