四川整形外科模拟题2021年31

区

四川整形外科模拟题2021年(31)

(总分93.30,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩

散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体：体温38.3C。右小腿肿胀，压痛明

显，表皮发红，指压稍褪色,红肿边缘界限不清。正确的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

坏死性筋膜炎

「B

急性静脉炎

「C

产气性皮下蜂窝织炎

「D

急性淋巴管炎

「E

皮下蜂窝织炎

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:E

2.

输血发热反应一般多发生于输血开始后

|SSS_SINGLE_SE1

「A

2~4小时

「B

1—3小时

「C

2~3小时

「D

10-30分钟

「E

15分钟〜2小时

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

靠溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟〜2小时。

3.

目前外科常用的自体输血方法有

|SSS_SINGLE_SEL

A

回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式

「B

预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式

「C

预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式

「D

预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式

「E

回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

盲前外科常用的自体输血方法有预存式、稀释式和回收式，而术中自体血回

收、体腔血自体回输和胸腔血自体回输都属于回收式自体输血。

4.

输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中性白细胞

「B

淋巴细胞

「C

变性红细胞

「D

嗜酸性粒细胞

「E

嗜碱性粒细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

是由于输入有活性的淋巴细胞在受者体内增殖，对其组织起反应所致。预防：

可以选用照射红细胞，用Y射线照射可以灭活有活性的淋巴细胞。

5.

输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

高热，且热型不规则

rB

有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛

cC

少尿

「D

发热1〜2天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹

「E

骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

就血相关性移植物抗宿主病的临床表现主要有发热、皮疹、肝炎、腹泻、骨髓

抑制和感染，发展恶化可致死亡。

6.

女性，32岁。严重烧伤需要输注血浆，当地不能及时查血型，可首选下列哪种

血浆

|SSS_SINGLE_SEL

rA

AB型

「B

0型

rc

A型

「D

B型

rE

A和B混合血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

在边远地区没有鉴定血型条件时，急需输注血浆时可选用AB型，其中不含抗-

A,抗-B抗体，可以输给AB0血型系统中任何人。

7.

休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性

「B

失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低

「C

DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性

「D

血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低

rE

肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

8.

休克的治疗原则中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

尽早去除原因

「B

尽快恢复有效循环血量

rC

改善心脏、肾等重要脏器功能

「D

纠正微循环障碍

「E

应用血管活性药物

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

9.

女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：

T36℃,P120次/分，R22次/分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)□意识尚清,面

色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾

包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者

情况，最确切的诊断是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

脾破裂并创伤性休克

rB

脾破裂并低血容量性休克

「C

脾破裂并神经源性休克

「D

脾破裂并心源性休克

「E

脾破裂并失血性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

10.

下列疾病中，需要急诊手术的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

闭合性中型颅脑损伤

rB

直肠癌并不完全性梗阻

'c

外伤性肝、脾破裂

rD

胃癌

rE

肺癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

11.

预测围手术期心脏事件的高风险指标中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

年龄80岁

「B

急性心肌梗死1月内

「C

不稳定型心绞痛

「D

充血性心力衰竭失代偿

「E

严重瓣膜疾病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

目前认为年龄不是预测围手术期心脏事件的高风险指标。

12.

手术切口感染一般发生在术后

|SSS_SINGLE_SEl

「A

1~2天

「B

2〜3天

「C

3~4天

rD

4〜5天

「E

5~6天

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

13.

肺部肿块出现“爆玉米花”样的钙化特征多见于

ISSS_SINGLE^SEl

「A

肺炎

「B

肺脓肿

「C

肺结核

「D

肺癌

「E

肺错构瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

14.

急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

软组织充血、水肿

「B

骨质破坏

「C

骨质增生

「D

死骨形成

「E

软组织有窦道形成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

15.

骨肉瘤的最主要X线特征是

ISSS_SINGLE„SEL

「A

骨质破坏

「B

软组织肿块

Cc_

Codman三角

「D

软骨破坏

1E

肿瘤骨

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:E

16.

早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷,一般浓度为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

10%

rB

20%

「C

30%

rD

40%

rE

50%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

17.

