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文档简介

2022年执业西药师《药学知识二》冲刺提高卷二

一、最正确选择题(每题的备选项中只有一个最正确答案)

1某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多;疑心有滴虫病,取阴道分泌物镜检可见滴虫活动,一般可用哪

种药治疗

A.甲硝哇B.二氯沙奈C.青霉素D.依米丁E.氯喋

参考答案:A

2糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是

A.抑制炎症反响和免疫反响,降低机体的防御能力

B.用量缺乏,无法控制病症所致

C.患者对激素不敏感

D.促使许多病原微生物繁殖所致

E.抑制ACTH的释放

参考答案:A

3下述不影响消毒防腐药发挥作用的因素是

A.药物温度B.药物剂型C.药物浓度D.药物作用时间E.共存的有机物及病原微生物本身

参考答案:A

【解析】影响消毒防腐药物发挥作用的因素包括药物的浓度、作用时间、药物剂型、共存的有机物及病原微

生物本身等。

4抗真菌药的分类及代表药搭配正确的选

项是A.抗生素类-克霉噗

B.唾类-伊曲康理

C.烯丙胺类-氟胞喀咤D.

抗生素类-特比那芬E.

烯丙胺类-两性霉素B

参考答案:B

5钙离子通道有四种亚型,以下哪种不对

A.L型B.S型C.N型D.T型E.P型

参考答案:B

6以下关于甲状腺激素的表达,正确的选项是

A.使机体对儿茶酚胺类的反响降低

B.能调控生长发育

C.血浆蛋白结合率低D.

可使呆小病患者痊愈E.

以上说法均正确

参考答案:B

7以下哪种糖尿病患者不宜首选胰岛素A.

幼年重型糖尿病

B.合并重度感染的糖尿病

C.轻、中型糖尿病

D.合并妊娠的糖尿病

E.1型糖尿病

参考答案:C

8下述对阿司匹林转运过程的描述,错误的选

项是A.食物可降低吸收速率,但不影响吸收

B.阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸,在肝脏代谢C.

以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄

D.尿液的pH对排泄速度有影响

E.酸性尿液中排泄速度加快

参考答案:E

【解析】尿液的pH对排泄速度有影响,碱性尿液中排泄速度加快,且游离的水杨酸增多,在酸性尿液中

那么相反。

9男,34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降,少尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,

尿量仍很少,为防止肾功能衰竭的进展,应给予哪种药物

A.氢氯嘎嗪B.吠塞米C.螺内酯D.氨苯蝶混E.卡托普利

参考答案:B

10镇痛解热抗炎药的作用机制是

A.直接抑制中枢神经系统

B.直接抑制PG的生物效应

C.抑制PG的生物合成

D.减少PG的分解代谢E.

减少缓激肽分解代谢参

考答案:C

11前列腺癌最好选用哪种药

A.喜树碱B.甲氨蝶吟C.己烯雌酚D.他莫昔芬E.氮芥

参考答案:C

12具有抗****勃起功能障碍的药物

A.西地那非B.丙酸睾酮C.米非司酮D.快诺酮E.甲睾酮

参考答案:A

13吠喃噪酮主要用于

A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染E.泌尿系统感染

参考答案:C

14硫酸镁中毒导致血压下降时最正确选择的治疗药物是

A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.氯化钙E.50%葡萄糖

参考答案:D

15关于平喘药的表达哪一项为哪一项错误的

A.肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘

B.沙丁胺醇是P2受体冲动剂

C.异丙肾上腺素主要缺点是心率加快

D.阿托品可用于哮喘发作

E.色甘酸钠只能预防哮喘发作

参考答案:D

16不属于普罗帕酮作用特点的是

A.阻滞Na+内流,降低自律性

B.弱的B肾上腺素受体拮抗作用

C.无肝首过效应

D.适用于室上性和室性心律失常

E.降低0相去极化速度和幅度,减慢传导

参考答案:c

【解析】普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药物,阻滞Na+内流,降低自律性;降低0相去极化速度和幅度,

