2024年贵州住院医师-贵州住院医师口腔内科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师口腔内科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙2.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选（）。A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调治疗E、拔除患牙3.某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎.C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎4.患者，男30岁，全冠修复后出现牙龈炎，临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突，其病因可能是（）A、邻接关系过松B、邻接关系过紧C、修复体轴壁突度过大D、修复体轴壁突度过小E、咬合创伤5.男，12岁，因外伤引起冠部折断，髓室暴露，叩诊疼痛，前牙区咬合关系正常，X线牙片显示根尖未完全形成。如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（）A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上6.可摘局部义齿戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距离过低C、人工牙面过小D、缺牙时间过长E、基托过短7.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）A、化脓性颌骨骨髓炎B、结核性淋巴结炎C、化脓性颌下腺炎D、恶性淋巴瘤E、右颌下间隙感染8.对于复合性的牙周炎的病因，以下哪项正确（）。A、创伤是主要因素，感染是辅助因素B、创伤与感染相辅相成，共同作用C、感染是主要因素，创伤是辅助因素D、是由菌斑微生物引起的炎症，因此感染是病因E、干扰与创伤使牙周组织严重破坏，因此创伤是病因9.牙髓炎疼痛的处理中不包括（）A、局部浸润麻醉B、阻滞麻醉C、失活法D、调法E、牙周韧带内注射10.关于咬创伤，哪项是错误的（）A、创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度B、创伤可引起牙周炎症C、慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致D、急性创伤常因修复体等医源性因素所致E、继发性创伤是因牙周组织支持力不是所致11.疱疹性RAU与急性疱疹性龈口炎的鉴别诊断是怎样的？12.尖牙保护是指（）A、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙接触B、下颌一侧运动时，工作侧只有尖牙不接触C、下颌一侧运动时，非工作侧只有尖牙接触D、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触13.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。基牙松动的原因是（）A、固定桥强度不够B、无共同就位道C、桥体跨度过长D、支持力不足E、牙周病14.牙槽骨垂直型吸收的特点，除外（）A、牙槽骨不发生水平方向的吸收B、牙槽骨发生垂直或斜型方向的吸收C、与牙根面形成角型的骨缺损D、牙槽嵴高度降低不多，而牙根周围的骨吸收较多E、垂直吸收多形成骨下袋15.女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）A、外伤冠折B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、急性根尖周炎16.引起食物嵌塞的原因，除外（）。A、牙齿错位或扭转B、牙齿缺失后长期未修复C、修复体在龈缘的位置D、修复体未恢复颌面接触点和边缘嵴E、面的过度磨损17.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1／3。诌断局限性慢性牙周炎，可能的原因是（）A、不良剔牙习惯B、食物嵌塞C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是18.患者男性30岁，失，残根短，为固定义齿基牙，此设计的主要理由是（）A、增加抗力型B、增加义齿支持C、增加前牙美观D、增加义齿固位E、提高义齿切割能力19.男，62岁，、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。咬颊黏膜可能原因（）A、平面过低B、下后牙偏向舌侧C、后牙覆过小D、后牙覆盖过小E、上颌后牙颊尖过高20.复杂袋是指（）A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋型牙周袋D、复合袋E、真性牙周袋21.确定垂直距离的目的是（）A、确定正中关系B、确定正中C、确定颌间距离D、确定息止颌间隙22.女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该患者的治疗设计为（）A、服药与牙的治疗同时进行B、先治疗牙齿，观察效果C、服药、观察效果D、拔除患牙E、射频治疗23.肯氏三类是（） A、AB、BC、CD、DE、E24.女，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系B、用蜡记录确定上下颌关系C、用堤记录上下颌关系D、用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系E、用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系25.