内容卫检实习大纲2

漳州卫生职业学院实习手册(卫生检验与检疫技术专业)年级：班级：姓名：2011年月日卫生检验与检疫技术专业毕业实习大纲卫生检验与检疫技术专业是为市、县级疾病控制中心、产商品质量监督部门和生产企业单位培养德、智、体全面发展，能从事卫生检验与检疫工作的复合型、应用型和创新型的检验专门人材。卫生检验与检疫专业学生的实习是检验理论联系实际的重要环节，也是学生培养操作技能的重要教学实践环节，对学生养成良好职业素质的起重要的作用。培养过程分为理论学习二年，毕业生产实习一年。一、实习目的及总体要求实习目的通过生产实习将所学的预防医学基础知识与卫生检验专业知识综合运用于实践，使理论与实践相结合，培养学生发现问题与解决问题的能力。总体要求：1．掌握食品、饮水、空气等样品中有毒有害物质常规分析检验方法及相关样品的微生物检验方法。掌握医院临床标本的采集、保存、检验规程，掌握相关的检验项目的原理、操作步骤，正确的报告检验结果。培养严谨的工作作风和规范的操作能力，如实记录与正确处理实验数据。2．熟悉了解疾病预防控制中心的工作性质、职责和任务；熟悉疾病预防控制中心和医院所从事的卫生监督和常规检验工作。3．了解日常工作中的检验质量控制方法。二、实习科目及时间分配实习科目及时间分配表(疾控26周、医院16周、机动2周)实习科目实习时间(周)实习单位前后卫生微生物6疾病预防控制中心食品理化检验6疾病预防控制中心水质理化检验6疾病预防控制中心空气理化检验5疾病预防控制中心生物材料检验3疾病预防控制中心免疫学检验5医院检验科临床检验5医院检验科生物化学检验6医院检验科机动2实习全程分为两个阶段：疾病预防控制中心、医院检验科。三、组织领导1．实习生在单位党政领导和科室主任的直接领导下进行毕业实习。实习单位指定专人具体负责实习生的政治思想、专业学习工作。聘请政治、业务素质优良的业务骨干作为带教教师，做到思想、业务和生活有人管。2．实习生以实习单位组成实习小组，设正、副组长，在带教老师的指导下，负责本组同学的实习、出勤和生活管理等工作。3．学校由教务处全面负责管理安排毕业实习工作，定期派专人到实习单位了解学生实习情况，总结经验，发现问题并及时与实习单位协商解决，保证毕业实习顺利进行。四、对实习单位的要求1．加强对实习生的领导和政治思想教育，注重培养学生良好的医德医风和全心全意为民服务的思想，组织学生参加单位的政治学习和党团活动。2．在业务上做到严格要求、严格训练。带教老师按照实习的内容与要求，具体指导学生实习，掌握实习进度，并经常检查学生的在理论基础和操作技能方面的情况，发现问题及时纠正。3．各实习科室安排一定的业务课，并督促实习生进行自修。在实习的各个阶段进行理论和技能的考核。4．督促实习生在各科室实习结束时，认真总结，写出实习小结。并由带教老师对实习生的政治思想、工作作风劳动纪律学习态度写出评语，并按优、良、及格、不及格四个等评定。记入实习手册，实习单位在实习结束时，给予总的评定。5．帮助解决实习生的膳宿及有关学习生活的等问题。对实习生的生活、作息制度进行管理。五、对实习生的要求1．积极参加实习单位组织安排的政治学习和有关活动，积极参与和谐社会的建设。2．爱护、体贴报务对象，树立良好的医德医风，认真负责，勤勤恳恳地为患者做好服务。遇到问题及时请示汇报，防止差错、杜绝检验事故的发生。3．要尊重指导老师和实习单位工作人员，做到谦虚谨慎、勤学好问，刻苦钻研，通过理论联系实际，达到实习大纲所要求的实习目的。