减慢传导;有弱的B受体阻断作用;具有明显的肝首过效应,临床用于室上性和室性心律失常。

17以下关于眼用局部麻醉药的描述中,错误的选项

是A.可作为镇痛药,解除眼部病症

B.丙美卡因刺激小,多用于儿童

C.奥布卡因可用于眼压测量

D.丁卡因可产生深度麻醉作用

E.利多卡因可与肾上腺素合用

参考答案:A

【解析】丙美卡因刺激小,多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合剂可用于眼压测量。丁卡因可

产生深度麻醉作用。利多卡因单独或与肾上腺素合用可注入眼睑后施行小手术。局麻药不能单纯作为镇痛药来解除

眼部病症。

18对四环素不敏感的病原体是

A.铜绿假单胞菌B.肺炎杆菌C.脑膜炎球菌D.肺炎支原体E.立克次体

参考答案:A

19以下哪种情况禁用糖皮质激素

A.虹膜炎B,角膜炎C.视网膜炎D.角膜溃疡E.视神经炎

参考答案:D

20幼儿期甲状腺素缺乏可导致

A.呆小病B.先天愚型C.猫叫综合征D.侏儒症E.甲状腺功能低下

参考答案:A

21青霉素的抗菌作用机制是

A.阻止细菌二氢叶酸的合成

B.抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成

C.阻止细菌核蛋白体的合成

D.阻止细菌蛋白质的合成

E.破坏细菌的分裂增殖

参考答案:B

22对a受体几乎无作用的是

A.去甲肾上腺素B.可乐定C.左旋多巴D.肾上腺素E.异丙肾上腺素

参考答案:E

23关于强心昔,哪一项为哪一项

错误的A.有正性肌力作用

B.有正性心肌舒张功能

C.有负性频率作用

D.平安范围小

E.用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速参

考答案:B

24临床适应证为鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为

A.庆大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.卡那霉素E.链霉素

参考答案:E

25有关对乙酰氨基酚的表达,错误的选

项是A.有较强的解热镇痛作用

B.抗炎抗风湿作用较弱

C.主要用于感冒发热

D.长期应用可产生依赖性

E.不良反响少,但能造成肝脏损害

参考答案:E

26下述药物中与糖皮质激素无相互作用的是

A.利福平B.伊曲康哇。嚷嗪类利尿剂D.阿司匹林E.头抱曲松

参考答案:E

【解析】(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢。(2)地尔硫

蕈、酮康唾和伊曲康唾能够抑制CYP3A活性,从而升高甲泼尼龙的血浆浓度;伊曲康嘤对吸入的布地奈德也有

类似影响。(3)糖皮质激素与噬嗪类利尿剂或两性霉素B合用均能促进排钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐(如

阿司匹林)合用更易致消化性溃疡。

27关于万古霉素,错误的选项是

A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的感染

B.与其他抗生素间无交叉耐药性

C.可抑制细菌细胞壁的合成

D.滴速过快可出现“红人综合征"

E.老年患者或肾功能不全者用药时无需调整剂量

参考答案:E

28以下药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是

A.阿糖胞甘B.多柔比星C.甲氨蝶吟D.环磷酰胺E.亚硝腺类药物

参考答案:B

【解析】柔红霉素可能与多柔比星存在交叉耐药性,但与阿糖胞昔、甲氨蝶吟、环磷酰胺和亚硝胭类药物无

交叉耐药性。

29以下横酰版类降糖药中,降糖作用快且强的是

A.格列本版B.格列美版C.格列齐特D.格列毗嗪E.格列喳酮

参考答案:A

30以甲硝唾口颊片治疗口腔溃疡,最合理的用药方案是

A.一日3次,疗程7〜10日

B.一日3次,疗程20日

C.一日2次,疗程5日

D.一日2次,疗程7〜10日

E.一日4次,疗程5日

参考答案:A

31硝酸甘油含服时应尽量采取的姿势为

A.平卧位B.立位C.侧卧位D.坐位E.俯卧位

参考答案:D

32作用机制为使虫体神经一肌肉去极化,引起痉挛和麻痹的抗寄生虫药是A.

氯硝柳胺B.甲苯咪口坐C.口塞啥呢D.哌嗪E.毗喳酮

参考答案:C

【解析】嘎嗑咤可抑制虫体胆碱酯酶,造成神经肌肉接头处乙酰胆碱堆积,神经一肌肉兴奋性增高,肌张力

增强,使虫体肌肉麻痹,从而排出体外。

33有关头抱菌素的各项表达,错误的选项是

A.第一代头抱对革兰阳性菌作用较二、三代强

B.第三代头抱对各种B-内酰胺酶均稳定

C.口服一代头把可用于尿路感染

D.第三代头抱抗铜绿假单胞菌作用很强E.

