2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷41

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［单选题］益气托毒法的常用方剂是（）

A.透脓散

B.仙方活命饮

C.黄连解毒汤

D.托里消毒散。E,清肝解郁汤

【答案】D

2、［题干］具有高等学校医学专业本科以上学历，需在执业医师指

导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加执业医师考试

A.6个月

B.1年

C.2年

D.3年。E,5年

【答案】B

【解析】具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：（1）

具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、

预防、保健机构中试用期满一年的；（2）取得执业助理医师执业证书后,

具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年

的；（3）具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中

工作满五年的；(4)以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医

术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专

业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。

3、［题干］颈椎病，病在太阳经应配

A.大推

B,昆仑

C.照海

D.申脉。E,以上均非

【答案】D

【解析】颈椎病，病在太阳经配申脉。

4、［题干］男，28岁。持续发热14天，腹泻3〜4次/d,脾大1cm;

血常规：WBC3,9X10t9/L,肥达反应“0”1：160,“H”1：60,抗

HBs(+),ALT6OU/L0最可能的诊断是

A.乙型肝炎

B.钩端螺旋体病

C.流行性出血热

D.伤寒。E,疟疾

【答案】D

5、［题干］中医理论中阴阳的概念是

A.代表相互对立的两种事物

B.代表相互关联的两种事物

C.中国古代哲学的一对范畴

D.对事物矛盾双方的概括。E,自然界相互对立又相互关联事物

【答案】E

6、［题干］拜的病因病机不包括

A.内郁湿火，外感风邪

B.跌打损伤，瘀血留滞

C.汗出不畅，湿热蕴蒸肌肤

D.搔抓痒子，破伤染毒。E,感受暑毒

【答案】B

【解析】拜常因内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致；

或夏秋季节感受暑毒而生;或因汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起琲子,

复经搔抓，破伤染毒而成。

7、［题干］男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛

肠鸣，脱闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨

证属

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

C.暑湿泄泻

D.食滞泄泻。E,脾虚泄泻

【答案】A

8、［题干］汗证，蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤洪热,

苔薄黄，脉弦数。辨证属

A.肺卫不固证

B.心血不足证

C.阴虚火旺证

D.邪热郁蒸证。E,中焦湿热证

【答案】D

9、口气酸臭，应属

A.肝胃不和

B.肝脾不调

C.脾胃虚弱

D.宿食停滞。E,寒客于胃

【答案】D

【解析】口酸是指病人自觉口中有酸味，或泛酸。多因肝胃郁热或

饮食停滞所致。

10、［题干"显热壅滞型腹痛宜选方

A.大承气汤

B.玉女煎

C.龙胆泻肝汤

D.大黄黄连泻心汤。E,泻青丸

【答案】A

11、［单选题］李某，女性，45岁。喘而胸满闷塞，咳嗽，痰多黏腻

色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。其

诊断是()

A.喘证痰浊阻肺证

B.咳嗽痰湿蕴肺证

C.哮病风痰哮证

D.肺胀痰浊壅肺证。E,喘证痰热郁肺证

【答案】A

12、［题干］痿证主要病理是

A.肾阳虚衰

B.脾运不健，湿困中焦

C.肺失输布通调

D.筋脉失于濡养。E,邪阻经络，气血运行不畅

【答案】D

13、［题干］患者，男，45岁。自觉心慌，时息时作，健忘失眠。治

疗应首选

A.三阴交

B.神门

C.足三里

D.太溪。E,合谷

【答案】B

【解析】从患者的症状可诊断为心悸，治疗应取内关、那门、神门、

厥阴俞、臣阙。

14、［单选题］冷哮咳痰特点

A.臭脓痰

B.痰稠黄胶黏

C.痰稀薄多沫咯吐不爽

D.咳痰无力，痰涎清稀。E,痰黄白相兼

【答案】C

【解析】冷哮是由于外感风寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰，

或平素已有寒痰内伏于肺，遇寒而发。表现为咳嗽气促，痰稀薄，有

哮鸣音，形寒无汗，怕风，舌苔白滑、质淡，脉浮、滑、紧。肺气不

利则咳痰不爽。故选C。

15、［单选题］根据刘河间治疗痢疾的理论，里急后重症状显著者可

加用()

