小儿推拿手法穴位的进阶技巧与方法讲解

小儿推拿手法穴位的进阶技巧与方法讲解目录CONTENTS引言小儿推拿的基本手法小儿推拿的常用穴位小儿推拿的注意事项与禁忌小儿推拿的实践应用与案例分析总结与展望01引言定义作用小儿推拿的定义和作用小儿推拿具有平衡阴阳、调和脏腑、疏通经络、行气活血、扶正祛邪的作用，对小儿常见病、多发病均有较好疗效，同时能够增强小儿体质，提高抗病能力。小儿推拿是一种通过手法刺激小儿体表特定穴位，以调整脏腑、经络、气血功能，达到防治疾病和保健目的的中医外治法。穴位定位穴位功效穴位配伍穴位在小儿推拿中的重要性小儿推拿的穴位多分布在头面、胸腹及四肢部，这些部位穴位密集，且易于操作。不同穴位具有不同的功效，通过刺激相应穴位，可以针对性地治疗小儿各种疾病。在推拿过程中，可以根据病情和体质，选择相应的穴位进行配伍，以达到最佳治疗效果。提高治疗效果拓展治疗范围增强安全性传承和发展中医文化进阶技巧与方法讲解的目的和意义进阶技巧和方法可以拓展小儿推拿的治疗范围，使其适用于更多疾病和症状。通过掌握进阶技巧和方法，可以更加准确地刺激穴位，提高治疗效果。小儿推拿作为中医文化的重要组成部分，通过进阶技巧和方法的讲解，有助于传承和发展中医文化。正确的进阶技巧和方法可以减少推拿过程中的不良反应和并发症，提高治疗的安全性。02小儿推拿的基本手法01020304直推法旋推法分推法合推法推法以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。以拇指指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。以两手拇指桡侧或指面自穴位两旁向中间推动。用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。0102拿法操作时，用劲要由轻而重，不可突然用力，动作要和缓而有连贯性。捏而提起谓之拿。此法是用拇指和食、中二指，或用拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴位上进行节律性的提捏。按法按法是用手指或手掌面着力于小儿某一部位或穴位上，逐渐用力向下按压的方法。在临床上按法与揉法常结合使用，组成“按揉”复合手法。单用按法时，如小儿腹部按诊，常用来检查小儿腹部有无包块等异常情况。摩法是用手掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位上，以腕关节为中心，连同前臂作节律性的环旋运动。摩法操作时肘关节微屈，腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调。每分钟速度约120次左右。摩法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋等部位的常用手法。摩法揉法是用中指或拇指指端，或掌根、大鱼际定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。操作时压力要均匀适中，动作柔和而有节律性。一般每分钟120～160次为宜。揉法是小儿推拿的常用手法之一，具有宽胸理气、活血祛瘀、消肿止痛的作用。揉法03小儿推拿的常用穴位两拇指指腹交替从两眉正中推向前发际，具有疏风解表、开窍醒脑、镇静安神的功效。开天门推坎宫运太阳两拇指指腹自眉心同时向眉梢分推，其余四指放在头部两侧固定，具有疏风解表、醒脑明目的功效。用中指或拇指指腹按揉两侧太阳穴，具有疏风解表、清热明目、止头痛的功效。030201头面部穴位

胸腹部穴位揉中脘用指端或掌根按揉中脘穴，具有健脾和胃、消食和中的功效。摩腹用手掌掌面或食、中、无名指指面附着于腹部，以腕关节连同前臂作环形有节律的摩动，具有消食导滞、降逆止呕、健脾止泻的功效。分推腹阴阳用双手拇指自剑突下分别沿肋弓向两旁分推至腋中线，具有健脾和胃、理气消食的功效。捏脊用双手拇指与食指、中指相对，捏住脊柱正中肌肤，自下而上双手交替捻动向前推行，具有调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、强身体等功效。揉肾俞用双手拇指指腹按揉肾俞穴，具有滋阴壮阳、补肾益气的功效。腰背部穴位用拇指桡侧面或食、中指指腹自腕推向肘，具有补气行气、温阳散寒、发汗解表的功效。推三关用拇指面或食、中指指腹自肘推向腕，具有清热凉血解毒的功效。退六腑上肢部穴位用食指和中指指腹自大腿内侧根部推向膝盖处，具有利尿通淋的功效。用拇指和食指指腹捏拿大腿内侧肌肉丰厚处，具有通经活络、熄风止痉的功效。