第三代头抱没有肾毒性

参考答案:E

34难于通过血脑屏障的药物是

A.苯巴比妥B.多巴胺C.利血平D.地西泮E.可乐定

参考答案:B

35有关阿托品的各项表达,错误的选

项是A.阿托品可用于各种内脏绞痛

B.可用于治疗前列腺肥大

C.对中毒性痢疾有较好的疗效

D.可用于全麻前给药以制止腺体分泌

E.能解救有机磷酸酯类中毒

参考答案:B

36强心甘治疗心房纤颤的机制主要是

A.缩短心房有效不应期

B.抑制房室传导减慢心室率

C.抑制窦房结

D.抑制普肯耶纤维自律性

E.以上都不是

参考答案:B

37属于有机磷酸酯类中毒N样病症的是

A.瞳孔缩小B.大汗淋漓C.腹痛和腹泻D.血压升高E.流涎

参考答案:D

38细菌对磺胺类抗生素产生耐药性的机制是

A.产生钝化酶B.改变靶位结构C.改变胞质膜通透性D.增加代谢拮抗物E.改变外膜的电荷

参考答案:D

39硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

A.减慢心率B.增加心率C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.抑制心肌收缩力

参考答案:D

【解析】硝酸酯类药物能降低心肌耗氧量,改善缺血区的血流供给;钙通道阻滞药阻滞钙离子内流,明显

抑制心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量。

40有关肝素的表达,错误的选

项是A.肝素具有体内外抗凝作

用B.可用于防治血栓形成和

栓塞C.降低胆固醇作用

D.用于某些血液标本的抗凝处理

E.可用于各种原因引起的DIC

参考答案:C

二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组假设干题,每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个

正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用)

根据以下材料,答复题

A.阿莫西林

B.亚胺培南

C.氨曲南D.

克拉维酸E.

替莫西林

41可作为氨基糖昔类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是参

考答案:C

42对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是参

考答案:B

43对B-内酰胺酶有抑制作用的药物是

参考答案:D

44主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是

参考答案:E

根据以下材料,答复题

A.普鲁卡因青霉素

B.竣苇西林

C.头狗氨节

D.头抱他呢

E.头抱吠辛

45目前最强的抗铜绿假单胞菌抗生素是

参考答案:D

46抗铜绿假单胞菌广谱青霉素的代表药是

参考答案:B

47为延长作用时间而出现的是

参考答案:A

根据以下材料,答复题

A.口服,肌肉注射或静脉注射均可用于全身感染

B.与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注C.

脑脊液中浓度较高,酶稳定性高,适用于严重脑膜感染D.

肾毒性较大

E.口服吸收好,适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

48头抱嚷吩

参考答案:D

49阿莫西林

参考答案:E

50头狗曲松

参考答案:C

51竣苇西林

参考答案:B

根据以下材料,答复题

A.精氨酸

B.赖氨酸

C.复方氨基酸注射液(3AA)

D.复方氨基酸注射液(18AA)

E.复方氨基酸注射液(9AA)

52用于肾功能不全患者的肠外营养支持的是参

考答案:E

【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于

预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨

增高所致的精神病症的治疗,用药期间应进行血气和酸碱平衡监测,尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种

必需氨基酸(甲硫氨酸、缀氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或

合成速度缺乏以满足人体需要,必须由体外补充。

53可用于慢性活动性肝炎的治疗的是

参考答案:C

【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于

预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨

增高所致的精神病症的治疗,用药期间应进行血气和酸碱平衡监测,尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种

必需氨基酸(甲硫氨酸、缀氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或

合成速度缺乏以满足人体需要,必须由体外补充。

54用于血氮升高所致的精神病症的治疗的是参

考答案:A

【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于

预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨

增高所致的精神病症的治疗,用药期间应进行血气和酸碱平衡监测,尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种

必需氨基酸(甲硫氨酸、缀氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或

合成速度缺乏以满足人体需要,必须由体外补充。

55属于必需氨基酸,人体不能合成或合成速度不能满足人体需要的是

参考答案:B

【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于

预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨

增高所致的精神病症的治疗,用药期间应进行血气和酸碱平衡监测,尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8

种必需氨基酸(甲硫氨酸、缀氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成

或合成速度缺乏以满足人体需要,必须由体外补充。

56用药期间应注意监测血气和酸碱平衡的是参

考答案:A

【解析】(1)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。(2)复方氨基酸(3AA)可用于

预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(3)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨

增高所致的精神病症的治疗,用药期间应进行血气和酸碱平衡监测,尤其应注意患者的酸碱平衡。(4)8种

必需氨基酸(甲硫氨酸、缀氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或

合成速度缺乏以满足人体需要,必须由体外补充。

根据以下材料,答复题

A.葡萄糖

B.果糖C.

