诊断学知识考试题库45（附答案）

一.单选题(共80题,每题1分)

1.诊断泌尿系感染的细菌学标准是：

A.革兰阴性杆菌2:105CFU/ml,革兰阳性球菌2104CFU/nil

B.革兰阴性杆菌2105CFU/ml,革兰阳性球菌N103CFU/ml

C.革兰阴性杆菌N104CFU/ml,革兰阳性球菌N105CFU/ml

D.革兰阴性杆菌=105CFU/ml,革兰阳性球菌=104CFU/ml

E.革兰阴性杆菌N104CFU/ml,革兰阳性球菌，104CFU/ml

2.钠主要排泄途径是：

A.唾液

B.肾脏

C.汗液

D,呼吸道分泌物

E.肠道

3.三尖瓣相对性关闭不全杂音,可传导至心尖区,误诊断为二尖瓣关闭不全,故

两者需鉴别.下列哪项为前者所独有？

A.为收缩期杂音

B.杂音呈吹风样

C.有心脏增大表现

D.深吸气时杂音增强燕

E.扩大的心腔回缩,杂音可减弱

4.天门冬酸氨基转移酶同I酶(ASTm)升高对下列哪种疾病的诊断最有意义？

A.肝硬变

B.慢性肝炎

C.重症肝炎、肝坏

D.肝癌

E.阻塞性黄疸

5.关于有核红细胞的叙述,下列哪项是正确的？

A.正常成人外周血中偶见

B.1周内婴儿血涂片中仅可见到少量

C.外周血涂片中出现常表示红系增生减低

D.巨幼红细胞贫血外周血涂片中不见

E.急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞

6.上消化道出血

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

7.网织红细胞计数常用于判断骨髓中：

A.巨核细胞增生情况

B.粒系细胞增生情况

C.淋巴细胞增生情况

D.幼红细胞增生情况

E.单核细胞增生情况

8.下列呼吸音以外的附加音,除哪项外均只见于病理状况?

A.大水泡音

B.干啰音

C.捻发音

D.哮鸣音

E.中湿啰音

9.患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为：

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫体位

D.强迫仰卧位

E.强迫侧卧位

10.白细胞管型最常见于：

A.急性肾盂肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.输尿管结石

E.膀胱炎

11.主动脉瓣关闭不全时可有：

A.奇脉

B.交替脉

C.水冲脉

D.细脉

E.重搏脉

12.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是：

A.微血管病性溶血

B.G-6-PD缺血

C.异常血红蛋白病

D.遗传性球形细胞增多症

E.海洋性贫血

13.二尖瓣狭窄时舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式？

A.递增型

B.递减型

C.递增递减型

D.连续型

E.一贯型

14.震颤具有重要的临床意义,如触到震颤,除注意部位外,还应注意:

A.震颤的强弱

B.震颤出现的早、晚

C.震颤出现的时期

D.震颤与呼吸的关系

E.震颤与心率的关系

15.急性肾小球肾炎患者尿中可出现：

A.粗颗粒管型

B.红细胞管型

C.肾衰竭管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

16.女,25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mnHg),左上肢血压

0/0kPa(0/0mmHg).应考虑：

A.多发性大动脉炎

B.主动脉缩窄

C.休克

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

17.骨髓增生极度活跃主要见于：

A.再生障碍性贫

B.原发性血小板减少性紫瘢

C.急性白血病

D.缺铁性贫血

E.病毒感染

18.粪便中最常见的寄生虫卵为：

A.钩虫卵

B.鞭虫卵

C.蛔虫卵

D.晓虫卵

E.血吸虫卵

19.关于膝内、外翻的叙述,下列哪项是正确的？

A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢

B.如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“0”型,称膝外

翻

C.当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝

内翻

D.膝内、外翻畸形可见于正常人

E.膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等

20.下列与白细胞无关的是：

A.Auer小体

B.Dohle体

C.中毒颗粒

D.Howel-Jolly小体

E.Pelger-Huet畸形

21.外源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输？

A.[1DL

B.LDL

C.VLDL

D.CM

E.Lp(a)

