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2024年安徽住院医师-安徽住院医师超声医学历年考试高频考点试题附带答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共25题)1.患者,急性胰腺炎治疗后,超声见胰管内多个强回声光团,后伴声影,如图所示,考虑为() A、胰腺胰管结石B、胰腺脓肿C、胰腺肿瘤D、胰腺假性囊肿E、胰腺胰管钙化2.患儿,6岁。头痛、呕吐、步态不稳。MRI示小脑蚓部、大小约3cm×4cm肿块影,T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,DWI呈高信号,增强扫描呈明显均匀强化,诊断为()A、血管母细胞B、表皮样囊肿C、脑脓肿D、髓母细胞瘤E、脑发育不全3.结节性硬化常伴有的脑瘤是()A、毛细胞型星形细胞瘤B、血管网状细胞瘤C、中枢神经细胞瘤D、室管膜下瘤E、室管膜下巨细胞星形细胞瘤4.女,38岁。根据超声声像图,可诊断为() A、肝脓肿B、肝血管瘤C、肝癌D、局限性脂肪肝E、肝内钙化灶5.有关流行病学资料显示DVT和FTE()A、在美国第三位死亡原因是PTEB、FTE的病死率为25%~30%C、由于诊断技术的提高,PTE的诊断率比较高D、西方国家的DVT和PTE年发病率分别约为1.0‰和0.5‰E、发病率高,病死率亦高6.某患者肝脏声像图表现如图,诊断为() A、肝海绵样血管瘤B、肝癌并布加综合征C、肝脓肿并血栓形成D、肝淤血E、肝硬化并门脉血栓形成7.患者,女,30岁,搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出,眼上、下静脉迂曲扩张,呈弯曲条状软组织密度影,位于视神经和上直肌之间;增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是()A、眶内炎性假瘤B、视神经肿瘤C、海绵状血管瘤D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)E、颈内动脉海绵窦瘘8.根据肝脏声像图表现,最可能的诊断是() A、原发性肝癌B、血吸虫肝C、结节性肝硬化D、肝炎E、不均匀性脂肪肝9.不属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是()A、先天性异常纤维蛋白原血症B、肾病综合征C、抗凝血酶缺乏D、纤溶酶原缺乏E、血栓调节因子异常10.患者女,20岁,健康体检如图,根据胆囊声像图,提示() A、胆囊癌B、胆泥C、胆囊泥沙样结石D、混响伪像E、以上都不是11.肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时,后者的特点有()A、疼痛特点可呈撕裂样剧痛B、胸片示纵隔主动脉增宽C、脉搏不对称D、休克时血压不降反高E、呼吸困难12.临床资料:女,35岁,自述右上腹胀痛,食欲不振。Casoni试验阳性。患者生活于牧区。 超声综合描述: 图1:肝右叶可见7.4cm×6.3cm无回声区,包膜完整,可见双层强回声壁,厚度不均,且可见强回声突起,后方声加强,无回声内另可见细小中等回声光点及膜状回声随体位变动而自由漂浮。 图2:同一患者肝右叶另可见4.6cm×5.1cm不均质回声区,内回声由低-增强-强回声,轮廓清晰。 超声提示()A、肝癌合并液化B、肝囊肿合并感染C、肝脓肿D、肝包虫病13.患者,女性,转移性右下腹疼痛4小时,超声见一长条低回光团,边界不清,如图所示,考虑为() A、肝管结石B、胆囊炎C、附件炎D、阑尾炎E、肠梗阻14.下列哪种情况最易发生肺血栓栓塞症()A、腹部大手术B、疝修补术C、脊髓损伤D、冠脉搭桥术E、外科手术后15.患者,胃癌手术后2年,髂窝处声像图表现如图,诊断是() A、正常声像图B、肿大淋巴结C、阑尾脓肿D、肠道转移灶E、动脉瘤16.临床资料:男,50岁,自述反复发作性右上腹疼痛不适4年余,加重1天。 超声综合描述:胆总管内径1.2cm,内见4.8cm×1.1am强回声光团,后伴声影。 超声提示()A、胆囊颈部结石肝内外胆管扩张B、胆总管积气胆总管扩张C、胆总管癌肝内外胆管扩张D、胆总管结石胆总管扩张17.患者女32岁,右上腹剧烈疼痛3小时就医,体检无发热,上腹痛叩击痛(弱阳性)。B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为() A、胆总管癌B、胆总管结石C、胆总管胆泥淤积D、胆总管蛔虫E、胆总管内引流管回声18.