维生素D.

脂肪乳E.

氨基酸

57维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物,大局部需要从食物中摄取的是

参考答案:C

【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源,是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质,大量注射液药品的溶

剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生,利于心肌细胞的修复,改善功能状态。临床用于心肌缺

血引起的各种病症。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物,虽不提供热能,但却以多酶

或辅醐形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反响,大局部维生素在体内不能合成或合成量缺乏而需从食物中

摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位,是构成人体营养所需蛋白质的根本物质。

58人体合成蛋白质的底物是

参考答案:E

【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源,是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质,大量注射液药品的溶

剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生,利于心肌细胞的修复,改善功能状态。临床用于心肌缺

血引起的各种病症。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物,虽不提供热能,但却以多酶

或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反响,大局部维生素在体内不能合成或合成量缺乏而需从食物中

摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位,是构成人体营养所需蛋白质的根本物质。

59可以改善心肌缺血的是

参考答案:B

【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源,是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质,大量注射液药品的溶

剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生,利于心肌细胞的修复,改善功能状态。临床用于心肌缺

血引起的各种病症。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物,虽不提供热能,但却以多酶

或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反响,大局部维生素在体内不能合成或合成量缺乏而需从食物中

摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位,是构成人体营养所需蛋白质的根本物质。

60以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反响的是

参考答案:C

【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源,是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质,大量注射液药品的溶

剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生,利于心肌细胞的修复,改善功能状态。临床用于心肌缺

血引起的各种病症。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物,虽不提供热能,但却以多酶

或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反响,大局部维生素在体内不能合成或合成量缺乏而需从食物中

摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位,是构成人体营养所需蛋白质的根本物质。

61维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质是

参考答案:A

【解析】葡萄糖是人体主要的热能来源,是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质,大量注射液药品的溶

剂或稀释剂。果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生,利于心肌细胞的修复,改善功能状态。临床用于心肌缺

血引起的各种病症。维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物,虽不提供热能,但却以多酶

或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反响,大局部维生素在体内不能合成或合成量缺乏而需从食物中

摄取。氨基酸是蛋白质的组成单位,是构成人体营养所需蛋白质的根本物质。

根据以下材料,答复题

A.异烟朋

B.丙磺舒

C.雌激素

D.糖皮质激素

E.抗凝血药

62维生素C可使其代谢降低,作用增加的是

参考答案:D

【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟月井等药可拮抗维生

素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯的二酮类是维生素

K1的拮抗剂,在体内与维生素K1竞争,干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时,

应用吩嘎嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、内磺舒等,可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维

生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

63可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾脏排泄,引起贫血或周围神经炎的是

参考答案:A

【解析】(D维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟明等药可拮抗维生

素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯荀二酮类是维生素

K1的拮抗剂,在体内与维生素K1竞争,干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时,

应用吩嘎嗪类搬耕申病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维

生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

64维生素K1的拮抗剂是

参考答案:E

【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肺等药可拮抗维生

素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯荀二酮类是维生素

K1的拮抗剂,在体内与维生素K1竞争,干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时,

应用吩睡嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维

生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

65可使人体对维生素B2的需求增加的是

参考答案:B

【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟肺等药可拮抗维生

素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯苛二酮类是维生素

K1的拮抗剂,在体内与维生素K1竞争,干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时,

应用吩睡嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等,可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维

生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

66可使维生素B6在体内的活性降低的是

参考答案:C

【解析】(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低,作用增强。(2)乙硫异烟胺、异烟月井等药可拮抗维生

素B6或增加维生素B6经肾排泄,引起贫血或周围神经炎。(3)抗凝血药双香豆素类、苯的二酮类是维生素

K1的拮抗剂,在体内与维生素K1竞争,干扰肝脏合成维生素K1依赖的凝血因子。(4)服用维生素B2时,

应用吩嘎嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、内磺舒等,可使人体对维生素B2的需求量增加。(5)雌激素可使维

生素B6在体内的活性降低,服用雌激素时应增加维生素B6的用量。

根据以下材料,答复题

A.西格列汀

B.二甲双胭

C.格列本服

D.胰岛素E.