下肢部穴位拿百虫推箕门手指同身寸法以患者本身的手指为标准来定取穴位的方法。骨度分寸法以骨节为标志，将两骨之间长度折量为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。简便取穴法是临床中一种简便易行的方法。如列缺，以病人左右两手之虎口交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的正中上方，当食指尖处有一小凹陷就是本穴。穴位的定位与取穴方法01020304点按法揉法推法摩法穴位的刺激方法与力度掌握用指端或屈曲的指间关节部着力施术部位，持续地进行点压。用指端或大鱼际或掌根，吸定于一定部位或穴位上，做顺时针或逆时针方向旋转揉动。用指或掌着力于一定部位上，进行单方向的直线或弧线移动。用掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位上，以腕关节为中心，连同掌、指做节律性的环旋运动。本经配穴法01当某一脏腑、经脉发生病变时，即选该脏腑、经脉的腧穴配成处方。表里经配穴法02本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据的配穴方法。当某一脏腑经脉发生疾病时，取该经和其相表里的经脉腧穴配合成方。同名经配穴法03是将手足同名经的腧穴相互配合的方法。穴位的配伍与组合应用络穴0102030405十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五输”。脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，称为原穴，又称“十二原”。十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，称为“郄穴”。十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴，称之为络穴，又称“十五络穴”。六腑之气下合于足三阳经的腧穴，称为“下合穴”，又称“六腑下合穴”。特定穴位的特殊作用与应用原穴五输穴下合穴郄穴04小儿推拿的注意事项与禁忌推拿前准备体位选择手法轻柔时间适宜注意事项推拿前需保持室内温暖、安静，推拿者需修剪指甲、洗手并保持温暖，同时可准备一些介质如滑石粉、爽身粉等。根据小儿的病情和推拿部位选择合适的体位，如仰卧位、俯卧位、侧卧位等，以确保小儿舒适、安全。小儿肌肤娇嫩，推拿时应手法轻柔、平稳、着实，同时注意观察小儿的反应，及时调整手法和力度。每次推拿时间不宜过长，一般控制在10-20分钟以内，以免小儿疲劳或产生反感。1234禁忌症特殊体质慎用情况年龄限制禁忌症与慎用情况皮肤破损、溃疡、炎症、烧伤、烫伤等部位禁止推拿；患有恶性肿瘤、骨折、结核等疾病的小儿禁止推拿。小儿过饥或过饱时不宜推拿；小儿哭闹不安或不配合时应暂停推拿；有严重心脏病或血液系统疾病的小儿应慎用推拿。对于某些特殊体质的小儿，如高热、惊厥、癫痫等，应在医生指导下进行推拿治疗。对于新生儿和年龄过小的小儿，推拿时应格外谨慎，避免对其造成不必要的伤害。05小儿推拿的实践应用与案例分析腹痛揉中脘、摩腹、按揉足三里、推脾经。发热清天河水、退六腑、推脊柱、推天柱骨。哮喘揉天突、擦膻中、补肺经、补脾经、补肾经。感冒开天门、推坎宫、揉太阳、黄蜂入洞、掐揉二扇门。咳嗽运内八卦、揉掌小横纹、推揉膻中、揉乳根、揉乳旁、揉肺俞。常见病症的推拿治疗方案案例一案例二案例三案例四案例分析与讨论小儿感冒发热，通过推拿手法如开天门、推坎宫等，有效缓解发热症状。小儿哮喘急性发作，通过揉天突、擦膻中等推拿手法，迅速缓解哮喘症状。小儿咳嗽久治不愈，运用小儿推拿中的运内八卦、揉掌小横纹等手法，显著改善咳嗽症状。小儿腹痛哭闹不止，采用揉中脘、摩腹等推拿方法，有效缓解腹痛症状。06总结与展望介绍了小儿推拿的基本原理、治疗原则及适用范围。小儿推拿基本理论与原则详细讲解了小儿推拿中常用的穴位，如肺俞、脾俞、肾俞等，以及相应的推拿手法，如推法、拿法、按法等。常用穴位与手法深入探讨了小儿推拿的进阶技巧，如复式手法、特定穴位的深度刺激等，以提高治疗效果。进阶技巧与方法强调了小儿推拿操作过程中的注意事项，如力度控制、环境要求等，以及禁忌症，确保治疗安全。注意事项与禁忌本次讲解的主要内容回顾学术研究与临床应用的深化随着小儿推拿在临床应用中的不断拓展，相关学术研究也日益深入，为小儿推拿的进一步发展提供了有力支持。小儿推拿作为中医药文化的重要组成部分，在国际间的交流与合作日益密切，有望在全球范围内