男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃）,右上臂中、上1/3内侧广

泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至

37.8r0右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷

性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

血常规

「B

淋巴细胞分类

「C

穿刺

「D

B超

「E

X线摄片

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

该患者为右上臂上1/3内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显，一般无波

动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区出现皮肤凹陷性水肿。患处常有运动

障碍。在压痛或水肿明显处，用粗针试行穿刺，抽出脓液，即可确诊。

18.

输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血浆呈黄褐色

「B

血浆呈玫瑰红色

rC

血浆混浊，有絮状物

「D

血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

「E

血袋中有较多的泡沫

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：D

京常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状

O

19.

手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

黄疸

「B

血红蛋白尿

「C

手术野渗血，血压下降

「D

喉头水肿、呼吸困难

「E

大量血性泡沫痰

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降

是最明显的症状和体征。

20.

自体输血有很多优点，但下列评价中,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

节约血源

「B

减少输血反应

Ic

不需配血试验

rD

不会发生任何并发症

rE

不传播疾病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

自体输血是目前最安全的输血方式，但是在过程、储存过程、回输过程中某个

环节不当，自体血回输也可能发生输血不良反应。

21.

羟乙基淀粉每天最大用量为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

1500ml

rB

1000ml

rC

2000ml

rD

2500ml

rE

1200ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

22.

下列哪项不是新鲜血浆的输注指征

|SSSSINGLE„SE1

「A

大量输血引起的微血管出血

「B

口服抗凝剂过量引起的出血

「C

肝脏疾病引起的凝血障碍

rD

血友病

「E

低蛋白血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

新鲜冰冻血浆适用于多种凝血因子缺乏、肝脏疾病引起的凝血障碍和大量输血

后的微血管出血，对血友病或因FVII和FV缺乏引起的出血患者均可应用新鲜冰

冻血浆。低蛋白血症应选择白蛋白制剂。

23.

男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/

分钟，BP80/62mmHgo给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽

搐。查体：BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清

钾3.8mmol/L,血清钠150mm/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能

原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

高钾血症

「B

低钾血症

「C

局钙血症

「D

低钙血症

「E

高钠血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止低钙血症。

24.

有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类,但不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

低血容量性休克

「B

感染/脓毒性休克

「C

过敏性休克和心源性休克

「D

血液异常分布性休克和阻塞性休克

「E

神经性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

25.

下列休克的一般监测指标及其临床意义,不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

脉率的变化多出现在血压变化之后

rB

尿量反映肾血流的灌注情况

「C

精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映

「D

皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况

「E

稳定的血压反映治疗的效果

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

26.

下列不是血管收缩剂的是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

多巴酚丁胺

「B

去甲肾上腺素

「C

间羟胺（阿拉明）和多巴胺

「D

异丙肾上腺素

「E

去氧肾上腺素（新福林）

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

27.

下列疾病中，需要限期手术的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

胃癌

「B

不完全性粘连性肠梗阻

「C

外伤性肠穿孔

「D

皮肤软组织撕裂剥脱伤

「E

甲状腺腺瘤

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

28.

糖尿病患者大手术前，一般应将血糖控制在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

**~6.Ommol/L

rB

**~6.Immol/L

rc

**~11.2mmol/L

「D

**~15.2mmol/L

rE

5mmol/L

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

29.

手术后出现尿潴留，导出尿量超过多少时就应该留置尿管

|SSS_SINGLE_SEL

「A

300ml

rB

500ml

「C

600ml

「D

800ml

「E

1000ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

30.

男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切

口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情

况，处理宜采取_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即输液，应用抗生素

rB

卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢

Ic

切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎

rD

立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室

「E

立即在床旁局麻下缝合伤口

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

31.

目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

CT检查

rB

放射性核素肝扫描

「C

B型超声检查

「D

选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

「E

肝穿刺针吸细胞学检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

32.

下列有关慢性化脓性骨髓炎的X线表现的描述中不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

长条状死骨

「B

骨包壳形成

「C

一虫蚀状、小片状骨质破坏

「D

广泛软组织肿胀

「E

骨质增生、硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

33.

全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

及早使用抗生素

「B

大剂量联合应用抗生素

rC

及时处理原发感染灶

「D

输血

「E

及时停用糖皮质激索

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

34.