氯磺丙胭

67一般反响较轻,仍可能引起过敏性休克的是

参考答案:D

【解析】胰岛素为最常用的降糖药物,适用于各种类型的糖尿病,反响较轻,但仍可引起过敏性休克。

西格列汀可同时作用于胰岛A、B细胞。二甲双胭、苯乙双胭等用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。

68可同时作用于胰岛A、B细胞的是

参考答案:A

【解析】胰岛素为最常用的降糖药物,适用于各种类型的糖尿病,反响较轻,但仍可引起过敏性休克。

西格列汀可同时作用于胰岛A、B细胞。二甲双胭、苯乙双胭等用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。

69适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者的是

参考答案:B

【解析】胰岛素为最常用的降糖药物,适用于各种类型的糖尿病,反响较轻,但仍可引起过敏性休克。

西格列汀可同时作用于胰岛A、B细胞。二甲双胭、苯乙双胭等用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。

根据以下材料,答复题

A.毗格列酮

B.格列本腺

C.艾塞那肽

D.阿卡波糖

E.罗格列酮

70长期应用能抑制胰高血糖素分泌的是

参考答案:B

【解析】长期服用格列本腺等磺酰胭类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽T受体

冲动剂,仅用于皮下注射。阿卡波糖属于a-葡萄糖普酶抑制剂,可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。

71仅用于皮下注射,通过冲动胰高血糖素样多肽7受体降糖的是

参考答案:C

【解析】长期服用格列本胭等磺酰麻类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽T受体

冲动剂,仅用于皮下注射。阿卡波糖属于a-葡萄糖普酶抑制剂,可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。

72通过抑制a-葡萄糖甘酶,减少葡萄糖吸收的是

参考答案:D

【解析】长期服用格列本服等磺酰胭类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高血糖素样多肽T受体

冲动剂,仅用于皮下注射。阿卡波糖属于葡萄糖甘酶抑制剂,可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。

根据以下材料,答复题

A.格列美胭

B,格列毗嗪

C.格列喳酮

D.格列本版

E.瑞格列奈

关于磺酰胭类降糖药的正确使用

73轻、中度肾功能不全者选用参

考答案:D

74存在心血管疾病高危因素者,不宜选用

参考答案:C

75空腹血糖较高者宜选用

参考答案:A

76可增强第一时相胰岛素分泌的是

参考答案:B

根据以下材料,答复题

A.竞争性抑制a-葡萄糖甘酶B.

刺激胰岛。细胞释放胰岛素

C.提高靶组织对胰岛素的敏感性

D.直接补充胰岛素

E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解

77格列毗嗪的降糖作用机制是参

考答案:B

78二甲双服的降糖作用机制是

参考答案:E

79罗格列酮的降糖作用机制是

参考答案:C

80阿卡波糖的降糖作用机制是

参考答案:A

根据以下材料,答复题

A.胰岛素

B.罗格列酮

C.二甲双胭

D.甲毓咪嘤

E.格列本服

81胰岛素依赖型重症糖尿病

参考答案:A

82饮食控制无效的胰岛B细胞功能尚存的2型糖尿病

参考答案:E

83胰岛功能根本丧失的幼年型糖尿病

参考答案:A

84肥胖及单用饮食控制无效者宜用

参考答案:C

根据以下材料,答复题

A.糖皮质激素

B.胰岛素C.

甲状腺素D.

快雌醇E.

