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文档简介

主治医师资格考试外科冲刺阶段同步测试卷含答案

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、关于黄色瘤的临床表现,哪项是不恰当的

A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、主要见于皮肤,也偶见于黏膜

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤,常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切除后,复发率约40%

【参考答案】:B

2、肾内型肾盂结石,直径2cm大小,应行

A、肾实质切开取石术

B、体外冲击波碎石治疗

C、肾部分切除术

D、肾窦肾盂切开取石

E、输尿管套石术

【参考答案】:B

3、正常成人每天肝脏分泌的胆汁量一般为

A、200〜300ml

B、500~600ml

C、800~1200ml

D、1200~1500ml

E、1500~2000ml

【参考答案】:C

4、下列哪项不属于隆乳后的并发症

A、血肿

B、疼痛

C、自身免疫性疾病

D、纤维包裹性挛缩

E、假体变形和破裂

【参考答案】:C

5、诊断门静脉高压症最有价值的表现是

A、脾肿大、脾功能亢进

B、肝功能不全

C、上消化道急性大出血

D、黄疸、腹水

E、食管、胃底静脉曲张

【参考答案】:E

6、颈内动脉海绵窦痿最常见的病因

A、感染性

B、外伤性

C、先天性

D、动脉硬化

E、血管壁结构不良

【参考答案】:B

7、下述哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现

A、腹部绞痛为持续性

B、腹部不对称

C、早期出现休克

D、肠鸣音亢进,气过水声

E、腹部压痛明显伴肌紧张

【参考答案】:D

8、人工全貌关节的偏臼常用下列哪种材料做成

A、聚甲基丙烯酸甲酯

B、超高分子高密度聚乙烯

C、过氧化二甲酰

D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物

E、钛合金

【参考答案】:B

9、下肢静脉曲张,根据哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功

能障碍

A、胫前外侧现皮肤营养性变化

B、胫前内侧出现皮肤营养性变化

C、胫前出现皮肤营养性变化

D、足靴区出现皮肤营养性变化

E、踝部出现皮肤营养性变化

【参考答案】:D

10、血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH20)

A、5

B、8

C、10

D、12

E、15

【参考答案】:A

11、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是错误的

A、可行肺动脉缩窄术

B、必要时做体肺分流

C、如有适应证可行介入治疗

D、往往合并三尖瓣关闭不全

E、往往合并卵圆孔未闭

【参考答案】:A

12、诊断硬膜外血肿价值最大的辅助检查是

A、颅骨平片

B、A超声波

C、颈动脉造影

D、同位素脑扫描

E、CT

【参考答案】:E

13、急性硬膜外血肿最常见的出血来自

A、脑膜中动脉

B、矢状窦

C、大脑中动脉

D、颈内动脉

E、桥静脉

【参考答案】:A

14、放射性烧伤与热力烧伤相对比,下列哪项不恰当

A、基本诊治原则相同

B、主要临床表现相同

C、深度划分依据相同

D、致伤机制相同

E、面积计算方法相同

【参考答案】:D

15、下列有关甲状腺结节的描述,下列哪项是错误的

A、多发结节多为良性结节

B、甲状腺癌均为冷结节

C、儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的

D、所有囊性结节均为良性结节

E、热结节常为高功能腺瘤

【参考答案】:D

16、女,学生,16岁,从3米高处摔下,当时无意识丧失,在外

院行头颅CT检查,仅见右频部有一轻微的骨折,遂回家休养,12h后

因昏迷来诊,该患者最可能的诊断为

A、迟发性硬脑外血肿

B、脑挫裂伤

C、tSAH

D、弥散性轴索损伤

E、原发性脑干伤

【参考答案】:A

17、女性,43岁,在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动

力弱,下列哪块肌肉最可能受到了损伤

A、下斜肌

B、上斜肌

C、下直肌

D、外直肌

E、上直肌

【参考答案】:A

18、判定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是

A、组织类型

B、分化程度

C、病变部位

D、生长方式

E、肿瘤数目

【参考答案】:B

19、下列各种引流管,不正确的处理是

A、要注意观察各种引流管是否通畅

B、仔细记录引流液的色泽和容量,

C、留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除

D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除

【参考答案】:C

20、关于原发性腹膜炎的叙述中,哪项是不恰当的

A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染

B、腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎

C、主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈

D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高

E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

【参考答案】:A

21、女性,55岁,3小时来D区血800ml。查体:血压80/54mmHg,

脉搏128次/分,呼吸32次/分,目前的处理原则是

A、血管造影检查

B、应用升压药

C、给予强心药

D、胃镜检查

E、止血、抗休克治疗

【参考答案】:E

22、女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触

及肿物。结肠镜检查未发现异常。领灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:

右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,

症状无缓解。对该病人最适

A、继续使用抗生素治疗

B、做右下腹经腹直肌切口剖腹探查

C、改用抗结核药物治疗

D、进行腹腔镜探查

E、做麦氏切口阑尾切除术

【参考答案】:D

23、环枕畸形主要X线诊断方法为

A、脑室造影

B、CT检查

C、颅骨平片

D、血管造影

E、气脑造影

【参考答案】:C

24、男孩,4岁,右侧跛行步态,右下肢肌肉萎缩,肢体测量右下

肢短缩1cm,右髓屈曲、外展、外旋位,膝反射消失,巴宾斯基征阴性。

该病最可能诊断

A、脑性瘫痪

B、臀肌挛缩症

C、髓内翻畸形

D、儿麻后遗症

E、先天髓脱位

【参考答案】:D

25、男,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/

75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/

6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dl。诊断最应考虑

A、左肾挫伤

B、结肠迟发性坏死

C、胃破裂

D、胰腺挫伤并胰腺炎

E、脾破裂

【参考答案】:E

26、进行性血胸的诊断依据不包括

A、脉快、血压持续下降

B、胸腔引流连续3h总量300ml

C、血红蛋白、红细胞计数反复测定呈持续下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大

E、经输血补液后血压不回升,逐渐下降

【参考答案】:B

27、游离落骨瓣的移植最好选用

A、旋骼深动脉为蒂

B、旋器浅动脉为蒂

C、臀上深动脉为蒂

D、旋股外侧动脉为蒂

E、腹壁下动脉为蒂

【参考答案】:A

28、成年女性用九分法计算烧伤面积哪项是错误的

A、头面颈部各为3%

B、双臀为5%

C、双上肢为18%

D、躯体为27%

E、双大腿为21%

【参考答案】:B

29、男,20岁,持续发热10天,体温39匕,伴作大腿疼痛和肿胀,

曾在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口历时2个月愈合,

但经常有左大腿反复发作红肿,下列诊断哪项是恰当的

A、先天畸形

B、骨结核

C、恶性骨肿瘤

D、冷脓肿

E、慢性骨髓炎

【参考答案】:E

30、发生筋膜间隙综合征的主要原因是

A、主要神经损伤

B、肌肉痉挛

C、筋膜间隙内高压

D、病变以下血供受阻

E、静脉血栓

【参考答案】:C

31、下面有关冷疗的描述,错误的是

A、冷疗是用冷水对创面进行冷敷,淋洗,浸泡

B、冷疗适用于大、中、小面积烧伤

C、冷疗时间一般在伤后6小时内

D、冷疗温度为5~20°

E、要严密观察病情变化,及时对症处理

【参考答案】:B

32、肥胖对生理功能的影响,哪项不对

A、使通气/血流比值失调

B、使肺活量、深吸气量减少

C、使功能余气量增加

D、使肺一胸顺应性降低

E、使肺泡通气量降低

【参考答案】:C

33、开放性气胸急救措施首先是

A、气管切开

B、输血输液

C、封闭伤口,抽出积气

D、局部清创

E、抗菌素预防感染

【参考答案】:C

34、患者车祸伤后,查体:前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形,诊

断胸骨横断骨折,最好的治疗方法是

A、切开复位钢丝固定

B、夹板固定

C、石膏固定

D、外敷伤药

E、加压包扎

【参考答案】:A

35、视交叉与垂体的毗邻关系的正常位是指

A、视交叉在垂体前方

B、视交叉在垂体后方

C、视交叉在垂体下方

D、视交叉在垂体侧方

E、视交叉在垂体后上方

【参考答案】:A

36、男,46岁,慢性肝病11年,普查发现AFP800ug/L,首先应

进行下列哪项检查

A、腹部平片

B、肝脏核素扫描

C、选择性肝动脉造影

D、B超或CT

E、腹腔镜探查术

【参考答案】:D

37、男性,40岁,突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:

