2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷A卷附答案

2023年执业药师之西药学综合知识与技能能力检测试卷A卷附答案单选题（共150题）1、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T38℃，肾区叩击痛，血分析见WBC15×109/L，中性粒细胞百分比85%，尿分析见尿液浑浊，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。A.首选针对革兰氏阳性菌的药物B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗【答案】A2、误服汞产生的急性汞中毒，最先表现的症状是A.口腔炎、胃肠炎B.头痛、头晕C.兴奋D.神经衰弱E.肾衰竭【答案】A3、即在体内有抗凝作用，又在体外有抗凝作用的药物是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.维生素K【答案】A4、（2021年真题）患者，男，58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史，2年前接受冠脉支架植入术。近日，患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:A.阿司匹林属于冠心病-级预防，长期使用方可获益B.阿可匹林用药期间，需定期监测INRC.用药期间，应关注腹痛、柏油样便或呕血等消化道出血症状D.阿司匹林肠溶片在进餐时服用，以减轻对胃肠道的刺激性E.阿司匹林不耐受时，可换用替格瑞洛进行长期抗血小板治疗【答案】C5、"照料、监督记忆力差的老年患者用药"A.简化治疗方案B.使患者了解药物的重要性C.使用分时药盒和用药记录D.针对患者生理及心理特点选药E.发药时以通俗、简洁的言语作相关事宜交代【答案】C6、感冒初出现卡他症状，如鼻黏膜充血、打喷嚏、流眼泪、流鼻涕，宜选服A.含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B.含氢溴酸右美沙芬制剂C.含中枢兴奋剂咖啡因制剂D.含非甾体抗炎药制剂E.含离子通道阻滞药制剂【答案】A7、（2018年真题）过敏性结膜炎和春季卡他性结膜炎可选用（）A.色甘酸钠滴眼液B.七叶洋地黄双苷滴眼液C.玻璃酸钠滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘苷滴眼液【答案】A8、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等抗肿瘤治疗应该禁用的是A.酒B.食盐C.食醋D.脂肪E.蛋白质【答案】A9、患者，男，58岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0.5gtidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀片20mgqdpo等药物治疗。A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用B.瑞格列奈片应于餐前服用C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何固定时间给药D.一旦出现低血糖症状，应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等E.用药期间注意监测肝、肾功能【答案】A10、西咪替丁可引起的典型不良反应是A.高钾血症B.血糖升高C.低镁血症D.定向力障碍、意识混乱E.呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加【答案】D11、V级临床研究的结论或任何级别多个研究有矛盾或不确定的结论属于循证医学证据推荐强度的A.E级B.D级C.C级D.B级E.A级【答案】B12、可以迅速缓解哮喘症状，起效快的药品是A.吸入型糖皮质激素B.非甾体抗炎药C.β-受体阻断剂D.短效β2-受体激动剂E.茶碱【答案】D13、对于ACEI类药描述错误的是A.抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性B.唯一的抑制心肌及血管重构药物C.明显降低全身血管阻力D.抑制交感神经活性作用E.保护血管内皮细胞【答案】D14、（2019年真题）患者，女，62岁，2型糖尿病伴下肢浮肿、活动后呼吸困难，不宜选用的药物是A.二甲双胍B.吡格列酮C.阿卡波糖D.格列齐特E.西格列汀【答案】B15、增加胃肠蠕动，影响同服药物吸收A.青霉素+丙磺舒B.四环素+硫酸亚铁C.多潘立酮+维生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】C16、应用麻醉药利多卡因时宜A.不饮酒B.少食盐C.少食醋D.不吸烟E.适当多食脂肪类【答案】D17、（2015年真题）下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法，错误的是（）。A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物B.肾功能不全而肝动能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或给减少给药剂量D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病E.使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度检测，设计个体化给药方案【答案】D18、适宜于清晨服用的药物是A.沙丁胺醇B.氢化可的松C.舒林酸D.西咪替丁E.维生素B2【答案】B19、解热镇痛药用于退热属于对症治疗，因此两次用药的间隔时间应该是A.2～4小时B.3～5小时C.4～6小时D.5～7小时E.6～8小时【答案】C20、妊娠期间，药物致畸的高敏感期是A.妊娠3天B.妊娠18天C.受精后3周～3个月D.受精后3周以内E.妊娠后期3个月内【答案】C21、（2018年真题）患者，女，42岁，因成骨肉瘤使用环磷酰胺甲氨蝶呤联合化疗，用药过程中，者出现出血性膀胱炎。