男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧

灼样疼痛。查体：体温39.0C。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮

温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹

毒，应用抗生素治疗首选

ISSS_SINGLE_SE1

「A

新青霉素或头抱菌素类

「B

大环内酯类

「C

氨基糖昔类

「D

嘎诺酮类

「E

多黏菌素B

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

35.

下列输血治疗的注意事项中,不正确的是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注

「B

输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单

「C

输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

'D

输注速度依病情而定，成人一般控制在5〜10ml/min,小儿每分钟10滴左右

rE

不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

输血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。

36.

输血时最严重的并发症是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

循环超负荷

「B

细菌污染反应

「C

传染病的传播

「D

溶血反应

「E

过敏反应

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

37.

下列哪项不是冷沉淀输注的指征

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血友病A

「B

血管性血友病

rC

低蛋白血症

「D

先天或获得性纤维蛋白原缺乏症

rE

DIC

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

冷沉淀主要含有丰富的FVIII、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等，适用于血友

病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC

的治疗。

38.

右旋糖醉每天最大用量为

|SSS_SINGLE_SE1

1A

500ml

「B

1000ml

rC

1500ml

rD

2000ml

rE

2500ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

右旋糖酎由覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向，本身又不含凝血因子，因此

24小时内用量不要超过1500mlo

39.

下列可以考虑采用预存式自体输血的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝、肾功能不全的患者

「B

有脓毒症或菌血症者

「C

估计术中需要输血的择期手术患者

「D

血液可能受到肿瘤细胞污染的患者

「E

已有严重贫血的患者

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

预存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者，A、B、

D、E选项均是自体输血的禁忌证。

40.

男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑

为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

停止输血，四肢轮流扎止血带

rB

立即停止输血，吸氧，终止手术

Ic

立即减慢输血速度，肌注异丙嗪

rD

停止输血，边观察边继续手术

「E

立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

考虑过敏反应时，应该立即停止输血，作抗过敏处理，如肌注盐酸异丙嗪（非

那根）或静注地塞米松。

41.

引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是

SSS_SINGLE_SE1

「A

有效循环血量锐减

rB

血压下降

「C

组织器官缺血、缺氧

rD

器官功能、代谢的变化和细胞损伤

「E

微循环障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

42.

下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括

|SSSSINGLE„SE1

「A

抗胆碱能药物包括阿托品、山葭若碱和东戚若碱

「B

抗休克较常用的是山葭若碱（654-2）

「C

对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显

rD

抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞

「E

降低肺毛细血管楔压（PCWP）,改善心泵功能

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

43.

下列不需要预防性使用抗生素的手术是

SSS_SINGLE_SEL

「A

急性阑尾炎行阑尾切除术

「B

慢性胆囊炎行胆囊切除术

rC

开放性骨折行骨折复位术

「D

皮肤裂伤后1小时行清创术

「E

甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

44.

围手术期糖尿病性昏迷时，最常见的电解质紊乱是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

低钠血症

「B

高钠血症

rC

低钾血症

「D

高钾血症

「E

高钙血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

45.

老年患者术后的常见并发症,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心功能代偿不全

「B

肺功能代偿不全

rC

深静脉血栓形成

D

风湿热复发

「E

下泌尿道感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

46.

男性，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第2天晨7：00,体温高

达38.8℃,心率110次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHgo最可能发生

的情况是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

伤口感染

「B

尿道感染

「C

腹腔脓肿

「D

急性肺栓塞

「E

急性肺不张

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

上腹部手术后早期发生体温升高、脉速和呼吸急促，首先应考虑急性肺不张。

这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管分泌黏稠等因素导致咳嗽、排

痰障碍、支气管阻塞所致。其余几种并发症通常发生在数日之后，且症状不

同。

47.

胃穿孔的典型X线表现特征是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

胃泡扩张

「B

膈下游离气体

「C

双侧横膈抬高

「D

肠管扩张

「E

胃内有液平

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

48.

儿童短管骨结核最具特征的X线表现是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

单纯骨皮质破坏

「B

骨气鼓

rC

死骨及窦道

「D

骨质增生硬化

「E

软组织肿胀

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

49.