蜘蛛痣(+),肝肋下1指,质硬,脾肋下3指,少量腹水,正确治疗方

法是

A、静脉注射维生素K1

B、服用胃粘膜保护剂

C、输白蛋白

D、静脉注射止吐药

E、静脉滴注垂体后叶素

【参考答案】:E

38、中厚皮片是指

A、只含有全部真皮的移植物

B、含有全部真皮的移植物

C、含有表皮、全厚真皮的移植物

D、含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物

E、表皮和真皮的1/3〜1/2

【参考答案】:E

39、男孩,1岁半,其基础代谢所需热量占总热量的比例为

A、30%以下

B、30%〜40%

C、50%〜60%

D、70%〜80%

E、80%以上

【参考答案】:E

40、男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听

力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变,增

强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。

最可能是

A、听神经鞘瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、表皮样囊肿

【参考答案】:B

41、下列有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,哪项是

不恰当的

A、既往史中常有冠心病或房颤史

B、剧烈腹部绞痛,药物难以缓解

C、早期即出现明显的腹膜刺激症

D、频繁呕吐

E、可于早期出现休克

【参考答案】:C

42、关于胆囊癌,以下哪项是错误的

A、胆囊癌的发病与胆囊结石有关

B、胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向

C、胆囊癌转移以淋巴转移为主,很少有血性转移

D、胆囊癌好发于体部,多为腺癌

E、胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块

【参考答案】:E

43、生殖细胞肿瘤不包括

A、生殖细胞瘤

B、畸胎瘤

C、脂肪瘤

D、绒毛膜上皮癌

E、内胚窦肿瘤

【参考答案】:C

44、患儿12岁,出生后半年发现紫缙,且逐渐加重,体查:发育

不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有III级收缩期吹风样杂音,P:

减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义

A、心电图

B、超声心动图

C、心脏X线摄片

D、心导管检查及心血管造影

E、胸部CT

【参考答案】:D

45、关于浅n度烧伤的描述哪一项是对的

A、仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B、表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增

殖愈合

C、表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D、表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合