适宜的处理措施是（）A.停药，给予糖皮质激素B.给予糖皮质激素冲击治疗C.停药，水化，给予美司钠治疗D.停药，给予亚叶酸钙治疗E.停药，给予洛哌丁胺【答案】C22、药师在指导合理用药时应正确交代给药途径和给药方法，下列交代的内容中错误的是A.活菌制剂不能用超过40％的水送服B.肠溶片需整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓剂是外用制剂，不可口服D.泡腾片可以溶解于温开水中服用，也可以作为咀嚼片服用E.骨架型缓释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架，需告知患者不用疑惑【答案】D23、用于有机磷中毒早期解除胆碱酯酶与有机磷结合的药物是A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.亚甲蓝E.盐酸戊乙奎醚【答案】C24、下列药物在服用时宜多喝水的是A.止咳糖浆B.硝酸甘油C.去氨升压素D.利胆药E.苦味健胃药【答案】D25、两性霉素B用0．9%氯化钠注射液溶解，可导致（）A.产生气体B.溶液变色C.微浑浊或沉淀D.产生胶状不溶物E.药物分解、降解速度加快【答案】C26、主要用于抗病毒的药物是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.氟胞嘧啶E.噻嘧啶【答案】B27、对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是A.环境缺陷B.人员短缺C.人的行为失常D.工作流程不规范E.专业技术指导不足【答案】C28、患者，男，45岁，患有高血压，因感冒致发热、咽痛、流涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是A.复方酚咖伪麻胶囊B.维C银翘片C.速克感冒片D.速感宁胶囊E.对乙酰氨基酚片【答案】A29、属于胆酸螯合剂的调节血脂药是A.阿昔莫司B.考来替泊C.氯贝丁酯D.依折麦布E.吉非贝齐【答案】B30、诊断为输尿管结石，给予黄体酮，应评判为A.无正当理由超适应证用药B.联合用药不适宜C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.无适应证用药【答案】A31、患者，女，77岁，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反复尿路感染4个月，加重3天”来院就诊。4个月前，患者无明显诱因出现排尿疼痛，间断低热，体温波动在37.2℃～37.5℃之间，自服左氧氟沙星片0.29bid治疗5天后好转停药。其间多次反复发作，自服左氧氟沙星片好转。3天前，患者再次出现尿路刺激症状，自行口服左氧氟沙星0.29bid治疗后无明显好转。门诊查尿常规示：白细胞（+++），白细胞计数463.2／gl，细菌计数1262.1／μl。查体：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺听诊无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，左肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：血常规：白细胞计数12.35×109／L、中性粒细胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培养及药敏试验结果：大肠埃希菌（ESBLs+），细菌计数>105cfu／ml；对左氧氟沙星耐药，对哌拉西林一他唑巴坦、亚胺培南敏感。A.无需再服用抗菌药B.给予呋喃妥因50mgqd，睡前排尿后口服，每隔7d换用其他类型抗茵药，疗程6个月C.口服左氧氟沙星0.5gqd，疗程14dD.口服头孢呋辛0.25gbid，疗程3dE.口服复方磺胺甲嗯唑1～2片，疗程7d【答案】B32、分娩前应用可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征的药物是A.丙硫氧嘧啶B.维生素AC.氯霉素D.维生素DE.苯巴比妥【答案】C33、服用华法林、利福平可呈现A.黄色B.白陶土便C.红至黑色D.橘红至红色E.无光泽灰黑色【答案】D34、属于M受体激动剂的是A.乙酰胆碱B.福莫特罗C.异丙托溴铵D.美托洛尔E.氟替卡松【答案】A35、患者，男，35岁，因支气管哮喘入院，经正规治疗后病情缓解，仅偶尔胸闷，出院时医嘱如下。A.β受体激动剂B.β受体阻断药C.抗胆碱药物D.白三烯受体拮抗剂E.糖皮质激素【答案】B36、及早用药以利于杀灭结核菌株A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程【答案】A37、可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能损害程度的是A.尿素氮B.肌酐C.胆固醇D.淀粉酶E.清蛋白【答案】B38、通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是A.缬沙坦B.呋塞米C.赖诺普利D.硝苯地平E.维拉帕米【答案】D39、一般情况下，为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过A.3日B.5日C.7日D.9日E.14日【答案】C40、药师在接受护士用药咨询时，应重点关注的内容是A.药品经济学知识B.药物制剂的等效性C.药品的生产厂商和批号D.注射剂的配制和滴注速度等E.药品在人体内的药动学参数【答案】D41、患者，女，27岁，妊娠5个月，确诊为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，首选用药方案是A.口服甲硝唑400mg，每日2次，连服7日B.1：2服克林霉素300mg，每日2次，连用7日C.甲硝唑阴道栓（片）200mg，阴道用药，每晚1次.连用7日D.咪康唑栓，阴道给药，每晚1粒（200mg），连用7日E.口服伊曲康唑200mg，每日1次，连用3日【答案】D42、适用于L-dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司来吉兰D.恩托卡朋E.金刚烷胺【答案】D43、女性，32岁，3年来月经量增多，乏力、心悸。