下列属于第二代头衔菌素的抗生素是

ISSS_SINGLE_SEl

rA

头苑!哌酮

「B

喷甲酸月亏头抱菌素

rC

头抱吠辛

「D

头泡噫月亏

「E

头抱唾林

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

50.

皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选

ISSS_SINGLE_SEL

「A

苯嗖西林或第一代头抱菌素+庆大霉素或奈替米星

「B

青霉素G+庆大霉素

rC

哌拉西林+甲硝噬

D

克林霉素+庆大霉索

「E

诺氟沙星+甲硝唾

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

51.

输血的适应证中，不包括

|SSS_SINGLE_SEL

rA

提高抵抗力，补充营养

「B

凝血异常

「C

严重贫血或低蛋白血症

「D

急性大量失血

「E

重症感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。

不能将血液作为营养品输注。

52.

对于贫血患者需要多次输血者,应选择

ISSS_SINGLE_SEL

「A

全血

「B

红细胞+血浆

「C

浓缩红细胞

「D

冰冻红细胞

「E

半浆血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选

项D主要用于稀有血型。

53.

输血最常见的并发症是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

过敏反应

「B

发热反应

「C

细菌污染反应

rD

溶血反应

rE

疾病传播

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

输血并发症中过敏反应也时有发生，但最常见的是发热反应。

54.

下列不属于成分茄礴舞

ISSS_SINGLE_SE1

「A

预存式自体输血

「B

输注血小板

rC

输注红细胞

「D

输注FFP

「E

输注冷沉淀

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

55.

用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

5%,12%,20%

「B

5%,10%,20%

rC

5%,15%,25%

rD

5%,18%,20%

E

5%,20%,25%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度，常用20%的制剂，室温保

存，体积小，便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注，具有提高血浆蛋白浓

度、补充血容量的作用。

56.

下列不是血浆代用品的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

万汶(voluvan)

「B

右旋糖酎

「C

羟乙基淀粉代血浆

「D

含4%琥珀酰明胶的血浆代用品

「E

白蛋白制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

Z浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，可以代替血浆

以扩充血容量，临床常用的包括右旋糖酢、羟乙基淀粉和明胶制剂。

57.

男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升

压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注

ISSS_SINGLE_SE1

「A

少浆血

「B

普通冰冻血浆

「C

冰冻红细胞

「D

红细胞悬液

rE

新鲜冰冻血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

对于急性失血40%以内，主要急需补充红细胞，纠正贫血，应该首选红细胞悬

液输注。全血不是成分血；新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子；少

浆血用于血容量正常的贫血患者，防止循环超负荷；冰冻红细胞用于稀有血

型。

58.

［木克时心血管功能改变中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP

及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有

所升高

「B

心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室

做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化，休克后期明显下降

「C

左室内压最大上升或下降速率(土dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vee)、实测心肌最

大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明

显下降

「D

皮肤出现瘀斑，伤口出血不止

「E

皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

59.

创伤性休克的现场急救措施中,不包括

|SSS_SINGLE_SEl

「A

制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°-20°

「B

保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开，人工辅助呼吸

「C

及时止血、包扎、固定

「D

纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱

「E

立即建立静脉输液通道补充血容量

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

60.

关于创伤性休克的临床特点，下列错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

大量失血、失液导致有效循环血量不足，组织缺血、缺氧

「B

根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克

rC

诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变

「D

治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能

「E

需要严密观察病情变化和进行连续性监测

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

在休克分类中，低血容量性休克分为创伤性休克、脱水性休克。创伤性休克又

分为：①创伤失血性休克；②创伤心源性休克：主要是胸部创伤的血气胸、连

枷胸、心脏压塞或心肌挫伤；③创伤神经性休克：剧烈疼痛、过度恐惧引发的

休克，还见于脊髓损伤后导致的休克；④烧伤休克：烧伤总面积达30%以上或

HI度烧伤面积达15%以上者；⑤复合伤休克：由两种或两种以上致伤因素造成

的多解剖部位和多脏器的损伤，其休克发生率高。

61.

男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入

院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0C,呼吸20次/

分，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四

肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量＜20ml/h。根据患者临床表

现，其失血量约占全身血容量的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

5%

rB

10%

「c

10%〜20%

rD

20%〜40%

「E

大于40%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

62.