一患者缺失，间隙正常，银汞充填体，已作牙髓治疗，位置正常，与下颌对牙的覆覆盖关系正常，以下修复设计中最合理的是（）A、双端固定桥B、粘结固定桥C、单端固定桥D、直接作可摘局部义齿E、全冠修复后制作可摘局部义齿修复第2卷一.参考题库(共25题)1.垂体性侏儒症的口腔表征是（）A、下颌骨巨大，上颌骨增大不明显，导致错畸形B、舌体增大呈巨舌，舌缘齿痕明显C、双唇肥厚，舌大，常伸出口外D、牙齿萌出迟缓，乳牙迟脱，造成牙列拥挤E、口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿2.可摘局部义齿基托的作用（）A、直接固位B、间接固位C、传导分散力D、连接作用E、支持作用3.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）A、急性龈乳头炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙槽脓肿D、急性牙周脓肿E、根分叉病变4.测定息止位时鼻底与颏底的距离减去4～5mm，可作为确定垂直距离的数据。5.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、向移动D、龈向移动E、唇颊向移动6.下列哪一项不是牙龈瘤的临床特点（）A、非真性肿瘤，但切除后易复发B、分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤C、多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处D、主要采用手术切除E、手术切除后不易复发7.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）A、防止义齿向脱位B、对抗侧向力，防止义齿摆动C、平衡作用，防止义齿下沉D、支持作用，防止义齿下沉E、分散力，减轻负荷8.确定息止位的目的是（）A、确定正中关系B、确定正中位C、确定垂直距离D、确定息止颌间隙9.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后多长时间可做桩冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3个月10.选磨的基本原则是（）A、前伸有早接触时，磨改下前牙切缘B、前伸及正中有早接触时，磨改上前牙斜面C、正中及侧向有早接触，磨改过高牙尖D、用咬合纸检查咬合，凡蓝色较深者应磨改E、先检查并磨改正中高点，再检查磨改非正中高点11.患者，男性，42岁，数月来右下后牙常进食后疼痛，偶自发痛及冷、热刺激痛，自服抗生素可缓解，1天前进食后复发。检查：见口腔卫生差，龈上、下结石多，牙龈轻度充血水肿，右下678牙体完整，右下7叩（+），右下8颊向错位，伸长无对颌，右下8与右下7之间有较多食物残渣，龈乳头中度充血水肿，压痛，未探及牙周袋，右下678X线片未见异常。导致该症状出现的促进因素是（）。A、牙石B、食物嵌塞C、创伤D、错畸形E、牙菌斑12.以英文字母DLa记录的窝洞是（）A、远中唇面洞B、颊面洞C、远中面洞D、近中面洞E、舌面洞13.通过刷牙不能有效地达到（）A、去除牙颈部的牙垢与菌斑B、去除龈沟内的牙垢与菌斑C、去除面的食物残渣D、去除堀垢与菌斑E、按摩牙龈，增强牙周组织的抗病能力14.引起根尖周病的原因主要是感染，其感染源主要是来自（）A、腺源性B、血源性C、牙髓源性D、牙周源性E、邻牙根尖周病波及15.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。上述检查仍不能确诊，在用药史上还需了解的是（）A、全身用药B、抗癫痫药物C、非激素类药物D、抗厌氧菌药物E、局部用药16.男，65岁，右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查远中邻大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是（）A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm17.男，25岁。缺失，间隙小，牙根长大，近中切角少量缺损，与下颌对牙的覆、覆盖关系正常，患者要求固定修复。对该患者最好的修复设计是（）A、双端固定桥B、单端固定桥C、复合端固定桥D、可摘局部义齿E、种植义齿18.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是（）A、力主要由基牙负担B、增强义齿稳定C、设计间接固位体D、减小基牙扭力19.根尖周脓肿后，脓液主要的自然引流途径为（）A、根管内-龋洞B、根尖周-骨膜下-粘膜下C、骨髓腔-面部间隙-皮下D、根尖周-骨髓腔-上颌窦E、根尖周-骨髓腔-鼻腔20.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。首次就诊时，对该患牙该做的处理为（）A、双层垫底即刻充填B、置放失活剂C、氧化锌丁香油糊剂暂封D、活髓切断E、局麻下活髓摘除21.患者半年来因右侧后牙咬合痛、冷热痛要求治疗。查右上6无龋，面近中可疑隐裂，冷热测引起疼痛，刺激去除后，持续数秒，叩诊（±），右侧后牙不同程度磨损，探敏。该患者主诉牙治疗原则为（）A、脱敏B、不治疗C、调D、牙髓治疗后全冠修复E、备洞充填22.女，5岁。残冠，探无反应，叩（+），唇侧牙龈瘘管。松动Ⅱ°。X线片示l发育正常。临床治疗宜选择（）A、开放引流B、根管治疗C、根尖诱导术D、盖髓术E、拔除23.以下固定义齿的桥体设计中，正确的是（）A、桥体面的形态根据对颌牙的咬合关系设计B、桥体面的颊舌径一般为缺失牙宽度的2／3C、桥体的龈端应紧压黏膜，防止食物嵌塞D、正确恢复桥体唇颊面突度，保证食物对牙龈的生理刺激作用E、桥体龈端应保持很高的光洁度24.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（）A、黏膜的厚度B、基托的种类C、力的大小D、缺牙的时间E、人工牙的种类25.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节第3卷一.参考题库(共25题)1.