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南山区质控中心第三季度病历互查质控问题汇总(病案首页))[复制]比表供病案首页质控专家填写您所在的单位:[单选题]*○华中科技大学协和深圳医院○南方科技大学医院○深圳市前海蛇口自贸区医院○深圳市南山区妇幼保健院您的姓名:[填空题]*_________________________________您的联系电话:[填空题]*_________________________________迎检单位[单选题]*○华中科技大学协和深圳医院○南方科技大学医院○深圳市前海蛇口自贸区医院○深圳市南山区妇幼保健院质控时间[单选题]*○2023年11月2日上午○2023年11月2日下午○2023年11月3日上午○2023年11月3日下午病案一基本信息[矩阵文本题]*病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案一病历类型[单选题]*○手术患者○非手术患者病案一质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]*患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数________________________诊疗信息质控具体问题描述(举例:A类-出院主要诊断-A1医师填错)________________________诊疗信息扣分分数________________________其他________________________病案二基本信息[矩阵文本题]*病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案二病历类型[单选题]*○手术患者○非手术患者病案二质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]*患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数________________________诊疗信息质控具体问题描述(举例:A类-出院主要诊断-A1医师填错)________________________诊疗信息扣分分数________________________其他________________________病案三基本信息[矩阵文本题]*病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案三病历类型[单选题]*○手术患者○非手术患者病案三质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]*患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数________________________诊疗信息质控具体问题描述(举例:A类-出院主要诊断-A1医师填错)________________________诊疗信息扣分分数________________________其他________________________病案四基本信息[矩阵文本题]*病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案四病历类型[单选题]*○手术患者○非手术患者病案四质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]*患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数________________________诊疗信息质控具体问题描述(举例:A类-出院主要诊断-A1医师填错)________________________诊疗信息扣分分数________________________其他________________________病案五基本信息[矩阵文本题]*病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案五病历类型[单选题]*○手术患者○非手术患者病案五质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]*患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数________________________诊疗信息质控具体问题描述(举例:A类-出院主要诊断-A1医师填错)________________________诊疗信息扣分分数________________________其他________________________病案六基本信息[矩阵文本题]*病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案六病历类型[单选题]*○手术患者○非手术患者病案六质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]*患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数________________________诊疗信息质控具体问题描述(举例:A类-出院主要诊断-A1医师填错)________________________诊疗信息扣分分数________________________其他________________________病案七基本信息[矩阵文本题]病案号________________________出院时间________________________出院科室________________________病案首页得分________________________是否推荐为优秀病案首页________________________病案七病历类型[单选题]○手术患者○非手术患者病案七质控问题汇总(如无,请填无/0)[矩阵文本题]患者基本信息质控具体问题描述(举例A类-新生儿出生体重-2填写不正确)________________________患者基本信息扣分分数________________________住院过程信息质控具体问题描述(举例:A类-离院方式-2填写不正确)________________________住院过程信息扣分分数
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