2021年西医考试试题及答案

2021年西医考试试题及答案1.适宜的病室环境是（）[单选题]*A.婴儿室室温宜在22~24℃(正确答案)B.病室相对湿度在30%~40%为宜C.破伤风患者，室内线应明亮D.产后休息室，应保暖不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为40%2.病室湿度为30%时，患者可表现为（）[单选题]*A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴(正确答案)B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红3.全身麻醉未清醒的患者采用去枕仰卧位的目的是（）[单选题]*A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管(正确答案)D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血4.心包积液，呼吸极度困难的患者应采用（）[单选题]*A.头高脚低位B.端坐位(正确答案)C.半坐卧位D侧卧位E.仰卧位5.发生压疮的最主要原因是（）[单选题]*A.营养状况差B.局部缺少按摩C.局部组织有感染D.局部组织长期受压(正确答案)E.局部皮肤受潮湿及分泌刺激6.败血症患者发热时常见的热型是（）[单选题]*A.间歇热B.弛张热(正确答案)C.不规则热D.波良热E.回归热7.间歇热体温过低患者的护理措施，不妥的是（）[单选题]*A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D加盖被E.增加患者的活动量(正确答案)8.成人正常脉搏为（）[单选题]*A.60~80次／分B.80~100次／分C.60~100次／分(正确答案)D.60~90次／分E.90~100次／分9.脉压增大主要见于（）[单选题]*A.心包积液B.心肌梗死C.心动过速D.脉硬化(正确答案)E.休克10.下列属于治疗饮食的是（）[单选题]*A.流质饮食B.高脂饮食C.忌碘饮食D.无盐饮食(正确答案)E.无糖饮食11.低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者（）[单选题]*A.尿毒症(正确答案)B.肥胖症C.肾病综合征D.糖尿病E.慢性肝炎12.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）[单选题]*A.5gB.4gC.3gD.2g(正确答案)E.1g13.潜血试验前三天患者应禁食子（）[单选题]*A牛奶B.菠菜(正确答案)C豆制品D西红柿E米饭14.500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完，应调节滴数约为（）[单选题]*A.105滴／分B.125滴／分(正确答案)C.145滴／分D.155滴／分E.175滴／分15.输液引起发热反应的常见原因包括（）[单选题]*A.输人的液体量过多B.输液的压力过大C.输液的时间过久D.输入致过敏的物质E.输入致热的物质(正确答案)16.空气栓塞患者应避免气栓阻塞（）[单选题]*A.肺动脉入口(正确答案)B.主动脉入口C.肺静脉入口D.下腔静脉入口E.上腔静脉入口17.输液过程出现循环负荷过重时，应取（）[单选题]*A.休克卧位B.半坐卧位C.端坐位，两腿下垂(正确答案)D.右侧卧位，头高脚低E.平卧位18.急性肺水肿的典型症状和体征是（）[单选题]*A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音C.咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿啰音(正确答案)D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E.咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音19.发生急性肺水肿，乙醇湿化吸氧的目的是（）[单选题]*A.湿润呼吸道B.稀释痰液C.减轻肺内充血水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E.预防肺部感染20.最严重的输血反应是（）[单选题]*A.空气栓塞B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒21.输血引起过敏反应的表现是（）[单选题]*A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，荨麻疹(正确答案)E.皮肤瘀斑，脉速，脸色苍白22.在自然光线下，瞳孔直径应为（）[单选题]*A.0.5~1mmB.1~1.5mmC.1.5~2mmD.2~2.5mmE2~5mm(正确答案)23.