2024年大学试题(医学)-眼科学历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-眼科学历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.简述房水的循环途径2.关于春季角结膜炎下列说法不正确的是（）A、春季单眼发病B、奇痒C、上睑结膜乳头增生呈铺路石样D、结膜分泌物有嗜酸性粒细胞E、抗组胺类药物治疗有效3.Coats 病描述正确的是：（）A、 常累及双眼B、 具有遗传性C、 自然病程预后好D、 与系统性血管异常无关E、 常在成年期发病4.前列腺素类药物降低眼压的作用机制为（）A、减少房水生成B、开放房角C、增加小梁网房水排出D、加快葡萄膜巩膜外流E、降低浅层巩膜静脉压5.男，30岁，配戴高含水量软镜10个月后，出现不同程度的眼痒，异物感，粘液性分泌物增加，镜片定位不良，视力模糊，镜片透明度下降，最有可能为（）A、 护理液过敏反应B、 棘阿米巴性角膜炎C、 巨乳头性结膜炎D、 上缘性角结膜炎E、 角膜衰竭综合症6.试述结膜炎的常见体征7.儿童最常见单侧眼球突出原因（）A、急性白血病B、眶蜂窝织炎C、眶假瘤D、甲状腺相关眼病E、横纹肌肉瘤8.六条眼外肌的运动功能分别是什么？9.男，38岁。6天前开始左眼出现泪溢，轻度视物模糊，3天前开始左眼红并逐渐加重，伴有刺激感，晨起睑缘可见痂皮，自用抗生素眼药水，但症状无缓解。一天前开始对侧眼睛变红并伴有泪溢。患者在眼睛出现症状一周前曾有上呼吸 道感染，但已自愈。否认全身及眼部病史，无隐形眼镜配戴史。眼部查体：视 力：矫正视力右眼1.0，左眼0.8。双眼有明显的睫毛上结痂及泪溢现象。球结 膜充血左眼>右眼。双眼睑结膜滤泡（++）。轻微的结膜水肿和眼睑水肿，左眼> 右眼。可触及耳前淋巴结，左>右。最可能的诊断应为：（）A、 细菌性结膜炎B、 过敏性结膜炎C、 沙眼D、 腺病毒性结膜炎E、 单疱病毒性结膜炎10.麻痹性斜视的特点是（）。A、第一斜视角大于第二斜视角；B、第一斜视角等于第二斜视角；C、第一斜视角小于第二斜视角。D、发生弱视11.下列哪项不是视网膜中央动脉阻塞的典型表现（）A、黄斑樱桃红B、视网膜动脉变细C、视力突然下降D、视乳头苍白E、视网膜出血12.春季角膜结膜炎是由（）引起的A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不正确13.某男，38岁，高度近视，自诉近一年内双眼视物疲劳明显，偶伴眼胀，右眼重。查体：自带眼镜矫正视力右：0.6，左：0.7，双眼前房常深，PACD>1/4CT，瞳孔圆，未见色素脱失，光反射阳性，晶体透明，玻璃体液化，豹纹状眼底，右眼视乳头色稍淡，垂直杯盘比0.5，水平0.4，杯深2D，盘沿隐见浅层出血；左眼乳头色正，垂直杯盘比0.4，水平0.3，杯深2D；双眼A／V：1／2该患者行OCT检查，你认为哪几部分的结果对其诊断及治疗意义最大？14.视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪个？（）A、角膜炎B、眼部肿瘤C、白内障D、青光眼E、近视15.眼为视觉器官，包括（），（），（）。16.先天性青光眼17.眼缺血综合征18.在远视力检查中，如病人右眼为走到视力表两米处刚好能看清视力表上最大的视标，则其右眼视力为（）A、0.02B、0.04C、0.05D、0.06E、0.0819.某患，男，56岁，左眼白内障超声乳化吸除术后三天，自觉眼部胀痛，视力未见提高，查体ACD<1CT，PACD<1/4CT，瞳孔圆，直径4mm，IOL在位，NCT：42mmHg，缩瞳药后眼压：55mmHg若确诊后首先应采取措施是什么？20.关于视乳头炎的叙述，错误的是（）A、视乳头充血，边界模糊，轻度隆起B、视网膜静脉扩张C、可出现视盘附近水肿，出血或渗出D、视力一般不受影响，晚期可出现视力下降21.下列哪项不属于沙眼的诊断依据（）A、上穹窿和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有；B、上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕C、结膜刮片染色检查由沙眼包涵体D、出现睑内翻倒睫E、出现角膜血管翳22.简述睑缘炎的种类23.矫正近视用（）。A、凸透镜；B、凹透镜；C、柱镜；D、棱镜；E、三面镜24.