2024年医学高级职称-整形外科学(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年医学高级职称-整形外科学(医学高级)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.手内肌2.无痕植眉与普通植眉的不同点是（）。A、发源要求不同B、术前咨询要求不同C、种植损伤要求不同D、取发损伤要求不同3.关于斜颈哪项是不正确的的（）。A、可分先天性和后天性B、先天性肌性斜颈最为多见C、2岁后斜颈畸形明显者，需手术整复D、斜颈可导致引发唇裂E、主要是由于患侧的胸锁乳突肌肌组织纤维化所致4.可引起下肢神经营养不良性溃疡的有（）A、未携带神经吻合的游离皮瓣移植B、麻风C、气囊止血带超时阻断血流D、截瘫E、植物人5.上提并收缩上唇的肌肉有（）.A、提上唇鼻翼肌B、上唇提肌C、颧大肌D、颧小肌E、颏肌6.关于脂肪抽吸技术，下列哪项不是该技术的适应症（）.A、吸出皮下多余脂肪改善体形B、皮瓣修薄一次完成手术C、治疗腋臭D、治疗巨乳E、隆乳术7.女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。治疗的首选方法为（）。A、功能锻炼B、手术松解挛缩C、外固定牵引D、弹力套加压E、放射治疗8.关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是（）A、深溃疡选用肌瓣移植B、彻底清除局部坏死组织C、石膏托功能位固定D、肉芽创面上中厚皮片移植E、局部应用抗生素9.重度眶距增宽诊断指标眶间距（IOD）是（）。A、20～25mmB、25～35mmC、30～35mmD、35～40mmE、＞40mm10.关于掌腱膜挛缩症，下列说法中错误的是（）A、1823年Cooper首先提出B、多发于40～80岁之间C、男性多于女性，比例为15：1D、需要行手术治疗E、掌指关节伸直受限11.患者男性，38岁，因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。该患者的正确诊断是（）A、创伤性休克B、左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征C、左小腿压伤伴胫腓骨骨折D、小腿毁损伤E、腓总神经损伤伴小腿骨折12.患者男性，32岁，因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊，伤后无昏迷、呕吐史。查体：意识清，脉弱速，无呼吸困难，多个牙可整体摇动，后牙咬合正常，无开口受限。舌前1/3裂伤，出血明显，口底肿胀。抢救措施首选（）A、严密观察颅脑损伤B、气管切开C、局部止血D、立即静脉补液E、应用抗菌药物及破伤风抗毒素13.男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。若肠管已坏死，正确的处理是（）。A、肠段切除吻合后行Halsted法修补B、肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术C、肠段切除吻合后行Bassini修补术D、肠段切除吻合后行McVay修补术E、肠段切除吻合后行无张力疝修补术14.女性患者，6岁，面部烧伤后瘢痕挛缩，行手术治疗，下列说法正确的是（）。A、仅仅行下睑外翻矫正术B、最好取大腿中厚皮移植C、仅仅松解面部瘢痕，待其发育成熟后行后期治疗D、面部最好使用全厚皮移植术E、以上说法都不正确15.瘢痕增生的主要因素，以下哪项是错误的（）A、性别B、年龄C、感染D、皮肤张力和部位E、皮肤色素16.患者，女性，35岁，因“自觉面部细小皱纹较多”来就诊。查体见患者鱼尾纹、额纹，静态下尚可，活动时较明显。眉间有一条纵向皱纹，长2cm，活动时明显，静态时亦较深。请问下列说法正确的是哪个？（）。A、上述皱纹均可行肉毒素注射术B、上述皱纹均需行填充术C、鱼尾纹、额纹需行填充术D、眉间静态性纵向皱纹无需行填充术E、肉毒素注射术对眉间静态性纵向皱纹疗效好17.内窥镜颜面部除皱术的适应症不包括（）.A、皮肤过多B、轻度面颌皮肤松弛C、面部表情纹明显D、轻度面部肌肉松弛E、青中年人18.腭裂术后一周迟发性出血者发生原因为________，________。