外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括

ISSS_SINGLE_SE1

iA

所有I类切口

rB

所有II类切口

「C

所有III类切口

「D

癌肿手术

rE

使用人工材料或人工装置的手术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

63.

腹部实质性脏器手术的切口属于

|SSS_STNGLE_SEl

「A

清洁伤口

「B

可能污染伤口

「C

污染伤口

「D

感染伤口

「E

轻度污染伤口

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

64.

男性，42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年，平时药物控制血

压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方

可考虑手术

ISSS_SINGLE_SEL

「A

正常水平

rB

正常水平以下

「C

原血压水平以下，正常水平以上

「D

降至原血压20%〜25%左右

iE

可以不降血压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者，术中麻醉处理难度较大，围手术

期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳，目前虽存

在一定争议，但多数学者认为，适宜水平为24小时血压动态监测，其平均收缩

压、舒张压较治疗前降低20%〜25%。

65.

女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10

天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

继续观察、换药

「B

清创、换药

「C

清创、植皮

「D

清创、人工皮覆盖

rE

清创、皮瓣转移修复

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

66.

胃肠钢餐检查发现回盲部有钢影“跳跃征”,首先应考虑的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

溃疡性结肠炎

「B

克罗恩(Crohn)病

「C

肠结核

「D

慢性阑尾炎

「E

回盲部肿瘤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

67.

下列哪项不符合滑膜型关节结核的X线表现特征

ISSS_SINGLE_SEL

rA

持续关节软组织肿胀

「B

骨质稀疏

rC

关节面非承重部分骨破坏

「D

关节间隙早期变窄

「E

骨髓增大

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

68.

下列属于第三代头他菌素的抗生素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

美罗培南

「B

头抱吠辛

「C

睡甲酸后头抱菌素

「D

头抱西丁

「E

头抱三嗪（头抱曲松钠）

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

69.

根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

治疗性用药

「B

经验性用药

「C

病因性用药

「D

部位性用药

「E

针对性用药

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

70.

当急性出血超产人体总血容量多少时,需要输血

ISSS_SINGLE_SE1

「A

10%

rB

15%

rC

20%

「D

30%

rE

35%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

失血超过血容量20%以上者，应当输注红细胞制品，纠正贫血。

71.

因多次输血出现发热反应者,最适宜选用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

浓缩红细胞

rB

全血

「C

少浆血

「D

去白细胞的红细胞

「E

冰冻红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输

注可显著降低发热反应的发生率。

72.

施血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是

|SSSSINGLE„SE1

「A

立即停止输血

1B

半卧位，面罩吸氧

rC

平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸

「D

使用强心剂、利尿剂

「E

四肢轮流扎止血带，减少回心血量

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

应该取半卧位，四肢定时轮流扎止血带，减少回心血量，减轻心脏负荷。

73.

下列血液成分中，适用于血友病A的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

冷沉淀

「B

全血

rC

冰冻红细胞

「D

浓缩红细胞

「E

洗涤红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

血友病A主要缺乏FVD1,这些成分中只有冷沉淀中含有丰富的FVDI,因此选A。

74.

凝血酶原复合”含有4种凝血因子,正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

ikvn、ix>x

「B

I、VD、IX、X

rc

n、Mix、x

rD

n、vn、x、xn

rE

n、vn、ix>xin

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

75.

血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

HPA抗体

rB

HLA抗体

「C

HNA抗体

「D

红细胞抗体

rE

药物抗体

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

引起血小板输注无效的免疫因素是由于患者体内存在HLA抗体（占80%）、血

小板特异性抗体（HPA抗体）或ABH抗体。

76.

男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1

个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球

蛋白增高，白/球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首

我的血液制品是_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

全血

rB

新鲜冰冻血浆

「C

普通冰冻血浆

「D

冷沉淀

「E

白蛋白制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

77.

休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

A

肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑，使血糖升高

「B

蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡

rC

细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP

「D

能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇

降低

「E

葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量I从细胞内转移至细胞外液中

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

78.

休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

失血性休克，尽量以全血补充失血量

「B

白蛋白一般不用于抗休克治疗

「C

胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉

「D

血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时

「E

低分子右旋糖酥每日用量一般为500~1000ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

79.