男，4 岁，裸眼视力0.3，用+2.0D 镜片矫正后视力始达1.0，将镜片度数增至+4.5D，视力仍保持1.0。滴1%阿托品溶液后，则必须用+5.5D 视力可达1.0。此病例下列哪项是错误的（）A、 显形远视为+2.0DB、 绝对性远视为+4.5DC、 隐性远视为+1.0DD、 能胜性远视为+3.5DE、 总合性远视为+5.5D25.男，18岁，50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪，未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数，于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗，自觉异物感症状有所缓解，但视力无明显提高。既往史：5年前曾患左眼病毒性角膜炎，抗病毒治疗后，症状缓解，视力恢复。眼科检查：右眼视力1.0，眼前后段均未见异常；左眼视力指数/10cm，矫正不应，混合充血（＋），角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突，边界清楚，基质呈蜂窝状，其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常，房水闪光（－），房水细胞（－），虹膜纹理清，瞳孔圆，光反映灵敏，晶体透明，眼底视不进。辅助检查应做哪些项目？（）A、角膜印记细胞学检查B、角膜地形图C、角膜测厚D、眼部A超E、眼部B超F、结膜活检G、角膜内皮第2卷一.参考题库(共25题)1.治疗结膜炎最基本的给药途径是（）A、滴眼剂滴眼B、眼膏涂眼C、抗生素结膜囊冲洗D、全身用药E、急性期涂眼膏后包扎患眼2.治疗原则上应先戴镜治疗的斜视类型（），部分调节性内斜。3.原发性慢性闭角型青光眼和开角型青光眼最主要的鉴别是（）。4.隐性远视5.房水、晶状体、玻璃体三种透明物质与（）一并称为眼的屈光介质。  A、结膜B、角膜C、巩膜D、视网膜E、脉络膜。6.屈光参差7.简述常用抗青光眼手术8.患者，男，33岁，摩托车肇事致挡风玻璃破碎崩伤右眼内一小时，急来诊，查体裂隙灯下角膜不同深度处可见多个大小不等玻璃异物，前房常深，房闪阴性，瞳孔圆，对光反应阳性，晶状体透明应为该患者进行哪些检查（）A、眼部超声B、眼眶CTC、房角镜D、视觉诱发电位E、视野F、眼压9.一般正常人双眼压差异<（）A、2mmHgB、5mmHgC、8mmHgD、10mmHgE、不确定10.角膜营养不良11.调节眼压最主要的因素是 （）A、房水B、玻璃体C、晶状体D、眼球壁硬度12.自然界中的细菌有很多种，按其外形分类不包括（）A、球菌B、杆菌C、螺形菌D、梭形菌E、螺菌13.男，23岁，近视十余年，近三年内近视度数稳定，连续配戴软性隐形眼镜至今7年，欲摘掉隐形眼镜行准分子激光手术来诊。无瘢痕体质、无糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.2，VOS0.1，双眼近方视力Jager1，双眼前节无活动性炎症，晶体透明，眼底散瞳后见：视乳头色正界清，黄斑中心凹反射（+），周边网膜未见明显变性区。电脑验光结果：R：Sph-3.5 Cyl-0.5 Ax175 K1：44.1，K2：45.5，L：Sph-2.5 Cyl-0.75 Ax15 K1：43.8，K2：44.5，非接触式眼 压计测量值：R：14mmHg L：16mmHg考虑何种或哪几种近视矫正手术适合该患者？14.近视根据屈光成分分类为（）、（）15.男，18岁，近视9年余一直戴框架镜校正，近2年自觉近视度数增大，欲摘掉眼镜行准分子激光手术来诊。眼部小瞳下查体：裸眼VOD://0.1，VOS0.1，双眼近方视力Jager1，双眼前节无活动性炎症，晶体透明，眼底小瞳下视乳头色正界清，右C/D约0.3-0.4，颞侧盘沿较窄，左C/D约0.3，黄斑中心凹反射（+）此时应考虑哪种诊断？16.睑缘炎主要分为（）、（）、（）三种。17.引起慢性结膜炎的病原菌为（）A、淋球菌B、变形杆菌C、肺炎链球菌D、腺病毒8型E、肠道病毒70型18.关于年龄相关性白内障的药物治疗下列哪种说法是正确的（）A、某些药物可以使早期白内障发生逆转B、通过补充抗氧化损伤药物可以阻止白内障的发展C、中医中药对白内障有特效D、目前尚无疗效肯定的药物19.不属于压平式眼压计的为（）A、Schiotz眼压计B、Godman眼压计C、气动非接触眼压计D、Tono-pen笔式眼压计E、DCT20.