开题报告胃肠恶性肿瘤患者行术后早期运动护理的效果

一、本研究的背景和意义当前因为人们生活方式的转变、生活压力的加大、饮食结构及内容的变化，使得胃肠恶性肿瘤的发生率逐渐升高。临床对于胃肠恶性肿瘤的治疗，手术是一类重要方法，手术会不同程度的影响食物摄取，引起营养摄入不良，加上肿瘤本身会损害患者身体，所以患者术后康复可能存在较大难度，患者术后住院时间延长，医疗负担加重。为了迅速恢复患者术后胃肠功能，有必要在患者术后开展相应护理干预，适当的运动能够提升胃肠蠕动水平，有助于加快胃肠功能恢复，不过大部分患者因为术后伤口疼痛程度较高，所以术后运动的主动性较低。通过本文的研究有助于对于胃肠恶性肿瘤患者行术后进行合理的运行，有助于患者尽快康复。二、本研究的目的和目标本文的研究的目的：通过本文的研究能够有效的提高胃肠恶性肿瘤患者行术康复，并且对于胃肠恶性肿瘤患者行手术后进行运动护理提供一定的理论上借鉴的意义。本文的研究的目标：分析在胃肠恶性肿瘤患者术后实施早期运动护理对促进其术后康复的效果。三、关键词及定义护理：护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫计委医政部门所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察病人体表体重情况，了解病人病情，配合医生治疗，加强巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期观察分析，并从生理心理、社会文化和精神诸方面，照顾病人的生活起居，日常活动、用药和安全等问题。如心肌梗塞病人可表现为：生理的——疼痛、胸闷、气急；心理的——害怕、恐惧；思想文化的——对疾病知识的自我认识和理解程度；精神的——是否被护士和医生重视与尊重。被动活动：手术结束患者返回病房后1h指导其进行肢体的被动活动，护理人员指导患者家属环状加压按摩患者肢体肌肉，先按摩近心端，再按摩远心端，从下到上顺着静脉血流方向进行按压，并协助患者背屈足趾，按摩要间隔2小时进行一次，每次持续10~15min，慢慢使患者体质不受任何限制，能够更快进行规律性的肢体预防性活动。四、文献回顾单惠萍（2019）认为：胃肠癌患者接受手术后反射性膈神经传出抑制，患者术后通气功能会明显下降。所以护理人员在患者术后6h要指导其保持半卧位，两只眼保持微闭，经鼻子吸气，保持缩唇状态，再缓缓经口呼出，呼气时保持7s，等到7s时指导患者发出噗声，使膈肌有更多运动，帮助气道死腔减少，促进恢复通气功能。每天患者要进行3~4次呼吸锻炼，每次锻炼要持续10min。易容（2015）认为：影像学检查确诊为胃肠恶性肿瘤，年龄低于80岁，获得医院伦理委员会批准，患者对研究内容知情同意，接受的治疗方法相同。排除标准：年龄超过80岁，患者治疗护理依从度过低，合并其他严重躯体性疾病。郝圆圆（2016）认为：胃肠肿瘤在临床上的发病率较高，当前因为医学技术的进步，胃肠肿瘤的检出率逐渐升高，手术是治疗早期胃肠肿瘤的重要方法。胃肠肿瘤手术是在腹部进行，术中的麻醉以及手术操作的刺激会将胃肠道交感神经系统激活，减退胃肠蠕动功能，引起胃肠功能麻痹，最终导致腹胀表现。五、研究设计类型理论性研究六、研究对象根据术后干预方式将我院2017年1月—2019年1月收治的86例胃肠恶性肿瘤患者分为观察组43例、对照组43例。观察组患者中包括25例男以及18例女，年龄范围在42~76岁之间，平均（56.28±5.36）岁，肿瘤类型：胃癌21例，肠癌22例；对照组患者中包括23例男以及20例女，年龄范围在42~75岁之间，平均（56.59±5.14）岁，肿瘤类型：胃癌23例，肠癌20例。两组年龄、性别、肿瘤类型不存在统计学意义（P＞0.05）。七、研究工具半开放式的调查问卷。八、研究步骤研究方法研究步骤：通过对于胃肠恶性肿瘤患者进行问卷调查，在对于调查的数据进行总结和分析。研究方法：通过来学校图书馆进行检索相关的文献，并且对于文献进行总结和分析，为本文的研究提供了理论性基础。九、统计学分析收集到的数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P<0.05表明差