2024医院护理专业三基三严考试题库（第22部分 100题）整个题库共4000题

最新医院护理专业“三基三严”考试题库（单选、多选、判断，总题库约4000题）（本文档为总题库的第22部分题量100题）第页最新医院护理专业三基三严考试题库（本文档为总题库的第4部分题量100题）护理专业“三基三严”考试题库第22部分（100题）2101.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁症病史，1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛，近10d有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突人椎管。此病人最突出的护理诊断/问题是【正确答案】（A）A疼痛B躯体移动障碍C焦虑D营养失调E便秘2102.刘先生，20岁，学生，既往有抑郁症病史，1个月前跌倒后出现腰痛及左下肢疼痛，近10d有间歇性跛行，体格检查：腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。辅助检查：X线检查示腰椎间盘突出，MRI检查示纤维环完全破裂，髓核突人椎管。此病人住院期间应预防【正确答案】（C）A走失B跌倒C自杀D坠床E压力性损伤2103.王先生，21岁，被开水烫伤手背部，手背红肿明显，起大水疱，疼痛剧烈，其烧伤深度为【正确答案】（C）A浅度BI度C浅Ⅱ度D深Ⅱ度EⅢ度2104.肠外营养最严重的置管相关并发症是【正确答案】（C）A局部出血B气胸C空气栓塞D损伤胸导管E臂丛神经损伤2105.高血压病人做术前准备，若血压高于180/100mmHg者，正确的描述是【正确答案】（D）A可不做特殊准备B降至正常范围才能实施手术C降至正常范围以下才能实施手术D使血压稳定在一定的水平，但不要求降至正常后才做手术E使血压维持在180/100mmHg的水平就可以实施手术2106.高钙血症主要的临床表现是【正确答案】（D）A恶心、呕吐B疲乏C肌肉抽动D便秘、多尿E易激动2107.颅底骨折病人忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止【正确答案】（E）A脑疝B头痛C脑水肿D颅内压增高E颅内继发感染2108.刘女士，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，线检查显示有髋关节脱位合并髋白骨折、股骨头骨折。该病人髋关节脱位的类型为【正确答案】（C）A中心脱位B前脱位C后脱位D侧脱位E下脱位2109.刘女士，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，线检查显示有髋关节脱位合并髋白骨折、股骨头骨折。该病人最佳的处理措施是【正确答案】（B）A立即采取闭合复位B早期切开复位C对并发骨折采取外固定D立即行骨牵引E立即行皮肤牵引2110.刘女士，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，线检查显示有髋关节脱位合并髋白骨折、股骨头骨折。髋关节脱位晚期容易发生的并发症是【正确答案】（B）A复发性脱位B股骨头坏死C异位骨化D脂肪栓塞E感染2111.刘女士，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，线检查显示有髋关节脱位合并髋白骨折、股骨头骨折。该病人复位后应持续皮牵引穿丁字鞋固定【正确答案】（B）A1~2周B2~3周C3~4周D4~5周E5~6周2112.刘女士，35岁，乘车回家时因突然刹车，左膝部受撞击后致左髋关节不能活动，且左大腿后侧、小腿后侧及外侧和足部感觉消失，线检查显示有髋关节脱位合并髋白骨折、股骨头骨折。有关该病人功能锻炼的说法，错误的是【正确答案】（C）A可配合热敷、理疗等方法促使关节功能恢复B受伤早期要进行股四头肌舒缩活动C固定患肢后其他未固定的关节只能被动活动D不可粗暴搬拉肢体，以免增加损伤E解除固定后可逐渐加大关节活动范围2113.方姓患儿，男性，6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛难忍，不能活动，固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚，肩峰突出，呈“方肩”畸形。该病人可能的诊断是【正确答案】（C）A右肱骨髁上骨折B右肘关节脱位C右肩关节脱位D右腕关节脱位E右桡骨骨折2114.方姓患儿，男性，6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛难忍，不能活动，固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚，肩峰突出，呈“方肩”畸形。该病人首要的处理措施是【正确答案】（A）A手法复位B手术切开复位C肢体重力复位D骨牵引复位E皮肤牵引复位2115.方姓患儿，男性，6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛难忍，不能活动，固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚，肩峰突出，呈“方肩”畸形。针对该诊断，最常用的复位方式是【正确答案】（A）AHippocrates法BAllis法CBarlow法D石膏固定E手术复位2116.方姓患儿，男性，6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛难忍，不能活动，固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚，肩峰突出，呈“方肩”畸形。此类关节脱位最常见的原因是【正确答案】（B）A直接损伤B间接损伤C先天性关节囊松弛D病理性损伤E习惯性损伤2117.方姓患儿，男性，6岁。因路滑向后跌倒，跌倒时右肘部着地，跌倒后肩关节疼痛难忍，不能活动，固定于轻度外展内旋位。体征右肩部关节盂空虚，肩峰突出，呈“方肩”畸形。