2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷69

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、消化性溃疡的典型表现包括()

A.病程长

B.易反复发

C.无明显症状

D.节律性。E,无规律上腹隐痛或不适

【答案】ABD

2、［单选题］能早期发现患者用药伤害、尽快地采取干预措施的方

法是

A.直接观察

B.病历审查

C.岗位工作问责

D.计算机检测方法。E,用药差错和ADEs报告系统

【答案】D

【解析】本题考查发现用药错误的监测方法。病历审查(B)可发现

可能已经发生的用药错误，最有可能确认患者的用药伤害事件。直接

观察(A)能监测用药过程中错误的真实发生率。计算机检测(D)指医疗

机构的临床软件应该涵盖ADEs的电子监测项目，能早期发现患者的用

药伤害、尽快地采取干预措施。备选答案C(岗位工作问责)是用药错误

的预防策略;E（用药差错和ADEs报告系统）即自愿报告系统，可识别用

药错误和ADE趋势，帮助工作人员找到用药错误的原因。备选答案C、

E无对应题干。

3、［单选题］孕妇患急性肾盂肾炎应首选

A.青霉素

B.氨苇西林

C.红霉素

I）.四环素。E,庆大霉素

【答案】B

【解析】本题考查妊娠期尿路感染的治疗。孕妇急性肾盂肾炎应静

脉滴注抗菌药物治疗，可用半合成广谱青霉素或第三代头抱菌素，疗

程两周。反复发生尿路感染者，可用吠喃妥因行长程低剂量抑菌治疗。

本题中仅“氨革西林”为半合成广谱青霉素。

4、［题干］以下配伍用药中，可导致毒性增加的配伍用药是

A.丙磺舒+青霉素

B.普秦洛尔+美西律

C.甲氧氯普胺+硫酸镁

D.磺胺异嗯噗+甲氧革咤。E,链霉素+依他尼酸

【答案】E

【解析】药物相互作用一一增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿

司匹林等非留体抗炎药、右旋糖昔、双喀达莫合用，有增加出血的危

险。氢漠酸山蔗着碱与哌替咤合用时可增加毒性。甲氧氯普胺与吩睡

嗪类抗精神病药合用可加重锥体外系反应。氨基糖昔类抗生素与依他

尼酸、吠塞米或万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍

可能发展至耳聋。A项属于影响排泄;B项普蔡洛尔与美西律联用，对

室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量。属于作

用相加或增加疗效;C项甲氧氯普胺、多潘立酮等药物可增加肠蠕动，

从而减少了药物在肠道中滞留时间，影响药物吸收;D项磺胺甲嗯嗖

(SMZ)与甲氧苇陡(TMP)有协同抑菌或杀菌作用，磺胺类药和甲氧苇咤

分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢受

到双重阻断。属于作用相加或增加疗效。

5、［单选题］患者，女，实验室检查：血红蛋白95g/L。临床诊断为

缺铁性贫血，处方口服硫酸亚铁片。下列向患者交代的用药注意事项,

错误的是()。

A.不宜与钙剂同时服用

B.宜空腹服用

C.宜同时补充维生素C.或稀盐酸

D.不宜同时进食牛奶和蛋类。E,避免应用抑酸药

【答案】B

6、［不定项选择题］容易水解的药物是(固有性质不稳定的药物)

A,胃蛋白酶

B.阿朴吗啡、水杨酸钠

C.牛痘菌苗

D.青霉素类、头抱菌素类。E,硫酸阿托品、硫酸可待因

【答案】D

【解析】水解是药物降解的主要途径，属于这类降解药物的主要有

酯类(包括内酯)、酰胺类。青霉素、头抱菌素类药物的分子中存在着

不稳定的内酰胺环，在H+或0H-影响下，很易裂环失效。

7、临床实践验证，一些毒物有相应的特效拮抗剂。因此，在进行

排除毒物的同时一，应积极使用特效拮抗剂。以下络合剂中，不能用于

“驱铅治疗”铅中毒的药物是()