22.由于血液粘稠度降低而产生的杂音常见于：

A.发热

B.剧烈运动

C.动脉瘤

D.动脉导管未闭

E.重度贫血

23.有关血液标本采集的叙述错误的是：

A.成人毛细血管采血部位常选择手指,婴幼儿可用拇指或足跟

B.吸烟、运动、情绪激动都会影响血液成分

C.一日之间WBC总数有较大波动,尽可能在同一时间采血,便于比较和动态分析

D.血细胞计数一般主张静脉采血，结果稳定、可靠

E.为了防止污染,注射器抽血后不必拔针头,直接将血液迅速注入标本容器

24.一侧睾丸肿大，质硬并有结节，应考虑为：

A.淋病

B.附睾结核

C.睾丸肿瘤

D.流行性腮腺炎

E.淋病

25.TORCH是下列哪几种病原体的英文缩写：

A.梅毒、风疹病毒、科萨奇病毒、单纯疱疹病毒

B.弓形虫、风疹病毒、科萨奇病毒、艾滋病病毒

C.风疹病毒、单纯疱疹病毒、轮状病毒、巨细胞病毒

D.弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒

E.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、麻疹病毒

26.关于病理情况下的脉率变化,下列叙述哪项正确？

A.发热时脉率减慢

B.颅内高压时脉率减慢

C.心肌炎时脉率常减慢

D.服用地高辛时脉率增快

E.伤寒时脉率增快

27.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的？

A.所有的痰液均有臭味

B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿

C.凡脓液均有臭味

D.脓液恶臭味考虑为化脓性感染

E.正常人汗液有强烈刺激性气味

28.低血钾的心电图主要特点是：

A.ST段弓背型上抬

B.U波增高

C.T波高耸

D.T波倒置

E.0-T间期缩短

29.正常人精子检查畸形精子比例应是：

A.<1%

B.<5%~10%

C.<10%〜15%

D.20%

E.50%

30.气胸患者以什么体位能减轻呼吸困难？

A.平卧位

B.健侧卧位

C.患侧卧位

D.俯卧位

E.高枕卧位

31.关于主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,下列哪项是错误的？

A.左心室排血阻力增加

B.左心室容量负荷过重

C.可有相对性二尖瓣关闭不全

D.可有相对性二尖瓣狭窄

E.脉压增大

32.女，12岁，低热,关节痛半个月，检查发现左肘关节附近外侧肱骨骨断端可

扪及一碗豆大小、圆形、质硬无压痛的小结节，与皮肤无粘连,将皮肤绷紧触之易发

现.该皮下结节可能属于：

A.猪绦虫囊坳结节

B.结节性多动脉炎

C.风湿小结

D.Osler小结

E.痛风结节

33.肺梗塞

A.鲜红血丝痰

B,粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

34.关于网织红细胞(Ret)的叙述,下列哪项是最合适的？

A.是幼稚的红细胞

B,是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞

C.是尚未完全成熟的细胞

D.是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞

E.是晚幼红细胞到成熟红细胞之间未完全成熟的细胞

35.除下列哪种病，均可有胸壁压痛？

A.肋间神经炎

B.肋软骨炎

C.肋骨骨折

D.支气管肺炎

E.胸壁软组织炎

36.主要反映肾小球损伤的指标是：

A.尿a［微球蛋白

B.尿B2微球蛋白

C.尿微量白蛋白

D.尿视黄醇结合蛋白

E.尿蛋白

37.当临床上怀疑急性肝炎时"应尽快做下列哪项检查?