该病人复位后应用吊带悬吊固定的时间是【正确答案】（C）A2周B3周C4周D5周E6周2118.以下手术前一般准备中，不正确的是【正确答案】（E）A术前做适应性体位训练B大中型手术前需要配血C手术区备皮D处理已发现的感染灶E手术前禁用镇静剂2119.刘先生，52岁，骑车摔倒，头部触地，当场昏迷，送至急诊，体格检查：神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压正常，约20min醒来，诉头疼头晕，对外伤经过没有记忆，神经系统检查基本正常。初步判断刘先生发生了【正确答案】（A）A脑震荡B脑挫裂伤C脑干损伤·D硬脑膜外血肿E硬脑膜下血肿2120.清创术的最好时机是【正确答案】（A）A伤后6~8hB伤后10~12hC伤后12~24hD伤后24hE伤后36h2121.肠内营养时发生误吸的原因不包括【正确答案】（A）A配方不合理B体位不当C饲管移位D意识障碍E胃潴留2122.反映酸碱平衡呼吸因素的重要指标是【正确答案】（D）ApHBCO,CPCPaO₂DPaCO2ESB2123.肖先生，65岁，油漆工人，因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于当地医院，抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。确诊该疾病首选的检查是【正确答案】（A）A膀胱镜检查B超声检查C腹部CTD尿脱落细胞学检查E静脉泌尿系统造影2124.肖先生，65岁，油漆工人，因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于当地医院，抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。该病人在上述检查后出现血尿、疼痛，下列护理措施不妥的是【正确答案】（C）A卧床休息B转移注意力C禁止喝水D镇痛药物E消炎药物2125.肖先生，65岁，油漆工人，因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于当地医院，抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。经检查，证实为膀胱表浅性肿瘤，术后行膀胱灌注化学治疗。下列不属于灌注化学治疗常用的药物是【正确答案】（D）A表柔比星B羟喜树碱C丝裂霉素D卡介苗E吡柔比星2126.肖先生，65岁，油漆工人，因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于当地医院，抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。该病人膀胱灌注治疗后的护理，错误的是【正确答案】（B）A观察血尿情况B勿饮水，避免药液稀释C观察膀胱刺激征D观察流感样症状E遵医嘱使用消炎药2127.肖先生，65岁，油漆工人，因反复出现肉眼血尿1个月就诊。曾就诊于当地医院，抗生素治疗无效。门诊拟“膀胱癌”收入院。针对该疾病的发病因素，对病人出院指导最重要的是【正确答案】（E）A定期复查B加强营养C心情愉悦D戒烟限酒E劳动保护2128.张先生，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3h急诊入院。体格检查：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。该病人可能的诊断是【正确答案】（B）A右肱骨髁上骨折B右肘关节脱位C右肩关节脱位D右腕关节脱位E右桡骨骨折2129.张先生，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3h急诊入院。体格检查：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。该病人可能并发【正确答案】（C）A桡神经损伤B尺神经损伤C正中神经损伤D桡骨小头脱位E尺骨骨折2130.张先生，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3h急诊入院。体格检查：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。为明确受伤的类型、移位情况及有无合并骨折，最佳的办法是【正确答案】（A）AX线检查BCTCMRID手术探查E体格检查2131.张先生，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3h急诊入院。体格检查：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。该病人受伤后疼痛剧烈难忍，措施不正确的是【正确答案】（D）A伤后24h内，局部冷敷B进行护理操作或移动病人时，应托住患肢C采用心理暗示方法缓解疼痛D避免使用吗啡E受伤24h后，局部热敷2132.张先生，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3h急诊入院。体格检查：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。不符合病人情况的护理诊断/问题是【正确答案】（E）A有皮肤完整性受损的危险B躯体移动障碍C知识缺乏D焦虑E便秘2133.在纠正代谢性酸中毒时，应特别注意其浓度改变的电解质是【正确答案】（B）A钠离子B钾离子C氯离子D氢离子E镁离子2134.周先生，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷被送至医院。GCS评分6分，住院治疗，约伤后15min醒来，神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现【正确答案】（B）A血压下降B再次昏迷C全身抽搐D瞳孔双侧散大E呼吸骤停2135.感染伤口的处理原则是【正确答案】（A）A控制感染，加强换药B彻底清创、延期缝合C彻底清创，争取一期缝合D切除坏死组织，抗感染治疗E局部制动、理疗修复2136.