A.青霉胺

B.二筑丙醇

C.二疏丁二钠

D.依地酸钙钠。E,喷替酸钙钠

【答案】B

8、［不定项选择题］麻醉药品处方印刷用纸的颜色是

A.淡橙色

B.淡绿色

C.淡红色

D.淡黄色。E,白色

【答案】C

【解析】①普通处方的印刷用纸为白色。②急诊处方印刷用纸为淡

黄色，右上角标注〃急诊③儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标

注〃儿科④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右

上角标注〃麻、精一〃。⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上

角标注〃精二”。

9、［单选题］以下药物中，最可能引起嗜碱性粒细胞减少的是

A.甲基多巴

B.头抱拉定

C.坎地沙坦

D.辛伐他汀。E,肾上腺皮质激素

【答案】E

【解析】头抱拉定(B)最可能引起嗜酸性粒细胞增多。肾上腺皮质

激素(E)最可能引起嗜碱(酸)性粒细胞减少。

10、［单选题］处方中常见外文缩写〃Sig.〃，其含义是

A.立即

B.溶液

C.必要时

D.软膏剂。E,标明用法

【答案】E

11、药学服务具有很强的社会属性，表现为服务的“用药范畴”包

括

A.治疗用药

B.辅助用药

C.保健用药

I).预防用药。E,康复用药

【答案】ACD

【解析】本题考查药学服务的社会属性。药学服务的社会属性主要

体现在“服务于广大公众”和服务于“各类药物的使用”，即要服务

于治疗用药、预防用药和保健用药等多类“用药范畴”。本题的“陷

阱”是以不规范的药物类别称谓如“辅助用药”、“康复用药”混淆

正确答案。

12、［题干］对有质量缺陷问题的药品的处理措施包括

A.反向追踪

B.申请撤市

C.药品召回

D.对可疑药品进行封存。E,对同批同种药品就地封存

【答案】ACDE

13、服用帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果欲

更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停用()

A.5天

B.7天

C.14天

D.10天。E,21天

【答案】C

14、使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存

A.6周

B.2周

C.4周

D.1周。E,3周

【答案】C

［解析】未开启的胰岛素应冷藏保存；冷冻后不可再用；使用中的胰

岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4周。

15、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

0

A.性欲减退

B.乏力

C.口干

D.甲状腺功能减退。E,心动过缓

【答案】ABC

16、［单选题］以下项目与内容中，属于完整的处方的是

A.医院名称、就诊科室和就诊日期

B.处方前记、处方正文和处方后记

C.患者姓名、性别、年龄和临床诊断

D.医师、配方人、核对人与发药人签名。E,药品名称、剂型、规格、

数量和用法

【答案】B

【解析】医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成。处方前

记包括医疗机构名称，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病

历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等;处方正文分列药

品名称、剂型、规格、数量、用法、用量;处方后记包括医师签名或签

章，药品金额，审核、调配、核查与发药的药学专业技术人员签名或

签章。

17、［多选题］药物流产期间患者禁止服用，否则可加快药物代谢，

导致流产失败的药物包括()。

A.利福平

B.圣约翰草

C.苯妥英钠

D.异烟阴。E,卡马西平

【答案】ABCE

18、［多选题］对于有青霉素过敏史的肺炎忠者，可尝试的治疗药物

有()。

A.氨苇西林

B.氨曲南

C,左氧氟沙星

D.万古霉素。E,阿莫西林

【答案】BCD

19、［单选题］可引起手足综合征的是

A.阿霉素

B,氟尿喀咤

C.博来霉素

D.吉非替尼。E,卡培他滨

【答案】E

【解析】本题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发；

氟尿噫咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;