某患者47岁，龋坏尚未充填，因龋丧失，因龋已做充填，因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为（）A、1B、2C、3D、4E、52.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是（）A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、创伤3.记录全口义齿颌位关系时。关于托的错误说法是（）A、托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成型塑料所代替4.治疗创伤性溃疡首先选用的是（）A、硝酸银局部烧灼B、去除致病因子C、局部涂消毒防腐剂D、应用抗生素E、局部封闭5.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是（）A、牙体预备聚合度过大B、修复体不密合C、力过大D、粘固面积过小E、修复体粘结面未清洁干净6.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。为明确诊断，应作的一项重要检查是（）A、探诊出血B、牙齿松动度C、拍摄X线片D、根分叉的探查E、探查龈下牙石7.患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛。检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）。应诊断为（）A、可复性牙髓炎B、慢性闭锁性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、牙髓坏死8.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）A、充填物有早接触B、充填物不密合C、继发龋伴发牙髓炎D、充填物形成悬突E、未恢复接触点9.患者因修复缺牙时，发现邻牙有洞，要求治疗。查：右下2缺失，右下3近中颈部龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，右下3颈部龋制备的洞形为（）A、邻面的单面洞B、邻面洞C、邻颊面洞D、邻舌面洞E、以上都可以10.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）A、充填物有早接触B、充填物不密合C、继发龋伴发牙髓炎D、充填物形成悬突E、未恢复接触点11.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。 如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食"，检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为（）A、中龋B、深龋C、可复性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、慢性牙髓炎12.男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，上卡环应如何设计（）A、三臂卡环B、三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合E、倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合13.男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是（）A、龈翻瓣术B、龈上沽治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术14.乳磨牙邻面龋备洞时，哪项是错误的（）A、鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3B、轴壁应与牙面平行C、龈壁向颈部倾斜D、轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝E、龋蚀接近面时可不做台阶15.为了消除可摘局部义齿的不稳定，下列选项中错误的方法是（）A、尽量设计黏膜支持式义齿B、增加间接固位体C、在支点线对侧加平衡力D、消除支托、卡环在余留牙上形成的支点16.鸠尾峡的宽度一般为面宽度的（）。17.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊18.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎19.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（） A、AB、BC、CD、DE、E20.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。如果仍有翘动，应做的处理是（）A、重新制作义齿B、加衬垫底C、修复基托缘D、调E、缓冲唇颊系带21.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊22.患者，男，18岁，上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是（）A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤23.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是（）A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽肿D、慢性牙周炎E、慢性牙槽脓肿24.减轻固定桥桥体力的方法有（）A、适当降低牙尖斜度B、适当缩短桥体面舌侧的近远中径C、增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积D、增加桥体与固位体的舌外展隙