2024年医学高级职称-中医外科(医学高级)历年考试高频考点试题附带答案

2024年医学高级职称-中医外科(医学高级)历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.下列哪些原有疾病受急性损害后更易发生MSOF（）A、慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病B、免疫功能低下，糖尿病，严重的营养不良C、错误的输血用药D、长期应用抗癌药物E、以上都是2.有效的循环血量是指（）A、存在于血管系统的血量B、单位时间内心脏搏出血量C、单位时间内通过心血管系统进行循环血量D、维持正常代谢所需最低血量E、以上都不是3.急性吗啡中毒的解救药是（）A、尼莫地平B、纳洛酮C、肾上腺素D、曲马朵E、喷他佐辛4.男性，68岁，晚饭后在家附近散步消食，迷失方向未归，3日后当地公安部门报告家属，该男性发生交通事故，尸检后发现左侧颅骨裂缝骨折，颞叶蛛网膜下腔内约200ml积血，大脑萎缩，脑重减轻，皮质变薄，脑室扩大，镜下见神经元减少，神经细胞树突近端棒状嗜酸性包涵体，血管壁淀粉样变性。该患者的死亡原因是（）A、脑外伤B、蛛网膜下腔出血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑萎缩5.按中国九分法计算烧伤的面积，双下肢包括臀部面积为（）A、3×9%=27%B、3×9%+1%=28%C、4×9%+1%=37%D、5×9%=45%E、5×9%+1%=46%6.氨中毒的根本原因为（）A、肠道吸收氨过量B、氨基酸在体内分解代谢增强C、肾衰竭排出障碍D、肝功能损伤，不能合成尿素E、合成谷氨酰胺减少7.创用蒸汽灭菌法对敷料进行灭菌的德国医生是（）A、HolmesB、SemmelweisC、KochD、BergmannE、Furbringer8.混合痔是指（）A、痔与瘘同时存在B、两个以上内痔C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D、内痔与外痔分别在不同位置存在E、内痔多发，遍布一周9.男性，16岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。超声显示：右肾中度积水。尿常规正常如果诊断明确，治疗应选择（）A、右肾切除术B、药物治疗C、留置双J管D、永久性肾造瘘E、右肾盂－输尿管连接部成形术10.男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+++），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。该患者诊断明确，进一步治疗的方案是（）A、增加免疫抑制药物剂量B、激素冲击抗排斥治疗C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察11.单向扩散试验测定Ig出现双重沉淀环的原因是（）A、出现了抗原性不同，但扩散率相同的两个组分B、出现了不同扩散率，但抗原性相同的两个组分C、全分子IgG可出现此种现象D、出现了不同扩散率，且抗原性不同的两个组分E、半分子IgM可出现此现象12.患者男，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为（）A、动脉栓塞B、动脉硬化闭塞症C、急性动脉血栓形成D、糖尿病足E、下肢深静脉血栓形成13.患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体：颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC2．9×109／L，RBC3．2×1012／L，HIV抗体阳性（ELISA法）。若该患者进行T细胞亚群检测，最可能出现的结果是（）A、CD4+↓、CD4+／CD8+↓B、CD4+↑、CD4+／CD8+↑C、CD8+↓、CD4+／CD8+↓D、CD8+↑、CD4+／CD8+↑E、CD4+正常、CD4+／CD8+14.关于反流性食管炎的描述错误的是（）A、由胃内容物及十二指肠液反流引起B、临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行C、局部黏膜充血及溃疡D、可引起Barrett食管E、可导致食管环状纤维化和狭窄15.男性不育的病因病机包括（）A、肾气虚弱B、外感湿热C、湿热下注D、气血两虚E、肝郁气滞16.单独应用化学疗法即能够治愈的是：（）A、乳癌B、肾母细胞瘤C、Burkitt淋巴瘤D、颗粒细胞白血病E、霍奇金病17.