吉非替尼可出现座疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征，初期表现为

手掌、足底、指（趾）末端感觉异常。

20、外用杀精剂的主要活性成分为0

A.黄体酮

B.米非司酮

C.壬苯醇醛

D.甲地孕酮。E,快雌醇

【答案】C

【解析】外用杀精剂：是一类由壬苯醇酸与基质制成的凝胶剂、泡

沫剂、乳膏剂、涂膜剂、栓剂和片剂，因壬苯醇酸强烈的杀精作用使

精子失去活性而达到避孕目的。根据剂型不同，在性生活前5~10分钟

置入阴道，待其溶解后才能起效;若置入30分钟尚未性交，必须再次

放置。该方法效果较差，失败率高达20%以上，不作为避孕首选。

21、［不定项选择题］可卡因属于哪一类兴奋剂（兴奋剂的种类）

A.B受体阻断剂

B.蛋白同化激素

C.精神刺激剂

D.利尿剂。E,麻醉药品

【答案】C

【解析】【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点

进行考核】

22、［单选题］患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病

情缓解，后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是

A.别喋醇

B.秋水仙碱

C.非布司他

D.苯漠马隆。E,碳酸氢钠

【答案】B

【解析】本题考查抗痛风药物的合理应用。常用抗痛风药物有秋水

仙碱、丙磺舒、苯漠马隆、别喋醇等。秋水仙碱作用机制为抑制粒细

胞浸润。仅适用于痛风急性期终止急性发作，不宜长期应用，若长期

应用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、肾衰竭、胃肠道反应等不良反应;

别喋醇和非布司他抑制尿酸生成，苯滨马隆和丙磺舒促进尿酸排泄，

适用于发作间歇期及慢性痛风的病情控制。故选项B为正确答案。

23、［题干］以下所列毒物中，人们一旦误服中毒，可应用亚甲蓝解

毒的是

A.异烟朋

B.麦角胺

C.瘦肉精

D.氟化物。E,亚硝酸钠

【答案】DE

【解析】亚甲蓝（美蓝）用于氟化物中毒，小剂量可治疗高铁血红

蛋白血症（亚硝酸盐中毒等。

24、［多选题］《处方管理办法》中处方书写规则有

A.患者的一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载相一致

B.西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C.患者为新生儿、婴幼儿时写日、月龄

D.特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名。E,开

具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕

【答案】ABCE

【解析】D应为特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由

医师再次签名。

25、［单选题］患者，男，57岁，因糖尿病晚期出现肾衰竭，导致合

并肾性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、高磷与低

钙血症的说法，正确的是()。

A.空腹服用碳酸钙和维生素D3

B.餐中服用维生素1)3,空腹服用碳酸钙

C.餐中服用碳酸钙，睡前服用骨化三醇

D.空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙。E,餐中服用碳酸钙和维生素D3

【答案】C

【解析】本题考查慢性肾脏病。慢性肾脏病患者由于肾脏-羟化

酶分泌不足致活性维生素D缺乏，可诱发继发性甲状旁腺功能亢进症,

导致肾性骨营养不良，表现为高磷、低钙血症与骨质疏松。维生素D

需要在1a-羟化酶作用下才能转化为有效活性形式，故给予慢性肾脏

病患者直接补充维生素D意义不大，应补充阿法骨化醇或骨化三醇，

这两个药物无需1a-羟化酶代谢，A、B、E选项错误。降磷治疗时，

碳酸钙应为餐中服用；补钙治疗时，碳酸钙应于空腹服用效果更佳，1)

选项错误。骨化三醇宜睡前给药，正确答案是C选项。

26、慢性汞中毒患者病情发展到一定程度时的典型表现是()