4．关心集体，搞好人际关系。爱护公物、节约水电、损坏器材负责赔偿。5．遵守实习单位的各项规章制度和劳动纪律，服从安排。按时上下班，不随意离岗。按照要求办理请假手续。6．每科实习结束后，按时写好实习小结，并由带教老师写出评语。7．实习期间，注意收集资料，在带教老师的指导下写好毕业论文。各科室实习大纲实习分为微生物检验和理化检验两大部分，由各疾病预防控制中心亦可根据实际情况安排相应的实习内容。一、微生物检验(一)时间分配——微生物实习时间为8周，医院与疾控中心各4周。实习内容和要求共同要求内容：1．掌握细菌学检验培养基（基础、营养、鉴别、选择培养基）的制备、与用途、各种基本试剂的配制；掌握标本的制作（湿片标本，干片标本），掌握显微镜的使用与保养。掌握革兰染色，抗酸染色，熟悉墨汁染色、荧光染色等染色方法，能够熟练鉴别细菌的特殊结构与基本形态。掌握细菌的分离培养与结果分析5.掌握消毒灭菌方法如高压蒸汽灭菌法，熟悉消毒灭菌效果监测的方法；6.掌握细菌全/半自动鉴定仪及血培养仪的使用与保养7.熟悉病原微生物实验室生物安全及质量控制的内容8.掌握生化反应结果的判定、分析、血清学技术9.掌握药敏试验的意义与操作方法B.临床微生物检验侧重点1、掌握临床各种标本(粪便、尿液、脑脊液、脓液等)的采集运送、微生物学检验及检验报告原则。2．掌握肠道病原菌（沙门氏菌、志贺氏菌、弧菌等）的分离培养，微生物鉴定，血清学与药敏试验3.掌握脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、钩端螺旋体等微生物的标本采集，运送，分离鉴定；4、掌握病原性真菌的标本采集、分离培养，鉴定及药敏试验（包括浅部感染与深部感染的真菌检验与鉴定）。5、掌握常见致病菌的实验室快速诊断方法——（如病原性肠道杆菌O157；H7，肺炎链球菌，致病性金黄色葡萄球菌，沙门氏菌，志贺氏菌等细菌的血清凝集试验）；熟悉肥达试验，外斐试验，RPR等与临床微生物密切相关的其他血清学辅助诊断内容。6、熟悉PCR技术C.卫生微生物检验侧重点1．掌握生活饮用水、水源水、污水等各种水标本的采集，标本中细菌总数、粪大肠菌群及特定菌的检验；2．掌握公共场所空气中的细菌总数，乙型链球菌、金黄色葡萄球菌的检验；3．掌握各种食品（乳、蛋、豆肉制品、清凉饮料等）样品的正确采集及送检；食品中细菌总数、大肠菌群、致病菌的检验，细菌性及细菌毒素引起的食物中毒（或模拟食物中毒标本）的检验；4．掌握化妆品的细菌总数、粪大肠菌群、铜绿假单胞菌等的细菌学检验；5、熟悉阅读《食源性致病菌临测工作手册》等CDC相关内部文件以便更好地深入了解行业，扩展知识面。6．参加一次外出采集标本的活动7．实习期间，如遇疫情发生，学生应在保证安全的前提下尽可能参加，追踪传染源、传播途径、疫区及病原的消毒处理的全过程；(三)出科考试内容：1．无菌操作技术；2．各种检验项目的原理、方法、正常参考值，各种检验项目的意义；3．培养基的制备、细菌的分离和转种；4．正确地书写病原微生物和卫生微生物的检验报告各一份，并存档。填写说明一、科室实习记录由学生逐项填写，科室实习结束时交由指导老师填写评语。二、每科实习结束后，由实习指导老师根据学生实习表现，出科考试成绩作出评语，按优、良、及格和不及格四个等级进行评定。三、各科室实习结束后，请实习单位将“手册”汇总，由科教科进行评定成绩评定标准：优秀：检验结果准确，检验报告规范。