濒死患者的临床表现是（）[单选题]*A.呼吸停止B.心搏停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭(正确答案)E.瞳孔散大24.临终患者最早出现的心理反应期是（）[单选题]*A.否认期(正确答案)B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期25.压疮淤血红润期的主要特点是（）[单选题]*A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛(正确答案)B.皮下产生硬结有触C.表皮有水疱D.浅层组织感染E.溃疡形成26.丁先生，入院7天，体温均在39.5~40℃，其热型是（）[单选题]*A.间歇热B弛张热C.波浪热D稽留热(正确答案)E.不规则热27.护士小张为病人李某插胃管，插管过程中，李某表示恶心难以忍受，小张应该（）[单选题]*A.立即拔出胃管，待病人恢复后重插B.暂停片刻，嘱病人做深呼吸，恢复后继续插(正确答案)C.让病人忍耐一下，继续插D.拔管从另一侧鼻孔插入E.托起病人头部，继续缓慢插入28.患者李某，女75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）[单选题]*A.涉死期(正确答案)B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期29.患者周先生，肺炎，测口温为39.5℃，脉搏120次/分，该患者发热程度为（）[单选题]*A.低热B.中度热C.高热(正确答案)D.超高热E.正常体温30.最能反映贫血的实验室检查指标为（）[单选题]*A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.网织红细胞计数D.血红蛋白定量(正确答案)E血清白蛋白总量31.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）[单选题]*A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃(正确答案)E.外周血全血细胞减少32.滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是（）[单选题]*A.氯霉素B.阿莫西林C.保泰松D.磺胺E.青霉素(正确答案)33.特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）[单选题]*A.泼尼松B.阿莫西林C.红霉素D.双嘧达莫(正确答案)E.地西泮34.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，错误的是（）[单选题]*A.可作为首选治疗手段(正确答案)B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生35.血小板低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血(E)[单选题]*A.100x10的9次方/L(正确答案)B.80x10的9次方/LC.60x10的9次方/LD.40x10的9次方/LE.20x10的9次方/L36.对过敏性紫癜患者的治疗，下列不妥的是（）[单选题]*A.去除病因，避免再次接触可疑的过敏源B.注意防晒，避免照射紫外线C.糖皮质激素对腹型、关节型有较好疗效D.肾型或激素疗效不佳者，可用免疫抑制剂治疗E.糖皮质激素对肾脏损害疗效明显(正确答案)37.下列有关血友病的描述，错误的是（）[单选题]*A.血友病A和血友病(正确答案)B均为性染色体（Y染色体）隐性遗传C.防治血友病患者出血最重要的措施是补充凝血因子D.去氨加压素（DDAVP)可用于治疗轻症血友病A患者E.血友病患者和女性携带者不宜婚配，否则应避免生育38.下列可导致DIC的病因中，最多见的是（）[单选题]*A.感染性疾病(正确答案)B.恶性肿瘤C.病理产科D.手术及创伤E.医源性因素（如溶栓、抗凝治疗）39.DIC患者最典型的临床表现是（）[单选题]*A.自发性、持续性出血(正确答案)B.皮肤黏膜、内脏栓塞C.双下肢水肿D.低血压、休克E.微血管病性溶血40.下列DIC的实验室检查特点，描述错误的是（）[单选题]*A.血小板计数下降B.纤维蛋白原下降C.纤维蛋白（原）降解产物（FDP)下降(正确答案)D.血浆鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）阳性E.D-二聚体阳性41.如何使用肝素抗凝过量，可采用下列哪种药物进行拮抗（）[单选题]*A.血小板B.凝血因子C.阿司匹林D.抗凝血酶ⅢE.鱼精蛋白(正确答案)42.急性白血病和慢性白血病的主要区别是（）[单选题]*A.肝脾是否增大B.