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.神经衰弱

D.意向性震颤。E,中毒性肝炎

【答案】ABD

【解析】慢性汞中毒首发神经衰弱症状，病情发展到一定程度时出

现三大典型表现：易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。

27、［单选题］所有的UA/NSTEMI患者均应尽早使用阿司匹林，首次

服用剂量为

A.75mg

B.lOOmg

C.150mg

D.300mgoE,600mg

【答案】D

【解析】阿司匹林：除非有禁忌，所有的UA/NSTEMI患者均应尽早

使用阿司匹林，推荐首剂口服非肠溶制剂或嚼服肠溶制剂300mg,随后

75~100mgqd长期维持治疗。

28、［单选题］应告知患者用药后宜多饮水的药物是()。

A.止咳糖浆

B.苦味健胃药

C.甘草合剂

D.氨茶碱。E,果胶钿

【答案】D

29、［多选题］世界卫生组织建议，儿童体温达到39℃并经物理降温

无效后，最好选用（）。

A.阿司匹林滴剂

B.对乙酰氨基酚滴剂

C.布洛芬混悬液

I）.阿司匹林片剂。E,阿司匹林泡腾片

【答案】BC

30、［不定项选择题］二甲双服用于非2型糖尿病减肥

A.超适应症给药

B.有禁忌症用药

C.盲目联合用药

D.撒网式给药。E,过度治疗用药

【答案】A

【解析】本组题考查内容：1.脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、

脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者，容易出现脂质紊乱属于有禁忌症

用药2.二甲双胭属于2型糖尿病患者用药，其说明书中并未载明可用

于非糖尿病患者减肥，所以它属于超适应症用药。

31、患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力

性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸,

不能平卧，查体：半卧位，口唇发维，肺部湿性啰音。心脏体征：肺

动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。该患者最可能的诊断为()