患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声肿物，突向膀胱腔。下一步检查应行（）A、膀胱镜检并肿物活检B、盆腔CT平扫加增强C、IVPD、经直肠前列腺超声E、尿动力学检查F、双肾CT平扫加增强G、全身PET检查18.男性患者，28岁，因受凉感冒，周身无力，体温38.9℃。以下不良反应中与该药无关的是（）A、胃肠道反应B、凝血障碍C、水杨酸反应D、过敏反应E、肾功能损伤19.乳腺癌钼靶X线的表现为（）A、密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐B、密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化C、片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似D、高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化E、密度不均匀，边界不清楚20.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（）A、腋前线第6～8肋间B、腋前线与腋中线之间第6～8肋间C、腋中线第6～8肋间D、腋中线与腋后线之间第6～8肋间E、腋后线第6～8肋间21.恶性周围神经鞘膜瘤的描述错误的是（）A、局部多次复发B、浸润性生长C、早期转移D、多位于躯干E、可继发于深在神经纤维瘤恶变22.胃肠道最常见的间叶性肿瘤是（）A、纤维瘤B、脂肪瘤C、淋巴管瘤D、胃肠道间质瘤E、血管瘤23.筋瘤并发症包括（）A、臁疮B、肺栓塞C、湿疮D、股肿E、脱疽24.在1.05kg/cm2蒸气压力下，灭菌的标准时间通常是（）A、1～5分钟B、6～10分钟C、11～14分钟D、15～20分钟E、21～25分钟25.dC／dt=-KCn是药物消除过程中血浆浓度衰减的简单数学公式，下列叙述中哪项是正确的（）A、当n=0时为一级动力学过程B、当n=1时为零级动力学过程C、当n=1时为一级动力学过程D、当n=0时为一房室模型E、当n=1时为二房室模型第2卷一.参考题库(共25题)1.早期确诊胃十二指肠溃疡急性穿孔，下列哪项必须存在（）A、腹痛B、白细胞增高C、体温升高D、透视膈下有游离气体E、腹腔穿刺有炎性液体2.关于多巴胺和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）A、都是儿茶酚胺类药物B、都有心脏兴奋作用C、都有升压作用D、都有舒张肾血管的作用E、都属于神经递质3.有头疽患者若伴有消渴病，最易出现（）A、走黄B、内陷C、透膜D、畸形E、癌变4.患者女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可扪及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。首先考虑的诊断是（）A、叶状囊肉瘤B、乳腺癌C、浆细胞性乳腺肉芽肿D、乳腺囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤5.患者，女，35岁，肩背肿块呈扁平团块状，边界清楚，皮色不变，触之柔软似绵，推之可动，无疼痛不适，诊断为（）A、气瘤B、筋瘤C、血瘤D、肉瘤E、骨瘤6.重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）A、及时吸痰B、加大吸入氧流量C、放置口腔通气道D、及时行气管切开E、体位排痰7.男性，47岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。根本治疗原则是（）A、脱水治疗B、给予抗炎治疗C、冬眠物理降温D、去病因治疗E、去骨瓣减压8.麻醉前使用哌替啶的主要目的是（）A、镇静B、抑制迷走神经C、止呕吐D、稳定循环E、止痛9.停药后血药浓度降至有效浓度之下，仍残存生物效应，此效应称为（）A、过敏反应B、后遗效应C、变态度应D、毒性反应E、副作用10.患者男性，48岁，嗜酒多年，鼻头及双面颊发红数年，毛孔扩大，逐渐鼻头肥大，呈结节状，表面凹凸不平，舌暗红苔白腻，脉沉缓。诊断辨证为（）A、面游风血虚风燥证B、酒渣鼻湿热血瘀证C、酒渣鼻肺胃热盛证D、热疮肺胃风热证E、粉刺湿热蕴结证11.血精，选择的治则应为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。A、温经通络、凉血止血