E、表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

【参考答案】:B

46、一位病人输血约40ml时出现寒战、发热、呼吸困难、腰背疼

痛,提示

A、非溶血性发热反应

B、变态反应

C、溶血反应

D、细菌污染

E、过敏反应

【参考答案】:C

47、化脓性骨髓炎或关节炎最常见的致病菌是

A、溶血性琏球菌

B、绿脓杆菌

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、白色葡萄球菌

【参考答案】:D

48、主胰管直径正常为

A、1〜2mm

B、2〜3mm

C、3〜4mm

D、4〜5mm

E、5〜6mm

【参考答案】:B

49、在血流动力学监测中,CVP高BP低,表明

A、心输出量低

B、容量不足

C、肺循环阻力高

D、心功能不全,容量相对多

E、静脉血流增多

【参考答案】:D

50、最多见的冠状动脉疼是

A、左冠状动脉-左房座

B、右冠状动脉-右房座

C、左冠状动脉-右房樱

D、左冠状动脉-右室座

E、右冠状动脉-右室痿

【参考答案】:E

51、刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间

A、1个月

B、2个月

C、3周

D、2周

E、1周

【参考答案】:A

52、类风湿关节炎最终引起关节强直的原因是

A、肌肉痉挛或挛缩

B、软骨坏死

C、皮肤瘢痕挛缩

D、关节面上形成纤维性粘连

E、骨溶解后吸收

【参考答案】:D

53、男性,73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心

呕吐,血清钠132mmol/L血清钾3.51mmol/L,考虑患者为哪种电解

质失调

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钾血症

E、高钾血症

【参考答案】:B

54、女性,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,

触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患

者一周前有感冒病史。诊断

A、急性甲状腺炎

B、亚急性非化脓性甲状腺炎

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、慢性纤维性甲状腺炎

E、以上都不是

【参考答案】:B

55、NEC患儿经保守治疗,临床上支持好转的最有价值的征象

A、肠鸣音出现

B、腹胀减轻

C、粪隐血转阴

D、白细胞从增多到下降

E、水、电解质平衡

【参考答案】:C

56、某患者骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,

阴囊明显肿大,发缙。其处理方法应是

A、立即施行尿道修补

B、立即以金属导尿管导尿

C、立即以橡皮导尿管导尿并留置

D、立即行尿道会师

E、耻骨上膀胱造痿及引流外渗尿液

【参考答案】:E

57、男性,25岁,搬运工人,不慎被重物压伤后无明显呼吸困难,

曾有鼻翅。查体:发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点,眼结膜

下瘀斑,未见其他阳性体征。治疗应采取

A、开胸探查

B、卧床休息,镇静止痛等对症治疗

C、肋间神经封闭

D、输液、输血、抗炎治疗

E、静脉滴注止血药

【参考答案】:B

58、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是

A、胚胎期胆道上皮增生

B、先天性神经节细胞缺乏

C、宫内胆管性肝炎

D、胰胆管解剖畸形,使胰液向胆道反流所致

E、宫内缺氧

【参考答案】:D

59、男性56岁,行甲亢手术后2天,突然出现全身肌肉抽搐,不

能控制。初步诊断

A、喉返神经损伤

B、甲低

C、甲亢危象

D、喉上神经损伤

E、甲状旁腺损伤

【参考答案】:E

60、男孩,14岁,左肱骨踝上骨折已行手法复位,石膏托外固定。

患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以

下哪项

A、税动脉搏动是否消失

B、手及前臂皮肤、温度及颜色

C、患肢肿胀程度

D、有无感觉障碍

E、患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼

【参考答案】:E

61、漏斗胸常合并

A、先天性心脏病

B、上肢畸形

C、下肢畸形

D、头颅畸形

E、智力障碍

【参考答案】:A

62、骨关节结核最常发生的部位是

A、腕关节

B、踝关节

C、脊椎

D、做关节

E、膝关节

【参考答案】:C

63、中度吸入性损伤损伤范围深达

A、支气管

B、喉部

C、鼻咽部

D、气管隆突以上

E、肺泡

【参考答案】:D

64、直肠癌生长绕直肠1周需多长时间

A、6〜12个月

B、3〜6个月

C、12〜18个月

D、18〜24个月

E、24个月以上

【参考答案】:D

65、关于食管憩室,下列描述中不恰当的是哪一项

A、膨出型憩室多有食物存留

B、含有食管壁全层结构的称为假性憩室

C、Zenker憩室好发于Killian三角

D、牵引型憩室好发于气管隆突水平

E、食管中段憩室大多无症状

【参考答案】:B

66、关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误的

A、剧烈绞痛坐立不安

B、疼痛严重时可发生虚脱

C、疼痛可放射到下腹部

D、常为阵法性发作

E、无恶心呕吐

【参考答案】:E

67、截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项