在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是()A、心电图B、肺功能检查C、超声心动图D、动脉血气分析E、X线胸片19.急性颅内损伤宜选用()A、颅骨平片B、脑室造影C、血管造影D、CT扫描E、MRI20.男,25岁,例行体检时超声发现脾内占位。根据超声声像图诊断为() A、血管瘤B、淋巴管瘤C、畸胎瘤D、淋巴瘤E、脾内钙化灶21.下列关于视网膜母细胞瘤的描述错误的是()A、本病绝大多数见于3岁以下儿童B、白瞳症是其常见症状C、CT表现为眼球内不规则实性肿块D、肿块内出血坏死常见,钙化少见E、肿瘤可经视神经管侵入颅内22.怀疑鼻骨骨折首选检查方法是()A、X线B、CTC、MRID、USE、以上都不是23.患者女47岁,皮肤、巩膜黄染,进行性加重2个月余,腹痛、腹胀,既往有胆结石病史。B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为() A、胆总管癌并结石B、胆总管胆泥淤积C、胆总管结石D、胆总管蛔虫E、胆总管癌24.肺血栓栓塞症肺组织继发的胸部X线改变有()A、肺不张或膨胀不全B、密度不匀的楔形云雾状阴影C、尖端指向肺门的楔形阴影D、肺叶局部片状阴影E、不规则形团块状阴影25.患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颅内出血的来源是()A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、颞浅动脉E、枕动脉第2卷一.参考题库(共25题)1.临床资料:男,59岁,自诉剑突下疼痛、不适半年余。 超声综合描述:饮水后扫查胃大弯处可见不均质中等回声,向腔内突起,表面不平,胃壁层次不清。 超声提示()A、胃息肉B、胃溃疡C、胃癌D、胃脂肪瘤2.男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提问:本病例最可能的诊断是()A、肺栓塞B、冠心病急性左心衰竭C、肺癌恶化和压迫大气道D、窒息E、急性心肌梗死F、急性肺源性心脏病G、高血压性心脏病3.请回答箭头所指部位声像图的断面解剖名称(下图及彩图)() A、腹主动脉第一分支腹腔动脉和第二分支肠系膜上动脉B、肠系膜上、下动脉C、脾动脉和肠系膜上动脉D、肝固有动脉和腹腔动脉4.临床资料:女,73岁,自述转移性右下腹痛1天。I 临床物理检查:右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张明显。 化验检查:血常规白细胞12.1×10/L。 超声综合描述:右下腹可见腊肠样低回声区,内回声不均,管腔内径1.6~1.7cm,与回盲部相连,动态观察内未见蠕动。 超声提示()A、肠套叠B、肠梗阻C、急性阑尾炎D、回盲部实性占位5.鼻腔和鼻窦各部位的恶性肿瘤的发生率依次为()A、鼻腔、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦B、上颌窦、鼻腔、筛小房、额窦、蝶窦C、上颌窦、筛小房、鼻腔、额窦、蝶窦D、上颌窦、筛小房、额窦、鼻腔、蝶窦E、上颌窦、筛小房、额窦、蝶窦、鼻腔6.华法林()A、抑制血小板聚集B、抑制凝血酶的产生和活性C、纤溶激活剂D、抑制X因子合成E、单纯灭活凝血酶7.男,48岁,上腹胀痛,纳差,血吸虫病多年。结合超声声像图,诊断为() A、血吸虫肝纤维化B、脂肪肝C、细菌性肝脓疡D、肝豆状核变性E、肝炎8.患者,消瘦,于左上腹触及一包块,超声见一大小5×7cm的呈假肾征的光团,如图所示,考虑为() A、胰腺癌B、胆囊癌C、肝癌D、胃癌E、左肾癌9.下列关于鼻窦黏液囊肿描述错误的是()A、为窦壁黏膜下腺体导管开口阻塞,黏液潴留所致B、囊肿内容物为黏稠液体,内含大量胆固醇C、上颌窦少见D、CT表现为窦腔内软组织密度影E、常伴有窦壁骨质受压变薄10.根据声像图表现,诊断是() A、胸水B、腹水C.正常C、肠梗阻D、胆囊11.肋缘下斜切面显示门静脉左支时,可见肝尾叶位于() A、门静脉左支矢状段与胆囊之间B、门静脉左支横段与下腔静脉之间C、肝右静脉与胆囊之间D、肝门静脉与肝静脉之间E、以上都不是12.患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。必需的检查是()A、血脂、血糖B、血电解质,肝、肾功能C、长程心电图D、超声心动图E、T3,T4,TSHF、以上都是G、多巴酚丁胺H、吗啡13.患者体检发现肝脏体积增大,超声见右叶巨大的强回声光团,边界见声晕,门脉见实质性光团充填,如图所示,考虑为() A、肝癌并门脉癌栓B、肝脓肿C、肝囊肿D、肝结核E、肝血管瘤14.