试述白内障术前应做哪些全身及眼部检查？21.以下哪项不属于沙眼的后遗症和并发症的是：（）A、上睑下垂B、睑球粘连C、慢性泪囊炎D、角膜混浊E、结膜滤泡融合22.视网膜动脉阻塞的好发部位是：（）A、 筛板B、 后极部C、 视网膜血管分叉处D、 赤道部E、 黄斑区23.角膜上皮的屏障功能主要是因为（）。A、角膜上皮以桥粒方式紧密连接B、角膜上皮细胞的“泵--漏”机制C、角膜上皮的缝隙连接D、角膜基质的吸水作用E、以上都不正确24.主要作用为内旋的肌肉是（）25.患者男性，13岁，右侧眼部外伤后视物双影10小时入院，既往健康。查体：视力右1.0左1.0，角膜映光法查：左眼注视，右眼+30º，右眼外展不能过中线，右眼结膜下局部出血，角膜透明，前房正常深度，瞳孔3*3mm，对光反应（+），眼底见视乳头色淡红，界清，黄斑中心凹反光（+），眼压Tn，左眼未见异常可采用哪些治疗方法暂时缓解症状？第3卷一.参考题库(共25题)1.某患，男，56岁，左眼白内障超声乳化吸除术后三天，自觉眼部胀痛，视力未见提高，查体ACD<1CT，PACD<1/4CT，瞳孔圆，直径4mm，IOL在位，NCT：42mmHg，缩瞳药后眼压：55mmHg此患可能诊断是什么？2.患者女，13岁，因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院，查：视力：右眼1.0左眼1.0，右眼内眦部及面部未见瘢痕，右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如，双眼球突出度一致，双眼角膜透明，前房清，瞳孔3*3mm对光反射（+），眼底未见异常。该患者入院后行右眼泪道冲洗术，冲洗液自下泪小点进入后，由上泪小 点返流且伴黏脓性分泌物，考虑该患者是（） A、鼻泪管阻塞B、慢性泪囊炎C、功能性泪溢D、泪小管阻塞E、泪总管阻塞F、泪小管缺如3.睑腺炎当脓肿形成后，应（）。A、热敷。B、切开排脓。C、局部使用抗生素。D、全是使用抗生素。E、挤压排脓。4.泪膜破裂时间5.weiss环6.简述视盘血供的特点。7.用角膜映光法检查斜度时，反光点落在瞳孔缘表示（）8.角膜中央的厚度为：（）A、1mmB、0.8mmC、1.2mmD、0.5mmE、1.4mm9.弱视患儿的视功能检查包括眼底检查，（），（），图形视力表。10.64岁，男性，白内障术后三天出现严重的眼痛、视力下降，畏光五小时。检查：视力：手动/6in，眼压27mmHg，结膜充血（+++），房水细胞（++++），前房积脓（3mm），PC-IOL位正，下方小梁网内残余皮质。下列哪项陈述是最正确的（）A、残余的晶状体碎片导致了晶状体过敏性青光眼的发生B、前房积脓的原因是术后的炎症反应C、此患者的晶体囊培养会出现短棒丙酸菌D、最有可能参与的有机物是凝固酶阴性葡萄球菌E、抽取玻璃体内液体培养最可能出现绿脓杆菌11.女性患者，65 岁，双眼高度近视50余年若该患者，发生黄斑裂孔，应给予的治疗有哪些？12.荧光造影检查一般不会出现荧光渗漏的疾病是：（）A、 视网膜中央动脉阻塞B、 视网膜海绵状血管瘤C、 糖尿病性视网膜病变D、 中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、 视网膜静脉周围炎13.先天性眼震的治疗是对病因处理的基础上，可采用（）、三棱镜矫治、手术治疗。14.目前白内障手术的主要方法为（）。15.一主子午线聚焦在视网膜上，另一主子午线聚焦在视网膜之后称为（）16.恶性青光眼17.双色试验时如果红色清楚，那么应（）A、 加+0.25DB、 减+0.25DC、 加+0.50DD、 减+0.50DE、 为合适的屈光度18.女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8， 双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。应为该患进行哪几项检查？19.矫远视视用（）。A、凸透镜；B、凹透镜；C、柱镜；D、棱镜；E、三面镜20.成人时期双侧眼球突出常见原因：（）A、淋巴瘤B、海绵状血管瘤C、颈动脉海绵窦瘘D、甲状腺相关眼病E、蝶骨嵴脑膜瘤21.患者男，14岁，一天前左眼被铁丝划伤，眼痛伴视力下降，急诊入院。查体： 视力右眼1.0 ，左眼眼前指数，右眼未见明显异常。左眼结膜混合充血，4点位可见3毫米全层角膜裂伤达角膜缘。前房消失，瞳孔不圆，光反射（-）。瞳孔区见白色晶体皮质，余窥不清。