医学院期末练习题2

练习题2

一、Al型题（答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下

面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适

的答案）

1.关于水肿的描述正确的是（）

A.水肿分为轻、中、重、极重度

B.轻度水肿可见于脚踝皮下组织，轻压下陷，恢复快

C.胸腔积液不是水肿

D.中度水肿可见有液体渗出

E.粘液性水肿受压后会出现组织凹陷

2.匙状甲可见于什么疾病？

A.肝硬化

B肺结核

C.感染性心内膜炎

D.缺铁性贫血

E.佝偻病

3.脑神经总共有多少对？

A.12

B.6

C.9

D.2

以上均不是

4.肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，不能抬

离床面，评定为肌力几级？

A.OB.lC.2D.3E.4

5.下列不属于共济运动的检查是

A.指鼻试验

B.跟-膝-胫试验

C.震动觉

D.快速轮替动作

E.闭目难立征

6.心前区隆起可见于：

A.先天性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.心包炎

D.心包积液

E.主动脉瓣狭窄

7.肝脏位于腹部四区分法的:

A.右上腹部B.左上腹部C.左下腹部

D.右下腹部E.中腹部

8.不属于乳腺癌的典型体征

A.局部皮肤外观呈橘皮样改变

B.乳房皮肤回缩

C.乳头血性分泌物

D.乳房皮肤红肿热痛

E.乳头近期发生回缩

9.胸部叩诊呈鼓音见于

A.正常肺野

B.气胸

C.胸腔积液

D.肺气肿

E.肺实变

10.正常人肠鸣音每分钟次:

A.1-2次

B.4-5次

C.7-8次

D.10-12次

E.15-20次

11.正常成人心尖搏动位于

A.第五肋间，右锁骨中线内侧0.5-lcm,拨动范围直径为

2.0-2.5cm

B.第五肋间，左锁骨中线内侧0.5-1.5cm,拨动范围直径为

2.0-2.5cm

C.第五肋间，左锁骨中线内侧0.5-lcm,拨动范围直径为

1.0-2.5cm

D.第五肋间，左锁骨中线内侧0.5-lcm,拨动范围直径为

2.0-2.5cm

E.第五肋间，右锁骨中线内侧0.5-lcm,拨动范围直径为

1.0-2.0cm

12.弛张热常见的疾病是

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.重症肺结核

D.斑疹

E.伤寒

13.不是发热的临床过程的三个阶段的是:

A.体温上升期

B.高热期

C.低热期

D.体温下降期

14.呼吸过缓时呼吸频率低于

A.10次/分

B.12次/分

C.20次/分

D.35次/分

E.25次/分

15急性胃肠穿孔时，可检查的阳性体征除外

A.腹肌紧张

B.肝浊音界缩小或叩不出

C.压痛

D.反跳痛

E.振水音

16.关于肺下界描述正确的为

A.平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间

B.平静呼吸时位于锁骨中线第8肋间

C.平静呼吸时位于腋中线第6肋间

D.平静呼吸时位于腋后线第10肋间

E.平静呼吸时位于肩胛线第8肋间

17.胸前疼痛伴有恐惧、濒死感的是:

A气胸

B肺梗死

C胸腔积液

D心肌梗死

E带状疱疹

18.服用硝酸甘油能缓解的疾病是：

A心绞痛

B食道返流

C肋间神经痛

D肺栓塞

E支气管肺癌

19.心脏瓣膜听诊区描述正确的为

A.二尖瓣听诊区：胸骨左缘第二肋间

B.三尖瓣听诊区：胸骨右缘第三肋间

C.主动脉瓣听诊区：胸骨右缘第二肋间

D.主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第4、5肋间

E.三尖瓣听诊区：胸骨左缘第三肋间

20.以直接胆红素升高为主，尿胆红素强阳性，尿胆原减少,

考虑：

A胆汁淤积性黄疸

B正常人

C溶血性黄疸

D肝细胞性黄疸

E非典型黄疸

21.白陶土色的大便，可能见于：

A溶血性黄疸

B痢疾

C急性肠炎

D胆汁淤积性黄疸

E肠癌

22.紫瘢皮下出血的直径为：

A.1~2毫米

B.2-3毫米

C.3-5毫米

D.2~4毫米

E.4-6毫米

23.吸气性呼吸困难最常见

A.支气管哮喘

B.肺炎球菌肺炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.气管异物

E.间质性肺炎

24.下列哪项主诉表述不正确

A.头晕1天

B.双下肢浮肿2天

C.反复发热1个月，加重伴胸痛2个小时

D.反复腰痛2月，加重1小时

E.一小时前休克

25.下列哪项属于既往史内容

A.预防接种史

B.烟酒嗜好

C.冶游史

D.居住环境和时间

E.婚育史

26.下列内容属于现病史的是

A.习惯于嗜好

B.生育史

C.本次发病到就诊时间

D.药物过敏史

E.社会经历

27.急性腹膜炎病人多采用的体位

A.强迫蹲位

B.强迫座位

C.被动体位

D.自主体位

E.强迫仰卧位

28.气管向患侧偏移的是

A.大量胸腔积液

B.积气

C.纵膈肿瘤

D,单侧甲状腺肿大

E.肺不张

29.检查淋巴结时哪项不是检查的内容

A.大小、部位

B.数目、硬度

C.活动度、有无黏连

D.有无压痛

E.听诊音

30.落日现象可见于

A.尖颅

B.方颅

C.长颅

D.巨颅

E.小颅

31.浅反射不包括

A.腹壁反射

B.槎骨骨膜反射

C.提睾反射

D.肛门反射

E.角膜反射

32.肱三头肌反射的相应反射中枢脊髓节段为

A.颈髓5-6节

B.颈髓6-7节

C.颈髓1-2节

D.颈髓4-5节

E.颈髓3-4节

33.病理反射不包括

A.Babinski征

B.Oppenheim征

C.kernig征

D.Gordon征

E.Hoffmann征

34.成年女性血红蛋白参考值为

A.110-160g/L

B.110-150g/L

C.170-200g/L

D.120-150g/L

E.120-160g/L

35.贫血的描述哪项是正确的?

A.贫血程度分为轻、中、重

B.血色素低于120g/L即为贫血

C.血色素低于30g/L为重度贫血

D.小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血

E.贫血的原因主要为失血过多

36.少尿是指()

A.尿量少于400ml/24h

B.尿量少于100m"24h

C.尿量少于600ml/24h

D.尿量少于1000m"24h

E.尿量少于500ml/24h

37.大便呈柏油色改变，考虑

A.直肠癌

B.肛裂

C.胃溃疡出血

D.肛门外伤出血

E.肠套叠

38.0GTT(口服葡萄糖耐量试验)主要用于

A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒

B.判断糖尿病预后

C.确诊可疑的隐匿性糖尿病

D.了解糖尿病是否得到控制

E.指导临床用药

39.脾脏轻度肿大是指

A.脾缘不超过肋下2cm

B.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上

C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上

D.脾缘超过脐水平线

E.脾缘超过前正中线

40.液波震颤阳性能查出的腹水量为

A.0〜100ml

B.100-200ml

C.500—1000ml

D.1500—2000ml

E.3000—4000ml

41.体格检查的基本方法有

A.视诊触诊叩诊听诊嗅诊

B.一般检查实验室检查心电图检查

C.视诊触诊叩诊听诊

D.视诊触诊问诊听诊

E.望、闻、问、切

42.下列哪项不属于皮下或粘膜下出血的是

A.瘀点

B.紫瘢

C.斑疹

D.瘀斑

E.血肿

43.下列哪项不属于深部触诊法：

A.深部滑行触诊法

B.冲击触诊法

C.深压触诊法

D.双手触诊法

E.单手触诊法

44.通常前胸部计数肋骨标志为

A.肋间隙

B.肩胛骨

C.胸骨柄

D.剑突

E.胸骨角

45.进到病房中闻到烂苹果味考虑

A.尿毒症病人

B.有机磷农药中毒

C.肝性脑病患者

D.严重胃炎病人

E.糖尿病酮症酸中毒的病人

46.生命征不包括

A.体温

B脉搏

C.血压

D.呼吸

E.体重指数

47.以下哪些疾病不是慢性消耗性疾病:

A.活动性肺结核

B.恶性肿瘤

C.糖尿病

D.甲亢

E.肾结石

48.如果要对一个人进行营养状态的判断，判断脂肪充实程度

的最适宜指标的部位是：

A.腹围

B.体重指数

C.体脂率

D.上臂背侧下三分之一处

E.胸围

49.体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平可见于：

A.高大型

B.超力型

C.正力型

D.无力型

E.矮小型

50.帕金森病人可见：

A.共济失调步态

B.慌张步态

C.剪刀步态

D.间歇性跛行

E.蹒跚步态

51.关于鼻窦的检查，哪项是错误的()

A.鼻窦有四个：额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦

B.鼻窦区压痛提示相应部位的鼻窦感染可能

C.筛窦可以在体表检查

D.蝶窦可以在体表检查

E.额窦可以在体表检查

52.关于心尖搏动向左移位的因素中，错误的是

A.妊娠

B.全心增大

C.右心室增大

D.右侧气胸

E.右侧肺不张

53.腹部叩诊时移动性浊音阳性，可见一下列哪种疾病

A.幽门梗阻

B.急性胃扩张

C.巨大卵巢囊肿

D.腹腔积液

E.尿潴留

54.高钠血症是指血清钠超过

A.125mmol/L

B.135mmol/L

C.145mmol/L

D.155mmol/L

E.165mmol/L

55.正常胸部叩诊音为

A.清音

B.浊音

反义日

D.实音

E.过清音

56.霍乱常见于

A.米沿样便

B.陈状便

C.脓血便

D.鲜血便

E.黏液便

57.颈静脉压升高最常见于下列哪种疾病

A.肺炎

B.感冒

C.右心衰竭

D.甲状腺肿大

E.咽喉炎

58.Murphy征阳性见于

A.急性腹膜炎

B.急性胆囊炎

C.急性黄疸型肝炎

D.胃出血

E.急性阑尾炎

59.甲状腺肿大1度是

A.看到肿大又能触及

B.胸锁乳突肌以外

C.能看到又能触及，超过胸锁乳突肌

D.不能看到肿大，但能触及

E.既不能看到，也不能触及

60.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.呼吸频率及节律改变

B.口唇及四肢末梢发组

C.鼻翼扇动

D.“三凹征”