体格检查面色较苍白。血红蛋白80g／L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109／L，血小板120×109／L，血清铁300μg／L。A.输血B.维生素B12肌内注射C.硫酸亚铁口服D.右旋糖酐铁肌注E.骨髓移植【答案】C44、以下哪种铁剂口服吸收效果最差A.乳酸亚铁(二价铁)B.枸橼酸铁(三价铁)C.琥珀酸亚铁(二价铁)D.右旋糖酐铁(二价铁)E.富马酸亚铁(二价铁)【答案】B45、（2017年真题）伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是（）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】A46、患者，男,69岁，BMI27．8kg/mr,既往有骨性关节炎病史。近期爬山后，再次出现膝关节疼痛，患者热敷后疼痛未缓解，前来咨询如何选用“止痛药"。A.便秘B.肾损害C.口干D.共济失调E.剥脱性皮炎【答案】B47、主要抑制L-型钙通道的钙离子内流，减慢窦房结的自律性和房室结传导的药物是A.多巴胺B.去乙酰毛花苷C.维拉帕米D.米力农E.洋地黄毒苷【答案】C48、下列药物中，可经脑脊液途径给药的为A.甲氨蝶呤B.塞替派C.长春新碱D.氟尿嘧啶E.博来霉素【答案】A49、前列腺增生症治疗药物特拉唑嗪的不良反应是A.性功能障碍B.体位性低血压C.加重闭角型青光眼D.心动过缓E.低血钾【答案】B50、避免用于儿童退热，可能引起Reye’s综合征的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.双氯芬酸钠【答案】A51、普及人体健康参数，有利于A.提高用药顺应性B.健康生活方式的教育C.识别及管理多重用药D.转变疾病预防和保健观念E.物质滥用的预防、识别及教育【答案】D52、曲唑酮的作用机制为（）A.抑制5-HT受体拮抗和再摄取B.抑制NE再摄取C.抑制5-HT和NE的再摄取D.抑制单胺氧化酶E.部分激动5-HT1A受体【答案】A53、香豆素类抗凝血药A.氯吡格雷B.利伐沙班C.华法林D.肝素E.血凝酶【答案】C54、静脉滴注速度过快或口服剂量过大，可引起急性肾衰竭的药物是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.人促红素D.脂肪乳E.肝素【答案】B55、服药期间饮茶可降低药效的是A.泼尼松B.硫酸亚铁C.格列本脲D.西咪替丁E.维生素D【答案】B56、（2019年真题）患者，女，56岁，诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是A.维拉帕米B.氯沙坦C.螺内酯D.美托洛尔E.多沙唑嗪【答案】D57、在"应用软膏剂和乳膏剂的注意事项"中，不正确的是A.涂敷前将皮肤清洗干净B.不宜涂敷于口腔、眼结膜C.一般不要涂敷破损、溃烂、渗出的部位D.涂敷后封包以增加药物的吸收、提高疗效E.涂布部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应，应立即停药并将药物洗除【答案】D58、在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是A.认真聆听B.一次性尽量提供更多的信息C.可提供一些宣传资料D.尽量避免使用专业术语E.观察并判断其对问题的理解和接受程度【答案】B59、多用于病情急重者的制剂A.滴丸剂B.泡腾片剂C.透皮贴剂D.膜剂E.缓、控释制剂【答案】A60、（2017年真题）药师在指导患者合理用药时应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是（）A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素C同服C.华法林与人参同服D.异烟肼与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】B61、下列医学检查项目中，可用于诊断急性心肌梗死的是A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.胆碱酯酶增高D.肌酸激酶增高E.碱性磷酸酶增高【答案】D62、同时服用，有利于铁吸收的药物是（）A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E【答案】C63、“-沙星”的药名词干缩写是A.eef-B.-oxacinC.-bactamD.-triptylineE.-vastatin【答案】B64、复发A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细菌数>105cfu／mlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失，尿菌阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同E.短疗程疗法【答案】D65、应嘱咐患者避免冷饮冷食，避免暴露于低温或接触冰冷物体以防药物不良反应加重的是A.卡培他滨B.奥沙利铂C.顺铂D.卡铂E.氟尿嘧啶【答案】B66、患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字征”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病药物是（）A.左旋多巴B.普拉克索C.多奈哌齐D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】A67、中度支气管哮喘的临床表现为A.步行或上楼时气短，可有焦虑，呼吸频率轻度增加，闻及散在哮鸣音，肺通气功能和血气检查正常B.稍事活动感气短，可有焦虑，呼吸频率增加，可有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，心率增快，可出现奇脉C.休息时感气短，端坐呼吸，只能发单字表达，常有焦虑和烦躁，大汗淋漓，呼吸频率>30次／分，常有三凹征，闻及响亮、弥漫的哮鸣音，常见心率增快>120次／分，奇脉，PaO2<60mmHg，PaC02>45mmHg，SaO2>190％，pH可降低D.