眼压右眼Tn、左眼T-2.急诊治疗方案考虑哪些？22.近视调节静止时，平行光线经眼部屈光后聚焦在视网膜（）某一点。23.下列哪种球内异物不能用核磁共振检查（）A、铜异物B、塑料异物C、石块D、玻璃E、铁异物24.下列方法可以预防近视，除外（）A、合理的采光B、提高亮度对比度、清晰度C、阅读时的坐姿对预防近视无关紧要D、适当的看近时间E、适当的阅读距离及良好的阅读习惯25.描述性研究第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:房水由睫状体产生，进入后房，越过瞳孔到达前房，再从前房的小网进入Schlcmn管，然后通过集液管和房水静脉，汇入巩膜表面的睫状前静脉，回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带、经由葡萄膜巩膜途径引流（约占10%~20%）和通过虹膜表面隐窝吸收（约占5%）。（即：睫状体→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→ 脉络膜上腔。）2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:D5.参考答案:C6.参考答案:症状：体征：结膜充血水肿、球结膜水肿、分泌物增多、结膜下出血、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成、结膜瘢痕、结膜肉芽肿、结膜小泡、耳前淋巴结肿大或压痛。症状：常有异物感、烧灼感、发痒、分泌物增多。7.参考答案:B8.参考答案:交替遮盖试验：令被测者注视视标，检查者交替遮盖被测者双眼，可先遮盖右眼，然后迅速遮盖左眼，观察被测者右眼是否转动，如右眼不动，即为正位眼；如右眼转动，可能是隐斜或者斜视。然后以同法检查左眼。9.参考答案:D10.参考答案:C11.参考答案:E12.参考答案:A13.参考答案:视盘周围RNFL测定、视盘扫描。14.参考答案:C15.参考答案:眼球；视路；眼附属器16.参考答案:先天性青光眼是在胎儿发育过程中，前房角发育异常，小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能，而使得眼压升高的一类青光眼。17.参考答案:眼缺血综合征是由慢性严重的颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的临床综合征。由慢性、严重的颈动脉阻塞或眼动脉阻塞引起。多为老年人。常因粥样硬化，或炎症性疾病，动脉阻塞达90％以上的管腔致病。约1/5病例双眼受累。18.参考答案:B19.参考答案:阿托品散瞳20.参考答案:D21.参考答案:A22.参考答案:睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。23.参考答案:B24.参考答案:A,B,D25.参考答案:A,B,C,D,E,G第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:获得性内斜视3.参考答案:眼压升高时前房角的状态关闭或是开放4.参考答案:能被调节所代偿的那一部分远视，称为隐性远视。5.参考答案:B6.参考答案:双眼屈光度数不等者称为屈光参差，度数相差超过2.5D以上者通常会因融像困难出现症状。7.参考答案: ⑴解除瞳孔阻滞的手术 ⑵解除小梁网阻塞的手术 ⑶建立房水外引流通道的手术（滤过性手术） ⑷减少房水生成的手术。8.参考答案:A,B,C9.参考答案:B10.参考答案:角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼性、原发性的具有病理组织特征改变的疾病，与原来的角膜组织炎症或系统性疾病无关。此类疾病进展缓慢或静止不变。在患者出生后或青春期确诊。11.参考答案:A12.参考答案:D13.参考答案: 1、PRK 2、LASEK 3、LASIK14.参考答案:屈光性；轴性15.参考答案:亚临床型圆锥角膜16.参考答案:眦部睑缘炎；溃疡性睑缘炎；鳞屑性睑缘炎17.参考答案:B18.参考答案:D19.参考答案:A,E20.参考答案: 全身：血压、血糖、心电图、胸透、血常规、尿常规、大便常规、凝血功能等。 眼部：视功能（视力、光定位、色觉），裂隙灯，散瞳，眼底、眼压，角膜曲率，眼轴，计算人工晶体度数，有条件的测角膜内皮细胞计数。21.参考答