E.以上都不是

二、A2型题（答题说明：案例摘要型最佳选择题。每一道考

题是一个案例摘要，其下面均有五个备选答案）

61.某男，26岁，1小时前饮酒后突然出现腹部疼痛。查体：

腹部腹肌紧张，压痛（+）,反跳痛（+）,最可能的诊断是

A.急性腹膜炎

B.慢性胃炎

C.急性咽喉炎

D.急性肺炎

E.右肾结石

62.患者张阿姨，62岁，既往有高血压性心脏病，昨晚睡眠

中突然憋醒，被迫坐起，并有咳嗽出汗，发组咳粉红色泡沫

痰；可认为发生了

A.肺源性呼吸困难

B.心源性哮喘

C.吸气性呼吸困难

D.支气管哮喘

E.慢性支气管炎

63.李大爷，男，80岁，非同一天三次测量血压均升高，最

高为162/102mmhg,血压分级应该

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

64.刘某，女性，68岁，皮肤黄染3个月，要确诊是否有肝

炎，应做的检查除外

A.肝脏B超

B.肝功能转氨酶

C.乙肝两对半检测

D.尿常规

E.痰培养

65.某女性患者，因头晕乏力就诊，检查大便潜血（+++）,

最可能存在的情况是

A.膀胱出血

B.鼻腔出血

C.支气管出血

D.胃溃疡出血

E.月经出血过多

66.中年女性，因反复劳力性呼吸困难1年余，加重1天入

院。既往有多年风湿型关节炎病史，查体：二尖瓣面容，口

唇轻度紫组，心尖搏动左移，心脏彩超提示二尖瓣狭窄。关

于心脏杂音以下描述正确的为

A.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

B.心尖部可闻及收缩期隆隆样杂音

C.心尖部可闻及舒张期吹风样杂音

D.心尖部可闻及收缩期吹风样杂音

E.心尖部未闻及杂音

67.某患者急诊送入院，检查发现主动脉重度关闭不全，体

格检查有周围血管征阳性，那患者体检中发现的体征哪项正确

A.枪击音

B.Duroziez双重杂音

C.毛细血管搏动征

D.水冲脉

E.以上都有可能

68.王某，女，38岁，因最近工作繁忙，进食时间不正常，

经常熬夜，半月来感觉饥饿时及半夜时上腹部疼痛，进食可

以缓解，应该考虑的诊断是

A.胃食管反流

B.胃癌

C.肠炎

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

69.患者王某，晚餐后出现腹部剧烈阵发性绞痛，伴呕吐，

腹部检查发现肠鸣音10次/min,伴金属音。该患者最可能

的诊断是

A.急性腹膜炎

B.麻痹性肠梗阻

C.胃溃疡

D.急性胆囊炎

E.机械性肠梗阻

70.患者女性,6岁,因在小区逗狗被狗咬伤后，未告知家长，

一周后突发颈及肌肉强直，急送医院，医生诊断：破伤风（狗

咬伤引起）。该患者会出现何种体位

A.自主体位

B.角弓反张位

C.强迫仰卧位

D.端坐呼吸

E.辗转体位

71.患者男性，42岁，突发胸痛，咳嗽，查体：气管向右侧

偏移，左侧胸廓较右侧饱满，左侧胸部叩诊出现鼓音。应首

先考虑的是

A.左侧气胸

B.右侧侧肺不张

C.左侧肺炎

D.肺气肿

E.左侧纵膈肿瘤

72.患者女性，60岁，心悸1年，查体：心率90次/分，心

律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉搏短细，未闻及杂音。

应首先考虑的是

A.期前收缩

B.心房纤颤

C.房间隔缺损

D.心动过缓

E.心动过速

73.患者女性，18岁，因体检医生发现心脏心界扩大，胸片

提示心影呈三角形烧瓶样。考虑何种原因引起可能性大

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.心包积液

D.室间隔缺损

E.二尖瓣关闭不全

74.患者男性，35岁，尿频尿痛2天，尿常规提示白细胞

+++,应首先考虑的是

A.急性肝炎

B.急性腹膜炎

C.急性胆囊炎炎

D.急性肠炎

E.右肾结石

75.患者男性，12岁，因淋雨后出现发热，测量体温恒定地

维持在39—40c以上的高水平，达数天，24小时内体温波

动范围不超过1℃,其热型为

A.驰张热

B.间歇热

C.波状热

D.不规则热

E.稽留热

76.患儿女性，10岁，发热咽痛3天，查体可见扁桃体增大

超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线，其扁桃体为

A.无肿大

B.I度肿大

C.II度肿大

D.III度肿大

E.IV度肿大

77.患者男性，16岁，既往有慢性阑尾炎病史，昨晚10点再

次发作，送医院检查后医生诊断阑尾炎急性发作，哪项体征

最有可能阳性

A.肝颈静脉回流征

B.墨菲氏征

C.麦氏压痛点

D.液波震颤

E振水音

78.正常心电图的基本构成不包括

A.P波

B.R-R间期

C.QRS波群

D.ST段

E.T波

79.洋地黄中毒最常见的心电图表现是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.房性期前收缩

D.ST-T缺血性改变

E.房室传导阻滞

80.高血钾可引起心电图表现

A.ST段压低

B.u波增高