A、医护人员关心

B、患者平卧位或侧卧位

C、床垫要柔软

D、每天检查易受压点

E、积极治疗截瘫

【参考答案】:E

68、临床上区分高位肛痿与低位肛痿的标志为

A、管腔梗阻合并管壁坏死

B、淋巴集结坏死

C、血运障碍

D、细菌入侵

E、管壁肌肉收缩

【参考答案】:A

69、细菌性肝脓肿最常见的病因

A、坏疽性阑尾炎

B、慢性结肠炎

C、胆道感染

D、病肿

E、胃十二指肠溃疡穿孔

【参考答案】:C

70、乳腺癌切除术后且进行放疗的患者,其乳房再造的适宜时机应

A、放疗停止后半年以上

B、放疗停止后1年以上

C、放疗停止后6周

D、放疗停止后8周

E、放疗停止后10周

【参考答案】:C

71、体外循环下心脏直视手术所用心脏停搏液的主要成分是下述哪

种物质

A、高葡萄糖

B、高三磷酸腺昔

C、高钾

D、高葡萄糖+胰岛素

E、高磷酸肌酸

【参考答案】:C

72、按照我国通用的烧伤补液公式,恰当的是

A、第一个8小时应输入液体总量的1/3

B、胶体液首选全血

C、面积计算是I、II、III度烧伤面积之和

D、基础水分是2500ml

E、胶体与晶体液输入比例为0.5:1〜1:1

【参考答案】:E

73、胸外伤已达5小时,心率130/min,血压12/8kPa(90/

60nmHg),伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静止后凝固,血红蛋白及红细胞

逐渐下降,此时应采取的主要治疗方法是

A、开胸探查术

B、输血观察病情

C、胸腔闭式引流

D、胸腔穿刺

E、应用止血药物治疗

【参考答案】:C

74、男性,12岁,晨起颈背痛,头颈屈伸、旋转均明显受限,近

一周咽痛伴发热3GC,在体格检查中哪一项是不恰当的

A、查咽喉部有无充血水肿

B、颈背、肩肿部有无软组织压痛

C、头颈部被动屈伸,左右旋转度数测定

D、两上肢感觉测定

E、两上肢肌力测定

【参考答案】:C

75、左锁骨上淋巴结活检病理报告为转移性腺癌,其原发病灶最不

可能的是

A、甲状腺癌

B、胰腺癌

C、食管癌

D、胃癌

E、乳腺癌

【参考答案】:A

76、门脉高压致食管静脉破裂出血,最有效的止血方法是

A、静脉滴注垂体后叶素

B、输血

C、止血药

D、去甲肾上腺素加盐水口服

E、三腔二囊管压迫

【参考答案】:E

77、男性,50岁,肢端肥大症,垂体瘤切除术后3个月,临床症

状无明显好转,MRI复查肿瘤残留很少,但血中GH值12ng/ml,此时

应采取措施为

A、经蝶再次手术

B、开颅探查术

C、放射治疗

D、药物治疗

E、观察

【参考答案】:C

78、显微血管吻合时,采用肝素生理盐水滴于血管表面。其配制方

法为

A、每100ml生理盐水中加入肝素5mg

B、每100ml生理盐水中加入肝素50mg

C、每100ml生理盐水中加入肝素lOOmg

D、每100ml生理盐水中加入肝素250mg

E、每100ml生理盐水中加入肝素500mg

【参考答案】:B

79、食管癌的早期症状是

A、胸骨后疼痛

B、吞咽困难

C、食物或黏液反流

D、进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感

E、消瘦

【参考答案】:D

80、门静脉高压症大出血的特点为

A、出血急量不大

B、右上腹绞痛,黑便

C、出血急、量大、迅速出现休克

D、呕血黑便

E、无呕血只有黑便

【参考答案】:C

81、酸碱平衡的调节主要

A、以呼吸系统为主

B、肾脏功能调节

C、血液缓冲系统为主

D、靠以上三者共同作用

E、靠抗利尿H与醛固酮的作用

【参考答案】:D

82、男性,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱

三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病

人一般情况良好,最佳的治疗方案是

A、回肠膀胱术

B、膀胱全部切除及回肠膀胱术

C、膀胱部分切除术

D、膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术

E、放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术

【参考答案】:E

83、急性肾衰时尿渗透压常小于

A、600mmol/L

B、550mmol/L

C^500mmol/L

D、450mmol/L

E、400mmol/L

【参考答案】:E

84、Garder综合征属于

A、骨组织肿瘤

B、骨髓组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、软骨组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】:A

85、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然

出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法正确

A、胸外心脏挤压

B、胸外电除颤

C、胸内心脏挤压

D、静注利多卡因lmg/kg

E、胸内电除颤

【参考答案】:E

86、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是错误的

A、正在进行药物治疗中出现大出血

B、不久前曾发生过大出血

C、十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者

D、60岁以上老年人

E、出血甚剧,短期出现休克

【参考答案】:C

87、胸腺瘤好发部位是

A、前上纵隔

B、前下纵隔

C、后上纵隔

D、后下纵隔

E、中纵隔(内脏器官纵隔)