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎。E,肺栓塞

【答案】C

【解析】左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同

程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血;组织灌注不足及代偿性心率加快

所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸;肾血流量减少出现少

尿、血尿素氮与肌酎升高。体征包括:①肺部湿性啰音，由于肺毛细血

管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音，可从局限于肺底部直至

满布全肺。②心脏体征，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全

的返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

32、［单选题］以下络合剂中，不能用于“驱铅治疗”铅中毒的药物

是

A.青霉胺

B.二疏丙醇

C.二筑丁二钠

D.依地酸钙钠。E,喷替酸钙钠

【答案】B

【解析】B选项，二筑丙醇用于“驱汞治疗”汞中毒。

33、［多选题］有关慢性肾脏病(CKD)患者的临床表现，正确的描述

有()。

A.代谢性酸中毒

B.电解质紊乱和肾性骨病

C.伴糖尿病患者更容易出现低血糖

D.肾性高血压。E,肾性贫血

【答案】ABCDE

【解析】本题考查慢性肾脏病。患者由于肾小管分泌氢离子障碍或

肾小管对HC03-重吸收能力下降而出现肾小管性酸中毒。由于水钠潴

留，表现为高血压;排钾能力下降，代谢性酸中毒导致细胞内钾外移等

原因，患者可出现高钾血症。由于肾脏1a-羟化酶分泌不足致活性维

生素D缺乏，可诱发继发性甲状旁腺功能亢进症，导致肾性骨营养不

良，表现为高磷、低钙血症，骨质疏松以及异位钙沉积。由于胰岛素

在肾脏灭活，患者体内有效胰岛素水平可随肾功能减退而增高，糖尿

病患者更容易出现低血糖。由于肾脏代谢产物排泄障碍，导致人体内

毒素蓄积，可出现食欲不振、恶心、呕吐、口腔有尿味。心血管疾病

是CKD患者主要并发症之一，由于肾小球硬化导致球旁细胞分泌大量

肾素，引起RAAS系统激活，血管收缩，使患者血压急剧增高。促红

细胞生成素是主要由肾间质细胞分泌的活性糖蛋白，其主要功能是促

进红系造血祖细胞的增殖分化，促进红细胞成熟和释放；由于CKD患

者促红素分泌不足，可引起肾性贫血，G4〜5期患者有出血倾向。另外

还可引起神经-肌肉系统症状和出现气短或气促等呼吸系统症状。

34、［单选题］属于甲状腺功能亢进症的检查指标结果是()。

A.游离甲状腺激素(FT3)升高

B.游离甲状腺激素(FT4)降低

C.促甲状腺激素(TSH)水平升高

D.促甲状腺激素受体抗体阴性。E,低密度脂蛋白胆固醇升高

【答案】A

35、［不定项选择题］布桂嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】A

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

(D),容易与氯丙嗪(抗精神病药)(E)混淆。布睡嗪属于利尿剂(B),容

易与布桂嗪(镇痛药)(A)混淆。

36、［多选题］下列药学文献评价标准中，评价二级信息资料的标准

是

A.索引的完备程度

B.出版或更新的频率

C.各种数据库的检索技术相同

D.收载杂志的数量、专业种类。E,检索路径多少及服务费用的高低

【答案】A,B,D,E

【解析】本题考查药物信息的特点与评价。二级信息评价的标准包

括：收载杂志的数量、专业种类(D),出版或更新的频率(B),索引的

完备程度(A),检索路径多少及服务费用的高低(E)。故答案选ABDE。

37、艾滋病的主要传播途径有()

A.经消化道传播

B.感染

C.性行为

D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播

【答案】CDE

【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括HIV感染者和艾

滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾

滋病的主要传播途径。

38、［题干］贮藏环境与大多数的药品保管的关系为

A.在2℃以上时，温度越低，对保管越有利

B.在以下时，温度越低，对保管越有利

C.在8℃以上时，温度越低，对保管越有利

D.在10℃以上时，温度越低，对保管越有利。E,在20℃以上时，

温度越低，对保管越有利

【答案】A

【解析】对大多数的药品而言，在2℃以上时，温度越低，对保管

越有利。

39、［单选题］治疗骨性关节炎，透明质酸钠的正确给药方法是()。

A.口服

B.肌内注射

C.静脉推注

D.静脉滴注。E,关节腔注射

【答案】E

40、［多选题］救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有

A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

B.催吐，洗胃和活性炭不适用于单纯乙醇中毒

C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B1、维生

素B6

【答案】A,B,D,E

【解析】C选项，急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮，勿使

用吗啡及巴比妥类药，以防止加重呼吸抑制。

41、［多选题］处方管理办法中处方书写规则有

A.患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致

B.西药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方

C.患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄

I).特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名。E,开

具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕

【答案】ABCE

【解析】D应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并

由医师再次签名。

42、［单选题］药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是

A.对症治疗

B.停用致病药物

C.拮抗致病药物

D.调整治疗方案。E,排除体内残留的致病药物

【答案】B

【解析】本题考查药源性疾病的治疗措施。备选答案均为药源性疾

病的治疗措施。致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑

停用致病药物。

43、可引起溶血性贫血的药物是

A.氯丙嗪

B.氯霉素

C.地塞米松

D.阿糖胞昔。E,硫酸亚铁

【答案】A

【解析】引起溶血性贫血的药物有：苯妥英钠、氯丙嗪、口引口朵美辛、

保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙胭、甲苯磺丁胭、维生素K、异烟

助、利福平、对氨基水杨酸、氨苯飒、氯口奎、阿的平、伯氨口奎、磺胺

类等。

44、［多选题］下列药物中，可引起血尿酸升高的有

A.乙胺丁醇

B.莫西沙星

C.他克莫司

D.贝诺酉旨。E,维生素E

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查可引起血尿酸升高的药物。有些药物可致血尿酸

升高，如必须应用，应定期监测尿酸，必要时予以处理。常用药物包

括：曝嗪类利尿剂;免疫抑制剂如环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他

克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫

西沙星;抗结核药如此嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。贝诺

酯含有阿司匹林，因此也可引起血尿酸升高。

45、［多选题］患者，女，53岁，患类风湿关节炎1年余，初期症状

较轻，近期疼痛越来越明显，呈对称性，出现晨僵现象，前来药房咨

询药师。药师给予的正确建议有()。

A.治疗类风湿关节炎的药物毒副作用较大，建议患者先去正规医疗

机构确诊后再考虑药物治疗

B.得知患者已就医确诊，建议患者联合服用非留体抗炎药和抗风湿

药

C.抗风湿药服用1周后无效，应立即停药

D.视病情可单用也可采用两种抗风湿药联合治疗，或一种抗风湿药

联合一种生物制剂进行治疗。E,视病情可单用也可采用两种非留体抗

炎药联合治疗

【答案】ABD

46、［不定项选择题］氯丙嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】E

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布睡嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