19.皮肤表皮亦有丰富的血管。（）20.男性，22岁，阴茎短小预行手术延长，下列哪项不是手术适应证（）。A、阴茎静止长度不足5cmB、阴茎大部分缺损C、先天性阴茎异位畸形D、阴茎静脉瘘性阳痿E、需行阴茎加粗术的同时行阴茎延长术21.为防止术后感染，以下措施中错误的是（）。A、假体材料彻底消毒B、术后应用抗生素C、鼻腔内清洁消毒D、严密缝合切口E、负压引流22.关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项（）。A、积极治疗原发病是防治褥疮的根本B、褥疮一旦形成不能自愈，必须手术C、褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施D、应用抗生素和加强换药是首选E、褥疮应以预防为主，防治结合23.表浅肌肉腱膜系统（SMAS）延伸至颞区的结构是（）A、颞浅筋膜B、颞中筋膜C、颞深筋膜D、颞浅脂肪垫E、颞深筋膜深层24.隆鼻不可采用下列哪种材料（）。A、膜状固体硅橡胶B、膨体聚四氟乙烯C、注射玻尿酸D、液体硅橡胶E、以上均不能用25.女性，43岁，行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到损伤（）。A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌第2卷一.参考题库(共25题)1.内窥镜除皱术的手术适应症（）。A、面部轻度松弛，眉及外眦角下移B、面中、下部脂肪堆积腮颊部肥大C、下颌区脂肪堆积或额部低平D、颞部凹陷2.内窥镜手术的术前准备错误的是（）。A、内窥镜刀口小，局部不需剃除毛发B、容易增加手术风险的药物，如阿司匹林、维生素E、肝素等应在1~2周前停用C、内窥镜除皱术前一天晚上可适当服用安眠药物，术前半小时酌情应用镇静、止痛药D、检查身体健康程度，应无心、肺、肝血液等内科疾病E、受术者要提前解手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度，恢复的快慢，可能达到的效果，可能存在的风险3.以下关于女性乳房的解剖，说法错误的是（）。A、女性乳房为半球形或水滴形，位于上胸部，由乳房的皮肤、乳腺、筋膜及乳头、乳晕所构成B、乳房在锁骨中线上位于第2-6肋骨之间，内起胸骨旁，外达腋前线。C、乳房的上2/3部分附着于胸大肌筋膜及前锯肌筋膜表面，下1/3部分附着在腹直肌及腹外斜肌筋膜的表面D、乳房的血液供应主要来自胸廓内动脉的肋间穿支、胸间峰动脉的胸肌支、胸外侧动脉、肋间动脉的外侧穿支E、乳房中部及乳头、乳晕的神经支配，来自T6肋间神经所支配4.健康的头发特征包括（）.A、发干光滑，粗壮，有弹性B、毛发整洁无发垢C、有明显发际线发际线生成为不规则排列D、有自然弯曲度5.异种胶原中最常用的是（）。A、牛胶原B、马胶原C、羊胶D、猪胶原E、狗胶原6.下列哪项不符合皮肤的正常组织学结构（）A、眼睑表皮约小于O.1mmB、背部和臀部皮肤真皮较厚，约为其表皮厚度的3～4倍C、真皮厚度为O.4～2.4mmD、手掌、足底的表皮厚度约1.5mmE、女性皮肤较男性薄7.有关背阔肌肌皮瓣何项是错误的（）A、可供范围达8～15cm×20～400m，供区不留功能障碍B、由胸背动脉供血C、由胸背神经支配D、带蒂移植可行乳房再造E、由肩胛下动脉滋养8.当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时，最好选用（）。A、“废用”的自体小动脉移植B、表浅的小静脉分支C、深部动脉及伴行静脉D、人造血管E、同种异体小动脉或小静脉9.患者男性，44岁，因“头、面、颈部、双上肢烧伤后2小时”来诊。患者在房间内因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤。查体：患者声音嘶哑，面部肿，双上肢创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。首先应该做的检查是（）A、血常规B、尿常规C、动脉血气分析D、喉镜或纤维支气管镜E、血液流变学10.男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度E、以上都不对11.