2023年医院三基考试-医学临床三基(科室)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年医院三基考试-医学临床三基(科室)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.下列关于新生儿同种免疫性血小板减少症说法哪项不正确 A、由于胎儿和母亲间的血小板血型不合所致B、我国多为血小板特异性抗原PIA1引起C、通过血小板抗原的鉴定和血小板抗体检出来确诊D、此病是一种自限性疾病2.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应（）A、>115g/LB、>125g/LC、>135g/LD、>145g/L3.关于输血相关性移植物抗宿主病临床特点下列哪项不正确A、发病急，多在输血后4～30天，平均10天B、治疗效果较好，大多数转为慢性C、多见于免疫功能缺陷的患者输血后D、有发热、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常、全血细胞减少和感染4.最常见的输血反应是A、发热反应B、变态反应C、枸橼酸纳中毒反应D、溶血性输血反应5.输注血浆适应证是A、凝血因子缺乏B、大量输血C、弥漫性血管内凝血D、以上均是6.需中和B型人血清中的天然抗体，最好加哪一种唾液A、B型分泌型唾液B、O型分泌型唾液C、任何人的唾液均可D、A型分泌型唾液7.免疫球蛋白的基本单位是四条肽链的对称性结构，即A、一条重链和三条轻链B、二条重链和二条轻链C、四条重链D、四条轻链8.同种异基因骨髓移植时，患者须具备A、左心室射血指数＞5.0B、血肌酐＜110μmol/LC、总胆红素＜18μmol/LD、以上均是9.正常人体血细胞生成可分为几个阶段？A、两个阶段B、三个阶段C、四个阶段D、五个阶段10.在红细胞ABO血型鉴定中，抗A（B）标准血清的效价要求在A、1：32以上B、1：64以上C、1：128以上D、1：256以上11.易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有A、女高于男B、年龄>15岁C、移植前有肝炎史，肝功能异常D、以上均是12.血浆的PH值是A、7.１5-7.２5B、7.３5-7.４5C、7.５5-7.６5D、7.７5-7.８513.输血后紫癜治疗效果最佳的是A、大剂量丙种球蛋白治疗B、肾上腺皮质激素治疗C、血浆置换治疗D、环磷酰胺治疗14.稀释式自身输血血液稀释的界限A、血红蛋白＞70g/L，血细胞容积＞0.25B、白蛋白＞30g/LC、维持正常血容量或稍高于稀释前血容量D、以上均是15.肝静脉闭塞病应有临床表现是A、突发性肝区疼痛或不适B、黄疸C、大量腹水D、以上均是16.正常生理条件下，外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量A、1～10％B、11～20％C、21～30％D、31～40％17.血小板生成素（简称TPO）生物性状是A、脂蛋白B、糖蛋白C、糖脂D、磷脂18.在生理情况下，每天约有红细胞总数的几分之几衰老死亡A、1/20B、1/120C、1/240D、1/36019.在移植过程中最致命性并发症是A、间质性肺炎B、移植物抗宿主病C、肝静脉闭塞病D、出血性膀胱炎20.妊娠最多合并何种血液病A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、血小板减少性紫癜D、白血病第二卷一.参考题库(共20题)1.间接抗人球蛋白试验检测A、体内致敏的红细胞B、血清中是否含有相应ABO抗体C、血清中是否含有相应的血型物质2.红细胞有几个血型系统A、13B、23C、36D、463.造血干细胞移植预处理目的：A、保护受者免疫系统B、抑制受者免疫系统C、杀灭受者肿瘤细胞D、破坏受者正常造血细胞4.输血前检查应有A、受血者的ABO血型的正反向定型及Rh(D)血型鉴定B、红细胞不规则抗体筛选C、受血者与献血员间交叉配合试验(盐水，酶和抗人球蛋白三种介质)D、以上均是5.正常人体体液交换起着决定性作用是A、晶体渗透压B、胶体渗透压C、晶体渗透压与胶体渗透压同时起作用D、与晶体渗透压、胶体渗透压均无关6.B型血清用A2红细胞去吸附，留下哪种抗体A、抗AB、抗A1C、抗A2D、抗A37.根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为：A、自体骨髓移植B、同种异基因骨髓移植和同种同基因骨髓移植C、异种骨髓移植D、以上均是8.Rh血型抗原中抗原性最强的是哪一种A、C抗原B、c抗原C、D抗原D、E抗原9.抗M抗体最佳反应温度A、4℃B、22℃C、37℃D、56℃10.A1分泌型的唾液含哪种血型物质A、仅含A物质B、仅含A1物质C、含A1及H物质D、含A及H物质11.预防细菌污染的输血反应应采取下列哪项措施A、严格进行采血与输血器具的消毒B、采用密闭系统采血与输血C、血袋在使用前应严格检查有无破损，仔细观察抗凝液的澄明度D、以上均是12.保存式自身输血适应证A、血红蛋白>100g/L；血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者B、多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者C、有严重输血反应者D、以上均是13.输血所致疟疾绝大多数发作呈A、恶性疟B、间日疟C、三日疟。D、无规律14.