高渗氯化钠(75%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

凡有大出血者，立即应用

「B

用量为4〜6ml/kg,升压效果好，心率减慢，尿量增加

rC

输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果

「D

作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量

「E

与分子量7万的右旋糖酢配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案：A

高渗氯化钠有加重出血的可能性，故应在出血控制后应用。另外，高渗氯化钠

与分子量7万的右旋糖酎伍用，即配成7.5%NaCl/6%右旋糖酊70的抗休克效

果，以及对维持机体平均动脉压(MAP)、心排血量、血浆容量、氧耗量、脏器血

流量及存活率均较好，其用量仅为乳酸林格液的1/10。但存在的缺点是右旋糖

酎有发生过敏反应的可能，并干扰配血。因此，必须在输注前即抽取血标本配

血。

80.

女性，28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折，右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴

休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中，最能

反映休克治疗效果的指标是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

精神状态

「B

皮肤温度

「C

脉率

「D

血压

E

尿量

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案：E

后量是反映肾血流灌注情况的指标。尿少通常是休克复苏不完全的表现，应留

置导尿管观察每小时尿量。尿量

81.

手术前禁食、禁水的时间是

SSS_SINGLE_SEI

「A

24小时禁食,12小时禁水

「B

12小时禁食,8小时禁水

「C

24小时禁食,4小时禁水

「D

12小时禁食,4小时禁水

rE

12小时禁水,8小时禁食

该题您未回答：x该问题分值:0.67

答案:D

82.

下列符合"III/乙”切口愈合的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

甲状腺大部切除术切口红肿

「B

胆囊切除术切口化脓

「C

胃大部切除术切口血肿

「D

化脓性阑尾切除术切口积液

「E

肠切除术切口裂开

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

83.

男性，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌，准备手

术治疗。心电图检查：二度II型房室传导阻滞，心率50次/分，阿托品试验阳

性。患者术前准备中，正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

交叉合血，备红细胞800ml

rB

预防性应用抗生素，术前一天及手术当天清洁灌肠

「C

教会患者正确的咳嗽和咳痰方法

「D

安装临时心脏起搏器

「E

以上都是

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

84.

男性，68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天，突然诉脐周及上腹部绞痛，恶

心，呕吐。患者呈重病容，面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，出现右

下腹压痛，随即全腹膨胀，肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

急性胆囊炎

rB

肾结石

「c

憩室炎

rD

急性胰腺炎

rE

肠系膜上动脉栓塞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

85.

恶性骨肿瘤的X线表现特征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应

「B

边缘不清楚，骨质破坏.无骨膜反应

「C

边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

rD

边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应

「E

边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

86.

成人椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察

|SSS_SINGLE_SEl

「A

椎体破坏程度

「B

是否有死骨形成

「C

椎旁软组织阴影

「D

椎体骨质稀疏程度

「E

椎间隙是否变窄或消失

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

椎体结核的椎体破坏往往从非承重部位、边缘开始，相邻椎体边缘破坏，椎间

隙变窄，椎旁可见软组织肿胀；椎体肿瘤一般呈跳跃性破坏，相应椎间隙无明

显狭窄。

87.

下列属于第四代头抱菌素的抗生素是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

麦迪霉素

「B

头抱吠辛

「C

曝甲酸月亏头抱菌素

rD

头抱西丁

「E

头抱三嗪（头抱曲松钠）

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

88.

急性化脓性感染在出现脓肿前需早期切开的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

拜

「B

痈

「C

脓性指头炎

「D

急性蜂窝织炎

「E

丹.毒

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:C

89.

下列情况中，不宜输血的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

出血性疾病

「B

贫血

Ic

急性左心衰

rD

凝血功能异常

rE

大手术出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

急性左心衰时，机体对血容量增加承受力小，不宜输血。对于贫血者可以放

血，回输浓缩红细胞。

90.

大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生

ISSS_SINGLE_SE1

「A

酸中毒

rB

高血钾

rC

低体温

rD

凝血异常

rE

低血钙

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全

血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸椽酸钠在肝内转化成碳酸

氢钠，导致碱中毒。

91.