感染严重程度C.白血病细胞成熟程度(正确答案)D.贫血严重程度E.出血严重程度43.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）[单选题]*A.免疫功能低下B.多数化疗药不能通过血脑屏障(正确答案)C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性44.防治中枢神经系统白血病，常用做鞘内注射的化疗药是（）[单选题]*A.柔红霉素B.阿糖胞苷(正确答案)C.环磷酰胺D.长春新碱E.巯嘌呤45.对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是（）[单选题]*A.肝功能B.肾功能C.血常规D.骨髓检查(正确答案)E.CT46.白血病患者化疗期间口服别嘌醇的目的是（）[单选题]*A.抑制尿素合成B.加强化疗药的疗效C.抑制尿酸合成(正确答案)D.加强尿酸的排泄E.加强尿素的排泄47.对于下列哪种疾病，维A酸有特异性治疗作用（）[单选题]*A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒白血病(正确答案)C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤48.当循环血液中白细胞增高至下列哪个程度，可发生白细胞淤滞（）[单选题]*A.>10x10的9次方/LB.>50x10的9次方/LC.>100x10的9次方/LD.>150x10的9次方/LE.>200x10的9次方/L(正确答案)49.白血病患者防治尿酸肾病的常用方法不包括（）[单选题]*A.多饮水B.静脉补液C.给予碳酸氢钠D.给予别嘌醇E.给予糖皮质激素(正确答案)50.血液病患者粒细胞降低至下列哪个程度，应实行保护性隔离（）[单选题]*A.<0.5x10的9次方/L(正确答案)B.<0.8x10的9次方/C.<1.0x10的9次方/LD.<1.5x10的9次方/LE.<2.0x10的9次方/L51.下列哪项不是慢粒患者进入加速期的表现（）[单选题]*A.不明原因高热B.原有效药物变为无效C.乏力、消瘦、盗汗(正确答案)D.出血突然加重E.脾脏迅速肿大52.患者男性，发热38.5℃，全身有小出血点。检查：血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）[单选题]*A.营养不良B.缺乏成熟中性粒细胞(正确答案)C.缺氧D出血E新陈代谢旺盛53.患者女性，31岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是（）[单选题]*A.血小板减少B.血小板寿命缩短C.束臂试验阳性(正确答案)D.出血时间延长E.凝血时间延长54.某急性白血病患者化疗期间，血小板计数下降为15x10°/L,护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）[单选题]*A.慢性失血B.蛋白丢失C.缺维生素B12D.缺胃蛋白酶(正确答案)E.缺叶酸55.小脑幕切迹疝的典型临床表现是(`E)[单选题]*A.头痛剧烈(正确答案)B.呕吐频繁C.呼吸骤停出现早D.血压升高，脉缓有力E.一侧瞳孔散大、对侧偏瘫56.急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是（）[单选题]*A.短暂昏迷B.持续昏迷C.昏迷－清醒－昏迷(正确答案)D.昏迷进行性加重E.昏迷程度有波动57.诊断颅底骨折最重要的依据是（）[单选题]*A.意识障碍B.脑脊液漏(正确答案)C.脑脊液检查D.颅底骨质凹陷E.CT检查58.应立即手术的颅脑损伤是（）[单选题]*A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.颅底骨折伴脑脊液漏59.枕骨大孔疝的典型表现是（）[单选题]*A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.呼吸骤停出现早(正确答案)D.血压升高，脉缓有力E.一侧瞳孔散大、对侧偏瘫60.某颅脑损伤致脑挫裂伤患者，其临床表现的描述不正确的是（）[单选题]*A.脑脊液检查无红细胞(正确答案)B.昏迷时间多在半小时以上C.有局灶性症状、体征D.脑膜刺激征阳性E.头痛、呕吐61.有关颅底骨折的叙述不正确的是（）[单选题]*A.多为线性骨折B.属于开放性骨折C.多出现脑脊液漏D.常合并脑神经损伤E.X线摄片可明确诊断(正确答案)62.颅内高压三主征是指（）[单选题]*A.头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)B呕吐、视乳头水肿、抽搐C视乳头水肿、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、头痛E.