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文档简介

第页共页医院临床用血管理制度范文一、目的和范围为了确保医院使用血液及血液制品的科学性、规范性,提高血液使用的安全性和合理性,保障患者的健康和生命安全,制定此管理制度。本管理制度适用于医院所有临床科室在患者临床治疗中应用血液及血液制品的管理。二、管理原则1.严格执行医院血液管理制度,遵循医疗质量管理规范,确保患者用血安全。2.合理用血,循证医学原则,严格按照用血指征进行血液使用。3.严守血液管理流程和操作规程,保证血液采、存、运输和使用的规范化。4.加强科室间沟通和协作,避免血液浪费现象的发生。三、使用申请和审批1.医生必须根据患者病情和用血指征填写《血液使用申请单》,包括患者基本信息、用血原因、血型和交叉配血结果等。严禁无指征地使用血液。2.主管医生对血液使用申请进行认真审核,确保申请合理和规范。3.针对急危重病患者的血液使用申请,主管医生可在紧急情况下口头申请,但必须书面确认和归档。4.医院设有血液使用审批委员会,由相关专业人员组成,负责审批血液使用申请、监督和管理血液使用情况。四、血液存储和运输1.血液和血液制品应存放在专门的血液库房内,并保持明确的标识和分类。2.血液库房应保持干燥、洁净、通风良好。3.血液存储温度应符合规定,严禁冷冻解冻多次使用。4.血液运输应采取冷链运输方式,确保血液质量和安全。五、血液使用和记录1.血液使用时,医生必须在医疗记录中详细记录用血量、用血时间和血液反应等。2.血液使用后,护士负责填写《血液使用记录单》,包括血液来源、血型、过期日期等信息,并及时归档。3.对于大出血患者,应定期进行血液库存盘点,及时补充不足的血液。六、血液废弃处理1.血液过期、污染、不合格等情况应及时报废处理,并填写废弃记录。2.废弃的血液和血液制品应进行特殊处理,避免对环境和人员的污染。七、管理考核和监督1.医院设立临床用血管理委员会,负责血液使用的监督、考核和指导。2.定期开展血液使用的监督检查,对不规范的血液使用进行纠正。3.建立血液使用情况的统计和分析,以评估和改进血液管理工作。4.对于严重违反血液管

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