基层医疗调研报告

基层医疗调研报告一、调查目的

通过调查了解群众及医生对医疗改革的了解程度和对医患关系的满足程度，从而发觉医疗改革过程中仍需留意的问题。

二、调查对象及一般状况

调查对象：山东省xx市局部三级甲等医院医生，局部私立医院医生，社区医院、乡镇医院、卫生效劳站医生；xx市群众。

一般状况：被调查的医生多为医院门诊医生，被调查的群众多为医院门诊随机抽取，以及社区、单位的局部群众。

三、调查方式

此次调查实行发放调查问卷的方式。

问卷分为医生调查问卷和群众调查问卷，此次调查共发放调查问卷100份，并全部回收，其中，医生执业调查问卷50分，群众意见调查问卷50分。

四、调查时间及地点

调查时间：20xx年7月27日——20xx年8月15日

调查地点：

医生调查：山东省xx市人民医院、成功医院、局部私人诊所

群众调查：成功油田中心医院门诊、人民医院门诊、成功医院门诊、xx市局部社区广场、单位职工

五、调查内容

调查分为两局部：医生执业状况调查，群众意见调查

医生执业状况调查主要内容为医生对其行医环境、医患关系、工资状况的满足程度，是否推举子女从事医疗工作，对于国家医疗改革与医生待遇和医患关系改善的看法和态度等。

群众意见调查主要内容为了解群众在看病就医方面的消费比重，对医患关系的满足程度，对医疗改革的了解程度等。

六、调查结果

以下是两份调查问卷的问题答复状况及结果总结：

医生执业状况调查

1、您认为目前行医环境：a.一般56%c.很差18%b.很好20%d.到达了有可能的最差的程度6%

2、您认为目前医患关系：a.还过得去52%c.很紧急38%b.很和谐8%d.简直像“敌”“我”冲突2%

3、您行医时是否很警觉，以防受到人身攻击：a.是52%c.从不4%b.不是18%d.始终很留意26%

4、与您的工作量和付出相比拟，您认为您的工资收入：a.太少62%c.较满足13%b.大致相当26%d.很满足0%

5、您情愿推举您的子女从事医疗工作吗：a.竭力推举0%c.不推举56%b.推举16%d.由他们自己打算28%

6、您认为国家正在进展的医疗改革会对医生的待遇产生哪种影响：a.改善医生的待遇21%c.可能会略有提高56%b.医生待遇不变23%d.可能会有很大提高0%

7、您认为国家正预备进展的医疗改革对医患关系的影响可能是：a.不变24%c.对医患关系会有明显改善b.有助于改善医患关系47%d.可能会使医患关系更紧急

8、您是否需要进一步的进修学习（可多项选择）：a.迫切需要31%c.没有时间20%b.没有必要2%d.没有时机18%

9、您以从事医疗工作多少年：a.3年以下6%c.5-10年12%b.3-5年14%d.10年以上68%

10、您是在哪种医院工作：a.三甲医院36%c.社区医院22%b.二甲医院26%d.其他16%

11、您所在的工作单位属于：a.公立68%b.私立32%14%14%此次调查，共调查了各级医院医生50人。以上为每个问题各答案所占的百分比，由此可得出调查结果如下：

1、医院的级别不同，医生对行医环境、医院关系、工资状况的满足程度差异较大：

上面的表格可或多或少反映出：

总体来看，大局部医生对自己的行医环境不甚满足，与工作量相比，认为工资太低，且认为医患关系不太乐观。

越是级别较高的医院，医生对自己的工作环境、医患关系、工资状况的不满足程度越高。而与居民日常接触较多的社区医院、乡镇医院、卫生效劳站的医生，对医患关系、工资状况根本满足。

2、大局部医生不推举子女学医，主要缘由是，医患关系太紧急，以及医生行业比拟辛苦。由此也可看出，医生对医生行业在今后的进展所持态度并不乐观。

3、有关医疗改革方面：

大局部医生对医疗改革将产生的结果持乐观态度，认为国家正在进展的医疗改革可以或多或少提高医生的待遇，改善医患关系。但也有小局部医生认为，由于医疗改革更加侧重于公益性，为公益性改革，因此相对不利于医生的个人利益，简单使利益方面的冲突更简单发生，因而不利于医患关系项有利方面进展。