B、滋阴泻火、凉血安络

C、温肾补阳、化痰散结

D、化痰散结、化瘀止血

E、滋阴清热、凉血止血

12.男，4岁，腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是（）A、脾切除术B、脾下极切除术C、脾动脉结扎术D、脾修补术E、明胶海绵充填术13.外科疾病消托补三大内治法则的建立，其依据是（）A、外科病的病因B、外科病的病情变化C、外科病的临床分期D、外科病的治疗经验E、以消为贵的学术思想14.预防性血小板输注不可滥用的理由是（）A、防止凝血及血栓形成B、防止骨髓抑制C、防止输血无效D、防止输血产生抗体E、防止产生同种免疫导致血小板输注无效15.隐疹若发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处，表现浮肿边缘不清而无其他皮疹者，称为（）A、痒风B、风癣C、游风D、疠风E、赤游丹16.下述疾病中哪一种不会引起尿流中断（）A、膀胱结石B、膀胱憩室C、膀胱肿瘤D、膀胱异物E、输尿管囊肿17.女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。继发性癫痫三大主因是（）A、外伤、肿瘤、高热B、外伤、高热、缺氧C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常D、脑出血、外伤、脑血管病E、肿瘤、外伤、脑血管病18.关于肛管瘘管的特点应除外（）A、主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致B、瘘管壁表面为坏死和渗出物C、可见异物巨细胞D、是一种特异性炎症E、腔面由肉芽组织构成19.有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的（）A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人B、α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生C、5α－还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力D、5α－还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5α－还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩20.患者男，31岁，半年多来，常感疲乏无力，近日疲乏感加重，甚至呼吸费力，确诊为重症肌无力。术后如出现腹气胀，则可使用（）A、阿托品B、甲氧氯普胺C、西沙必利D、毒扁豆碱E、新斯的明21.男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者最可能的病因是（）A、前列腺癌B、前列腺增生C、尿道结石D、膀胱肿瘤E、膀胱结石22.在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）A、提供三维成像B、脑解剖结构显示好C、后颅窝病变清楚显示D、颅骨及钙化显示好E、血管流空效应显示穿越肿瘤的血管23.肛管皮肤全层裂开并形成慢性感染溃疡的疾病称为（）A、肛漏B、肛裂C、肛门溃疡D、外痔E、肛疳24.女性患者，32岁，近来感到腹部不适、时有腹痛，胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部，包膜完整，呈囊实性。外检：肿物扁椭圆形，8cm×7cm×5cm，表面光滑；切面实性，暗红色，有出血、囊性变区。镜下见：肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列，可见核沟；实性区散在有泡沫细胞，并见多核异物巨细胞。该患者病理诊断为（）A、导管内乳头状腺瘤B、导管内乳头状癌C、实性-假乳头状瘤D、腺泡细胞癌E、破骨细胞样巨细胞未分化癌25.流注的成脓时间一般为（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周第3卷一.参考题库(共25题)1.我国外科最早的手术器械是（）A、角B、砭针C、银针D、骨针E、刀2.帕金森病的外科治疗不包括以下哪种（）A、苍白球损毁术B、尾状核损毁术C、丘脑损毁术D、慢性深部脑刺激E、神经组织移植3.患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerb-B-2（+）.对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为（）A、放疗B、内分泌治疗（TAM10mgBidpo）C、化疗（CAF方案CTX+EPI+5-Fu）D、化疗（CMF方案CTX+MIX+5-Fu）E、卵巢切除术4.患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴尿频，无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检：体温36.612，脉搏88次／分。呼吸20次／分，血压130／80mmHg。治疗前应该做哪些检查（）A、IPSSB、生活质量评估C、PSAD、尿流率E、残余尿5.心脏原发性肿瘤最常见的是（）A、心脏黏液瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、纤维瘤E、错构瘤6.诊断甲状腺功能亢进症具有较高敏感性的检查方法是（）A、基础代谢率测定B、放射性碘摄取试验C、放射免疫分析测定D、放射免疫法测定T4E、血清蛋白结合碘测定7.有头疽内陷多见于（）A、脑疽B、发疽C、膻中疽D、少腹疽E、手发8.6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）A、密切观察B、131I治疗C、手术D、服用甲状腺干制剂E、以上都不正确9.某男，65岁，牧民，突发阴囊红肿剧痛，肿甚而裂，滋流欲溃，阴囊皮肤紫黑，中心腐烂，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉滑数，白细胞18×109，L，诊断（）A、子痰B、子痈C、囊痈D、脱囊E、水疝10.恶性蝾螈瘤是指恶性周围神经鞘膜瘤含有（）A、骨骼肌B、软骨C、脂肪D、骨E、横纹肌母细胞11.血精，方药应为（）。病案：患者男性，26岁，结婚1年，主诉性交时排出精液，呈淡红色，伴射精时疼痛，腰膝酸软，头晕眼花，夜间盗汗，心烦口干，舌红少苔，脉细数。化验精液红细胞满视野，B超提示：精囊炎性改变。诊断为血精。A、知柏地黄汤加减