A.养血药

B.活血药

C.理气药

D.补气药。E,升提中气药

【答案】C

16、［题干］容易闻及二尖瓣杂音的体位是

A.立位

B.平卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位。E,坐位

【答案】D

【解析】左侧卧位可使二尖瓣杂音的舒张中晚期的杂音更明显;上

半身前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期音更容易听到。

17、［题干］中风闭证的病机是

A.热入心包

B.热结胃肠

C.邪实内闭

D.热动肝风。E,痰湿内阻

【答案】C

18、［题干］患者，男，70岁。家属代诉：患者于今晨起床后半小时,

突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，手撒，四肢厥冷，脉细弱。

治疗用隔盐灸，应首选

A.肾俞、太溪

B.关元、神阙

C.脾俞、足三里

D.胃俞、三阴交。E,三焦俞、内关

【答案】B

19、［题干］属于同名经配穴的是

A.腰痛取命门、肾俞

B.腹泻取天枢、尺泽

C.头痛取率谷、太冲

D.头痛取头维、丰隆。E,牙痛取合谷、内庭

【答案】E

【解析】同名经配穴法是将手足同名经的腌穴相互配合组成处方的

方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论，即名称相同的经络相

互沟通、交会。如：牙痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。

20、［题干］除下列哪项外，均为形成痿证的病理

A.肺热伤津

B.湿热浸淫

C.脾胃虚寒

D.肝肾亏虚。E,肝火犯肺

【答案】E

21、［题干］下列各项中。不属于鉴别寒证与热证的要点的是（）

A.身热与身冷

B.面赤与面白

C.口渴与不渴

D.舌苔黄与白。E,头痛与不痛

【答案】E

22、［题干］患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾

丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热

下注，气血壅滞，经络阻隔为患。治宜清热解毒，利湿消肿，应首选

A.透脓散

B.滋阴除湿汤

C.草薜化毒汤

I）.龙胆泻肝汤。E,橘核汤

【答案】D

【解析】子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。

23、［单选题］〃阴盛则阳病〃所体现的阴阳关系是（）

A.阴阳交感

B.阴阳互根互用

C.阴阳对立制约

D.阴阳消长。E,阴阳转化

【答案】C

24、［题干］患者咳嗽。查体：气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满。

叩诊出现鼓音。应首先考虑的是

A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E,右侧胸腔积液

【答案】A

【解析】由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺

的病变。气管左移、右侧胸腔较左侧饱满，提示该侧气胸或胸腔积液

病变;叩诊为鼓音，应考虑诊断为右侧气胸。左侧肺不张时，左胸可出

现凹陷，叩诊呈浊音;右下肺炎时，气管无移位，右下肺叩诊呈浊音或

实音;肺气肿气管无移位，叩出过清音。故本题选A。

25、［题干］下列哪项不是肝络失养型胁痛的主症

A.胁肋胀痛

B.头晕目眩

C.胁肋隐痛

D.心中烦热。E,舌红少苔

【答案】A

26、［题干］既益胃生津，又滋肾降火的药物是：

A.百合B.麦冬C.北沙参

D.南沙参E,石斛

【答案】E

【解析】在5个选项的药物中，百合无益胃生津功效，首先可以排

除。其余麦冬、北沙参、南沙参、石斛4药，虽皆可益胃生津，但其

中只有石斛能滋肾阴，降虚火，故应选择E项石斛。

27、［题干］以下哪项不是湿热水肿的主症

A.皮紧光亮

B.发热恶风

C.小便短赤

I).大便干结。E,脉濡数

【答案】B

28、［题干］部位三焦的中焦包括

A.心肺

B.肝胆

C.大肠

D.小肠。E,女子胞

【答案】B

【解析】中焦在横膈以下、脐以上的上腹部，包括脾胃、肝胆等脏

腑。

29、［单选题］病人男性，双足皆肿胀、发红，趾缝潮湿，浸渍发白,

并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂，真菌检查阳性。治疗应

A.清热解毒祛风

B.清热祛湿活血

C.清热化湿，解毒消肿

D.健脾除湿清热。E,清热凉血利湿

【答案】C

30、［单选题］生半夏中毒，首选的解毒药是

A.生姜

B.干姜

C.甘草

D.蜂蜜。E,大枣

【答案】A

31、［题干］下列哪一项不属于疫历之邪的致病特点

A.发病急、病情重

B.传染性强

C.流行性强

I).症状相似。E,易阻滞气机

【答案】E

32、［题干］郁证总的治则是

A.行气化痰

B.利湿清热

C.益气养血

D.舒通气机。E,消食行气

【答案】D

33、［题干］流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括