【参考答案】:A

88、脊髓灰质炎后遗症在制定手术计划时,应首先考虑的是

A、矫正畸形

B、恢复肌力

C、肌腱移位

D、纠正下肢长度

E、稳定关节

【参考答案】:A

89、腰椎间盘突出症特异性阳性检查为

A、Thomas试验阳性

B、骨盆回旋试验阳性

C、Ortolani试验阳性

D、Barlow试验阳性

E、直腿抬高试验及加强试验阳性

【参考答案】:E

90、儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断

A、肛裂

B、肛窦炎

C、直肠脱垂

D、息肉

E、内痔

【参考答案】:D

91、男,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕

吐少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,

最可能的诊断为

A、肠系膜损伤

B、十二指肠损伤

C、胃穿孔

D、横结肠穿孔

E、肝破裂或胆道损伤

【参考答案】:B

92、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的

A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带

【参考答案】:B

93、疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH),选择

哪段时间进行造影并发症最少

A、5小时内效果最佳

B、2周以上

C、1〜2周

D、3〜7天

E、1〜3天内

【参考答案】:E

94、成年患者,烧伤面积53%,三度烧伤面积54%,创面处理方

法宜选择

A、一次性切痂,复合皮移植

B、一次性切痂,微粒皮移植

C、分次切痂,自体、异体皮相间移植

D、分次切痂,大张中厚皮移植

E、右上肢一次性切痂,复合皮移植

【参考答案】:B

95、男,40岁,司机,车祸受伤后感呼吸困难,咳嗽,痰中带血,

颈面部及上胸部可及广泛皮下气肿。胸部X线片可见纵隔气肿和右侧气

胸,右肺萎陷下垂于胸膈角处,以下检查处理措施不恰当的是

A、开胸手术探查

B、胸腔闭式引流术

C、纤维支气管检查

D、胸腔穿刺抽气术

E、支气管碘油造影

【参考答案】:D

96、对放疗不敏感的肿瘤是

A、霍奇金瘤

B、精原细胞瘤

C、尤文肉瘤

D、乳腺癌

E、鼻咽癌

【参考答案】:C

97、在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列哪项是错误的

A、皮肤感觉正常

B、肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪

C、走路不稳,影响功能

D、X线片骨骼变细,下肢不等长

E、行走时呈剪刀步态

【参考答案】:E

98、对于血吸虫性严重脾大、脾功能亢进的患者,何种治疗效果好

A、单纯脾切除

B、脾切除同时行分流术

C、脾切除同时行贲门周围血管离断术

D、保守治疗

E、脾切除同时行联合断流术

【参考答案】:A

99、皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是

A、中厚皮片

B、刃厚皮片

C、带蒂皮瓣

D、游离皮瓣

E、全厚皮片

【参考答案】:B

100、最多见的冠状动脉疼是

A、左冠状动脉-左房座

B、右冠状动脉-右房痿

C、左冠状动脉-右房座

D、左冠状动脉-右室樱

E、右冠状动脉-右室疼

【参考答案】:E

101.关于小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的

A、胆囊结石多为小结石,易被挤入胆总管

B、小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的

C、术中出血时,用激光止血

D、右肋缘下可触及肝脏,穿刺时易损伤

E、建立气腹,其压力低于成人

【参考答案】:C

102、应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时,自下唇设计一个以唇

红为蒂的三角形唇瓣组织,底部的宽度为缺损宽度的

A、1/2

B、1/3

C、全长

D、3/4

E、2/3

【参考答案】:A

103、严重复合性损伤的处理首先是

A、输血

B、镇静止痛

C、清创

D、保持呼吸道通畅

E、骨折固定

【参考答案】:D

104、当吻合小血管时,如离断端相距2cm以上,需做血管移植时,

最好选用

A、深部动脉及伴行静脉

B、表浅的小静脉分支

C、"废用"的自体小动脉移植

D、人造血管

E、同种异体小动脉或小静脉

【参考答案】:B

105、有关先天性主动脉狭窄不恰当的叙述是

A、多发生于升主动脉

B、婴儿型常有下半身发给,上半身无发劣

C、远端降主动脉常扩张

D、可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关

E、下肢血压常低于上肢

【参考答案】:A

106、男,15岁,碎玻璃将腕部割伤1小时,查体:伸直手指,指

间夹纸时无力,应考虑

A、屈指肌腱损伤

B、骨间肌损伤

C、梯神经损伤

D、尺神经损伤

E、正中神经损伤

【参考答案】:D

107、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现