47、［单选题］患者，女,76岁，患慢性心力衰竭，规律服用依那普

利lOmgbid、比索洛尔lOmgqd、螺内酯40mgqd,心率一直在80次/分。

药师建议患者可加用

A.伊伐布雷定

B.地高辛

C.硝苯地平

D.福辛普利。E,依普利酮

【答案】A

【解析】本题考查心力衰竭。已使用ACE1/ARB/ARN1、6受体阻断

剂、醛固酮受体阻断剂，B受体阻断剂已达到目标剂量或最大可耐受

剂量，心率仍＞70次/分，对B受体阻断剂禁忌或不能耐受者可给予伊

伐布雷定。服用方法：起始剂量2.5mg,2次/日，治疗2周后，根据

静息心率调整剂量，每次剂量增加2.5mg,使患者的静息心率控制在

60次/分左右；最大剂量7.5mg,2次/日。

48、［单选题］服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋是由

于

A.减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄

B.减少药物对胃肠的刺激

C.有利于尿酸的排泄

D.为减少药物对消化系统的刺激。E,为增加药物对消化系统的刺激

【答案】A

【解析】本题考查痛风的碱化尿液治疗。接受降尿酸药物，尤其是

经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者一。可选择碳酸氢

钠，起始剂量0.5~1.0g口服，3次/日，与其他药物相隔「2小时服用。

因此，服用抗痛风药时，宜同服碳酸氢钠而不宜多食醋，以减少药物

对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄。

49、老年消化性溃疡病人的主要并发症是()