螺内酯

85长期使用可引起骨质疏松的是

参考答案:A

【解析】长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是

焕雌醇。用量过大可引起低血糖反响的药物是胰岛素。

86用于治疗骨质疏松症的是

参考答案:D

【解析】长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是

快雌爵。用量过大可引起低血糖反响的药物是胰岛素。

87用量过大可引起低血糖反响的是

参考答案:B

【解析】长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是

块雌醇。用量过大可引起低血糖反响的药物是胰岛素。

根据以下材料,答复题

A.糖皮质激素

B.胰岛素

C.甲状腺激素

1).块雌醇

E.螺内酯

88长期使用可引起骨质疏松的药物是

参考答案:A

89用于治疗骨质疏松症的药物是

参考答案:D

90用量过大可引起低血糖反响的药物是

参考答案:B

三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前,备选项在后。每道题的备选项中。只有1

个最正确答案。多项选择、错选或不选均不)

根据以下材料,答复题

一位30周早产的男婴,体重1.2kg,疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苦西林进行经验性治疗。

91以下哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量

A.身高B.血肌好C.体重D.年龄E.苯嚏西林

参考答案:C

【解析】新生儿由于其特殊的生理特点,使用抗菌药物时应注意选择平安性较好的抗菌药物,假设条件允许,

最好进行血药浓度监测。同时,由于其药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方

案。

92关于氨茉西林的使用,说法不正确的选

项是A.使用前应进行皮试

B.皮试结果阴性时仍应密切观察患者有无过敏反响C.

必须使用原药液皮试

D.皮试液的浓度为500U/ml

E.皮试阴性者一定不会发生过敏反响

参考答案:E

【解析】新生儿由于其特殊的生理特点,使用抗菌药物时应注意选择平安性较好的抗菌药物,假设条件允许,

最好进行血药浓度监测。同时,由于其药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方

案。

933天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是

A.头抱哌酮B.头抱甲胎C.头抱他咤D.哌拉西林他嚏巴坦E.美洛西林舒巴坦

参考答案:B

【解析】新生儿由于其特殊的生理特点,使用抗菌药物时应注意选择平安性较好的抗菌药物,假设条件允许,

最好进行血药浓度监测。同时;由于其药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方

案。

94关于新生儿抗菌药物应用的考前须知不正确的选项是

A.新生儿肝脏未发育成熟,肝酶的分泌缺乏,因此新生儿感染时应防止应用肝毒性大的抗菌药物

B.新生儿防止应用或禁用可能发生严重不良反响的抗菌药物

C.新生儿由于肾功能尚不完善,肾排出增加,使用主要经肾排泄的药物应增加剂量

D.新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗

菌药物时应按日龄调整给药方案

E.新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药参

考答案:C

【解析】新生儿由于其特殊的生理特点,使用抗菌药物时应注意选择平安性较好的抗菌药物,假设条件允许,

最好进行血药浓度监测。同时;由于其药代动力学亦随日龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方

案。

根据以下材料,答复题

患者,男,67岁,体重75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉人院,临床诊断为“2型糖尿病”。人院

查体:T36.5℃,BP147/84mmHg,P85bpm,R19bpm,BM127.54kg/m2,腰围102cm,腹围105cm,糖化血

红蛋白8.5%,空腹血糖8.01mmol/L,监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。既往有用胰岛素治

疗史。医嘱:

治疗用药

用药方法

阿卡波糖片50mg

口服,3次/日瑞

格列奈片Img口

服,3次/日二甲

双片0.5g口

服,3次/日

甲钻胺注射液0.5mg

静脉滴注,1勿日

前列地尔注射液20ng

静脉滴注,1次/日

95以下药物中,肥胖的2型糖尿病患者首选的是

A.二甲双脏B.瑞格列奈C.格列齐特D.阿卡波糖E.罗格列酮

参考答案:A

【解析】二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也可改善人体对胰岛素的敏感

性,减轻患者体重。机制主要是增加根底状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减

少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胭要防止与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应防止与吉

非贝齐合用;与环抱素、甲氧茉咤、伊曲康口坐、克拉霉素、利福平合用时应谨慎,及时调整瑞格列奈的剂量。

96该患者使用的降糖药物作用机制不包括

A.抑制肠道内葡萄糖的吸收

B.减少糖原生成

C.增加根底状态下糖的无氧酵解

D.减少对葡萄糖的外周利用

E.减少肝糖输出

参考答案:D

【解析】二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也可改善人体对胰岛素的敏感

性,减轻患者体重。机制主要是增加根底状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减

少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胭要防止与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应防止与吉

非贝齐合用;与环抱素、甲氧茉咤、伊曲康睫、克拉霉素、利福平合用时应谨慎,及时调整瑞格列奈的剂量。

97以下描述中,错误的选项是

A.瑞格列奈与二甲双胭有协同作甩

B.二甲双服不可降低空腹血糖

C.瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性

D.阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于瑞格列奈

E.阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服

参考答案:B

【解析】二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也可改善人体对胰岛素的敏感

性,减轻患者体重。机制主要是增加根底状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减

少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双服要防止与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应防止与吉