A.血清胆红素

B.ALT

C.ALP

D.血清胆碱酯酶

E.血清胆固醇

38.下列哪一项支持肺动脉高压的存在？

A.心房颤动

B.第一心音减弱

C.肺动脉瓣区第二音增强

D.肺动脉瓣区第二音分裂

E.舒张早期奔马律

39.麻疹粘膜斑（Koplik斑）的描述,下列哪项正确？

A.颊粘膜瘀斑

B.颊粘膜蓝黑色色素沉着

C.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点

D.颊粘膜白色斑块,大小不等高出表面

E.相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点

40.检查胸廓扩张度，于胸廓前下部检查较明显，是因为:

A.胸廓前下部检查方便

B.前下部活动小、稳定

C.前下部脑廓呼吸时活动度较大

D.此处肺组织病变较多

E.此处胸壁较薄

41.心尖搏动向左下移位见于：

A.左心室增大

B.右心室增大

C.右位心

D.正常瘦长型人

E.正常人左侧卧位

42.三尖瓣听诊区位于：

A.心尖部

B.胸骨右缘第4肋间

C.胸骨左绿第3肋间

D.胸骨右缘第5肋间

E.胸骨体下端左缘

43.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于：

A.再障贫血

B.恶性组织细胞病

C.急性肺炎

D.多发性骨髓瘤

E.溶血性贫血

44.通过粪口传播的病毒是：

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.巨细胞病毒

45.舒张早期奔马律的特点不包括：

A.出现在有严重器质性心脏病者

B.S,>S2与舒张早期奔马律三个心音间隔大致相等

C.可分为左室奔马律和右室奔马律,后者常见,临床意义重要

D.反映心肌功能严重障碍

E.治疗后随心功能好转,奔马律可消失

46.检测HCV-RNA的方法是：

A.PCR

B.RT-PCR

C.Nest-PCR

D.斑点杂交法

E.RT-nest-PCR

47.男,28岁，持续性右上腹痛2天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹

肌紧张、压痛、反跳痈.该患者最可能的诊断是：

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肝炎

E.右肾结石

48.MIC50是指:

A.能杀死50%细菌的MIC值

B.能抑制50%细菌的MIC值

C.能抑制全部细菌的MIC值的一半

D.能杀死全部细菌的MIC值的一半

E.能杀死全部细菌的MIC值

49.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是：

A.再生障碍性贫血

B.多发性骨髓瘤

C.白血病

D.骨髓纤维化贫血

E.缺铁性贫血

50.常引起便血的结肠疾病是：

A.肠伤寒

B.Crohn病

C.肠结核病

D.急性细菌性痢疾

E.急性出血性坏死性肠炎

51.某患者，男，19岁，查体时行心电图检查发现P-R间期0.24s.心率68次

/min,心律齐,无杂音.应考虑为：

A.I度房室传导阻滞

B.II度房室传导阻滞

C.III度房室传导阻滞

D.正常心电图

E.室内传导阻滞

52.精液颜色变红往往预示患者可能有：

A.溃疡

B.结石

C.生殖系统炎症

D.输精管阻塞

E.尿道畸形

53.下列哪种情况属于功能性蛋白尿？

A.凝溶蛋白尿

B.发热时

C.血红蛋白尿

D.糖尿病肾病综合征患者

E.系统性红斑狼疮性肾炎患者

54.重叠型奔马律的特点不包括：

A.当舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在时,称四音律

B.舒张早期奔马律的S3与舒张晚期奔马律的S」互相重叠,称重叠型奔马律

C.重叠型奔马律为最常见的一种奔马律

D.重叠型奔马律时心率常＞120次/min

E.重叠型奔马律常见于左或右心衰竭伴心动过速时

55.关于胃型与胃蠕动波的叙述，下列哪项是正确的？

A.正常人都看不到胃型与胃蠕动波

B.胃正蠕动波自右肋缘下开始，向左推进,到达右腹直肌下消失

C.胃正蠕动波自左肋缘下开始,向右推进,到达右腹直肌下消失

D.胃逆蠕动波自左向右

E.经产妇及老年人亦看不到胃蠕动波

56.于胆囊触诊的叙述,下列哪项是错误的？

A.正常时胆囊隐于肝之后不能触及

B.胆囊肿大时可在右肋下腹直肌外缘处触到

C.肿大的胆囊一般呈梨形或卵圆形

D.触诊时胆囊随呼吸上下移动

氏胆囊肿大呈囊性感、有压痛，见于壶腹周围癌

57.下列疾病血沉均增块，除外：

A.多发性骨髓瘤

B.胃癌

C.活动性肺结核

D.风湿热

E.真性红细胞增多症

58.正常成人血压标准为：

A.收缩压＜18.6kPa(140mmHg),舒张压＜12.0kPa(90mmHg)