A.穿孔

B.胃癌

C.出血

D.心肌梗死。E,幽门梗阻

【答案】AC

50、［单选题］用于前列腺增生症的高选择性a1A受体阻断剂是

A.索利那新

B.坦索罗辛

C.特拉喋嗪

D.托特罗定。E,奥昔布宁

【答案】B

【解析】本题考查常用治疗良性前列腺增生症的药物。索利那新、

托特罗定、奥昔布宁均为M受体阻断剂;坦索罗辛(B)为高选择性a1A

受体阻断剂;特拉理嗪为选择性a1受体阻断剂。

51、［单选题］香豆素类杀鼠药中毒时，特效解救药是()。

A.维生素C

B.维生素K1

C.维生素K3

D.维生素K4oE,维生素B6

【答案】B

52、［单选题］以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是由

于“药物相互作用”的是

A.“亮菌甲素”事件的祸首是二甘醇

B.胶囊中的色素常可引起固定性药疹

C.阿托品滴眼剂常可引起慢性滤泡性结膜炎

D.与氟西汀同服华法林的患者出现出血症状。E,阿司匹林中的副产

物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引起哮喘、慢性尊麻疹

【答案】D

【解析】本题考查引起药源性疾病的药物因素。A选项：药物制剂

因素;B选项：药物制剂因素;C选项：药物制剂因素;D选项：药动学相

互作用：氟西汀和华法林同服，氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可取

代与血浆蛋白结合的华法林，使华法林的游离型血浆浓度升高，超出

安全范围而引起药源性疾病;E选项：药物制剂因素。

53、下列药物中，可引起血尿酸升高的抗菌药物有

A.乙胺丁醇

B.毗嗪酰胺

C.洛美沙星

D.阿奇霉素。E,红霉素

【答案】ABC

【解析】本题考查可致血尿酸水平升高的药物。抗菌药物：青霉素、

洛美沙星、莫西沙星;抗结核药（毗嗪酰胺、乙胺丁醇）等减少尿酸排泄

而引起高尿酸血症。

54、［不定项选择题］氢氧化铝与山楂丸合用

A.两者合用作用相反，互相降低药效

B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭

C.合用后抑制后者吸收，降低疗效

D.合用后增加毒性，出现药物中毒。E,合用后发生中和反应，降低

疗效

【答案】E

【解析】碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱等不宜与山楂丸、

保和丸、乌梅丸、五味子丸同用，因为后4种中成药含有酸性成分，

与碱性化学药同服可发生中和反应，降低疗效。

55、［单选题］可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是

A.阿米卡星

B.诺氟沙星

C.头抱理林

D.米诺环素。E,阿莫西林

【答案】B

56、［单选题］溃疡性结肠炎患者慎用的药物是()。

A.硫唾喋吟

B.山葭若碱

C.英夫利西单抗

I).柳氮磺毗咤。E,美沙拉秦

【答案】B

【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者的治疗药物有5-氨基

水杨酸(美沙拉秦)及其前药柳氮磺毗咤、巴柳氮、奥沙拉秦，糖皮质

激素，免疫抑制剂和生物制剂如硫噗口票吟、筑口票吟、环狗素A、英夫

利西单抗。该类患者慎用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯或洛哌丁胺,

山蔗若碱属于抗胆碱药。

57、［单选题］患者，女，62岁，患有类风湿关节炎，既往有心绞痛

发作史，药师告知患者心血管不良反应风险高，患者不宜应用的抗炎

止痛药物是()。

A.塞来昔布

B.对乙酰氨基酚

C,双氯芬酸

D.蔡普生。E,阿司匹林

【答案】A

58、原发性失眠图的一线用药()

A.氯氮卓

B.一口比坦

C.阿伐美拉汀

I).米氮平。E,地西泮

【答案】B

59、［单选题］患者，女，66岁，患2型糖尿病，长期服用二甲双服

500mgtid、阿卡波糖150mgtid治疗。药师应告知患者长期服用宜补

充()。

A.维生素B6

B.维生素C

C.维生素B12

D.维生素A。E,烟酸

【答案】C

60、［单选题］患者，男，42岁，有痛风史，昨夜第一跖趾关节出现

红、肿、热、痛症状，经对乙酰氨基酚治疗1周后缓解。为长期控制

痛风症状，予以药物治疗，用药前宜进行HLA-B*5801基因检查，阳性

者禁止使用的药物是()。

A.丙磺舒

B.苯漠马隆

C.别喋醇

D.秋水仙碱。E,非布司他

【答案】C

【解析】本题考查抗痛风药。别喋醇可引起皮肽过敏反应及肝、肾

功能损伤，严重者可发生致死性剥脱性皮炎等超敏反应综合征。HLA-

B*5801基因阳性、应用睡嗪类利尿剂和肾功能不全是别嘿醇发生不良

反应的危险因素，推荐在服用别喋醇治疗前进行该基因筛查，阳性者

禁用。

61、WHO癌症三阶梯止痛原则为()

A.能口服尽量口服

B.用药个体化

C.按时给药

D.按阶梯给药。E,按需给药

【答案】ABCD

【解析】本题考查癌症三阶梯止痛原则。WHO癌症三阶梯止痛原则

是指按患者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止

痛药物。具体原则包括：①口服给药：能口服尽量口服，提倡无创的

给药方式;②按时给药：不是按需给药;③按阶梯给药：按照疼痛的程

度和性质选用不同阶梯的止痛药物;④用药个体化;⑤注意具体细节：

注意不良反应处理。

62、膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为()