不能讲话，嗜睡、意识模糊，胸腹矛盾运动等，喘鸣音减低或消失E.长时间内仍有不同频度和不同程度的喘息、咳嗽、胸闷等症状【答案】B68、评估房颤患者血栓栓塞风险的方法是A.CHA，DS，-VASe评分B.HAS-BLED评分C.CTP分级D.FEV1占预计值%E.CAT评分【答案】A69、关于抗抑郁药用药注意事项及患者教育的说法，错误的是A.尽可能采用最小有效剂量B.联合用药效果好，应为首选C.氟西汀停药5周之后才能换用MAOIsD.多种抗抑郁药合并使用，可增加5一HT综合征的发生风险E.抗抑郁药治疗4—6周才会产生充分效果【答案】B70、患者，男，38岁，身高175cm，体重70kg。3日前自觉全身肌肉酸痛、头疼，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近1日觉畏寒，发热，体温37.7℃，遂来本院就诊。检查结果：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（-），双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象WBC正常，其他正常。诊断为：上呼吸道感染（感冒）。A.阿昔洛韦B.布洛芬C.醋酸锌D.葡萄酸辛含片E.阿司匹林【答案】B71、患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。A.下肢深静脉血栓形成B.下肢动脉栓塞C.肺动脉栓塞D.病理性骨折E.脉管炎【答案】A72、下列药物中，解救氰化物中毒的特效药是A.亚甲蓝B.维生素KC.维生素CD.氟马西尼E.硫酸铜溶液【答案】A73、治疗胃食管反流病，铝碳酸镁的正确服药时间是A.早餐前30minB.三餐前30minC.餐后、睡前D.症状发作时、餐后1.5h和睡前E.每天任意固定时间【答案】D74、增加胃肠蠕动，影响同服药物吸收A.青霉素+丙磺舒B.四环素+硫酸亚铁C.多潘立酮+维生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】C75、处方的经济性是指A.因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别担负有相应的责任B.处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件C.处方由前记、正文与后记三部分组成D.处方是药品消耗及药品经济收入结账、患者用药报销的凭证和原始依据E.处方分为法定处方和医师处方，医师处方又包括普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方以及第二类精神药品处方等【答案】D76、可提示急性肝炎的是A.A/G值低于1B.γ-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】D77、脂溶性维生素吸收减少，是由于A.胆汁分泌缺乏B.肾功能随年龄增长而减退C.肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长D.脂肪组织随年龄增长而增加，血浆白蛋白浓度降低E.肝血流量减少，功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系活性降低【答案】A78、嗜碱性粒细胞正常值参考范围是A.0～0.01B.0.01～0.05C.0.03～0.08D.0.20～0.40E.0.50～0.70【答案】A79、是目前治疗ED的首选疗法的药物为A.ARB.RAAS拮抗剂C.PDE-5抑制剂D.克罗米芬E.托瑞米芬【答案】C80、患者，女，55岁，患骨质疏松症伴食管裂孔疝，该患者避免使用的治疗药是A.特立帕肽B.鲑鱼降钙素C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.碳酸钙【答案】D81、能监测用药过程错误的真实发生率的是A.直接观察B.病历审查C.岗位工作问责D.计算机检测方法E.用药差错和ADEs报告系统【答案】A82、抑制前列腺内双氢睾酮水平，达到降低雄激素水平，提高最高尿流率的是（）A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌仑西平【答案】D83、可诊断女性高尿酸血症的是A.血尿酸为200μmol/LB.血尿酸为270μmol/LC.血尿酸为380μmol/LD.血尿酸为420μmol/LE.血尿酸为500μmol/L【答案】C84、高致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是A.化疗联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予地塞米松或昂丹司琼B.化疗前使用阿瑞吡坦，化疗后需要继续使用止吐药C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松瑞和阿瑞吡坦，化疗结束后给予阿瑞吡坦和地塞米松D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药E.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺【答案】C85、患者，男，70岁，2周以来出现尿频、夜尿次数明显增多，且尿流变细、间断，排尿踌躇、费力等排尿困难现象，排尿后滴沥、尿不尽，近几天又出现睡眠障碍。A.非那雄胺B.米多君C.坦索罗辛D.索利那新E.多沙唑嗪【答案】A86、峰值一般在清晨7～8时，谷值则在午夜0时，是指A.胃酸的分泌规律B.胰岛B细胞的分泌规律C.肝脏合成胆固醇的规律D.糖皮质激素的分泌规律E.哮喘患者呼吸道阻力的变化特点【答案】D87、患者，男52岁，身高168cm，体重85kg，痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9～6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:A.心律失常B.低血糖C.ALT升高D.腹胀E.水钠潴留【答案】D88、服用时不宜嚼碎的是A.抗酸药B.质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.