2023年山东住院医师-山东住院医师皮肤科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年山东住院医师-山东住院医师皮肤科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.脂溢性皮炎多发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。2.以下哪项是板层状鱼鳞病的典型皮损为（）A、全身皮肤角化过度B、黄棕色四方形鳞屑，遍及体表C、全身皮肤潮红，有大片状鳞屑D、黄褐色或污黑色大片鱼鳞状鳞屑3.晶形粟粒疹指的是（）A、白痱B、红痱C、深痱D、脓痱4.下列哪项不是重症药疹的特点（）A、皮损广泛B、全身症状明显C、皮损进展快D、尼氏征均阳性5.诊断着色芽生菌病的金标准是（）A、真菌学检查阳性B、皮损特点C、组织病理学检查D、免疫荧光6.聚合性痤疮(acneconglobata)7.单基因遗传性皮肤病8.板层状鱼鳞病鳞屑的特点为淡红色至深褐色菱形或多角形鳞屑，边缘游离，如鱼鳞状。9.酒渣鼻患者鼻部潮红，毛细血管扩张，皮脂溢出，自觉灼热，属于（）A、充血期B、红斑期C、丘疹脓疱期D、鼻赘期10.疥疮患者主要自觉症状的特点是瘙痒，日晒后加重。11.下列关于疥疮的防治描述正确的有（）A、患者可不隔离，有接触的家庭成员一般不需治疗B、污染物品应曝晒或煮沸以杀灭疥螨C、1%γ-666是高效杀虫药物，适用于所有患者D、瘙痒严重者可口服抗组胺药物12.以下不属于酒渣鼻临床分期的是（）A、红斑期B、丘疹脓疱期C、鼻赘期D、肿瘤期13.以下与限局性瘙痒症有关的有（）A、阴道念珠菌病B、痔疮C、肝胆疾病D、糖尿病14.寻常型鱼鳞病重者肘窝及腋窝也可累及。15.中波紫外线能通过表皮的基底层16.麻风主要侵犯（）A、皮肤B、骨骼C、中枢神经D、周围神经17.试述皮肌炎的诊断标准，并列举需要鉴别诊断的疾病。18.简述隐翅虫皮炎的发病机制及临床表现。19.烟酸缺乏病皮损好发于（）A、曝光和摩擦受压部位B、皮肤细嫩和皱褶部位C、腔口周围D、躯干20.孢子丝菌病首选药为氯化钾第二卷一.参考题库(共20题)1.以下可用于鱼鳞病治疗的外用药物有（）A、10%～20%尿素霜B、糖皮质激素软膏C、钙泊三醇软膏D、40%～60%丙二醇溶液2.慢性单纯性苔藓的易发人群为（）A、老年男性B、儿童C、青壮年D、妊娠妇女3.治疗丹毒的首选内用药物是（）A、红霉素B、青霉素C、头孢菌素D、灰黄霉素4.以下疾病中容易诱发丹毒的有（）A、足癣B、鼻炎C、慢性湿疹D、趾甲癣5.脓痱多由以下哪种疾病发展而来（）A、白痱B、深痱C、红痱D、痱疖6.臭汗症（fetidsweat）7.患者男，38岁，因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生，且向周围扩展，以后中心部分的疣状增生逐渐变平，结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好，无全身症状，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生的斑块，四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形，境界明显，结节的外围呈暗红色晕，形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。本病首选的抗结核治疗方案是（）。A、异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸B、异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇C、异烟肼＋利福平＋链霉素D、异烟肼＋吡嗪酰胺＋对氨基水杨酸E、异烟肼＋氧氟沙星＋利福平8.简述烟酸缺乏症的临床表现。9.治疗痤疮的抗生素常用_______。10.播散性DLE11.