中医内科主治医师资格笔试相关专业实践能力模拟及答案解析 (4)：闻诊

中医内科主治医师考试辅导相关专业知识第8页中医诊断学第四单元闻诊一、A11、呕吐呈喷射状者多为A、热伤胃肠

B、脾胃阳虚

C、热扰神明

D、食滞胃脘

E、饮邪犯胃

2、久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者多属A、胃气衰败

B、脾胃气虚

C、脾胃阳虚

D、寒邪客胃

E、热邪客胃

3、导致出现咳声如犬吠，声音嘶哑，吸气困难的病因是A、风邪与痰热搏结

B、久病肺气虚损

C、燥邪犯肺

D、寒痰湿浊停肺

E、肺肾阴虚、疫毒攻喉

4、咳声不扬，痰黄难咯者属于A、痰湿阻肺

B、热邪犯肺

C、燥邪犯肺

D、肺肾阳虚

E、寒邪犯肺

5、热伤胃津、胃失濡养所致的呕吐特点是A、呕声壮厉，吐黏稠黄水

B、呕吐呈喷射状

C、呕吐酸腐食糜

D、朝食暮吐

E、暮食朝吐

6、以下哪项不是实喘的特征A、发作急骤

B、呼吸深长

C、息粗声高

D、呼多吸少

E、张口抬肩

7、咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声称为A、顿咳

B、肺痨

C、肺痈

D、肺痿

E、白喉

8、寒痰湿浊停聚于肺所致的咳嗽特点是A、咳声轻清低微

B、咳声重浊紧闷

C、咳声不扬痰黄稠

D、阵发性痉挛性咳嗽

E、干咳无痰或少痰

9、神志不清，语言重复，声音低微，时断时续称为A、独语

B、错语

C、狂言

D、谵语

E、郑声

10、症状表现为神识不清，语无伦次，声高有力属于A、错语

B、狂言

C、郑声

D、谵语

E、独语

11、“金破不鸣”是指A、久病失音

B、少气

C、肺虚咳嗽

D、肾虚作喘

E、抑郁太息

12、“金实不鸣”是指A、咳声嘶哑

B、咳声不扬

C、咳声紧闷

D、肺实作喘

E、新病音哑失音

13、郑声的病机是A、宗气大虚

B、心气虚弱

C、神气不足

D、痰扰神明

E、脏气衰微、心神散乱

14、尿液散发烂苹果味多见于A、失血

B、瘟疫

C、消渴病

D、脏腑败坏

E、水肿病晚期

15、病人口气酸臭，脘腹胀满者属于A、肝胃蕴热

B、胃肠蕴热

C、食积胃肠

D、内有脓疡

E、口腔不洁

16、病人口气腐臭或兼吐脓血多为A、牙疳

B、内有脓疡

C、胃热

D、口腔不洁

E、龋齿

17、病室有蒜臭气味多见于A、瘟疫发生

B、溃腐疮疡

C、脏腑衰败

D、肾功衰竭

E、有机磷中毒

18、当瘟疫类疾病发生时病室中的气味为A、腐臭味

B、臭气触人

C、尿臊味

D、蒜臭味

E、烂苹果味

19、病室中有尸臭气味多为A、患者失血

B、瘟疫发作

C、脏腑衰败

D、肾衰

E、消渴病重

二、B1、A.短气

B.夺气

C.少气

D.喘

E.哮<1>

、呼吸急迫困难，张口抬肩，难以平卧的是A

B

C

D

E

<2>

、呼吸急促困难，喉中痰鸣的是A

B

C

D

E

2、A.郑声

B.错语

C.谵语

D.狂语

E.言謇<1>

、神志清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状属于A

B

C

D

E

<2>

、精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈的症状属于A

B

C

D

E

3、A.咳声不扬，痰黄质稠

B.咳声重浊紧闷

C.干咳少痰或无痰

D.咳有痰声，痰多易咯

E.咳声如犬吠，声音嘶哑<1>

、痰湿阻肺的咳嗽特点是A

B

C

D

E

<2>

、燥邪犯肺的咳嗽特点是A

B

C

D

E

4、A.谵语

B.独语

C.郑声

D.错语

E.言謇<1>

、自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状属于A

B

C

D

E

<2>

、神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状属于A

B

C

D

E

5、A.胃热

B.牙疳

C.口腔不洁

D.食积胃肠

E.内有溃腐脓疡<1>

、口气臭秽者多属A

B

C

D

E

<2>

、口臭难闻，牙龈腐烂者多为A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】呕吐呈喷射状者，多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤等，使颅内压力增高所致。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860955,点击提问】2、【正确答案】A【答案解析】久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者属胃气衰败之危候。故答案选A。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860956,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860957,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860958,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者，多属实热证。常因热伤胃津，胃失濡养所致。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860959,点击提问】6、【正确答案】D【答案解析】发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺，痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。D为虚喘的表现。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860960,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳（百日咳），多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860961,点击提问】8、【正确答案】B【答案解析】咳声重浊沉闷，多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺失肃降所致。