保持肠内营养喂养管通畅的最有效方法是【正确答案】（E）A妥善固定、防止扭曲B做好插管长度标记，并班班交接C只用于输注营养液，禁止注入其他药物D使用肠内营养输注泵输入营养液E连续输注过程中每4h以温开水30ml冲洗管道2137.切口裂开多见于手术部位是【正确答案】（B）A臀部B肢体邻近关节部位C头部D手部E足部2138.温先生，28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常规示红细胞（+++），白细胞（+），血常规正常。首先考虑的诊断是【正确答案】（B）A右尿道结石B右肾结石C前列腺增生D膀胱结石E右输尿管癌2139.温先生，28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常规示红细胞（+++），白细胞（+），血常规正常。首选的影像学检查是【正确答案】（B）ACTB尿路平片C静脉尿路造影D逆行肾孟造影E膀胱镜检查2140.温先生，28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常规示红细胞（+++），白细胞（+），血常规正常。最适当的急诊处理方法是【正确答案】（C）A大量饮水B口服抗菌药物C消炎、解痉、镇痛DESWLE手术探查2141.温先生，28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常规示红细胞（+++），白细胞（+），血常规正常。此病人的结石类型最可能是【正确答案】（E）A胱氨酸结石B黄嘌呤结石C磷酸镁铵结石D尿酸结石E草酸钙结石2142.温先生，28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常规示红细胞（+++），白细胞（+），血常规正常。预防本病最主要的方法是【正确答案】（A）A大量饮水B少吃肉类C保持排便通畅D多运动E定期复查2143.林先生，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。首先进行的简单易行的检查是【正确答案】（D）A超声检查B尿路平片C尿流动力学检查D直肠指检E血清前列腺特异抗原（PSA）2144.林先生，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。为确定病人排尿梗阻的程度，首选的检查是【正确答案】（C）A超声检查B尿路平片C尿流动力学D直肠指检E血清前列腺特异抗原（PSA）2145.林先生，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。为测定病人的膀胱残余尿量，首选的检查是【正确答案】（A）A超声检查B尿路平片C尿流动力学D血清前列腺特异抗原（PSA）E直肠指检2146.林先生，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。为排除前列腺癌，首选的检查是【正确答案】（E）A超声检查B尿路平片C尿流动力学D直肠指检E血清前列腺特异抗原（PSA）2147.林先生，72岁，夜间尿频、排尿困难1年多，疑有前列腺增生。为进一步诊治而收入院。经检查，病人的前列腺鸽子蛋大小，膀胱残余尿量95ml,最大尿流率为9.2ml/s;心肺功能正常。建议病人的治疗是【正确答案】（C）A观察，定期门诊复查B药物治疗C手术治疗D经尿道气囊高压扩张术E放置前列腺尿道支架2148.碱中毒时病人出现手足抽搐的主要原因是并发了【正确答案】（D）A低钾血症B高钠血症C低氯血症D低钙血症E高镁血症2149.刘女士，65岁，行胃癌根治术，术后第8d拆线，见切口愈合处有炎症反应，但未化脓。该愈合类型是【正确答案】（B）A甲级愈合B乙级愈合C丙级愈合D丁级愈合E不愈合2150.张姓患儿，男，4岁，不小心被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为【正确答案】（E）A46%B42%C40%D39%E38%2151.颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是【正确答案】（A）A出血B癫病C头痛D运动障碍E视力障碍2152.李女士，56岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗，但病情继续恶化，拟行手术治疗。考虑到其长期营养支持的需要，推荐合适的支持途径是【正确答案】（D）A留置鼻胃管B经皮内镜辅助胃造瘘C经皮内镜辅助空肠造瘘D手术中预留空肠造瘘管E手术中行胃造瘘术2153.杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36.5℃，P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。考虑该病人有十二指肠溃疡大出血的主要依据是【正确答案】（C）A恶心B头晕、心悸、出冷汗C排出大量柏油样黑便D上腹部胀痛E肠鸣音亢进2154.杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36.5℃，P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。对于消化性溃疡出血病人行内镜检查最适宜的时间是【正确答案】（A）A24h以内B48h以内C72h以内D96h以内E120h以内2155.杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36.5℃，P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。初步估计出血量约大于【正确答案】（E）A300mlB400mlC500mlD600mlE800ml2156.杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36.5℃，P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理诊断/问题是【正确答案】（B）A焦虑B体液不足C疼痛D有感染的危险E营养不良2157.