A.早发现

B.早休息

C.早诊断

D.早治疗。E,就近治疗

【答案】C

【解析】流行性出血热治疗原则中的“三早一就”分别是：早发现、

早休息、早治疗及就近治疗。

34、［题干］女，56岁。长期患精神抑郁症，刻下见眩晕心悸少寐，

心烦易怒，舌质红，苔少，脉弦细而数，治疗方剂宜选

A.左归丸

B.右归丸

C.六味地黄丸

D.滋水清肝饮。E,归脾汤

【答案】D

35、治疗小儿疳积首选四缝穴，符合哪种选穴原则

A.近部选穴

B.远部选穴

C.辨证选穴

D.循经选穴。E,对症选穴

【答案】E

【解析】四缝穴治小儿疳积，属于经验穴，因此属于对症选穴。

36、严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是

A.胺碘酮

B.索他洛尔

C.多巴酚丁胺

D.氟卡尼。E,普罗帕酮

【答案】A

37、［题干］下列不属于瘀血致病特点的是

A.易于阻滞气机

B.影响新血生成

C.影响血脉运行

I).病位较为固定。E,易于蒙蔽神明

【答案】E

38、［单选题］当归四逆汤是桂枝汤去生姜倍大枣且增加的药物是

A.当归、通草、细辛

B.当归、干姜、细辛

C.当归、蜀椒、肉桂

D.当归、生姜、细辛。E,当归、干姜、生姜

【答案】A

39、［题干］下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃。E,膀胱

【答案】E

40、［多选题］石膏配伍牛膝属于（）

A.相须

B.相使

C.相畏

D.相恶。E,相反

【答案】B

41、［题干］男，既往有胆结石病史。昨天胁肋剧痛，连及肩背，恶

心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗方剂是

A.硝石矶石散

B.失笑散

C.乌梅丸

D.柴胡疏肝散。E,少腹逐瘀汤

【答案】A

42、［题干］善去脾胃大肠湿热，为治湿热泻痢要药的是：

A.黄苓B,葛根C.黄柏

D.苦参E,黄连

【答案】E

【解析1葛根善升阳止泻，治湿热泻痢力薄，远不如黄连;黄苓、

黄柏、苦参三药虽也常用治湿热泻痢，但效力不若黄连;黄连清热燥湿

力胜，主入中焦，为治湿热泻痢之要药，故正确答案是E。

43、［题干］下列哪项属于非感染性发热的疾病

A.肺结核B.肺炎

C.急性肾孟肾炎D.伤寒E,血清病

【答案】E

【解析】非感染性发热见于多种不同的疾病：①结缔组织病。②恶

性肿瘤。③无菌性组织坏死。④内分泌疾病。⑤中枢神经系统疾病。

⑥物理因素。⑦其他：如植物神经功能紊乱影响正常体温调节，可产

生功能性发热，包括感染后发热和功能性低热。故本题选E。

44、［题干］胸痹总属本虚标实之证，其标实常见为下列哪项以外

A.气滞

B.血瘀

C.痰浊

D.阴寒。E,火邪

【答案】E

45、［题干］治疗口疮之虚火上浮证，应首选的方剂是

A.凉膈散

B.六味地黄丸

C.导赤散

D.泻黄散。E,清胃散

【答案】B

【解析】口疮之虚火上浮证。证候：口腔溃疡或糜烂，周围色不红

或微红，疼痛不甚，反复发作或迁延不愈，神疲额红，口干不渴，舌

红，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。治法：滋阴降火，引火归原。

代表方剂：六味地黄丸加肉桂。

46、［题干］某阳黄病人，经治黄疸消退后，症见皖腹作胀，胁肋臆

痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时澹，舌苔薄白，脉弦细。治疗

宜用

A.香苏散

B.四逆散

C,逍遥散

D.柴胡疏肝散。E,归脾汤

【答案】C

47、［单选题］甲状腺炎中医称为

A..

B.瘦痈

C.石瘦

D.瘦瘤。E,甲状腺疾病

【答案】B

【解析】廖痈是瘦病中一种急性炎症性疾患。其特点是结喉两侧结

块，色红灼热，疼痛肿胀，甚而化脓，常伴有发热、头痛等症状。相

当于西医的急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。

48、［单选题］肉桂入煎剂、研末冲服时的剂量分别是

A.0.l~0.3g、0.5~lg

B.1〜2g、0.1〜lg

C.1〜4.5g、1〜2g

D.5〜15g、3〜6g。E,以上都不是

【答案】C

【解析】肉桂用法用量：煎服，1〜4.5g,宜后下或塌服;研末冲服,

每次1〜2g。

49、［单选题］胞宫的功能有

A.主月经、孕育胎儿

B.主带下与月经

C.促进人体生长发育

D.出纳精气。E,主泻而不藏

【答案】A

50、［单选题］气滞血瘀型痛经的特点是

A.经前、经期小腹冷痛

B.经前、经期小腹胀痛

C.经前、经期小腹坠痛

D.经期、经后小腹隐痛。E,经期、经后小腹灼痛

【答案】B

51、［题干］下列哪项为诊断黄疸的最重要依据

A.齿垢黄

B.爪甲上黄

C.小便黄

D.目黄。E,身黄

【答案】D

52、［题干］感受寒邪引起腹痛的病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.寒凝血瘀

D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀

【答案】B

53、［题干］经络的哪种病理变化可以致“厥”

