2023年吉林住院医师-吉林住院医师口腔内科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年吉林住院医师-吉林住院医师口腔内科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎2.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）A、防止义齿向脱位B、对抗侧向力，防止义齿摆动C、平衡作用，防止义齿下沉D、支持作用，防止义齿下沉E、分散力，减轻负荷3.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是（）A、牙体预备聚合度过大B、修复体不密合C、力过大D、粘固面积过小E、修复体粘结面未清洁干净4.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，首先需检查的项且是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系5.哪种类型力最易引起牙周组织损伤（）A、扭转力B、垂直向力C、前伸咬合力D、反咬合力E、侧向咬合力6.桥体应具备的条件有（）A、恢复缺失牙功能B、自洁作用C、形态色泽恢复美观要求D、减轻力E、材料有良好的生物相容性7.关于种植义齿上部结构的力学设计，正确的是（）A、应将力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，尽量减少种植体承受的侧向力和扭力B、人工后牙的排列尽量靠近基桩C、为提高咀嚼功能，加大牙尖斜度D、加大人工前牙与基桩的水平距离E、以上全正确8.急性根尖周炎应急处理的主要原则是（）A、消炎止痛B、安抚治疗C、调止痛D、建立引流E、开髓9.患者，男性，19岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余。临床检查：上唇短，上前牙唇侧牙龈边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的1/3，质地较韧。最可能的诊断是（）A、青春期龈炎B、急性坏死性溃疡性龈炎C、慢性龈缘炎D、增生性龈炎E、牙龈纤维瘤病10.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中牙合面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。Ⅴ诊断是（）A、中龋B、深龋C、可复性牙髓炎D、牙髓充血E、慢性根尖炎11.关于楔状缺损，下列哪项是错误的（）A、是牙体硬组织的慢性损害B、多发生在唇颊侧牙颈部C、多见于青少年牙D、前磨牙多见E、—般有牙龈退缩12.女，60岁，戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，上三臂卡环，间通过隙卡位于上，舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是（）A、基托伸展稍长B、基托不贴合C、间接固位体距支点线过近D、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动E、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动13.女童，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛2周，无自发痛史，检查：颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但很敏感。测牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）A、慢性根尖周炎B、急性牙髓炎C、急性龋D、慢性龋E、慢性闭锁性牙髓炎14.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，其治疗应首选（）。A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、调治疗E、拔除患牙15.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）A、冰敷B、开髓引流C、切开排脓D、调E、消炎止痛16.女童，7岁，乳牙龋坏较多，六龄牙完全萌出，窝沟较深，无明显龋坏，要求预防，该患者首选的龋病预防措施是六龄牙的窝沟封闭。操作过程中不正确的是（）A、注意隔湿B、酸蚀整个牙面C、酸蚀后加压冲洗15秒D、用不含氟的清洁剂清洁牙面E、封闭后不需调17.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力具体措施为（）A、选用塑料人工牙B、减小人工牙颊舌径C、减小人工牙的牙尖高度D、减少人工牙的数目E、尽量扩大基托面积18.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。 可摘局部义齿卡环可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E19.肢端肥大症的口腔表征是（）A、X线显示骨组织疏松B、下颌骨巨大，上颌骨增大不明显，导致错畸形C、上颌骨巨大，下颌骨增大不明显，导致错畸形D、牙齿萌出迟缓，乳牙迟脱，造成牙列拥挤E、X线显示根尖孔闭合不全20.某患者47岁，龋坏尚未充填，因龋丧失，因龋已做充填，因牙周病失牙，计算DMFT时，按照世界卫生组织的记录方法，其M即失牙数为（）A、1B、2C、3D、4E、5第二卷一.参考题库(共20题)1.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、创伤E、根分叉病变2.男性，30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛，咬物痛。检查：充填体表面完好，叩诊（+），探充填体龈缘处不平，下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体（）A、未垫底B、高点C、折断D、松脱E、悬突3.肯氏四类是（） A、AB、BC、CD、DE、E4.需要用堤确定正中位关系及垂直距离的是（） A、AB、BC、CD、DE、E5.造成牙龈退缩的原因有（）A、横刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎症D、创伤E、不良修复体6.可摘局部义齿戴入后咀嚼功能差的原因是（）A、低B、垂直距离过低C、人工牙面过小D、缺牙时间过长E、基托过短7.说明口腔白色角化病与口腔白斑病的鉴别诊断。8.患者因修复缺牙时，发现邻牙有洞，要求治疗。查：右下2缺失，右下3近中颈部龋，探稍敏，叩（-），冷测同对照牙，右下3颈部龋制备的洞形为（）A、邻面的单面洞B、邻面洞C、邻颊面洞D、邻舌面洞E、以上都可以9.患者男，32岁，诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中面深龋洞，探（+），叩（+），松（-），温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、牙髓坏死D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎10.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查（）A、检查牙齿的松动度B、牙髓活力测试C、X-ray检查D、染色剂染色E、显微镜检测11.男孩，7岁。右下后牙自发痛3天。检查：大面积龋坏，探及髓腔，无感觉。叩诊感不适，Ⅰ°松动，颊侧有瘘管。X线示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，沟深，曾做过窝沟封闭。 的处理方法（）A、观察，口服消炎药B、根管治疗C、氧化锌丁香油糊剂暂封D、玻璃离子水门汀充填E、拔除12.