图中显示图像为() A、牛眼征B、靶环征C、套筒征D、蟹钳征E、以上都不是15.临床资料:男,77岁,四川来京务工农民;自述右上腹剧烈钻顶样痛伴恶心、呕吐。 超声综合描述:CBD内径1.2cm,其内可见5.3cm×0.4cm管状中等回声区。 超声提示()A、胆总管结石B、胆总管积气C、胆总管蛔虫D、胆总管癌16.临床资料:女,68岁,自述腹胀、食欲减退、右上腹不适,背痛3月余,进行性加重,服止痛药疼痛不能缓解,皮肤瘙痒发黄12天。 临床物理检查:皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述:胰头形态失常,表面不平,可见2.2cm×1.8cm低回声区,周边呈毛刺状,MPD间断显示,内径0.52cm。 超声提示()A、胰头炎性假瘤B、胆总管下段癌C、壶腹癌D、胰头癌主胰管扩张17.松果体区常见的肿瘤是()A、颅内脊索瘤B、颅咽管瘤C、胶质瘤D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤18.喉部恶性肿瘤中最常见的类型是()A、腺癌B、肉瘤C、鳞癌D、未分化癌E、黑色素瘤19.临床资料:女,46岁,常规体检。 超声综合描述:胆总管(CBD):0.9cm,门静脉(PV):1.1cm,呈双桶猎枪征。 超声提示()A、肝动脉增宽B、门静脉增宽C、胆总管增宽D、肝静脉增宽20.临床资料:女,49岁,自述间断性右上腹疼痛2年,加重1个月。 超声综合描述:肝右叶可见由粗颗粒光点聚合成条样强回声区,大小7.8cm×1.2cm(箭头所示),粗颗粒光点旁可见少许无回声。 超声提示()A、肝内胆管多发结石B、肝内胆管积气C、肝内胆管癌D、胆总管多发结石21.肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是()A、肺段分布的肺灌注缺损,并与通气显象不匹配B、放射性斑片状缺损C、肺通气阳性,肺灌注阴性D、灌注图像显示放射性分布呈非节段性,斑片状减低区或缺损区E、通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多,形成散在的减低区或缺损区22.临床资料:男,62岁,自述右下腹痛,便血。 化验检查:便潜血阳性。 超声综合描述:右下腹扫查升结肠起始段可见假肾样回声区,肠壁不均匀增厚,厚度0.8~1.2cm。 超声提示()A、结肠正常声像图B、结肠炎C、阑尾炎D、结肠癌23.肺栓塞最常见的类型是()A、脂肪栓塞综合征B、空气栓塞C、肺血栓栓塞症D、肺动脉肿瘤栓塞E、羊水栓塞24.临床资料:男,73岁,自述右上腹压痛伴寒战、高热;无肝炎、肝硬化病史,半年前查体B超显示肝脏未见异常。 超声综合描述: 图1、彩图6(1):肝右叶可见12.2cm×8.3cm不均质回声区,边界尚清,内回声明显不均,由无一低一增强回声,CDFI:周边可见点条状血流信号。 图2、彩图6(2):2周后复查:肝右叶可见10.3cm×8.3cm不均质回声区,内无回声范围较前明显增大,且形态不规则,CDFI:不均质回声区内未见血流信号,周边可见条状血管绕行。 超声提示()A、肝囊肿合并感染B、肝包虫病C、肝脓肿D、肝癌合并液化25.男,46岁,上腹经常疼痛不适十多年,加重2天。声像图如图所示,诊断为() A、胆囊蛔虫B、胆囊多发性腺瘤C、胆囊多发性结石D、胆囊胆汁淤积E、胆囊多发息肉第3卷一.参考题库(共25题)1.女性,59岁,右上腹痛。腹胀1周。病人于1991年因直肠癌行手术治疗。如果拟诊为继发性肝癌,超声表现错误的是() A、肝内单个强回声结节B、多发的强回声结节C、病灶呈多样性D、病灶彩色血流不明显E、病灶边界清楚,周围有声晕,呈牛眼征2.临床资料:女,39岁,内蒙牧区人,自诉右上腹胀痛不适。 超声综合描述:肝内可见4.4cm×3.5cm无回声区,囊壁回声强,不均匀增厚,最厚处0.4cm,余肝组织回声尚均匀。 超声提示()A、肝包虫病(棘球蚴病)B、肝囊肿C、肝癌合并液化D、肝脓肿3.反复发作右中叶肺炎()A、肺栓塞B、结节病Ⅰ期C、慢性阻塞性肺病D、中叶综合征E、原发综合征4.请回答图中1、2、3所指部位的解剖名称() A、1-肝右静脉、2-肝中静脉、3-肝左静脉B、1肝左静脉、2-肝中静脉、3-肝右静脉C、1-门脉右支、2-肝中静脉、3-门脉左支D、1-门脉右后支、2-门脉右前支、3-门脉左支5.患者,男,50岁,鼻塞、头痛10余年。CT平扫:筛窦扩大,内可见一类圆形膨胀性软组织密度影,密度较均匀,CT值约20HU,边缘光滑,周围骨质受压变薄。最可能的诊断为()A、筛窦神经鞘瘤B、筛窦恶性肿瘤C、筛窦黏液囊肿D、筛窦黏膜下囊肿E、筛窦慢性炎症6.