A.经络气血偏盛

B.经络气血逆乱

C.经络气血运行不畅

D.经络气血衰竭。E,经络气血不足

【答案】B

54、［题干］首先提出痫证发生为“痰涎壅塞”所致的古典医著是

A.《素问》

B.《金匮要略》

C.《千金方》

D.《三因方》。E,《丹溪心法》

【答案】E

55、［题干］胃癌血行转移，首先转移到

A.肝脏

B.肺脏

C.骨骼

D.脑部。E,卵巢

【答案】A

56、［题干］十二经脉中循行于下肢外侧中线的经脉是

A.足少阳胆经

B.足太阴脾经

C.足阳明胃经

D.足太阳膀胱经。E,手少阳三焦经

【答案】A

57、［题干］下列哪一项是尿血与血淋的关键鉴别要点

A.尿色红鲜艳还是晦暗

B.是否伴有小便淋漓涩痛

C.腰痛及少腹疼痛有无

D.发热与否。E,是否伴有水肿

【答案】B

58、［单选题］均可治疗温病初起的药物是

A.金银花、连翘

B.蒲公英、漏芦

C.败酱草、射干

D.鱼腥草、芦根。E,紫花地丁、菊花

【答案】A

【解析】金银花甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表，常与

连翘、薄荷、牛萼子等同用，治疗外感风热或温病初起，身热头痛，

咽痛口渴，如银翘散（《温病条辨》）。连翘性苦，微寒;苦能清泄，寒

能清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热，常与金银花、薄

荷、牛劳子等同用，治疗风热外感或温病初起，头痛发热、口渴咽痛,

如银翘散。

59、［题干］男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热

烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期。E,慢性期

【答案】C

60、［题干］济川煎的组成药物中含有

A.熟地

B.牛膝

C.生地

D.玄参。E,麦冬

【答案】B

【解析】济川煎组成：当归、牛膝、肉灰蓉、泽泻、升麻、枳壳。

61、［单选题］桂枝的功效是（）

A.解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

B.祛风解表，消肿排脓

C.发汗解表，温经通脉，助阳化气

D.发汗解表，温中止呕，温肺止咳。E,祛风解表，胜湿止痛，止痉

【答案】C

62、左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为

A.夜间呼吸困难

B.伴咳嗽

C.咳白色泡沫样痰

D.坐起时能够缓解呼吸困难。E,肺部干、湿性啰音

【答案】D

63、［题干］最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”

的医学伦理文献是

A.《夏威夷宣言》

B.《赫尔辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《纪念白求恩》。E,《纽伦堡法典》

【答案】C考点：医学伦理学文献

【解析】希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》中的“誓言”

提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则。故选C。

64、［题干］女，20岁。发热2周，腹胀、腹泻，脾脏左肋下1cm,

实验室检查：WBC3,0X10f9/L,NO,44,L0,56,尿微量蛋白，入院诊

断考虑“伤寒”。下一步确诊最重要的检查是

A.大便培养

B.肝功能

C.肥达反应

D.骨髓细胞学检查。E,血培养或骨髓培养

【答案】E

65、［题干］流行性出血热病理改变最明显的器官是

A.心脏

B.肝脏

C.脑实质

D.肾脏。E,肺

【答案】D

66、［题干］男，18岁。急起腹泻呕吐24小时，大便30余次，米沿

水样，体查：BP：70/50mmHg,皮肤弹性差，眼窝凹陷，诊断为“霍

乱”。目前首先要采取的治疗方法是

A.口服环丙沙星

B.静脉注射青霉素G

C.静脉补液

D.血管活性药物。E,口服磺胺喀咤

【答案】C

67、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是

A.突发突止

B.心率〉150次/分

C.心律绝对规则

D.第一心音强弱不等。E,大部分由折返机制引起

【答案】D

68、［题干］肺痛的四大主症是

A.咳嗽、胸痛、发热、汗出

B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C.咳嗽、消瘦、低热、自汗

D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗。E,干咳、气促、潮热、胸痛

【答案】B

69、［题干］症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满,

憋闷如寒，面色紫黯，唇甲紫黯，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，

脉弦滑，属于肺胀的哪一型

A.痰热郁肺

B.痰瘀阻肺

C.痰蒙神窍

I）.肺肾气虚。E,阳虚水泛

【答案】B

70、［单选题］下列关于虚体感冒治疗的各项叙述中，错误的是（）

A.忌大剂量发汗之品

B.忌用大剂量寒凉药物

C.忌用辛温重剂

D.疗程宜长。E,解表药物用量宜轻宜少

【答案】D

71、［题干］下列哪项不是“天癸”臻熟的条件

A.肾气充盛

B.脾气健旺

C.年已18岁

D.精血充实。E,肾阴充盛

【答案】C

72、［单选题］治疗自汗、盗汗阴虚火旺证的首选方剂是()

A.青蒿鳖甲汤

B.知柏地黄丸

C.当归六黄汤

D.天王补心丹。E,犀角地黄汤