有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的（）。A、一般在术后3--6个月再施探查B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕C、作锐性分离粘连，而不用肌腱剥离D、松解愈彻底愈好E、手术一周后开始练习指屈伸活动12.阴道缩紧术的术后处理原则（）.A、术后24小时去除填塞物B、术后24小时始用0.5%高锰酸钾坐浴C、口服甲硝唑5天D、术后禁止性生活1.5~2个月13.女性，30岁。头皮撕脱伤5小时。查体：P120次／分，BP80／70mmHg。神志尚清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。治疗首先应采取（）。A、应用利尿剂B、急诊手术C、补充血容量D、静滴甘露醇E、头低脚高位、保暖14.男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。治疗的首选方法是（）。A、药物注射B、硬化剂C、光动力治疗D、手术切除E、皮肤磨削15.假体和手术区域抗菌包括（）。A、抗菌溶液B、消毒术区和切口C、在假体剥离腔穴注入抗菌液D、尽量减少假体暴露在空气中的时间E、尽快缝合手术伤口16.下肢溃疡中缺血性溃疡与静脉瘀血性溃疡的病因的主要区别是什么?17.患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。术前诊断的客观检查依据是（）A、尿道探子探查B、手扪诊C、X线尿道造影D、CTE、MRI18.点状植皮19.经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（）。A、干眼症B、睑外翻C、眼眶区凹陷D、球后血肿E、角膜损伤20.患者双侧上睑缘遮盖瞳孔上1/3，下垂约为3～4mm，其上睑下垂程度为（）。A、正常B、轻度下垂C、中度下垂D、重度下垂E、极重度下垂21.关于脐，以下说法错误的是（）。A、典型的脐位于耻骨联合上约14Cm，阴毛上约10CmB、主要血供为双侧腹壁下动脉C、圆韧带和脐正中韧带参与脐的供血D、极度肥胖患者的脐被拉长，筋膜薄弱，分离脐部时易形成脐疝E、供应脐的血管不来源于皮下血管网22.重症肌无力患者最常见的首发症状是（）。A、上睑下垂B、四肢无力C、吞咽困难D、精神症状E、禁止性震颤23.皮瓣移植术后并发症有（）。A、循环危象B、感染C、瘢痕挛缩及增生D、失神经支配E、以上都不是24.透明质酸钠凝胶在体内的最终降解产物是（）。A、碳酸B、水C、二氧化碳D、碳酸钠E、二氧化碳和水25.下列关于低位尺神经损伤的症状哪项错误（）A、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B、呈“爪形手”C、虎口内夹笔无力D、大鱼际肌明显萎缩E、握拳时，环、小指不能完全屈曲第3卷一.参考题库(共25题)1.男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。如果首选的方法治疗效果不佳，可选择（）。A、药物注射B、硬化剂C、选择性光热作用D、手术切除E、皮肤磨削2.从组织学角度看，骨移植后，“存活”的移植物并不是原移植的组织。（）3.会阴部烧伤后周围型瘢痕挛缩畸形，瘢痕主要累及（）A、大腿内侧和臀部B、大腿内侧、臀部和阴阜C、臀部和阴阜部D、臀部、阴阜部和外生殖器E、臀部4.内镜“双平面”隆乳胸大肌离断范围（）.A、外至腋前线B、内至胸骨旁C、部分离断肌肉D、必要时放射状切开肌肉E、使肌肉一定程度回缩.5.患者不慎摔伤面部，临床检查及X线片提示下颌骨体部骨折。对该患者最合理的治疗是（）A、复位牙及牙槽骨B、单颌固定C、仅缝合软组织D、坚强内固定E、不需要处理6.内窥镜除皱术中，皮肤固定方法有（）。A、经头皮螺钉固定法B、海绵垫牵引固定法C、加压包扎固定法D、浅筋膜与深筋膜固定法E、组织胶固定法7.患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。最佳手术选择（）。A、选择微创抽吸术B、选择睑结膜囊入路手术C、选择局部注射肉毒素法去除眼袋D、选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤E、以上手术效果一样8.