B.收缩压＜18.8kPa(141mmHg),舒张压＜12.lkPa(91mmHg)

C.收缩压＜18.7kPa(140mmHg),舒张压＜12.OkPa(90mmHg)

D.收缩压＜21.3kPa(160mmHg),舒张压＜12.6kPa(95mmHg)

E.收缩压＜21.3kPa(160mmHg),舒张压＜12.7kPa(95mmHg)

59.测量下肢血压时患者应采取何种体位？

A.仰卧位

B.坐位

C.立位

D.俯卧位

E.侧卧位

60.关于第二心音的强度改变,下列哪项是正确的？

A.主动脉内压力增高A2减弱

B.二尖瓣狭窄P2增强

C.主动脉瓣狭窄A2增强

D.高血压A2减弱

E.左至右分流的先天性心脏病P2减弱

61.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是：

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.淋巴瘤

D.脾功能亢进

E.溶血性贫血

62.急性腹膜炎的体征应除外：

A.急性病容

B.腹膜刺激三联征

C.腹部揉面感

D.腹式呼吸运动减弱

E.压痛、反跳痛

63.血小板聚集是指：

A.血小板与红细胞、白细胞的相互粘附

B.血小板与血小板之间发生粘附

C.血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附

D.血小板与凝血因子的相互粘附

E.血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附

64.女,25岁，面色苍白，发热10天,皮肤上见多个紫红色片状改变,不凸出皮

面,压之不褪色,直径约为6mm.应诊断为：

A.瘀点

B.瘀斑

C.血肿

D.紫瘢

E.尊麻疹

65.关于巩膜的叙述,下列哪项是错误的？

A.巩膜不透明，又因血管极少,故呈瓷白色

B.在结膜发生黄染时,巩膜部最为明显

C.中年后在内毗部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致

D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀,应与黄疸鉴别

E.血液中其他黄色色素成分增多时（如胡萝卜素等）,一般巩膜黄染出现在远离

角膜处

66.某患者有呼吸困难,查体:心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大,有奇脉.下

列哪种疾病可能性较大？

A.心肌炎

B.心肌病

C.心包积液

D.高血压性心脏病

E.肺源性心脏病

67.下列哪种情况肺泡呼吸音不减弱？

A.发热

B.胸痛

C.重症肌无力

D.慢性支气管炎

E.胸腔积液

68.下列各阶段细胞哪项不具有分裂能力？

A.早幼粒细胞

B.嗜酸性晚幼粒细胞

C.原始巨核细胞

D.中幼红细胞

E.幼淋巴细胞

69.某女性患者,咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液.该患

者多采取何种体位？

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫患侧卧位

D.端坐呼吸

E.仰卧双腿屈曲位

70.血清钾增高见于：

A.醛固酮增多症

B.代谢性碱中毒

C.肾上腺皮质功能亢进

D.急性肾功能衰竭

E.胃肠减压

71.影响干化学试带中葡萄糖、蛋白质的测定的物质是：

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素E

E.维生素D

72.豆腐渣样白带常见于：

A.霉菌性阴道炎

B.滴虫性阴道炎

C.老年性阴道炎

D.子宫内膜炎

E.子宫颈炎

73.关于精液的组成,下列叙述哪项不正确？

A.精液由精子和精浆组成

B.精浆包括精囊液、前列腺液、尿道球腺液、尿道旁液等

C.精囊液中的果糖为精子提供通车以维持其活动力

D.前列腺液中的酸性磷酸酶可使胶状的精液液化

E.精液的有形成分包括精子、少理脱落上皮细胞、白细胞和极少量红细胞

74.脑脊液中葡萄糖含量显著减少的疾患是：