B、清营汤加减

C、八正散加减

D、龙胆泻肝汤加减

E、六味地黄汤加减12.患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）A、补中益气汤B、萆薢渗湿汤C、凉血地黄汤D、人参养荣汤E、十全大补汤13.中医“穿囊漏”是指（）A、睾丸鞘膜积液B、阴囊阵发性坏疽C、阴囊急性化脓性感染D、睾丸及附睾结核性感染E、睾丸及附睾急性化脓性感染14.竹叶石膏汤证可见到除下列哪项以外的脉证（）A、发热B、虚赢少气C、气逆欲吐D、脉洪大E、脉虚数15.女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷、呼吸困难、发绀。胸片：左侧第2～9肋多处骨折，右侧肋骨未见明显骨折征象。此病人发生呼吸衰竭的主要原因是（）A、剧痛不敢呼吸B、明显反常呼吸C、失血性休克D、肺淤血和肺水肿E、肺不张16.关于肺部小细胞癌描述错误的是（）A、多见于男性B、预后差C、对放射和化学药物治疗较敏感D、恶性度高E、一般起源于肺段支气管以下17.病毒性肺炎的主要诊断依据是（）A、淋巴细胞、单核细胞浸润B、肺毛细血管床减少、闭塞C、肺泡壁毛细血管扩张、充血D、肺泡性肺炎E、上皮细胞内病毒包涵体18.与钠石灰起反应的麻醉气体是（）A、七氟烷B、异氟醚C、安氟醚D、笑气E、地氟醚19.石瘿的首选治则是（）A、清热解毒B、切开引流C、早期手术D、疏肝解郁E、疏风散热20.患者如有身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作的表现时，中医称之为（）A、心恶B、肝恶C、脾恶D、肺恶E、肾恶21.有关全肺切除后综合征下列说法正确的是（）A、主要发生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、极度的纵隔移位和扭转D、受累支气管软化E、多发生于左全肺切除者22.肾蒂内的结构由前向后依次为（）A、肾静脉、肾动脉、肾盂B、肾动脉、肾静脉、肾盂C、肾盂、肾静脉、肾动脉D、肾盂、肾动脉、肾静脉E、肾动脉、输尿管、肾静脉23.诊断小儿急性阑尾炎，十分重要的是（）A、持续发烧B、频繁呕吐C、右下腹有局限性压疼D、腹泻、便秘交替E、肠鸣音活跃24.女，32岁，左下肢突发广泛性粗肿，胀痛，行走不利，浅静脉怒张，按之陷指，伴有低热，诊断为（）A、脱疽B、筋瘤C、股肿D、臁疮E、青蛇毒25.急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是（）A、血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.0mmol/LB、血肌酐超过440μmol/L，血钾超过6.5mmol/LC、血肌酐超过442μmol/L，血钾超过6.0mmo