主治医师 (消化内科学)-2021年真题

主治医师（消化内科学）-2021年真题精选

1、阿米巴痢疾的大便性状为

A.柏油样便

B.黏液性脓性鲜血便

C.暗红色果酱样脓血便

D.洗肉水样血便

E.米泪水样便

2、暗红色果酱样血便多见于

A.急性细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.急性出血坏死性肠炎

E.上消化道出血

3、便血，血色鲜红，黏附于粪便表面，便纸上可见血迹，提示

A.上消化道出血

B.小肠出血

C.食管出血

D.结肠出血

E.肛门或肛管疾病出血

4、常见的呼吸频率变化有

A.呼吸过速

B.间歇呼吸

C.潮式呼吸

D.叹气样呼吸

E.暂停呼吸

5、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外

A.白血病

B.结缔组织病

C.淋巴瘤

D.急性菌痢

E.血吸虫病

6、长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，首先考虑

A.结肠癌

B.胃肠炎

C.溃疡性结肠炎

D.食物中毒

E.阿米巴痢疾

7、潮式呼吸的特点

A.由浅快到深慢,再由深慢到浅快

B.由深慢到深快,再由深快到深慢

C.由浅慢到浅快,再由浅快到浅慢

D.由深快到深慢,再由深慢到深快

E.由浅慢到深快,再由深快到浅慢

8、大量咯血指的是

A.每日咯血量100ml

B.每日咯血量200ml

C.每日咯血量300ml

D.每日咯血量在500ml以上

E.一次咯血量80ml

9、多尿是指24小时尿量多于

A.1500ml

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.3500ml

10、粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于

A.下消化道出血

B.上消化道出血

C.服他剂或铁剂后

D.咽喉部出血吞咽后

E.以上都不是

11、服盐类泻药引起腹泻的原因是

A.肠黏膜分泌增多

B.肠腔内渗透压增高

C.肠黏膜吸收障碍

D.肠蠕动过快

E.肠腔内渗透压低

12、肝源性水肿发生的原因，不正确的是

A.有效血量减少

B.门脉高压

C.低蛋白血症

D.淋巴回流受阻

E.继发性醛固酮增多

13、关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查，不正确的是

A.尿胆原增加

B.总胆红素增加

C.结合胆红素＞50%〜60%

D.碱性磷酸酶显著增加

E.尿胆红素明显增加

14、关于腹水不正确的是

A.血浆蛋白低于25g/L常出现腹水

B.腹腔内脏血液95%经门静脉回流到体循环

C.结核性腹膜炎腹水为漏出液

D.肾病综合征腹水为漏出液

E.丝虫病常可引起乳糜腹水

15、Virchow淋巴结是指

A.非特异性淋巴结炎

B.淋巴结结核

C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的

D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的

E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

16、关于结合胆红素不正确的是

A.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种y蛋白

B.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合

C.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

D.结合胆红素是水溶性的

E.结合胆红素可以出现在尿内

17、关于咳嗽的描述下列正确的是

A.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

B.干咳仅见于肺癌早期

C.支气管扩张症往往于清晨或夜间变动体位时咳嗽加重，并伴咳痰

D.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

18、关于呕吐的临床特点，不正确的是

A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻

B.晨起呕吐见于早期妊娠

C.呕吐发酵食物提示胃潴留

D.颅内高压出现喷射性呕吐

E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血

19、关于上消化道出血，以下说法正确的是

A.呕血者不会有黑便

B.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血

C.幽门以上出血常表现黑便，无呕血

D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便

E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血

20、关于少尿和无尿的原因，不正确的是

A.有效血容量减少

B.休克

C.高血压危象

D.原发性醛固酮增多征

E.大剂量使用氨基糖甘类抗生素

21、关于水肿，描述正确的是

A.水肿伴肝大者仅见于肝性水肿

B.水肿伴心率快见于心性水肿

C.水肿伴呼吸困难和发绢多见于心性水肿

D.水肿伴消瘦仅见于营养不良性水肿

E.水肿伴腹水仅见于肝性水肿

22、关于水肿的发生机制，不正确的是

A.血浆胶体渗透压降低

B.钠水潴留

C.毛细血管通透性增高

D.淋巴回流受阻

E.毛细血管内静水压降低

23、关于痰的性状和痰量的描述正确的为

A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性

B.铁锈色痰多见于支气管扩张

C.白色黏痰常见于肺水肿

D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

E.支气管胸膜瘦很少有痰

24、关于血尿的病因的描述，不正确的是

A.98%由泌尿系统疾病引起

B.急性盆腔炎

C.急进性高血压

D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎

E.急性肠炎

25、关于黏液性水肿，正确的是

A.为非凹陷性水肿

B.是长期营养缺乏所致

C.四肢末端较明显

D.见于肢端肥大症

E.月经前期明显

26、急性腹膜炎所致呕吐属于

A.神经性呕吐

B.反射性呕吐

C.中枢性呕吐

D.胃肠源性呕吐

E.周围性呕吐

27、急性上消化道大量出血是指

A.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%