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。若采用桩冠修复，应进一步作必要的检查（）A、X线片检查了解根周状况B、松动度C、牙龈状况D、牙齿的颜色变化E、X线片检查了解根管充填的状况13.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。与主诉疾病治疗效果最有关的是（）A、腐质去净的程度B、开髓窝洞的制备C、充填材料的选择D、接触关系的恢复E、消炎药物的选择14.关于固定义齿的描述，正确的是（）A、无明显异物感B、义齿承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭C、用黏固剂将固位体固定于基牙上D、固定桥由基牙、固位体、桥体、连接体等四部分组成E、基牙尽量选用活髓牙15.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。根据患者的主诉，义齿修理完毕后，不必要的处理是（）A、腭隆突处基托组织面缓冲B、修整基托外形C、修改压痛处D、基托重衬E、调16.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。患者主诉疾病的诊断是（）A、中龋B、深龋C、慢性牙髓炎D、牙龈乳头炎E、急性牙周脓肿17.女，50岁，戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（）A、基托伸展长B、咬合不平衡C、卡环固位力差D、游离区的黏膜过厚E、义齿的支托形成了转动轴18.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 （提示：X线片检查见根管内充填物距根尖部2．5mm，根尖周膜间隙增宽；根尖周有约4mm×3mmX线透射区，边缘整齐。）根管充填的质量描述为（）A、恰填B、欠填C、超填D、不满意E、充盈不足19.有关种植义齿的说法，下列不正确的有（）A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿，可做刚性连接B、应加大上部结构的邻间隙C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡20.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。口腔检查的重点是（）A、口腔卫生状况B、牙周组织状况C、牙槽嵴D、关系E、原修复体及基牙第三卷一.参考题库(共20题)1.男，60岁。右上牙床肿痛2天。检查：全口牙牙石（+）～（++）。颊侧牙龈局限性隆起，波动感，有深牙周袋，患牙未见龋坏。其他牙牙周袋探诊深度普遍4～7mm。最可能的诊断是（）A、急性龈乳头炎B、急性牙龈脓肿C、急性牙槽脓肿D、急性牙周脓肿E、根分叉病变2.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。如重新修复义齿，设计时应考虑（）A、增加基托的厚度B、扩大基托的面积C、采用金属网加强D、拔除下颌伸长牙E、减轻咬合压力3.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是（）A、全冠的边缘位置B、全冠的面形态C、粘固剂的种类D、患者的年龄E、患者的性别4.女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该患者的治疗设计为（）A、服药与牙的治疗同时进行B、先治疗牙齿，观察效果C、服药、观察效果D、拔除患牙E、射频治疗5.简述各型RAU的临床特征。6.下列急性化脓性根尖周炎的症状中，哪些叙述是不正确的（）A、患牙明显伸长B、自觉持续性跳痛C、咬紧牙时疼痛暂缓解D、根尖区红肿、叩痛E、相应面部反应性水肿7.女，47岁。缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、移动D、龈向移动E、唇颊向移动8.男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。治疗设计中最重要的是（）A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊9.女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类10.某患者，女，31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞，冷测反应正常，冷刺激入洞出现一过性敏感，叩痛（-），去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是（）A、双层垫底后充填B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗11.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。为明确诊断必须做的检查是（）A、牙髓电活力测验B、牙髓温度测验C、耳鼻喉科会诊D、X线片检查E、松动度检查12.患牙调方法的注意事项如下。除外（）A、正中和非正中均有创伤，应先调正中B、保持牙齿生理外形和牙尖切割功能C、保持正中时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙13.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果向下伸长，应采取的措施是（）A、增加做基牙B、设计半固定桥C、减小桥体颊舌径D、减小桥体厚度E、调磨14.青年男性，颊侧牙龈溃疡3个月，经两周抗炎治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为（）A、牙片B、CTC、B超D、切取活检E、细针吸活检15.支托的作用包括（）A、防止向移位B、传导力C、稳定作用D、防止食物嵌塞E、以上都是16.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查3粮管充填2／3，未见明显根尖阴影。 确定制作固定义齿。最佳的基牙选择为（） A、AB、BC、CD、DE、E17.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（）A、紧挨龈缘和黏膜B、离开黏膜约0.1mm，边缘距龈缘ImmC、离开黏膜约0.2mm，边缘距龈缘2mmD、离开黏膜约0.3mm，边缘距龈缘3mmE、离开黏膜约0.5mm，边缘距龈缘5mm18.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）A、查血B、活检C、脱落细胞诊断D、拍X线片E、力测定19.男性，30岁，因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓，无探痛，Ⅲ度松动，叩痛（+++），龈轻红肿、有扪痛，无波动感。诊断应为（）A、急性根尖周脓肿B、急性蜂窝织炎C、急性牙龈乳头炎D、急性颌骨骨髓炎E、急性化脓性牙髓炎20.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。必须进行的一项重要检查是（）A、卡环与基牙是否贴合B、垂直距离是否降低C、基牙有无龋坏D、牙槽嵴健康状况E、基牙牙周健康状况第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:A,B,C,D,E18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:C第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:D5.正确答案:A,C,E6.正确答案:A,B,C7.正确答案:8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:A,C,E15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:E18