下列哪项概念是错误的A、ABO不合引起新生儿溶血病也可发生于第一胎B、ABO不合引起新生儿溶血病多见O型母亲所生的A型或B型新生儿C、Rh不合引起新生儿溶血病往往发生在第二胎D、Rh不合引起新生儿溶血病其母亲都是ccdee15.胸腺发育至青春期重约A、20克B、30克C、40克D、50克16.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是A、8～10℃B、18～20℃C、28～30℃D、35～37℃17.干扰素的毒性和副作用严重程度与下列哪项有关A、剂量B、用药次数C、个体敏感性D、以上均是18.关于围术期输血与肿瘤复发相关性下列说法哪项正确A、输血可以抑制患者机体的免疫反应，且对肿瘤复发有很大影响B、输血对受血者的特异性和非特异性免疫均有明显的抑制作用C、含有白细胞成分的血液及血浆对肿瘤生长的促进作用比红细胞明显D、以上均是19.下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确A、红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体B、O型的血清中多数为IgG抗A和抗B，而A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B或抗AC、人在出身前已产生红细胞ABO血型抗体D、至5-6岁时，红细胞ABO抗体具有较高的效价20.新生儿换血疗法适应症A、Hb342umol/L(20mg/dl)C、药物中毒D、以上均是第三卷一.参考题库(共20题)1.同种同基因骨髓移植A、不会出现排斥和移植物抗宿主病B、骨髓移植时需免疫抑制处理C、用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低D、双胎间均可移植2.老年人输血速度宜为A、1ml/分B、2ml/分C、3ml/分D、4ml/分3.下列对自身骨髓移植说法，哪项是不对的：A、自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用B、应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和（或）分离方法称为骨髓净化C、自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染D、肿瘤复发率极高4.异基因造血干细胞移植后复发行第二次移植下列说法哪项不正确A、预处理方案可选用全身照身（TBI）＋化疗B、二次移植预处理方案均可选用全身照身（TBI）C、二次移植预处理方案均可选用大剂量化疗D、白血病患者复发第二次移植2年无病生存率不高5.关于预防输血所致疟疾下列哪项正确A、必须在疟疾流行区，有条件时对献血者作血清学检测B、可用皮下注射肾上腺素0.5mg，促使疟原虫出现于外周血中，以提高血涂片阳性检出率C、在疟疾流行区的受血者，都应服用抗疟药D、以上均是6.普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的区别在于A、缺少III因子和Ⅴ因子B、缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子C、缺少II因子和X因子D、缺少IV因子和XII因子7.自体骨髓移植采集骨髓置于4℃下保存最长不能超过A、24小时B、48小时C、72小时D、96小时8.下列哪项是临床不合理白蛋白输注A、补充营养B、肾病综合症C、肝硬化(代偿期)D、以上均是9.关于红细胞ABH血型物质下列说法哪项正确A、H物质的生物合成先于A和B物质B、A物质的生物合成先于H和B物质C、B物质的生物合成先于A和H物质D、A和B物质的生物合成先于H物质10.稀释式自身输血禁忌证A、充血性心力衰竭、冠心病、严重高血压等B、严重贫血、严重肺疾患以及脓毒血症C、肝功能衰竭D、以上均是11.关于Du血型的概念，下列哪项是错误的（）A、Du是D抗原的一种变异型，其抗原性弱B、Du于Rh阳性细胞C、Du型病人可接受Rh阳性血D、Du型病人接受输血可行盐水介质交叉配血12.白细胞介素－2主要是依靠何种细胞在抗原或丝裂原刺激下和IL－1的诱导下所产生A、T辅助淋巴细胞B、T抑制淋巴细胞C、单核细胞D、巨噬细胞13.一般情况下,小儿输血速度宜为A、1ml/minB、2ml/minC、3ml/minD、4ml/min14.关于输血相关性急性肺损伤临床特点下列哪项不正确A、症状非常严重，仅输少量血液或含白细胞的血液成分即可发生，常伴有心力衰竭表现B、肺内可听到锣音C、X线显示双侧肺浸润D、血清可能查出抗白细胞抗体15.在输血前交叉配血时，哪项应特别注意A、严格三查三对，切不可将标本弄错B、每次取标本用干净吸管C、每次除肉眼观察凝集外，还须在显微镜下仔细观察D、每次输血前需行抗体筛选16.何时施行脐血造血干细胞移植A、二十世纪60年代末B、二十世纪70年代末C、二十世纪80年代末D、二十世纪90年代末17.输血所致氨血症临床特点有A、精神紊乱B、扑翼样震颤C、脑电图改变D、以上均是18.冷沉淀制品的适应证A、甲型血友病B、血管性假血友病C、弥散性血管内凝血D、以上均是19.除红细胞ABO和Rh血型系外，在欧美等国的白种人群中最常见的免疫性红细胞抗体是A、抗KB、抗SC、抗ND、抗M20.根据细胞因子主要功能可将临床应用的细胞因子分为A、二大类B、三大类C、四大类D、五大类第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:A第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:C16