解痉、镇痛药E.组胺H【答案】B89、患者,男,60岁,因轻度冻疮(无破溃)到药店购药,药师应推荐的药品是()A.利巴韦林软膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟脑软膏D.氢化可的松软膏E.红霉素软膏【答案】C90、细菌感染性腹泻患者宜选用A.小檗碱B.阿苯达唑C.乳果糖D.干酵母E.硫酸铝【答案】A91、治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用2～3次的药物是()A.冰硼咽喉散B.甲硝唑口腔粘贴片C.地塞米松粘贴片D.西地碘含片E.达克罗宁液【答案】A92、口服避孕药所致的心肌梗死，在吸烟妇女中发生的危险性加大，说明药源性疾病的患者因素是A.药物的使用B.生理因素C.药物制剂因素D.不良生活方式E.药物相互作用【答案】D93、曲唑酮的作用机制为A.抑制5-HT再摄取B.抑制NE再摄取C.抑制5-HT和NE的再摄取D.抑制单胺氧化酶E.激动5-HT【答案】A94、口服氨苄西林吸收率比成人高1倍，即A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物中毒E.药物排泄【答案】A95、患者，女，29岁，孕25+6周，近日出现乏力、困倦、食欲不振、恶心等症状。化验结果为Hb71g／L。诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是A.口服，每次5ml，一日3次B.先静脉注射负荷剂量，再静脉滴注余下剂量C.快速静脉注射D.先少量缓慢静注，观察无过敏反应，1小时后继续静脉注射余下剂量E.恒速静脉滴注【答案】D96、“1个半衰期给药1次；如需要立即达到稳态，可首剂加倍”是针对A.半衰期大于30小时的药品B.半衰期大于24小时的药品C.半衰期8～24小时的药品D.半衰期小于30分钟的药品E.半衰期30分钟～8小时的药品【答案】C97、静脉滴注速度过快或口服剂量过大，可引起急性肾衰竭的药物是A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.人促红素D.脂肪乳E.肝素【答案】B98、下列药物中适宜在餐前服用的是()A.头孢呋辛酯片B.莫沙必利片C.双氯芬酸钠片D.伊马替尼片E.双歧杄菌三联活菌胶囊【答案】B99、(处方容易混淆的常用外文缩写的识别)生理盐水A.NSB.LDC.OD.DOLE.OTC【答案】A100、引起白细胞增多的常见疾病可能是A.肺炎B.再生障碍性贫血C.病毒性感冒D.肺结核E.疟疾【答案】A101、高血压合并冠心病，偶发窦性心动过速宜选用的药物是A.缬沙坦B.美托洛尔C.非洛地平D.氢氯噻嗪E.卡维地洛【答案】B102、关于处方书写要求，错误的是A.处方上需要标明临床诊断结果B.一张处方最多可以为2名患者开具药品C.化学药、中成药可以开在一张处方纸上，但每种药品必须分行书写，药品总数不得超过5种D.处方如果修改，需要在修改处有医师签名和日期E.处方上须书写药品用法与用量，不可以用“遵医嘱”代替【答案】B103、提示首次取硝酸甘油片的患者"要随身携带、在心绞痛发作时含于舌下"，是针对A.交代药物的用量B.交代用药注意事项C.交代药品贮存条件与方法D.交代用药途径及用药方法E.多药合用，交待服药间隔时间【答案】D104、下列足癣类型中，以冬季多见或加重的是A.间擦型B.水疱型C.鳞屑型D.角化型E.体癣型【答案】D105、以下中毒后药物拮抗的叙述中，属于物理性拮抗的是A.药用炭吸附B.弱碱中和强酸C.二巯丙醇解救汞中毒D.依地酸钙钠解救铅中毒E.阿托品拮抗有机磷中毒【答案】A106、百日咳、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎，可呈现A.血小板减少B.白细胞增多C.红细胞计数减少D.淋巴细胞增多E.红细胞沉降率增快【答案】D107、鲜血便主要见于（）A.霍乱B.慢性菌痢C.小肠炎症D.下消化道出血E.上消化道出血【答案】D108、可用于强心苷类中毒后快速型心律失常的药物是A.阿托品B.异丙肾上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.美托洛尔【答案】C109、1型糖尿病患者首选的药物是A.胰岛素B.格列喹酮C.二甲双胍D.格列苯脲E.阿卡波糖【答案】A110、可能引起肺间质病变的药物是（）A.甲氨蝶呤B.硫唑嘌呤C.羟氯喹D.柳氮磺吡啶E.环孢素【答案】A111、及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大；说明ADR监测的意义是A.减少ADR的危害B.促进临床合理用药C.促进新药的研制开发D.为“药品召回”提供依据E.弥补药品上市前研究的不足药品不良反应(ADR)监测对人们安全用药的作用与意义重大且深远【答案】A112、患者，女,65岁,52岁绝经，自诉腰痛半年,加重2月，腰椎影像学检查提示腰2和腰3椎体压缩性骨折，骨密度检查提示重度骨质疏松，既往有高血压、高脂血症和系统性红斑狼疮,长期口服缬沙坦80mgaqd,阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林10mgqd和泼尼松7．5mgqd。1个月前因反流性食管炎加用奥美拉唑20mgqd。否认不良嗜好，否认食物药物过敏史。A.缬沙坦B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.泼尼松E.奥美拉唑【答案】D113、从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力，正确、妥善地应对投诉的重要意义是A.提高用药顺应性B.警惕与防范用药错误C.增进患者对药师工作的信任D.使患者获得有关的用药指导E.药师获取患者用药感受及问题的重要途径【答案】C114、激素和抗激素制剂会导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能变化A.水盐代谢B.血液系统C.运动系统D.内分泌系统E.中枢神经系统【答案】D115、关于药物经济学研究方法，下列说法误的是A.最小成本法不能对不同疾病间进行比较B.成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较C.