态度谦虚好学，工作踏实负责，操作熟练，能理论联系实际，并具有创新精神，很少发生差错。良好：检验结果准确，检验报告规范。态度诚恳、工作踏实负责，操作熟练，理论能联系实际，不发生大的实验室事故。及格：检验结果偏差大，检验报告不符合规范。工作态度一般，技术操作不熟练，理论和实践结合能力差，检验结果差错多，纪律性一般。不及格：检验结果超过允许范围，检验报告不符合规范。工作态度马虎，未掌握基本的理论和实践操作，差错多，不遵守劳动纪律。微生物检验实习登记表从年月日起至年月日止序号项目与要求时间、地点完成情况与收获带教签字1普通显微镜，油镜的使用与保护——操作2细菌基本结构和特殊结构的辨别革兰染色——操作3高压蒸汽灭菌锅的使用——操作4常用培养基的配制、灭菌、用途（若有机会至少做一次）——熟悉5细菌的分离培养接种技术（临床常见标本（血、痰、尿、粪、胸腹水、分泌物等）等细菌的分离培养以及液体、固体、半固体培养基的使用——操作6抗酸染色——操作7细菌生化反应试验操作（如触酶、氧化酶试验等）——操作8常用染色液的配制（选作）9细菌自动鉴定仪的基本操作（扫描，上机，报警分析等）——掌握10血培养仪的基本操作以及结果判定（扫描，上机，报警分析等）——掌握11药物敏感试验（K-B法）——操作12葡萄球菌/链球菌的分离培养与鉴定——操作13肠道杆菌的分离培养与鉴定（若无机会亲自操作可观看带教操作并内化）——操作14非发酵菌的分离培养与鉴定（同上）——操作15弧菌科细菌的分离培养与鉴定（同上）——操作16淋球菌的染色、培养与鉴定——操作17病原性螺旋菌的检查，鉴定（熟悉）18衣原体快速检测—操作19支原体培养检查（熟悉）20病原性真菌的镜检、培养——操作21其他烈性传染病病原检查（了解）22鸡胚培养，血凝试验（了解）23PCR法测定DNA和RNA（了解）24食品、化妆品、水中微生物的分离——操作25水样的采集与送检—操作（跟外勤外出采集1-2次）26各种样本中细菌总数、粪大肠菌群及特定菌的测定，结果分析，报告书写——操作27大肠菌群的测定，结果分析，报告书写——操作28食品中沙门氏菌、志贺氏菌的检验（若无机会亲自操作可观看带教操作并内化）——操作29食品中大肠杆菌O157：H7的检验—操作（选做）30食品中致泻性大肠埃希菌的检测—操作（选做）31食品中肠出血型大肠杆菌的检验—操作（选做）32食品中霍乱弧菌、副溶血性弧菌的检测—操作33食品中蜡样芽胞杆菌的检测—操作34食品中单核细胞增生性李斯特氏菌的检测——操作35商业无菌的检测—操作36粮食中真菌的检测——操作37化妆品中金黄色葡萄球菌的检验—操作38化妆品中铜绿假单胞菌的检验—操作39空气中细菌总数的测定与判断—操作40CDC相关文件的阅读学习情况（例举自己看了几本）41常见致病菌的实验室快速诊断方法——掌握42食物中毒的检测——掌握43培养后跟踪观察其菌落形态，并学会计数——操作44病原微生物实验室生物安全及质量控制的内容（熟悉）45了解卫生检验的工作环境，工作任务46熟悉生物安全柜和超净工作台的使用单位：（医院全称）实习小结与评定日期出科综合考核成绩(百分制)理论考核(100分)技能考核(100分)综合能力(100分)本人小结：带教老师评定：带教老师签名：单位：（疾控中心全称）实习小结与评定日期出科综合考核成绩(百分制)理论考核(100分)技能考核(100分)综合能力(100分)本人小结：