昏迷、头痛、呕吐63.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是（）[单选题]*A.渗透脱水作用B.利尿脱水作用C.抗感染性反应作用D.稳定溶酶体膜作用(正确答案)E.抑制脑脊液分泌作用64.因颅内压增高患者每日液体的入量不应超出(C)[单选题]*A.1000ml(正确答案)B.2000MLC.2500MLD.3000MLE.3500ML65.观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者动影响准确性，宜首先观察（）[单选题]*A.瞳孔B.呼吸(正确答案)C.脉博D.血压E.神志66.颅脑损伤患者的病情观察中，提示出现小脑幕切迹疝的瞳孔表现是（）[单选题]*A.伤后立即出现一侧瞳孔散大B.伤侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔先缩小继之进行性散大(正确答案)D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔时大时小，变化不定67.高血压脑出血最常见的诱因是（）[单选题]*A.情绪激动、剧烈活动(正确答案)B.睡眠状态C.头部创伤D.使用抗凝药物E.寒冷68.重症脑损伤未休克患者的最适宜的体位是（）[单选题]*A.平卧位B.头低脚高C.侧卧位D.侧俯卧位E.床头抬高15~30cm(正确答案)69.为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是（）[单选题]*A.及时吸痰B.气管切开(正确答案)C.气管插管D.用舌钳牵舌E.放置口咽通气道70.开颅手术最危险的并发症是（）[单选题]*A.颅内感染B.颅内出血(正确答案)C.中枢性高热D.尿崩症E.癫痫发作71.颅内动静脉畸形最常见的首发症状是（）[单选题]*A.出血(正确答案)B.癫痫C.头痛D.运动障碍E.视力障码72.脑室引流术后患者引流管护理方法不妥的是（）[单选题]*A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量不超过500mlD.定时无菌生理盐水冲洗(正确答案)E.观察并记录引流液的量、性状73.脑室引流管通常放置的时间不超过（）[单选题]*A.24小时B.4天(正确答案)C.1周D.10天E.2周74.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）[单选题]*A.头痛剧B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早(正确答案)E.血压升高，脉缓有力75.有关颅内压增高患者呕吐特点的描述不正确的是（）[单选题]*A.常呈喷射状B.多出现在剧烈头痛时C.常与饮食有关(正确答案)D.呕吐后头痛有所缓解E.可伴恶心76.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是（）[单选题]*A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫(正确答案)D.交感神经受刺激E.脑干受压迫77.最严重的头皮损伤是（）[单选题]*A.头皮裂伤B.头皮挫伤C.头皮下血肿D.头皮撕脱伤(正确答案)E.骨膜下血肿78.对于脑损伤昏迷患者，最重要的处理措施是（）[单选题]*A.促苏醒B.保持呼吸道通畅(正确答案)C.解除尿潴留D.给予充足的营养E.头部抬高15°79.脑损伤患者的病情观察项目中最重要的是（）[单选题]*A.意识(正确答案)B.皮肤C.生命体征D.肢体活动E.瞳孔80.颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是（）[单选题]*A.颅内血肿B.癫痫C.脑疝(正确答案)D.颅内感染E.脑缺氧81.皮肤病患者最常见的症状是（）[单选题]*A.疼痛B.烧灼感C.骚痒(正确答案)D.麻木E.皮疹82.下列皮肤损害中，属于继发性损害的是（）[单选题]*A.斑疹B.风团C.水疱D.囊肿E.糜烂(正确答案)83.下列皮肤损害中，属于原发性损害的是（）[单选题]*A.皮疹(正确答案)B.溃疡C.糜烂D.鳞屑E.苔藓样变84.下列情况中，不宜使用软膏的是（）[单选题]*A.结节性丘疹B.无渗出的丘疹C.无糜烂的水疱D.糜烂、渗出(正确答案)E.皮肤增殖、肥厚85.病毒唑指的是（）[单选题]*A.更昔洛韦B.阿昔洛韦C.利巴韦林(正确答案)D.奈韦拉平E.伐昔洛韦86.带状疱疹的病原体是（）[单选题]*A.单纯疱疹病毒B.水痘－带状疱疹病毒(正确答案)C.人乳头瘤病毒D.柯萨奇病毒E.麻疹病毒87.单纯疱疹的典型特点是（）[单选题]*A散在小水泡B群聚性小水疱(正确答案)C群聚性大水疱D散在脓疱疹E群聚性小水疱伴神经痛88.下列部位中，属于丹毒好发