成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较D.成本效用方法不能对不同疾病间进行比较E.成本效应方法能对不同疾病间进行比较【答案】D116、治疗良性前列腺增生症的药物中，可引起性功能减退的药物为A.特拉唑嗪B.坦索罗辛C.非那雄胺D.奥昔布宁E.托特罗定【答案】C117、弥漫性青铜色色素沉着A.柔红霉素B.氟尿嘧啶C.博来霉素D.白消安E.卡培他滨【答案】D118、因可提高血液携氧量,被长跑运动员用于提高成绩,因而被列为兴奋剂管理的药物是()A.甲睾酮B.可卡因C.哌替啶D.人促红素E.麻黄碱【答案】D119、根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别属于妊娠毒性A级的药物是A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平【答案】B120、可用于不明毒物中毒、与其形成腐蚀性较小化合物的洗胃液是A.鸡蛋白B.药用炭混悬液C.1％氯化钠溶液D.3％～5％鞣酸溶液E.1：5000高锰酸钾溶液【答案】C121、长期服用可导致或加重胃溃疡的药物是A.NSAIDB.抗酸剂C.米索前列醇D.质子泵抑制剂E.H2受体阻断剂【答案】A122、从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是()A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.伪麻黄碱D.布洛芬E.氨溴索【答案】B123、药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的的药物经济学评价方法是A.最小成本法B.最大成本法C.成本-效果分析D.成本-效益分析E.成本-效用分析【答案】C124、糖尿病酮症酸中毒患者应选用A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.阿仑膦酸钠【答案】A125、患儿，3岁，因发热就诊，体温38.8℃。药师应推荐的治疗药物是A.布洛芬混悬液B.阿司匹林肠溶片C.20％安乃近滴鼻剂D.塞来昔布缓释片E.颠茄片【答案】A126、处置蛇类咬伤的重要措施是防止毒液的扩散和吸收，最先实施的应急措施是A.抽吸伤口内的毒液B.用器械取出残留的毒蛇牙C.在伤口上做多个"十"字小切口D.用绳索、布带将伤口的近心端的5cm处捆住E.用水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤【答案】D127、噻托溴铵平喘的主要机制是A.激动肾上腺素β2受体B.抑制白三烯受体C.阻断腺苷受体D.拮抗M胆碱受体E.抑制致炎物质的释放【答案】D128、药学服务的对象是A.患者B.患者家属C.医务人员D.广大公众E.护理人员【答案】D129、严重肝病患者的尿液常见A.磷酸盐结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.酪氨酸和亮氨酸结晶E.脂肪醇结晶【答案】D130、成人白细胞计数（WBC）的正常参考区间是A.（3.5～10.0）X109／LB.（4.0～10.0）X109／LC.（5.0～10.0）X109／LD.（5.0～12.0）X109／LE.（15.0～20.0）X109／L【答案】B131、规范处方行为与操作流程，归属A.知识培训B.科学发展C.管理规范到位D.环境与流程的优化与持续改进E.倡导和建立正确的用药安全文化【答案】C132、含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是A.粒细胞减少症B.消化性溃疡C.慢性肾衰竭D.溶血性贫血E.呼吸抑制【答案】C133、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至2～4.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C134、（2017年真题）药师在审核处方时,无需要求确认或重新开处方的情形是（）A.诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上C.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒D.给糖尿病患者同时开具消渴丸和格列本脲E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注【答案】B135、肝功能不全患者宜选用的药物是A.经肝肠循环消除的药物B.肾毒性小、经肝代谢的药物C.肝毒性小、经肾代谢的药物D.经肝肾双途径消除的药物E.经首过作用消除的药物【答案】C136、能增强华法林的抗凝作用的食物是A.韭菜B.地瓜C.芒果D.维生素KE.银杏【答案】C137、具有心脏毒性的药物是A.奥美拉唑B.西沙必利C.碳酸氢钠D.莫沙必利E.碳酸钙【答案】B138、对蛔虫，蛲虫，鞭虫，钩虫，鞭虫，绦虫感染都有效的药物是A.哌嗪B.吡喹酮C.甲苯咪唑D.噻嘧啶E.氯硝柳胺【答案】C139、属于渗透性泻药，成人起始剂量每日30ml，早餐时一次性服用，糖尿病患者应慎用的是A.欧车前B.乳果糖C.比沙可啶D.聚乙二醇4000E.石蜡油【答案】B140、患者，女，85岁，既往有高血压病史，慢性心力衰竭，给予地高辛每日维持量治疗，近Et频发室性心动过速，检测血钾值在正常范围。A.阿托品B.胺碘酮C.苯巴比妥D.苯海拉明E.苯妥英钠【答案】A141、患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇片4mgtid治疗，没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋、话不成句，被紧急送往医院。A.沙丁胺醇片B.福莫特罗干粉吸入剂C.沙丁胺醇气雾剂D.沙美特罗-氟替卡松干粉吸入剂E.茶碱片【答案】D142、患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。A.服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者，长期服用PPI，需补充维生素B12B.溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物C.患者长期服用消化性溃疡治疗药物抗酸剂和铋剂，如因骨折住院后仍需继续服用D.克拉霉素对Hp治疗有效，但对于患有心律失常的患者应权衡利弊、慎重使用E.胃溃疡发病率高于十二指肠溃疡的发病率【答案】C143、下列药物中，适用于急迫性尿失禁的药物为A.米多君B.哌唑嗪C.奥昔布宁D.非那雄胺E.度他雄胺【答案】C144、患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(参考范围A.氢氯噻嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺内酯【答案】C145、急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是A.AST下降B.ALT下降C.AST/ALT比值<1D.AST/ALT比值>1E.AST、ALT同时上升【答案】C146、有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是A.丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类B.丙氨酸氨基转移酶(ALT)与谷丙转氨酶(GPT)是两个反映肝脏功能的指标C.丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中D.血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比E.正常人的ALT应≤50U/L【答案】D147、使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用A.钙剂B.维生素KC.HD.碱性药E.羟氨苄青霉素【答案】C148、引起急性支气管炎的常见病原体是A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌【答案】B149、洗胃液1:5000高锰酸钾溶液可用于解救哪类药物中毒A.巴比妥类中毒B.1605中毒C.乐果中毒D.3911中毒E.1059中毒【答案】A150、影响药酶代谢、增强药物作用而危及安全用药的是A.青霉素+丙磺舒B.四环素+硫酸亚铁C.多潘立酮+维生素CD.西咪替丁+格列本脲E.阿司匹林+甲苯磺丁脲【答案】D多选题（共50题）1、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是（）A.铁在人体主要以3价铁形式吸收B.碱性环境可促进铁的吸收C.抗酸药可增加铁的吸收D.维生素C可促进铁的吸收E.体内铁储存量多时，血浆铁的转运率降低，铁吸收减少【答案】D2、为预防用药错误，以下管理措施正确的是A.取消手写处方B.禁止处方使用缩写C.淘汰和不购入药名读音相似、包装相似的药品D.规范操作流程，定期检查落实E.使用药物评估系统，对收集数据的可靠性和用药错误报告进行评估，制定药品质量改进和安全使用的计划【答案】ABCD3、下列药物中可使加兰他敏的作用增强的是A.酮康唑B.利福平C.红霉素D.帕罗西汀E.苯妥英钠【答案】ACD4、下列可用于治疗沙眼的非处方药有A.磺胺醋酰钠滴眼液B.硫酸锌滴眼液C.酞丁安滴眼液D.红霉素眼膏E.庆大霉素滴眼液【答案】ABCD5、在乙型肝炎血清免疫学检查中，“小三阳”是指()。A.乙型肝炎病毒表面抗体阳性B.乙型肝炎病毒表面抗原阳性C.乙型肝炎病毒核心抗体阳性D.乙型肝炎病毒e抗原阳性E.乙型肝炎病毒e抗体阳性【答案】BC6、有关围手术期抗菌药物的预防性应用原则与给药方案，说法正确的有A.首选静脉输注给药，在皮肤、黏膜切开前0.5～1h给药B.预防大肠埃希菌感染，首选氟喹诺酮类抗菌药预防感染，术前1～2h静脉滴注C.手术时间短于2h的清洁手术，术前给药一次即可；手术时间超过3h或药物半衰期短，术中可追加给药一次D.预防用药时间不宜超过48hE.头孢菌素类过敏者，针对革兰阳性菌可用万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素预防感染【答案】ACD7、慢性阻塞性肺病的高危因素包括A.吸烟B.感染C.饮酒D.大气污染和粉尘E.遗传因素和肺发育不良【答案】ABD8、患者，女，30岁，5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养，向药师咨询哺乳期安险用药问题。药师的下列建议中，正确的有A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间D.停药5～6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低E.哺乳期妇女避孕可选用短效复方口服避孕药【答案】ABCD9、失眠症的临床表现为A.入睡困难B.睡眠维持障碍C.早醒D.睡眠质量差E.易醒【答案】ABCD10、关于失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A.使用最低有效剂量B.每日给药C.常规用药不超过3～4周D.缓慢减药E.每天减掉原药的30%【答案】ACD11、患者，女，30岁。因“心房颤动”使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用B.芒果可增强华法林的抗凝作用C.韭菜可减弱华法林的抗凝作用D.洋葱可增强华法林的抗凝作用E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用【答案】ABCD12、急性冠状动脉综合征患者的二级预防包括A.服用阿司匹林和ACEIB.适当运动，戒烟限酒C.控制饮食，预防和控制糖尿病D.服用β受体阻断剂，控制血压E.服用他汀类药物，控制胆固醇【答案】ABCD13、不宜选用氯化钠注射液溶解的药品是A.洛铂B.青霉素C.红霉素D.普拉睾酮E.两性霉素B【答案】ACD14、药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到A.反复交代药物的用法用量，直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件者应配备分剂量药盒D.