B.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%

C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%

D.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%

E.24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10%

28、急性细菌性痢疾的大便性状为

A.洗肉水样血便

B.黏液性脓性鲜血便

C.暗红色果酱样脓血便

D.柏油样便

E.米泪水样便

29、间停呼吸是由于

A.呼吸中枢兴奋性降低

B.急性胸膜炎

C.胸膜恶性肿瘤

D.神经衰弱

E.抑郁症

30、鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，以下有帮助的体征是

A.有振水感

B.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音

C.主要是下腹部膨隆

D.肠鸣音存在

E.听到静脉

50〜70ml

D.>5〜7ml

E.>250ml

49、上消化道出血最常见于

A.食管静脉曲张破裂

B.急性胃黏膜病变

C.消化性溃疡

D.食管癌

E.壶腹癌

50、食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染，但一般不发生在

A.足底

B.前额

C.手掌

D.巩膜和口腔黏膜

E.双颊部

51、水肿伴大量蛋白尿常见于

A.肾源性水肿

B.营养不良性水肿

C.局部静脉血栓形成

D.局部淋巴回流受阻

E.甲状腺功能低下

52、四肢对称性紫瘢伴关节疼痛见于

A.血友病

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫瘢

D.血小板减少性紫瘢

E.播散性血管内凝血

53、体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

A.中暑

B.安眠药中毒

C.颅骨骨折

D.脑震荡

E.甲状腺功能亢进

54、体温在39℃以上，波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,

但都在正常水平以上，称为

A.间歇热

B.稽留热

C.波状热

D.回归热

E.弛张热

55、消化性溃疡活动时，下列说法不正确的是

A.疼痛可放射至背部

B.疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛

C.疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点

D.少数胃溃疡可癌变

E.并发大出血后，疼痛常加剧

56、心源性水肿的主要表现，除外

A.静脉压升高

B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分

C.水肿性质软而移动性大

D.有肝肿大及颈静脉怒张

E.严重时出现胸、腹水

57、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是

A.眼睑

B.胸腔

C.腹腔

D.人体最低部位

E.全身

58、以下发热疾病中，不伴结膜充血的是

A.麻疹

B.流行性出血热

C.结缔组织病

D.斑疹伤寒

E.钩端螺旋体病

59、以下疾病导致的发维，不属于周围性发组的是

A.下肢静脉曲张

B.心脏压塞

C.上腔静脉阻塞

D.血栓性静脉炎

E.慢性阻塞性肺气肿

60、以下疾病的临床表现描述，不正确的是

A.膀胱炎可出现尿频、尿急、尿痛

B.糖尿病出现尿频但无尿急、尿痛

C.膀胱结核仅有尿频，无尿急、尿痛和血尿

D.膀胱癌有尿频、尿急、血尿，但多无尿痛

E.尿频、尿急、尿痛伴会阴、腹股沟胀痛见于急性前列腺炎

34umol/L

D.>17umoL/L,<24umoL/L

E.>24umo1/L

76、有关出血性疾病的描述，不正确的是

A.维生素K缺乏

B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少

C.血友病患者凝血功能障碍

D.血小板增多导致凝血功能亢进

E.严重感染可导致血管壁功能异常

77、有关呼吸困难的描述，不正确的是

A.肺水肿可以出现呼吸困难

B.大量腹腔积液导致呼吸困难

C.支气管哮喘常出现吸气性呼吸困难

D.左心衰出现端坐呼吸

E.大出血可以出现呼吸加快

78、有关尿路刺激征的是

A.尿频指排尿明显增加

B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制

C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛

D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感

E.均由尿路感染引起

79、有关呕吐的病因，不正确的是

A.剧烈咳嗽

B.急性胆囊炎

C.心肌梗死

D.急性肾小球肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

80、有关水肿的伴随症状，不正确的是

A.水肿伴肝肿大者多为心源性水肿

B.水肿伴体重减轻见于糖尿病

C.水肿伴呼吸困难提示心脏病所致

D.水肿伴橡皮腿见于丝虫病

E.伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性

81、有关夜尿增多的是

A.夜间尿量超过白天尿量

B.夜间尿量持续超过700ml

C.尿路感染时夜尿增多

D.夜尿增多多为正常现象

E.肾分泌功能减退

82、有关正常淋巴结的是

A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3~0.6cm

B.质地较韧，表面光滑

C.与毗邻组织粘连

D.不易触及

E.有压痛

83、有关正常人的体温描述，不正确的是

A.正常人体温受体温调节中枢调控

B.正常人的体温一般在36〜37℃（腋温）

C.上午体温较下午略高

D.每日体温波动不超过

E.高温环境下体温可稍增高

84、右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为

A.Gilbert综合征

B.Charcot三联征

C.Rotor三联征

D.Dubin-Johnson三联征

E.Crigler-Najjar综合征

85、右心功能不全引起的水肿主要因

A.淋巴回流受阻

B.血浆蛋白降低

C.毛细血管内压力增高

D.下肢静脉血栓形成

E.下肢动脉梗阻

86、正常淋巴结大小

A.0.2~0.5cm

B.0.6〜0.8cm

C.0.9~1.2cm

D.1.3〜1.5cm