在沟通中还了解到，“以药养医”是当今中国医疗卫生行业的现状，以药养医若不能有所转变，医生与病患之间的利益冲突就不能从根本上解决，医患关系也就不能有彻底的改观。

虽然国家已经确定了医疗改革的方案方针，但大局部医生认为现在医疗改革的效果还很不明显，在短时间内还不能给医生和群众带来明显的实际利益，医疗改革还有很长的路要走。尤其在重症病患比拟集中的三甲医院，医患关系等问题可能更为锋利，医疗改革的公益性效果较差。而在与居民日常生活接触较多的社区医院、卫生效劳站等处，医患关系较为和谐。自xx市各社区实行药品零差价活动（xx市医疗改革措施之一）后，群众反映良好，社区医院和社区卫生效劳站的医生认为群众对他们的满足度较高。

4、绝大多数医生都认为有连续学习的必要，但由于各种缘由没方法实现。群众意见调查表

1、您存钱的主要目的是什么：a.孩子上学43%b.以防生病17%c.购房17%d.存钱养老12%e.其他11%

2、您觉得目前看病就医便利吗：a.便利，和去年一样51%b.比去年更便利

16%c.不便利，和以前一样10%d.不便利，但是比以前好22%

3、有关医疗改革的状况请您选择一项：a.政府已经公布医改方案59%b.政府快要公布医改方案41%

4、您生病后常常去哪种医院看病:：a.公立医院36%c.社区医院16%b.私立医院

14%

5、您就诊时医生开的药：a.太少2%c.太多30%b.正好32%d.有一些是不必要的

6、您本人或亲友看病时曾对医生予以物质方面的感谢吗：a.是。盼望医生能给我最好的治疗。27%b.是。由于我对医生的治疗感到很满足。21%c.没有。由于医生对我的治疗令我不满足。4%d.没有。由于我已经交了应交的治疗费用。48%

7、您就诊时对医生的效劳态度：a.满足。71%b.不满足。24%36%c.很不满足。4%此次调查，共调查群众50人。以上为每个问题各答案所占的百分比。由此可得出调查结果如下：

1、群众存钱主要目的是孩子上学，治病医疗相关的消费并不是群众消费的主要方面。

2、群众对医疗改革的效果体会并不明显，没有感到看病更加便利或者体会到更多的看病就医方面的便利。且依旧有相当一局部群众认为，现在看病就医并不便利，可见有关部门仍有很多便民利民的工作要做。

3、在问及医疗改革的相关问题时，几乎全部的被调查群众都不了解医疗改革的相关状况，不清晰医改的现状和方案，也没有深切体会到医改的便利。

4、大局部群众对医生的效劳态度持一般态度，介于满足与不满足之间。相对来说，医患关系在群众眼中较为和谐，但由群众的不满足程度接近30%也可以看出，医患关系还实际需要解决的重要问题。

5、大局部群众认为就诊时医生开的药过多，有一些要是不必要的，且接近一半的人在看病时曾对医生赐予物质方面的感谢。由此可见，群众对医生的诊疗方案并不是完全信任的，“以药养医”，“灰色收入”，仍是阻碍医患关系的重要方面。

6、由于医院体制改革等缘由，我市信誉最高的一家三甲医院现为民营医院。这对群众看病就医时对医院的选择产生了较大的影响。大多数群众仍叫信任公立医院，但由于市场经济等社会进展的缘由，有越来越多的公立医院在向私立医院转变，使局部群众对大型医院的诊疗效果产生了疑心。

七、调查体会

为了完成此次调查实践活动，我首先上网查找了许多关于医疗改革的资料。

国内的调查结果显示，在社会进展相关的各类问题中，医疗改革连年居于居民关注问题的首位。但在过去的许多年里，在医疗改革这个布满了体制沉疴的领域，人们布满了绝望，同时又满怀期盼。在一次关于深化医药卫生体制改革的意见征求中，关于加强医疗卫生效劳体系建立的意见最多，人们盼望在医疗改革领域加大政府投入，深化公立医院改革，保障医务人员待遇，加强县医院、乡镇卫生院建立，改善社区卫生效劳力量，完善医疗保障制度，降低药品费用等。