A、肿块固定

B、患侧上肢淋巴水肿

C、肿块破溃

D、同侧锁骨上淋巴结肿大

E、肿块表面皮肤凹陷

【参考答案】:E

108、胃窦部癌,6cmX4cmX4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左

肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,此病人的治疗最应选择

A、胃空肠吻合术

B、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

C、根治性胃大部切除术

D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E、已无法手术,行全身化学疗法

【参考答案】:D

109、多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间

一般不超过

A、6个月

B、7个月

C、8个月

D、9个月

E、10个月

【参考答案】:C

110、小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质

下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为

什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生

A、呕吐

B、发热

C、睡眠

D、惊厥

E、腹泻

【参考答案】:D

111.关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的

A、如心包钙斑嵌入心肌,难于剥离,可留下局部钙斑

B、先剥离左心室前壁和心尖部的心包,再游离右心室

C、通常经胸骨正中切口

D、上,下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除

E、心包切除的范围:上方超越大血管基部,下方到达心包隔面,

两侧超越膈神经

【参考答案】:E

112、下列哪个选项属于机械性肠梗阻

A、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻

B、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻

C、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻

D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻

E、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻

【参考答案】:A

113、胸腰段骨折最常见类型是

A、屈曲位

B、过伸位

C、屈曲旋转位

D、垂直压缩型

E、侧压型

【参考答案】:A

114、下述情况下应考虑色素痣恶变,除了

A、直径>5cm

B、病变四周出现小的卫星状痣

C、表面破溃,出血或形成溃疡

D、局部有发痒疼痛的症状

E、边界模糊

【参考答案】:A

115、单独应用化学疗法即能够治愈的是

A、乳腺癌

B、霍奇金病

C、颗粒细胞白血病

D、Burkitt淋巴瘤

E、肾母细胞瘤

【参考答案】:D

116、男性,20岁,吞咽不畅,胸骨后沉重不适,偶有呕吐,为潴

留食物,病史2年,用药症状无缓解,食管锁餐提示食管下端鸟嘴样狭

窄,该患者的诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失迟缓症

D、食管炎

E、食管憩室

【参考答案】:C

117、病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能

A、肾肿瘤

B、鹿角型肾结石

C、多囊肾

D、泌尿系结核

E、急性肾炎

【参考答案】:D

118、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉,运动,反射功能正

常,躯体感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,恰

当的治疗方法是

A、推拿术

B、牵引

C、卧床

D、手术复位

E、支具

【参考答案】:D

119、两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,一人做心脏挤压,其

比例是

A、4次心脏挤压,1次人工呼吸

B、5次心脏挤压,1次人工呼吸

C、8次心脏挤压,1次人工呼吸

D、10次心脏挤压,1次人工呼吸

E、15次心脏挤压,1次人工呼吸

【参考答案】:B

120、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为

A、代谢性酸中毒伴低钾、低钠

B、低谢性碱中毒伴低钾、低钠

C、代谢性酸中毒伴高钾、低钠

D、代谢性碱中毒伴低钾、高钠

E、以上都不正确

【参考答案】:A

121、单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是

A、无色透明黏性

B、棕黄色透明

C、灰绿色混浊

D、乳白色

E、浅黄色浑浊无黏性

【参考答案】:E