尿道上裂手术后最常见的并发症是（）A、出血B、感染C、尿道狭窄D、尿道憩室E、尿道瘘9.如尿生殖窦膜已破裂，__________与__________已沟通，但尿道皱襞未融合，则形成常见的__________。10.鼻部手术术后固定对手术预期效果有着重要影响，对于固定原则，下列说法不正确的是（）。A、固定原则是鼻内鼻外均匀加压B、中隔部的手术应在两侧鼻腔内均匀堵塞加压C、外鼻固定一般维持10天D、单纯鼻部软组织手术无需固定E、内鼻固定留置时间根据手术情况及术者反应而定，以留置5-7天为宜11.内窥镜额部骨膜下除皱术时最易损伤的神经为（）。A、滑车上神经B、滑车下神经C、眶上神经D、眶下神经E、筛前神经外鼻支12.男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。术后正确的注水扩张方法是（）。A、注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液B、采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张C、如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体D、注射液体一般用抗生素生理盐水E、每次注射量为扩张囊容积的30%F、每次扩张前后注水进针部位需消毒13.肠段移植主要用__________的修复，一般采用__________肠或__________肠，行__________移植或__________的移植14.该患者选用的材料中，以下哪种不冶当（）。A、固体硅橡胶B、羟基磷灰石C、MedpmD、膨体聚四氟乙烯E、液体硅凝胶15.颧弓缩小整形的手术切口有（）A、冠状切口B、口内颊沟切口C、口内切口加耳前小切口D、冠状切口加口内颊沟切口E、耳前切口16.自体脂肪移植隆乳术供脂区可选择（）.A、腹部B、腰部C、腿部D、臀部E、以上均可17.60岁男性患者，行右侧腮腺肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的情况是（）。A、Bell面瘫B、Hunt综合征C、面骨骨折D、医源性面瘫E、肿瘤压迫性面瘫18.造成鼻缺损的原因（）。A、感染B、创伤C、先天畸形D、手术E、以上都是19.皮片移植阴道成形术，造穴时，为避免分离操作时不慎损伤尿道、膀胱和直肠，手术中可用金属导尿管插入尿道及膀胱中，同时术者左手示指伸入肛门、直肠中。（）20.女，58岁，一般状况尚可。16岁时感冒后，出现左侧面部永久性面瘫至今。下列治疗方案最合理的是（）。A、促进神经再生的药物B、静态悬吊术C、跨面神经移植术D、面神经减压术E、面神经转位术21.患者，女性，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）A、用局部皮瓣修复B、选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C、选用小腿岛状动脉皮瓣修复D、选用游离皮瓣移植修复E、选用游离皮肤移植术修复22.下列有关整形外科操作错误的是（）。A、应遵守无菌操作技术规则B、爱护组织，贯彻于作切口、止血结扎等每一操作中C、缝合时保持适度张力D、用干燥或过热的纱布湿敷组织E、在器官再造及组织缺损修复时尽可能不遗留创面23.60岁男性，因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的疾病是（）。A、Bell面瘫B、Hunt综合征C、面骨骨折D、医源性面瘫E、肿瘤压迫性面瘫24.内镜前额上提术中需注意哪条神经（）.A、眶上神经B、眶下神经C、耳颞神经D、颊神经E、颧面神经25.唇外翻应用全厚植皮法就可以达到满意效果。（）第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案: 手内肌指蚓状肌及骨间肌两组肌肉。2.参考答案:A,C,D3.参考答案:D4.参考答案:B,D5.参考答案:A,B,C,D6.参考答案:D7.参考答案:B8.参考答案:D9.参考答案:E10.参考答案:E11.参考答案:B12.参考答案:C13