在整个医疗改革中，最急迫解决的是医疗保险制度问题，最大的难题是公立医院的改革。明显，中国医疗改革面临的现状是艰难的”，任重而道远。北京大学经济讨论中心教授李玲指出，本次医疗改革方案需要着手解决广阔百姓看病难的问题，总体目标是建立掩盖城乡居民的根本医疗卫生制度，为城乡居民供应安全、有效和廉价的医疗卫生效劳。在走访医院的过程中，我发觉，xx市的医疗保险制度正在逐步完善和普及，在各个社区实行的药品零差价制度，受到了居民的广泛好评。自20xx年以来，我市根据“完善制度，统筹协调，以人为本，和谐进展”的指导思想，使医疗保险工作更具有人文性和社会性，构筑起了以根本医疗保险为主，以大额医疗救助、公务员补助等为补充的多层次医疗保障体系。为切实减轻社区居民要费负担，引导居民“小病在社区，康复会社区”，确定了社区100种常用药品的205个品规，实行社区常用药品零差价率销售，这是落实科学进展观、关注民生和改善民生的重要举措。在今后的医疗改革中，改善医患关系无疑仍是医疗改革的重点方面。而改善医患关系的根本在于如何解决医生与患者的利益冲突。就目前中国的状况来看，由于医疗体系的资产界定不清，使得医院定位混乱，绝大多数公立医院可以利用公有资产进展完全商业化的医疗行为，而对民营医疗机构由要求他们供应队中公共医疗效劳。

基层医疗调研报告2

一、近年来基层卫生人才队伍建立

1、医疗队伍人员使用状况：

白云区通阳道社区卫生效劳中心共有在岗人员34人，其中在岗在编16人，在岗编外人员18人。社区卫生效劳中心医护人员负责辖区内16000人的医疗效劳，分四个社区，每个社区设医生、护士各一名，其他人员协作医疗效劳工作。

2、近年来取得的主要成绩

自去年4月1日起，我社区卫生效劳中心开头实行网上集中选购和药品零差率销售。为进一步稳固药品网上集中选购和零差率销售工作，我中心从今年开头对全部医护人员进展了国家医改政策、国家根本药物名目及根本公共卫生效劳均等化工程实施等培训，进一步提高了我中心使用国家根本药物和自治区补充药品力度，确保了我中心药品零差率销售工作落实到位。同时，我中心积极主动加强与中标药品配送企业的沟通联系，要求配送企业根据国家和自治区确定的根本药物及补充药品有关要求，积极组织配足货源，确保我中心正常药品供给得到有效保证，切实满意患者用药需求。

3、存在的主要问题：

专业技术人才短缺，编制不尽合理。我中心共有编制名额30人，在岗编制16人，空编14人。空余的编制名额因受人事政策影响，大量临聘多年有资质的卫生技术人员也因此无法

入编，消失空编现象。造成人员分布不平衡，无法合理统筹调配使用。

二、安排鼓励机制和绩效考核制度建立状况：

建立健全科学的基层卫生人才使用机制。要加大基层医疗卫生治理体制改革力度，进一步明确社区卫生效劳中心编制、岗位设置，合理整合优化基层卫生资源，逐步实行卫生人员全员聘用制和绩效工资制，以业绩、力量为主的原则，评价和使用基层卫生专业技术人员，结合中心实际状况，现正在制定详细绩效考核评价细则，争取尽早开展绩效考核，依据考核结果，落实嘉奖性绩效工资。

为加强资格准入制治理，下一步将根据事业单位人员聘请方法公开聘请，引导大中专毕业生到社区效劳中心就业，适时补充基层卫生人才。对于紧缺的专业人员可实行敏捷的用人机制，多形式多渠道选拔录用人才，鼓舞卫生专业技术人员面对基层，逐步建立起符合基层卫生气构特点的用人机制。

三、基层医疗卫生气构人员培训、培育状况

进一步持续加强基层卫生人才的培育工作。明确今后一个时期持续进展我区卫生事业中，基层卫生人才培育的目标任务，紧紧抓住培育、吸引、用好人才