C.QT间期延长

D.ST段消失

E、T波高尖，基底部变窄

三、A3型题（答题说明：病历组型最佳选择题。以下提供若

干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的

信息，在以下备选答案中选择一个最佳答案）

81-82共用题干：

女性患者，因“反复腹胀一年余”就诊，查体腹部隆起明显，

经检查诊断巨大卵巢囊肿。

81.腹部检查不应出现的体征是

A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部

B.移动性浊音阴性

C.液波震颤阴性

D.尺压试验阳性

E.振水音阳性

82.该患者行腹部检查时应该

A.充分暴露腹部，检查前排空膀胱

B.侧卧位

C.双下肢伸直

D.不需要与患者沟通

E.无特殊要求

83-84共用题干：

患者女性，25岁，反复咳嗽咳痰伴有午后潮热6月余就诊。

查体：体温38.5°C,消瘦，心率90次/分，左上肺胸部可

闻及散在湿罗音

83.该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.肺癌

84.进一步明确检查，最好的方法是

A.痰找抗酸抗菌+胸部X线

B.心电图

C.纤支镜

D.血气分析

E.超声

85-86共用题干：

某老年患者，60岁，反复出现夜间阵发性呼吸困难1周，近

2天加重，端坐呼吸，医生诊断：1.左心衰竭2.高血压病

85.该患者最有可能的咳痰是什么性状

A.砖红色胶冻状痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色样痰

D.白痰

E.黏腻黄色稠痰

86.该患者最可能出现的体征是

A.两肺满布干湿性啰音

B.双下肢水肿

C.颈静脉怒张

D.肝大

E.三尖瓣关闭不全反流性杂音

87-88共用题干：

患者女性，40岁，咳嗽咳痰10余天，伴头痛、肌肉酸痛,

查体：体温40.5°C,心率101次/分。

87.为明确诊断，最有检查意义的是

A.胸部CT

B.纤支镜

C.心脏介入

D.尿常规

E.阴超

88.最有可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎

D.心肌炎

E.急性鼻窦炎

89-90共用题干：

患者男性，45岁，右侧腰部疼痛伴有血尿2小时入院，无外

伤史，尿常规：红细胞+++

89.以下有可能的诊断是

A.尿路感染

B.急性肾小球肾炎

C.肾结石

D.过量服用磺胺类药物

E.以上都是

90.如果想要确认出血的部位是泌尿系统的那一段，需要作

A.尿三杯试验

B.腹部X线

C.眼底检查

D.头颅CT

E.脑血管造影

91-92共用题干：

患儿男性，2岁，出生后发现口唇紫绢，活动后加剧。体格

检查：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮的收缩期杂音，伴

明显震颤，但听诊器离开胸壁即听不到杂音。

91.最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

92.此心脏杂音的强度分级为

A.1级

B.2级

C.3级

D.5级

E.6级

93-94共用题干：

患者女性，68岁，有高血压、冠心病十余年，发作胸闷2小

时，查体：心率86次/分，心律齐。病人自觉心前区疼痛不

适，可放射到左肩部，并且牙疼。

93.最有可能的诊断是

A.牙龈炎

B.心肌梗死

C.反流性食道炎

D.二尖瓣关闭不全

E.重度胃溃疡

94.从病人目前的症状体征中以下检查哪项需要完善

A.心电图、心肌酶谱

B.头颅CT

C.胃镜

D.请口腔科大夫急会诊

E.以上都是

95-96共用题干：

患者男性，36岁，8小时前畏寒、发热、脐周痛，已确诊急

性阑尾炎。现腹痛加剧，转移至右下腹，查体：右下腹肌紧

张，右下腹压痛，反跳痛，未触及明显包块。

95.诊断阑尾炎的主要依据是

A.Murphy征阳性

B.振水音

C.右下腹疼痛

D.脐周疼痛

E.阑尾点压痛与反跳痛

96.患者的腹部体征提示是

A.右输尿管结石

B.阑尾周围脓肿

C.局限性腹膜炎

D.阑尾内粪石

E.弥漫性腹膜炎

97-98共用题干：

患者女性，43岁，腹胀、食欲不振、乏力5年余，家族中有

乙肝病史。查体:见肝掌，腹壁静脉曲张，肝肋下1cm可触

及，质硬，表面不光滑，脾中度肿大，腹部移动性浊音(+)。

97.该病人最可能出现的体征是

A.蜘蛛痣

B.水冲脉

C.胸膜摩擦音

D.肋脊角叩击痛

E.腹肌紧张

98.该患者以下检查极有可能异常的是

A.肝功能

B.肝脏超声检查

C.乙肝两对半

D.以上都是

E,以上都不是

99-100共用题干：

患者男性，26岁，受凉后出现寒战高热，咳嗽，咳铁锈色痰。

查体:急性病容，语音震颤增强，肺部叩诊呈浊音，可闻及

异常支气管呼吸音。

99.该患者有细菌感染的依据是

A.淋巴细胞增多

B.中性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞减少

D.嗜酸性粒细胞