杨女士，50岁，患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36.5℃，P115次/min,R23次/min,BP85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人应首先采取的处理措施是【正确答案】（A）A进行液体复苏B应用止血药C急诊胃镜检查D抗感染治疗E给予质子泵抑制剂2158.张先生，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检查：小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是【正确答案】（A）A小隐静脉曲张B大隐静脉曲张C深静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E动脉硬化性闭塞症2159.张先生，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检查：小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。该病人出现此病的主要诱因是【正确答案】（D）A深静脉阻塞B动脉硬化C循环血量增多D长期站立工作E静脉瓣膜缺陷2160.张先生，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检查：小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为【正确答案】（A）A坐时避免双膝交叉过久B穿紧身衣裤C休息时双足下垂D经常坐位或站立，减少活动E尽量减少运动锻炼2161.张先生，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检查：小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是【正确答案】（D）A交通静脉试验阳性B深静脉通畅试验阳性C交通静脉试验阴性D深静脉通畅试验阴性E腰交感神经阻滞试验阴性2162.张先生，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检查：小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若对该病人行手术治疗，术后的护理措施正确的是【正确答案】（E）A弹力绷带包扎2d后拆除B休息时双足下垂C术后12h内下地活动D绝对卧床1周E观察患肢皮温2163.李女士，23岁，颅内动脉瘤，脑血管造影显示动脉瘤位于Willis环前部，此病人术前最重要的练习是【正确答案】（E）A深呼吸B咳嗽排痰·C俯卧位D颈仰卧位E压迫颈动脉2164.赵先生，45岁，行家庭肠外营养支持2个月，随访检查发现其血清转氨酶升高，B超提示胆囊结石形成。为防止肝脏、胆道系统进一步受损，最有效的措施是【正确答案】（A）A尽早改用肠内营养B保肝治疗C胆囊切除术D排石治疗E预防感染2165.陈女士，44岁，因“颈部肿块”行甲状腺瘤切除术，其颈部切口的拆线时间是术后【正确答案】（A）A4~5dB1周C8~10dD12~14dE3周2166.呼吸性酸中毒根本的治疗措施是【正确答案】（C）A解除肺不张B控制肺部感染C改善通气功能D应用碱性药物E高浓度吸氧2167.杨先生，27岁，踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，当即采取了处理措施，正确的是【正确答案】（C）A局部按摩B伤处热敷C伤处冷敷D伤处敷贴活血镇痛E局部理疗2168.刘女士，29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。病人最可能出现了【正确答案】（B）A全脊椎麻醉B局麻药毒性反应C脑血管意外D局麻药过敏反应E呼吸抑制2169.刘女士，29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。出现这一并发症最可能的原因是【正确答案】（D）A一次性用药量过大B药物吸收速度过快C注药部位血供丰富D局麻药误入血管E病人对麻醉药耐受性差2170.刘女士，29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。避免该病人出现上述并发症的措施是【正确答案】（D）A控制药物剂量B减慢注药速度C降低药物浓度D注药前回抽E提高病人的耐受能力2171.刘女士，29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。为控制该病人的抽搐和惊厥，可选用的药物是【正确答案】（E）A地西泮B异丙嗪C氯胺酮D哌替啶E硫喷妥钠2172.刘女士，29岁，平时身体健康，无药物过敏史。局麻下行乳房脓肿切开引流术。局部注入利多卡因300mg加肾上腺素后约6min,病人突然出现眩晕、寒战、四肢抽搐，继而呼吸减慢、血压下降、心率缓慢。为纠正病人心率缓慢，可选用的药物是【正确答案】（A）A阿托品B麻黄碱C氯胺酮D异丙嗪E硫喷妥钠2173.李女士，52岁，因上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床，病人自诉“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。目前病人最主要的护理诊断/问题是【正确答案】（D）A潜在并发症：腹腔感染B营养失调：低于机体需要量C疲乏D腹胀E体液不足2174.李女士，52岁，因上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床，病人自诉“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。针对该病人目前状况，处理措施正确的是【正确答案】（A）A鼓励床旁活动B平卧位，吸氧，雾化吸入C镇静，解痉D夹闭胃管，促进肠蠕动E鼓励进食2175.