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

75.某黄疸患者,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应

考虑为：

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.急性黄疸型肝炎

D.慢性活动性肝炎

E.自身免疫性溶血性贫血

76.下列哪项不属逸搏心律？

A.房性逸搏心律

B.IH度房室传导阻滞,QRS形态正常,R-R规贝!],频率50次/min

C.反复心律

D.变异型预激综合征

E.室性逸搏心律

77.主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位触到震颤？

A.胸骨左缘第2肋间

B.心尖部

C.胸骨左缘第3,4肋间

D.剑突下

E.胸骨右缘第2肋间

78.2岁男童，额、顶、颍及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈，对比之下颜

面很小，双目下视,巩膜外露.该患儿属下列哪种疾病？

A.变形性骨炎

B.佝偻病

C.先天性梅毒

D.脑积水

E.肢端肥大症

79.关于血尿的描述,下列哪项是错误的？

A.血尿当尿液为碱性时,颜色呈红色

B.血红蛋白尿,尿是均匀暗红色或酱油色

C.血尿当尿液为酸性时,颜色是棕色或黑色

D.若三杯尿中均有血液表示病变在上尿道或膀胱

E.作尿三杯试验时，第一杯尿含血液,说明病变部位在膀胱

80.血清结合胆红素的正常参考值为：

A.0〜3.42umol/L

B.0〜15.1umol/L

C.1.7〜17.1umol/L

D.1.7〜13.68umol/L

E.0.4〜17.0umol/L

二.多选题（共20题,每题1分）

1.心脏搏出量增加的疾病有：

A.贫血

B.发热

C.低血糖症

D.嗜倍细胞瘤

E.甲状腺功能亢进

正确答案:A,B,C,D,E

2.肝浊音界扩大见于：

A.肝癌

B.肝脓肿

C.肝硬变

D.肝淤血

E.多囊肝

正确答案:A,B,D,E

3.十二指肠液（D液）的一般性状为:

A.量为：10〜20ml

B.无色或淡黄色

C.透明或微混,较粘稠

D.网约为7.6

E.有少量团絮状物

正确答案:A,B,C,D,E

4.下列哪些属于额外心音？

A.奔马律

B.心音分裂

C.人工起搏音

D.喀喇音

E.心脏杂音

正确答案:A,C,D

5.肾区叩击痛见于：

A.肾炎

B.肾盂肾炎

C.肾结石

D.肾结核

E.肾周围炎

正确答案：A,B,C,D,E

6.肠鸣音减弱见于：

A.老年性便秘

B.腹膜炎

C.低血钾

D.大量腹水

E.胃肠动力低下

正确答案:A,B,C

7.脓血便常见于：

A.痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.局限性肠炎

D.结肠或直肠癌

E.肛裂

正确答案:A,B,C,D

8.异常支气管肺泡呼吸音可见于：

A.支气管肺炎

B.肺结核

C.大叶性肺炎初期

D.大叶性肺炎实变期

E.胸腔积液（上方）

正确答案:A,B,D,E

9.触及肝时应注意肝的表面：

A.是否光滑

B.有无结节

C.边缘的薄厚

D.有无压痛

E.是否整齐

正确答案:A,B,C,E

10.血管内皮系统的止血功能有赖于:

A.释放组织因子

B.暴露胶原纤维

C.促使血小板活化

D.激活蛋白C

E.合成肝素样物质并与AT-HI结合

正确答案：A,B,C

11.第一心音减弱可见于：

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌病

C.心肌梗塞

D.完全性房室传导阻滞

E.P-R间期延长

正确答案:A,B,C,E

12.类白血病反应嗜酸粒细胞型常见于下列哪些疾病？

A.寄生虫病

B.过敏性疾病

C.风湿性疾病

D.Hodgkin病淋巴瘤

E.晚期肿瘤

正确答案:A,B,C,D,E

13.毛细血管抵抗力减低见于：

A.VW病

B.血小板无力症

C.血管性紫瘢

D.坏血病

E.服用大量抗血小板药物

正确答案:A,B,C,D,E

14.A型预激综合征的心电图表现是：

A.