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文档简介

下肢深静脉血栓治疗目录概述诊断治疗预防预后和康复01概述下肢深静脉血栓（DVT）是指血液在下肢深静脉内不正常地凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。定义下肢深静脉血栓可分为周围型、中心型和混合型。分类定义010203血流缓慢长期卧床、久坐久站、缺乏运动等导致下肢肌肉泵作用减弱，血流速度减慢，为血栓形成提供了条件。静脉壁损伤手术、创伤、骨折等导致静脉壁损伤，暴露出内皮细胞，引发血小板和凝血因子聚集形成血栓。高凝状态遗传性高凝状态、妊娠、长期服用避孕药、肿瘤等导致血液处于高凝状态，容易形成血栓。病因患肢出现肿胀，皮肤发红或发绀，皮温升高。患肢疼痛，活动后加重，严重时影响行走。由于深静脉阻塞，浅静脉代偿性扩张和曲张。如发热、心率加快等。患肢肿胀疼痛浅静脉曲张其他症状症状02诊断观察下肢肿胀程度、皮肤温度及色泽变化，判断有无深静脉血栓形成。测量下肢周径，观察有无不对称性肿胀。检查浅静脉曲张及血流情况，了解有无深静脉阻塞。物理检查通过多普勒超声可直接观察静脉内血栓形成，了解血栓大小、部位及血管阻塞程度。超声检查静脉造影CT或MRI可显示静脉阻塞的部位、范围及侧支循环情况，为诊断的金标准。可清晰显示静脉血栓的部位、范围及对周围组织的压迫情况。030201影像学检查D-二聚体升高提示血栓形成，有助于早期诊断。了解血液高凝状态，评估血栓形成风险。实验室检查凝血功能检查D-二聚体检测03治疗

药物治疗抗凝治疗使用抗凝药物，如肝素、华法林等，以防止血栓进一步发展，并预防新的血栓形成。溶栓治疗使用溶栓药物，如尿激酶、链激酶等，以溶解血栓，恢复血管通畅。药物治疗的注意事项药物治疗需在医生指导下进行，定期监测凝血功能，避免出现出血等不良反应。静脉切开术切开静脉，将血栓取出，然后进行缝合。手术治疗的注意事项手术需在医生指导下进行，术后需进行康复训练，避免血栓再次形成。血栓抽吸术通过导管将血栓抽出，以恢复血管通畅。手术治疗使用弹力袜或弹力绷带，通过施加外部压力促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。压力

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