隐翅虫皮炎的发病机制是（）A、隐翅虫的毒液为强过敏原，引起接触性致敏反应B、隐翅虫的毒液为强酸性刺激物，引起原发性刺激性反应C、隐翅虫的毒液为强碱性刺激物，引起原发性刺激性反应D、隐翅虫的毒液内含斑蟊素，引起急性毒性反应12.粉刺分为；（）A、开放性B、黑头粉刺C、封闭性D、白头粉刺13.慢性单纯性苔藓14.性联鱼鳞病症状随年龄增长而减轻。15.以下关于慢性单纯性苔藓的治疗描述正确的有；（）A、避免搔抓、摩擦B、抗组胺药物是必须使用的治疗C、热水洗烫可使病情加重D、局部可用糖皮质激素封包16.着色真菌病的致病菌包括裴氏着色霉。17.简述痤疮的严重程度分类。18.浸渍擦烂性皮炎的好发季节是（）A、1～3月B、3～5月C、5～8月D、8～1O月19.慢性单纯性苔藓有渗出倾向。20.同形反应（isomorphism）第三卷一.参考题库(共20题)1.治疗痤疮的抗生素常用青霉素。2.寻常型脓疱疮主要好发部位是背部3.导致工业性皮肤病最常见的机械性损伤是（）A、摩擦B、色素沉着C、胼胝D、甲损伤4.下列疾病可出现苔藓样变的有（）A、瘙痒症B、急性湿疹C、慢性单纯性苔藓D、痒疹5.决定麻风是否发病的主导因素是（）A、麻风杆菌的数量B、麻风杆菌的毒力C、感染途径D、机体的免疫状态6.各型鱼鳞病的共同特点是_____________，系由于_____________、_____________；或由于_____________使角质层的细胞不能正常脱落，堆积在皮肤表面所致。7.寻常性鱼鳞病的基因定位1q21。8.引起黑点癣的病原微生物为（）A、小孢子菌B、石膏样小孢子菌C、紫色毛癣菌D、许兰毛癣菌9.以下不是黄瘤病临床类型的是（）A、结节性黄瘤B、扁平黄瘤C、发疹性黄瘤D、重症黄瘤10.Stevens-Johnson综合征11.以下需与单纯性苔藓样变进行鉴别诊断的疾病有（）A、慢性湿疹B、扁平苔藓C、特应性皮炎D、银屑病12.皮肤黄色瘤病可引起全身性瘙痒症。13.以下属于单基因遗传性疾病，但不包括（）A、常染色体显性遗传病B、常染色体隐性遗传病C、性连锁遗传病D、复杂疾病14.焦油具有光敏性。15.痒疹患者常合并（）A、过敏性鼻炎B、哮喘C、荨麻疹D、银屑病16.毛周角化病的好发部位包括（）A、上臂外侧B、手背C、股外侧D、胸部17.可引起变态反应性药疹的药物可以是（）A、药物原形B、降解产物C、代谢产物D、药物赋形剂18.念珠菌病的发病与下列哪些因素有关（）A、皮肤屏障功能破坏B、菌群失调C、免疫功能低下D、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂19.痤疮治疗原则为______、______、______、_______及______。20.临床上毛周角化病又称为（）A、摩擦性苔藓B、扁平苔藓C、慢性单纯性苔藓D、毛发苔藓第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:B3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:痤疮的特殊类型之一，好发于男性青年，表现为严重的结节、囊肿、窦道及瘢痕。7.正确答案:由单个基因的突变引起，在家系中的传递方式遵循孟德尔分离规律，包括常染色体显性遗传、常染色体隐形遗传和性连锁遗传。8.正确答案:错误9.正确答案:B10.正确答案:错误11.正确答案:B,D12.正确答案:D13.正确答案:A,B14.正确答案:错误15.正确答案:正确16.正确答案:A,D17.正确答案:(1)诊断标准：①典型皮损；②四肢和颈部肌无力；③血清酶升高；④肌电图呈肌源性损害；⑤肌肉活检特征性病理改变。 (2)鉴别诊断：本病需与系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等进行鉴别；多发性肌炎需与进行性肌营养不良、重症肌无力、风湿性肌痛等进行鉴别。18.正确答案:(1)发病机制：隐翅虫身体各段均含有毒素，当其停留于皮肤上受压或被拍打、压碎时，即释放强酸性毒液(pH1～2)灼伤皮肤，数小时后可出现皮肤损害。 (2)临床表现：好发于夏秋季，雨后闷热天气尤为多见；多发生于面、颈、四肢和躯干等暴露部位；典型皮损为条状、斑片状或点簇状水肿性红斑，上有密集的丘疹、水疱及脓疱，部分脓疱融合成片，可出现糜烂、结痂、坏死，侵犯眼睑时肿胀明显；自觉灼热、灼痛或瘙痒，严重者出现发热、头痛、头晕、恶心和浅表淋巴结肿大等全身症状；病程约1周，愈后局部遗留暂时性色素沉着。19.正确答案:A20.正确答案:错误第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:C6.正确答案:指汗腺分泌液具有特殊臭味或汗液被分解而释放出臭味。7.正确答案:B8.正确答案:早期可有疲乏、消瘦、食欲不振、兴奋、淡漠等非特异性症状，后逐渐累及皮肤粘膜、消化系统和神经系统。 (1)皮肤粘膜损害：最典型，常夏季发作或加剧，冬季减轻或消退；多对称累及曝光部位和摩擦受压部位的皮肤粘膜；皮损初起为水肿性鲜红色斑，境界清楚，类似晒斑，其上可出现水疱，自觉瘙痒、灼热；数周或数月后变为暗红、褐红甚至褐黑色，反复发作者表现为浸润肥厚、皮纹加深、粗糙、脱屑、皲裂、萎缩等。口腔和食管粘膜受累时可出现唾液增多和疼痛，影响进食；直肠和阴道粘膜受累时可出现分泌物增多甚至溃疡。 (2)消化系统损害：多伴有胃酸减少或缺乏，常出现食欲减退、恶心、呕吐、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻等症状。 (3)神经系统损害：个体差异较大，但以神经衰弱综合征最为多见，主要表现为烦躁、头晕、眼花、失眠、乏力、精神不振、健忘，也可表现为精神症状(如抑郁、谵妄)，严重者可发展为痴呆症。患者可出现周围神经症状(如肢体麻木、肌力减退、腱反射减退或消失、末梢感觉减退等)，甚至可出现脊髓炎。9.正确答案:四环素/红霉素10.正确答案:指盘状红斑狼疮患者皮损超出头面部范围，多对称累及手背、前臂、前胸、上背，一般全身症状不明显，但少数患者可有乏力、低热或关节痛等，约5%的播散型DLE可转变为SLE。11.正确答案:B12.正确答案:A,B,C,D13.正确答案:又称神经性皮炎，是一种以阵发性剧痒及皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病，发病可能与神经精神因素、胃肠功能紊乱、内分泌失调、饮食、局部刺激等有关。14.正确答案:错误15.正确答案:A,C,D16.正确答案:正确17.正确答案:临床上根据病情的严重程度，采用Pillsbury分类法将痤疮分为Ⅰ～Ⅳ度。严重程度，临床表现特点：Ⅰ度（轻度）散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹；Ⅱ度（中等度>Ⅰ度+炎症性皮损数目拦加，出现浅在性脓疱，但局限于颜面；Ⅲ度（重度）Ⅱ度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部和胸背部；Ⅳ度（重度～集簇性）Ⅲ度+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上半身。18.正确答案:C19.正确答案:错误20.正确答案:又称Koebner现象，指某些皮肤病在急性期时，用针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损伤部位出现类似皮损。第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:错误3.正确答案:A4.正确答案:A,C,D5.正确答案:D6.正确答案:表皮有角化过度的鳞屑、表皮角质形成细胞增生、表皮通过时间缩短、角质形成细胞的粘合异常7.正确答案:正确8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案:又称重症型多形性红斑。起病急骤，皮损主要为水肿性鲜红色或暗红色虹膜样红斑或瘀斑，常迅速扩大，相互融合，其上出现水疱、大疱或血疱，尼氏征阳性，可突然泛发全身并累及多部位黏膜，口鼻黏膜可发生糜烂、假膜、疼痛；眼结膜充血、渗出，可