产生急性溶血反应的主要原因是

ISSS^SINGLE_SEl

「A

严重的过敏反应

「B

AB0血型不合

「C

血液被细菌污染

「D

血液被真菌污染

E

血液被病毒污染

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

临床上发生溶血反应多数情况下是由于血型错误造成的，必须加强输血过程中

的每一个环节，抽标本，定血型，交叉配血，输血前查对等，防止出错。

92.

下列不属于血液成分制品的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

白蛋白

rB

浓缩红细胞

「C

冷沉淀

rD

血浆代用品

rE

新鲜冰冻血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：D

血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，不是血液制

品。

93.

下列哪项不属于凝血功能的检测指标

|SSS_SINGLE_SE1

rA

PT

rB

凝血因子检测

「C

肌酢、尿素氮

rD

血栓弹力图

CE

APTT

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

肌酎、尿素氮是反映肾功能的指标。

94.

下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因

ISSS_SINGLE_SE1.

iA

输注血液保存时间过久

rB

过量使用血浆代用品

「C

凝血因子被稀释

「D

患者血小板数量减少

「E

容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

95.

女性，26岁。分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/Lo因平时

艺体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

输注全血2单位

rB

输注红细胞悬液2单位

「C

输注新鲜冰冻血浆400ml

「D

加强饮食营养，但不输注任何血液制品

「E

输注白蛋白制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

96.

休克时脉搏和血压的变化特点是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降

rB

早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变

小

「C

早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显

「D

早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降

iE

早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

97.

关于围手术期的范畴，下列不正确的是

SSS_SINGLE_SEL

rA

围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间

「B

围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段

「C

围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施

「D

围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理

「E

重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

98.

呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备，不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

术前呼吸功能及血气分析检查

「B

停止吸烟2周

「C

哮喘者口服地塞米松

「D

肺部感染者，用药3〜5天可手术

「E

麻醉前给药量要少

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

99.

下列不是手术后出血的常见原因的是

ISSS_SINGLE_SE1.

「A

术后未放置引流管

B

术中止血不彻底

「C

原痉挛的小动脉断端舒张

rD

创面渗血未能完全控制

「E

凝血功能障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

100.

男性，40岁。因车祸致胸部外伤3小时入院。胸部CT及X线胸片检查诊断左

侧连枷胸、肺挫伤。行开胸手术止血及肋骨内固定术。术后第1天胸腔闭式引

流管引流出血性液体800ml,第2天观察3小时，每小时引流出血性液体

200ml,血红蛋白进行性下降，血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应立即

采取___________

ISSS_SINGLE_SE1

「A

应用三联止血药

「B

输血、输液抗休克治疗

rC

胸部CT检查

「D

更换闭式引流管

「E

做好术前准备，开胸止血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

101.

胸部平片上的KerleyB线是指

ISSS^SINGLE_SEl

「A

宽约1mm,多见于上叶的条状影

「B

宽约1mm,位于肋膈角上方与胸壁或膈肌垂直的条状影

「C

肺野内细而短的网状影

「D

宽约0.5〜1mm,中肺野横形条状影

「E

以上都不是

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

102.

关节结核早期X线表现的主要特征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

以骨质破坏为主

rB

以骨质增生为主

「C

骨质增生与破坏并存

「D

局限性脱钙

「E

关节间隙消失

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

103.

下列不同类型骨结核的特征性X线表现中,不正确的是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

短管骨结核易产生骨气鼓

rB

骨干结核易形成葱皮样新生骨

「C

扁骨结核呈囊样骨质破坏

「D

关节滑膜结核最早被发现的是承重部分

「E

脊椎结核常见脓肿形成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

104.

大环内酯类抗生素不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

先锋霉素

「B

红霉素

Ic

乙酰螺旋霉素

rD

白霉素（吉他霉素）

rE

交沙霉素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

105.

男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局

部烧灼样疼痛。查体：体温39C。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部

皮温高，呈片状红疹，微隆起,色鲜红，压之褪色。正确的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

丹毒

rB

急性皮肤感染

「C

厌氧链球菌性肌炎

rD

坏死性筋膜炎

「E

急性蜂窝织炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

106.