临床资料:女,77岁,自述腹胀、腹痛2月余,加重排便困难、大便变形2周。 临床物理检查:左下腹可扪及一肿物,质硬无活动,轻度压痛。 超声综合描述:左下腹部可见15.0cm×8.0cm×15.0cm假肾样混合性回声区,边界清晰,壁厚1.7cm,中部可见气体样强回声。 超声提示()A、局限性小肠壁增厚B、小肠壁增厚肠道实性占位(小肠间质瘤)C、放射性肠炎D、肠结核7.临床资料:男,45岁,云南人,常规体检,7岁时曾患疟疾。 超声综合描述:脾厚5.1cm,脾长径14.6cm,肋下1.2cm,脾回声均匀。 超声提示()A、脾厚B、脾大C、脾肋下可及D、正常脾脏8.肺梗死三联症是()A、呼吸困难、胸痛、咯血B、烦躁不安、呼吸困难、咯血C、呼吸困难、晕厥、咯血D、心动过速、呼吸困难、咳嗽E、呼吸困难、咳嗽,胸痛9.临床资料:女,57岁,高血压,糖尿病,绝经6年余。 超声综合描述:肝回声增强,肝右叶及胆囊前壁外可见片状低回声区。 超声提示()A、肝癌B、均匀性脂肪肝C、肝血管瘤D、非均匀性脂肪肝10.患者,女,39岁,右眼外突1个月。CT示球后肿块,内有斑点状钙化,增强明显,诊断为()A、炎性假瘤B、海绵状血管瘤C、视网膜母细胞瘤D、甲状腺性突眼E、视神经胶质瘤11.肺动脉高压症()A、胸片示片状致密影,呈肺叶或肺段分布B、胸片示薄壁空洞,病灶周围可见卫星灶C、胸片示肺纹理增粗,紊乱,有蜂窝状和卷发样阴影D、侧位胸片示叶间梭形密度增高影E、胸片示肺动脉段突出,右下肺动脉干横径≥15mm12.对存在发生DVT-PIE危险因素的病例应采用相应的预防措施,主要方法是()A、小剂量使用尿激酶B、扩张血管药C、使用加压弹力裤、下肢间歇序贯加压充气泵D、预防性使用抗生素E、皮下注射小剂量低分子肝素13.患者女27岁,体检B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为() A、胆囊息肉B、胆囊结石C、胆囊腺瘤D、胆囊癌E、胆囊蛔虫14.灰质异位最佳的检查方法是()A、X线平片B、CTC、MRID、脑电图E、DSA15.颅内最常见的恶性肿瘤为()A、脑膜瘤B、血管网状细胞瘤C、转移瘤D、神经胶质瘤E、先天性肿瘤16.具有创伤性的检查是()A、螺旋CT和电子束CTB、放射性核素肺通气/灌注扫描C、磁共振显像D、超声心动图E、肺动脉造影17.患者,女,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析下列哪一项是正确的()A、必须行矢状位增强扫描B、延迟扫描显示病灶最清楚C、动态增强扫描早期垂体显示最佳,病灶最易显示D、垂体柄向患侧移位E、出现鞍底骨质改变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤18.脊髓呈梭形膨大,蛛网膜下腔对称性狭窄,当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞,显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征()A、室管膜瘤B、神经鞘瘤C、脊索瘤D、转移瘤E、淋巴瘤19.患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。颞叶硬膜外血肿已引起()A、原发性脑水肿B、继发性脑水肿C、原发性脑干损伤D、小脑幕切迹疝E、枕骨大孔疝20.患儿,男,12岁,头痛、呕吐2周。CT示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可能的诊断为()A、脑膜瘤B、髓母细胞瘤C、脉络丛乳头状瘤D、室管膜瘤E、星形细胞瘤21.某患者25岁,高热,肝区疼痛。肝脏声像图表现如图,结合病史,最可能的诊断是() A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝硬化D、肝癌E、肝囊肿22.男,60岁,胆囊结石病史多年,脾大小正常,有疫区接触史。结合超声声像图,诊断为() A、肝血管瘤B、血吸虫肝C、肝癌D、肝硬化E、脂肪肝23.请回答下图箭头所指部位及彩图取样门宽所采及部位的解剖名称() A、门静脉B、下腔静脉C、腹主动脉D、肝静脉24.根据肝脏声像图表现,最可能的诊断是() A、原发性肝癌B、转移性肝癌C、肝脓肿D、肝血管瘤E、肝囊肿25.患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R2

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