李女士，52岁，因上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床，病人自诉“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。鼓励病人术后早期活动的目的是【正确答案】（E）A能增加肺活量，减少肺部并发症B改善全身血循环，促进伤口愈合C防止心力衰竭D防止静脉血栓形成E有利于胃肠功能的恢复2176.李女士，52岁，因上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床，病人自诉“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。关于此病人术后引流管的观察护理，错误的是【正确答案】（E）A仔细观察引流物的量和颜色变化B保持引流管通畅，防止阻塞C换药时应注意引流管体外部分的固定D有多根引流管时，应区分各个引流管的引流部位E胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除2177.李女士，52岁，因上腹部不适3年，加重半年，伴黑便1周入院。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3d,病人一直卧床，病人自诉“没有力气下床”，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。若病人出现发热，呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在【正确答案】（B）A膈下脓肿B肺部感染C胸膜炎D盆腔脓肿E腹膜炎2178.张先生，62岁，晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪，眼球震颤，共济失调，吞咽困难。该病人最可能发生了【正确答案】（D）A脑桥出血B小脑出血C蛛网膜下腔出血D脑血栓E脑血管痉挛2179.张女士，55岁，胰十二指肠术后，经空肠造瘘管行肠内营养3d,病人出现发热、腹痛，腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为饲管移位造成急性腹膜炎的征象是【正确答案】（C）A开始发热的时间和严重程度B腹痛的部位、范围和性状C腹腔引流管引流出营养液类似液体D胃肠减压管引流液的量和性状E有无休克等全身反应2180.病人受到严重挤压伤后，最主要的护理诊断/问题是【正确答案】（B）A营养失调：低于机体需要量B潜在并发症：急性肾衰竭C潜在并发症：有感染的危险D体液不足与创面渗出液过多有关E皮肤完整性受损2181.对于外科感染特点的叙述，不正确的是【正确答案】（A）A多数为单一细菌引起的感染B大多需手术或换药处理C分为特异性感染和非特异性感染D病变以局部炎症为主E多与创伤有关2182.李女士，39岁，因急性肠梗阻频繁呕吐引起等渗性脱水，遵医嘱进行补液治疗中。其病情观察的主要内容不包括【正确答案】（D）A精神状态B生命体征C皮肤弹性D口渴情况E尿量2183.张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查：P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。该病人的休克类型是【正确答案】（A）A失血性休克B创伤性休克C感染性休克D神经源性休克E过敏性休克2184.张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查：P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。估计该病人失血量占全身血容量的比例至少为【正确答案】（D）A10%B20%C30%D40%E50%2185.张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查：P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。目前该病人最佳的治疗方案是【正确答案】（C）A快速大量输血补液B立即行剖腹探查止血术C快速输血补液的同时行剖腹探查止血术D待休克纠正后再行剖腹探查止血术E应用血管收缩剂升高血压2186.张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查：P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。补液治疗时，对安排、调整补液速度起主要指导意义的指标是【正确答案】（D）A血压和脉搏B尿量和中心静脉压C面色和肢端温度D血压和中心静脉压E意识和血压2187.张先生，28岁，腹部闭合性损伤2h。体格检查：P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意识模糊，口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。初步诊断为脾破裂。病人体温偏低，正确的保暖措施是【正确答案】（C）A电热毯加温B热水袋加温C空调升温D电暖壶加温E毛巾热敷2188.钱先生，68岁，脑血管意外1周转入本院，消瘦、嗜睡。测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常，但近3个月体重下降5kg。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。采用NRS2002进行营养风险筛查，其总评分为【正确答案】（C）A1分B2分C3分D4分E5分2189.钱先生，68岁，脑血管意外1周转入本院，消瘦、嗜睡。测量身高170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常，但近3个月体重下降5kg。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人的营养支持应首选【正确答案】（B）A口服流质B置管行肠内营养C肠外营养D肠内营