非贝齐合用;与环抱素、甲氧茉咤、伊曲康嘤、克拉霉素、利福平合用时应谨慎,及时调整瑞格列奈的剂量。

98以下药物中,与瑞格列奈无药物相互作用的是

A.环电素B.甲氧苇噬C.利福平D.伊曲康嚏E.氢氯噬嗪

参考答案:E

【解析】二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也可改善人体对胰岛素的敏感

性,减轻患者体重。机制主要是增加根底状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减

少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双肌要防止与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应防止与吉

非贝齐合用;与环抱素、甲氧不咤、伊曲康理、克拉霉素、利福平合用时应谨慎,及时调整瑞格列奈的剂量。

99以下药物中,与二甲双胭有药物相互作用的是A.

地高辛

B.糖皮质激素

C.含碘造影剂

D.维生素CE.

甲状腺素参

考答案:C

【解析】二甲双胭是2型糖尿病患者的一线治疗药,既可以降低空腹血糖,也可改善人体对胰岛素的敏感

性,减轻患者体重。机制主要是增加根底状态下糖的无氧酵解;抑制肠道内葡萄糖的吸收;增加葡萄糖的外周利用;减

少糖原生成和减少肝糖输出。二甲双胭要防止与含碘造影剂、甲氧氯普胺、罗非昔布合用。瑞格列奈应防止与吉

非贝齐合用;与环抱素、甲氧苇咤、伊曲康嘎、克拉霉素、利福平合用时应谨慎,及时调整瑞格列奈的剂量。

根据以下材料,答复题

患者,男,58岁,有糖尿病史17年,近来并发肺炎入院治疗。入院查体:呼吸35次分,BP160/90mmHg,

呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL«

100该患者的治疗应该选用以下哪种药物

A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素

参考答案:C

101此时患者的给药途径应该是

A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.舌下含服E.直肠给药

参考答案:C

102以下关于各种胰岛素的描述哪个是正确的A.

静脉注射适宜用胰岛素注射液

B.可用于中、重度糖尿病患者探索剂量的不是普通胰岛素C.

混悬型胰岛素注射液禁止用于静脉注射

D.精蛋白锌胰岛素皮下注射在早饭或晚饭前15〜39分钟,3~4次/天

E.治疗糖尿病酮症酸中毒及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素

参考答案:C

103在胰岛素中参加珠蛋白及微量锌的目的是A.

增加溶解度、提高生物利用度

B.提高血浆蛋臼结合率

C.收缩血管、减慢吸收

D.减少注射部位刺激性

E.降低溶解度,延长吸收作用时间

参考答案:E

104产生胰岛素慢性耐受性的原因是A.

血中抗胰岛素物质增多

B.胰岛素分解加速

C.产生胰岛素抗体

D.胰岛素受体反响性下降

E.细胞内信号传递障碍

参考答案:C

根据以下材料,答复题

患者,男,68岁,被诊断为2型糖尿病,经饮食控制及口服降糖药物后,血糖一直控制不理想,于是医

师给其加用了胰岛素进行联合降糖治疗,以期使患者血糖达标。

105关于胰岛素不良反响的表达中,不正确的选

项是A.低血糖反响

B.酮尿或乳酸血症

C.过敏反响

D.粒细胞减少

E.皮下注射部位可出现红肿、硬节和皮下脂肪萎缩等

参考答案:D

106临床上胰岛素最常用的给药方式是

A.口服B.皮下注射C.舌下含服D.静脉注射E.吸入

参考答案:B

107胰岛素的临床适应证不包括

型糖尿病

B.2型糖尿病经饮食控制无效或用口服降血糖药未能控制者C.

酮症酸中毒

D.糖尿病合并重度感染

E.肥胖和单用饮食控制无效的糖尿病患者

参考答案:E

根据以下材料,答复题

患者,女,39岁,烦躁不安、畏热、消瘦2月余,患者于2月前因工作紧张,烦躁性急,常因小事与人

争吵,难以自控。着衣不多,仍感燥热多汗,在外就诊服用安神药物,收效不十清楚显。发病以来饭量有

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