书面写清楚用法并交代清晰E.尽量采用专业术语，使患者充分了解药物信息【答案】ABCD15、生物制品的管理规定包括A.调配生物制品须凭医师开具的处方或医嘱单B.使用中应密切观察，一旦发生药物不良反应须及时妥善处理并按相关规定及时上报有关部门C.对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂等实行批签发管理D.尽量用冷链方法运输，运输时应防止制品发生冻结E.贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在上、下午固定时间检查和记录贮存库内温度、湿度等【答案】ABCD16、容易混淆的药品中文名A.阿司咪唑与阿苯达唑B.普鲁卡因与普鲁卡因胺C.安定与安坦D.利福平与利血平E.氟西汀与长春西汀【答案】ABCD17、有关短期胰岛素强化治疗的说法，正确的有A.对于HbA1c≥9.0％或空腹血糖≥11.1mmol／L伴明显高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者，可实施短期胰岛素强化治疗B.治疗时间以2周至3个月为宜；治疗目标为空腹血糖4.4～7.0mmol／L，非空腹血糖<10.0mmol／LC.应以HbA1C达标为治疗目标D.强化治疗方案可选择基础+餐时胰岛素E.强化治疗方案可选择预混胰岛素每天注射2～3次【答案】ABD18、书写处方，必须使用用阿拉伯数字的项目是A.药品数量B.药品剂量C.用药时间D.药品用法E.用药疗程【答案】AB19、以下各类药物中，用于治疗前列腺增生症的药物是（）A.雌三醇等雌激素B.氟他胺等雄激素受体阻断剂C.非那雄胺等5α还原酶抑制剂D.特拉唑嗪等肾上腺素能α受体阻断剂E.氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂【答案】ABCD20、以下叙述中，体现处方的法律性的是A.处方调配前须经药师审核B.处方经药师审核后即可调配C.药师遵照"四查十对"调配处方D.药师对处方所列药品不得擅自更改或者代用E.处方审核、调配、核对人员应当在处方上签字或者盖章【答案】ABD21、药品不良反应报告的有关规定是A.上市1年以后所有药品-应报告引起的所有可疑不良反应与不良事件B.上市3年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应C.上市5年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应D.上市3年以后和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应E.上市5年以内和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应【答案】C22、以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中，正确的是A.明确诊断，合理选药B.避免或减少使用肾毒性大的药物C.设计个体化给药方案，必要时进行TDMD.注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用E.肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物【答案】ABC23、加速毒物排出体外的是A.导泻B.洗肠C.利尿D.血液净化E.吸氧【答案】ABCD24、关于抗痴呆药物的使用，下列说法正确的为A.酮康唑可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D.1次漏服改善认知功能的药物，若接近下次服药时间，则无需补服E.应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血【答案】ACD25、患者，男，10岁，反复抽搐四年，上课时突然倒地，两眼上翻，口吐白味，四肢强直，抽搐发作。老师给予的处理措施正确的有A.使患者面部朝上，避免窒息B.注意保暖，保持周围安静C.用力按住其手足，阻止抽搐发作D.解松患者的衣领.裤带等约束的衣物，以利呼吸E.注意心脏.呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸【答案】BD26、肾功能检查项目与结果的临床意义有A.血肌酐和尿素氮不能提示肾功能性能B.BUN值对肾衰竭，尤其是氮质血症诊断有特殊价值C.血肌酐和尿素氮同时增高提示肾功能已受到严重的损害D.BUN值高于正常时，说明有效肾单位60%～70％已受损害E.肾小球滤过功能下降到30%～50%时，血肌酐数值才明显上升【答案】BCD27、临床用药，正确选择给药途径的原则是A.能打针不输液B.能吃药不打针C.能不吃药就不吃药D.能少吃药就不多吃药E.根据临床治疗需要选择【答案】AB28、可致高血钾的药物为（）A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.螺内酯D.比索洛尔E.地高辛【答案】BC29、二类精神药品管理措施包括A.处方应当留存两年备查。B.每张处方不超过5日常用量C.购入药品双人验收，详细记录相关信息D.在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施E.第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售【答案】ACD30、（2017年真题）用药后不能碰水的情形有（）A.高血压患者服用硝苯地平控释片B.心绞痛发作患者舌下含服硝酸甘油片C.口腔炎患者使用复方氯己定含漱液D.中暑患者使用藿香正气软胶囊E.发热患者使用阿司匹林泡腾片【答案】BC31、关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A.老年失眠患者首选非药物治疗手段B.老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量C.为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。E.共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按