122、男性,66岁,突发腹痛3小时,不伴恶心,呕吐。2年前曾

诊断为"腹主动脉瘤"。查体:P116次/分,BP70/50mmHg,贫血貌,

腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛,肠鸣音弱。最有可能的诊断为

A、上消化道出血

B、急性肠梗阻

C、输尿管结石梗阻

D、急性胰腺炎

E、腹主动脉瘤破裂

【参考答案】:E

123、对于甲状腺癌的治疗,哪项是不恰当的

A、髓样癌应用放射性碘治疗

B、未分化癌应采用外放射治疗为主

C、对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩

小转移灶

D、对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清

除,同时应切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗

E、对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术

【参考答案】:A

124、危险三角的疗易并发

A、眼睑炎

B、上颌窦炎

C、海绵状静脉窦炎

D、口腔炎

E、痈

【参考答案】:c

125、食管癌的好发部位是

A、颈部食管

B、胸部食管上段

C、胸部食管中段

D、胸部食管下段

E、腹部食管

【参考答案】:C

126、根性感觉障碍表现为

A、出现感觉分离

B、放射性疼痛

C、症状在病变对侧

D、站立不稳

E、共济失调

【参考答案】:B

127、替尼泊昔属于下列哪类抗肿瘤药物

A、抗生素类

B、抗代谢类

C、生物碱类

D、细胞毒素类

E、激素类

【参考答案】:C

128、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点

A、可使萎陷的肺泡重新扩张

B、可增加功能余气量

C、可降低肺顺应性

D、可减少肺内分流

E、可增加胸内压,使心排血量减少

【参考答案】:C

129、早期食管癌最常用的治疗方法是

A、放射治疗

B、食管癌切除,食管-胃吻合术

C、化学治疗

D、化学治疗加放射治疗

E、化学治疗加免疫治疗

【参考答案】:B

130、关于重复肾盂,输尿管描述错误的是

A、重复肾盂,输尿管是指一个肾有两个肾盂和两条输尿管

B、诊断可通过CT或IVP

C、重复肾盂的上肾盂延伸的输尿管可向膀胱外器官内开口,称为

异位输尿管开口

D、异位输尿管开口,可有尿失禁症状

E、重复重复肾盂,输尿管一定有尿失禁症状

【参考答案】:E

二、多选题(共30题,每题2分)

1、一侧额叶脑水肿的CT表现可以是

A、同侧侧脑室额角扩大

B、同侧脑沟加深

C、同侧额叶内低密度影

D、对侧侧脑室扩大

E、中线结构向同侧移位

【参考答案】CD

2、尤文肉瘤好发部位为

A、股骨

B、胫骨

C、梯骨

D、舐骨

E、尺骨

【参考答案】ABE

3、急性化脓性关节炎的症状是

A、关节附近痛,急性发作

B、高热

C、红肿不明显,深压痛

D、不愿意活动关节

E、白细胞数明显增高

【参考答案】ABCDE

4、应用机械通气治疗烧伤后ARDS恰当的是

A、采用允许性高碳酸血症通气时PaC02不宜高于40mmHg

B、PEEP是作用肯定的常用手段

C、PEEP时FiO2应长期控制<0.6

D、最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

E、应选择小潮气量通气

【参考答案】ACE

5、腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

A、创伤后出现休克

B、腹膜炎体征

C、有腹腔游离气体

D、消化道出血

E、严重血尿

【参考答案】ABCDE

6、关于囊性肾病变,以下几项是正确的

A、多囊肾有家族遗传史

B、常染色体显性多囊肾成年时出现症状

C、常染色体隐性多囊肾婴儿时出现症状

D、单纯性肾囊肿多数为非遗传性疾病

E、单纯性肾囊肿一般无临床症状

【参考答案】ABCDE

7、下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,哪些是正确的

A、使用支具治疗后,主凸至少纠正50%,这样停止支具后,才有

可能保持矫正适度的度数

B、根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗

C、在支具治疗的第一年内能得到最好的矫正

D、根据最初侧凸和最后结果的比决定是否采用支具治疗

E、以上都不对

【参考答案】ACD

8、下述B受体阻滞剂属于nA类药物的有

A、艾丝洛尔

B、阿替洛尔

C、用I噪洛尔

D、美托洛尔

E、拉贝洛尔

【参考答案】ABD

9、男性,28岁,尿频,尿急,尿痛,血尿5天。尿常规中有多量

白细胞、脓细胞、红细胞,为了进一步确诊,下列检查方法哪些是可行

A、腹部平片加IVP

B、膀胱镜检加逆行造影

C、同位素肾图

D、肾,输尿管,膀胱B超

E、尿培养加菌落计数

【参考答案】ACDE

10、骨盆骨折的专有体征有

A、局部肿痛

B、局部压痛及间接挤压痛

C、反常活动

D、畸形改变

E、骨擦音及骨擦感

【参考答案】CDE

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