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860962,点击提问】9、【正确答案】E【答案解析】郑声指神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭，心神散乱所致，属虚证，故《伤寒论》谓“虚则郑声”。见于多种疾病的晚期、危重阶段。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860967,点击提问】10、【正确答案】D【答案解析】谵语指神志不清，语无伦次，声高有力的症状。多属邪热内扰神明所致，属实证，故《伤寒论》谓“实则谵语”。见于外感热病，温邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860968,点击提问】11、【正确答案】A【答案解析】久病音哑或失音多属虚证，多因精气内伤，肺肾阴虚，虚火灼肺，以致津枯肺损，声音难出，即所谓“金破不鸣”。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860969,点击提问】12、【正确答案】E【答案解析】新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860970,点击提问】13、【正确答案】E【答案解析】郑声指神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。多因久病脏气衰竭，心神散乱所致，属虚证，故《伤寒论》谓“虚则郑声”。见于多种疾病的晚期、危重阶段。【该题针对“听声音-语言异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860983,点击提问】14、【正确答案】C【答案解析】病室有烂苹果样气味（酮体气味），多为消渴厥患者，属危重病症。【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】【答疑编号101861147,点击提问】15、【正确答案】C【答案解析】口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。故此题答案选C。【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】【答疑编号101861148,点击提问】16、【正确答案】B【答案解析】口气腐臭，或兼咳吐脓血者多是内有溃腐脓疡。【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】【答疑编号101861149,点击提问】17、【正确答案】E【答案解析】病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】【答疑编号101861150,点击提问】18、【正确答案】B【答案解析】病室臭气触人，轻则盈于床帐，重则充满一室。多为瘟疫类疾病。【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】【答疑编号101861151,点击提问】19、【正确答案】C【答案解析】病室有尸臭气味者多为脏腑衰败，病属危重。【该题针对“嗅气味”知识点进行考核】【答疑编号101861152,点击提问】二、B1、【正确答案】D【答案解析】喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。常由肺、心病变及白喉、急喉风等导致，而辨证还与脾、肾有关。喘有虚实之分。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860953,点击提问】【正确答案】E【答案解析】哮是指呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音的症状。多因痰饮内伏，复感外邪所诱发，或因久居寒湿之地，或过食酸咸生冷所诱发。【该题针对“听声音-呼吸、咳嗽、胃肠声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860954,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】错语指病人神志清楚而语言时有错乱，语后自知言错的症状。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860965,点击提问】【正确答案】D【答案解析】狂言指精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈的症状。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860966,点击提问】3、【正确答案】D【答案解析】咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。故此题的最佳选项是D。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860972,点击提问】【正确答案】C【答案解析】干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。故正确的选项为C。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860973,点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】独语指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。多因心气虚弱，神气不足，或气郁痰阻，蒙蔽心神所致，属阴证。常见于癫病、郁病。【该题针对“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点进行考核】【答疑编号101860975,点击提问】【正确答案】C【答案解析】郑声指神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。