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文档简介
1留置导尿技术操作流程及注意事项目录contents留置导尿技术简介操作前准备留置导尿技术操作流程注意事项与并发症预防术后护理与健康教育301留置导尿技术简介留置导尿技术是指将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液并留置在膀胱内,以引流尿液的方法。定义解除尿潴留、采取不污染的尿液标本作检查、测定残余尿量、测定膀胱冷热感的症状、避免在手术中误伤膀胱、辅助诊断等。目的定义与目的尿潴留或膀胱出口梗阻、尿失禁、精确监测尿量、需要长时间卧床或被迫体位的患者等。急性尿道炎、急性前列腺炎、附睾炎、盆腔脓肿、尿道狭窄、尿道损伤、严重血尿、尿道结石、膀胱颈挛缩等。适应症与禁忌症禁忌症适应症无菌导尿包其他用品消毒液润滑剂器械准备包括导尿管、小药杯、弯盘、无菌手套、治疗巾、纱布、棉签、石蜡油、碘伏棉球等。如0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)或0.1%洗必泰溶液、0.5%碘伏等。如便盆及便盆布、胶布、屏风或遮挡物、污物桶、一次性尿布或中单、大浴巾、橡胶单及垫巾等。如无菌石蜡油、无菌甘油等,用于润滑导尿管,减少插管时的摩擦和损伤。302操作前准备向患者解释导尿的目的、注意事项及配合方法,消除患者顾虑,取得合作。了解患者膀胱充盈度及会阴部皮肤黏膜情况。评估患者病情、导尿目的、意识状态、合作程度、过敏史等。患者评估与教育0102手部消毒与穿戴手套穿戴无菌手套,确保手套无破损、无污染。按照六步洗手法彻底清洗双手,并保持手部干燥。010204器械检查与组装检查导尿包外包装是否完整、无破损,且在有效期内。打开导尿包,取出导尿管、引流袋等物品,检查物品是否齐全、无破损。将导尿管与引流袋连接,并确保连接紧密、无渗漏。按照无菌操作原则,将润滑剂涂抹于导尿管前端,便于插入。03303留置导尿技术操作流程使用温水和无菌棉球或纱布,按照由前向后的顺序清洁外阴部。清洁外阴部使用碘伏或酒精等消毒剂,对尿道口及周围皮肤进行消毒,确保无菌操作环境。消毒尿道口尿道清洁与消毒选择合适导尿管涂抹润滑剂插入导尿管固定导尿管插入导尿管并固定01020304根据患者病情和年龄选择适当型号和材质的导尿管。在导尿管前端涂抹无菌润滑剂,以便顺利插入尿道。将导尿管轻轻插入尿道,直至尿液流出,再插入一定深度以确保导尿管位置稳定。使用无菌敷料或胶布将导尿管固定在患者大腿内侧,防止其脱出。将引流袋与导尿管连接,确保连接紧密、无渗漏。连接引流袋悬挂引流袋调整引流袋位置将引流袋悬挂在床旁,位置应低于膀胱水平,以利用重力作用引流尿液。根据患者病情和舒适度,适时调整引流袋的高度和位置。030201连接引流袋并调整位置
观察尿液引流情况观察尿液颜色、量和性状记录尿液的颜色、量和性状,以便及时发现异常情况。保持引流通畅定期挤压引流袋,避免引流管堵塞,确保尿液引流通畅。处理异常情况如发现尿液浑浊、有沉淀物或引流不畅等情况,应及时通知医生处理。304注意事项与并发症预防操作前洗手并穿戴无菌手套、口罩和帽子。使用无菌导尿包,确保所有器械均无菌。消毒外阴及尿道口,减少感染风险。无菌操作原则
避免损伤尿道粘膜选择合适型号的导尿管,避免过粗或过细。插入导尿管时动作轻柔,避免暴力操作。如遇阻力,应稍做停顿,调整方向后再尝试插入。确保导尿管和引流袋连接紧密,无漏液现象。避免导尿管受压、扭曲或牵拉过紧。定期检查引流情况,如有堵塞及时处理。保持引流通畅根据病情和导尿管材质,定期更换导尿管。引流袋应每日更换,以减少感染机会。更换时注意无菌操作,避免污染。定期更换导尿管和引流袋保持无菌操作,定期更换导尿管和引流袋,鼓励患者多饮水以增加尿量。尿路感染选择合适型号的导尿管,轻柔操作以避免损伤尿道粘膜。尿道损伤检查导尿管和引流袋是否通畅,如有堵塞及时处理。引流不畅如遇拔管困难,应分析原因并采取相应措施,必要时请专业医生协助处理。拔管困难并发症预防与处理305术后护理与健康教育每日定时清洗尿道口,保持局部清洁干燥,防止感染。使用消毒棉球或纱布蘸取温开水进行清洗,避免使用刺激性强的清洁剂。注意观察尿道口有无红肿、疼痛等异常症状,如有异常及时告知医生处理。尿道口清洁护理根据病情和医生建议,合理安排活动和休息时间,避免剧烈运动和长时间卧床。饮食宜清淡易消化,增加水分摄入,促进尿液排出。避免食用辛辣刺激性食物,以免加重不适感。饮食调整与活动建议按照医生要求定期进行复查,了解恢复情况。复查项目包括尿常规、尿培养等,以评估尿路感染风险。如有异常症状或不适感,应及时就医检查。复查时间与
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