A.大肠埃希菌

B.奈瑟淋病双球菌

C.幽门螺旋杆菌

D.金黄色葡萄球菌。E,白色念珠菌

【答案】A

【解析】膀胱炎约占尿路感染的60%以上，以细菌感染为主，极少

数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感

染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的

85%O

63、［单选题］有关磷化锌中毒的解救措施，错误的是()。

A.禁用硫酸铜催吐

B.禁用阿扑吗啡催吐

C.用1:5000高钵酸钾洗胃

D.禁用硫酸镁导泻。E,禁用胆碱酯酶复活剂

【答案】A

64、［单选题］用于胆石症患者，增加胆汁酸分泌，降低胆汁中胆固

醇的治疗药物是()。

A.匹维滨铁

B.熊去氧胆酸

C.吗啡

D.山蔗若碱。E,颠茄浸膏

【答案】B

【解析】本题考查胆石症。熊去氧胆酸能抑制肝脏胆固醇的合成，

显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量和胆固醇的饱和指数，从而

有利于结石中胆固醇逐渐溶解。此外，还可促进液态胆固醇晶体复合

物形成，后者可加速胆固醇从胆囊向肠道排泄清除。增加胆汁酸的分

泌，导致胆汁酸成分的变化，使其在胆汁中含量增加，有利胆作用。

适用于不宜手术治疗、胆囊有收缩功能、直径较小的胆固醇结石患者。

65、［多选题］救治酒精中毒的措施中，正确的有()。

A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒

C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重酒精中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液+胰岛素

【答案】ABDE

66、闭角型青光眼禁用的帕金森病治疗药物为()

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.复方左旋多巴

D.普拉克索。E,司来吉兰

【答案】AC

67、［题干］下列药品中，应该贮存在棕色玻璃瓶内的药品是

A.硫酸镁

B.硫糖铝片

C.狂犬疫苗

D.硝酸甘油片。E,脂肪乳

【答案】D

68、［单选题］痛风患者急性发作期，不能选用的止痛药物是()。

A.对乙酰氨基酚

B.泼尼松

C.布洛芬

D.阿司匹林。E,口引口朵美辛

【答案】D

【解析】本题考查痛风。有些药物可致血尿酸升高，如睡嗪类利尿

剂;免疫抑制剂如环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫

司、巴利昔单抗等;抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核

药如此嗪酰胺、乙胺丁醇;抗肿瘤药;阿司匹林等。故痛风患者止痛、

抗炎不能选用阿司匹林。

69、［不定项选择题］可卡因属于哪一类兴奋剂（兴奋剂的种类）

A.B受体阻断剂

B.蛋白同化激素

C.精神刺激剂

D.利尿剂。E,麻醉药品

【答案】C

【解析】【该题针对“需要特殊注意的药品的管理和使用”知识点

进行考核】

70、［单选题］药师应当主动收集药品不良反应信息，当获知或发现

可能与用药有关的不良反应后应当详细记录、分析和处理，填写《药

品不良反应/事件报告表》，并通过国家药品不良反应监测信息网络报

告，这一药学服务工作属于0。

A.药物警戒

B.药物重整

C.药物治疗管理

D.药物评价。E,药物经济学评价

【答案】A

71、［单选题］患者，女，27岁，妊娠20周，出现发热，体温最高

达38.5C。体格检查：肾区叩击痛。经相关实验室检查，诊断为急性

肾盂肾炎，宜选用的药物是()。

A.甲硝喋

B.头抱睡月亏钠

C.阿米卡星

D.阿奇霉素。E,诺氟沙星

【答案】B

72、［单选题］患者，男，65岁，患带状疱疹，肌酢清除率

20ml/mino药师提出的治疗建议，错误的是()。

A.口服阿昔洛韦，0.8gtid

B.外用阿昔洛韦软膏涂抹患处

C.如果出现疱疹破溃，可酌情用1:5000吠喃西林溶液湿敷

D.可口服对乙酰氨基酚片止痛。E,服药后应限制饮水

【答案】E

【解析】本题考查抗疱疹病毒药。阿昔洛韦短期大量服用可导致急

性肾小管坏死，故服药应大量饮水以加速其经肾排泄，E选项错误;肌

酢清除率10~25ml/min的患者，口服0.8g,每日3次。疱疹未破可

外用0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃时，

可酌