以下外科情况中，不需要输血的是

|SSSSINGLE„SE1

「A

严重烧伤

「B

体质消瘦

「C

出血性疾病

rD

大手术出血

「E

脓毒血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

107.

输血引起的相关性传染病中,不包括

ISSS_SINGLE„SEL

「A

甲型肝炎

「B

疟疾

「C

乙型肝炎

「D

巨细胞病毒感染

「E

丙型肝炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。

108.

出现溶血反应时,下列紧急处理方法中不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即停止输血

「B

输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克

「C

静脉输注碳酸氢钠

「D

静脉注射盐皮质激素

「E

血浆置换疗法

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

109.

输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外

ISSS_SINGLE_SE1

「A

增加血容量

「B

维持胶体渗透压

C

引起急性肾功能不全

「D

补充细胞外液的电解质和提供碱储备

rE

纠正低血容量性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

110.

发生溶血性输血反应时，检验值降低的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血浆游离血红蛋白

「B

血清总胆红素

「C

非结合胆红素

「D

血浆结合珠蛋白

rE

黄疸指数

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

溶血发生后，血红蛋白从红细胞内释放出来，血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白

与血红蛋白结合，结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解，这一过

程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

111.

男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸

困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑

ISSS_SINGLE_SE1

「A

细菌污染反应

「B

溶血反应

「C

过敏反应

rD

免疫反应

「E

发热反应

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

这是比较典型的血管内溶血表现。

112.

男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除

术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg,血

红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

输注晶体液补充血容量，原则上不输血

rB

输全血600ml以补充丢失的血量

「C

输注红细胞悬液600ml

「D

输注血浆和红细胞各300ml

「E

输注血浆600ml,不输红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

113.

伯克指数（脉搏/收缩压）有助于判断休克的严重程度,正确的表达是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常时为0.1,0.2〜0.4以上时为休克，1.2以上为重度休克

rB

正常时为0.2,0.4〜0.6以上时为休克，1.4以上为重度休克

「C

正常时为0.3,0.6〜0.8以上时为休克，1.6以上为重度休克

「D

正常时为0.4,0.8〜1.0以上时为休克，1.8以上为重度休克

「E

正常时为0.5,1.0〜1.5以上时为休克，2.0以上为重度休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

114.

休克除补充有效血容量外，合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容，下列

应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

应在休克发生时尽早、足量使用

rB

纠正酸中毒，否则血管活性药物作用发挥小

1c

血管收缩剂用量不宜过大，防止加重心脏后负荷或微循环障碍

rD

应用血管扩张剂后，微循环中的酸性代谢产物进入循环，加重酸中毒

「E

血管活性药物必须配合其他抗休克治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

115.

感染/脓毒性!木克的致病因素中,最主要的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

细菌因素

「B

全身免疫功能下降

「C

肠道细菌/内毒素移位

「D

细菌数量和毒力

「E

长期应用糖皮质激素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

116.

围手术期的术中处理，不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

特殊手术器械准备

「B

无菌技术

「C

麻醉保障

「D

重要器官功能的监护

「E

术中可能发生意外的认识和防治

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

117.

下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

非发组型先天性心脏病

「B

高血压心脏病

rC

风湿性心脏病

「D

急性心肌炎

「E

冠状动脉硬化性心脏病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

118.

患者术后48个时内发热至38.0C,其可能的原因是

SSSSINGLE^SEL

「A

手术时间长（＞2小时）

「B

广泛组织损伤

「C

术中输血

「D

药物过敏

「E

以上都是

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

119.

男性，65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，

药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小

时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救

治无效死亡。死亡的最可能原因是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

急性大面积心肌梗死

「B

急性大面积脑梗死

rC

急性肺梗死

'D

急性颅内出血

rE

阿-斯综合征发作

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

患者存在发生深静脉血栓的高危因素，包括年龄、肥胖、长期吸烟史、术后长

期卧床。突发活动后晕厥、心跳、呼吸骤停，抢救效果差，应首先考虑急性血

栓性肺梗死。但确诊应以尸解病理结果为准。

120.

乳腺癌铝靶的X线表现特征是

SSSSINGLESEL

'A

密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐

「B

密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化

「C

片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似