2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师超声医学科考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师超声医学科考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.为预防感染，诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴？（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周2.女，25岁，停经55天，腹痛、阴道出血1周。尿妊娠试验阴性。结合超声图像，最可能的诊断为（）。A、正常早孕B、完全流产C、先兆流产D、难免流产E、宫腔积液3.阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是恰当的？（）A、成熟指数（MI）左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、MI按表层／中层／底层顺序写出D、底层细胞大于40％称高度影响E、表层细胞大于60％称高度低落4.临床资料：女，27岁，孕12周。超声综合描述：图1：宫内可见8.8cm×3.2cm孕囊，内胎儿头臀长5.6cm。彩图：采用三维表面成像技术检测同一受试者，能清楚显示胎儿头面部及体表结构，请回答黄、绿箭头分别所指部位的名称。超声提示（）A、胎儿面部胎儿右上肢肘部B、胎儿口唇胎儿肢体C、胎儿眼睛胎儿腹部D、胎儿鼻子胎儿肢体5.下图病例最可能的诊断是 A、高血压病B、主动脉瓣下狭窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、非梗阻性心肌病E、主动脉瓣狭窄6.某患者，阴囊碰伤5日，现感左侧阴囊不适，超声检查如图所示，最可能的诊断是（）。A、睾丸内血肿B、精原细胞瘤C、急性睾丸炎D、睾丸扭转E、睾丸脓肿7.女，56岁，自述1周前进食柿子后便秘，超声综合描述：上腹部可见弧形强回声光带，后伴声影，动态观察内未见蠕动，超声提示： A、肠结石

B、平滑肌肉瘤

C、肠套叠

D、腹腔肿大淋巴结8.患者，女性，45岁，1个月前发现左乳包块，查体该包块质硬。声像图见下图，图中所示为（）。A、髓样癌B、乳腺纤维腺瘤C、正常超声D、浸润性导管癌E、乳头状导管癌9.使用孕期保健手册的主要目的哪项恰当？（）A、便于保健所进行统计分析B、使家属了解孕妇的基本情况C、使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理D、使孕妇掌握胎儿生长情况E、使孕妇了解下次就诊日期10.超声检查如图，最可能的诊断是（）A、致死性骨发育不全

B、内翻足

C、羊膜带综合征

D、骨硬化症

E、并指(趾)畸形11.如图二尖瓣病例最可能诊断 A、左房黏液瘤B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂12.女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产1，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。对此患者的诊断，首先应该想到（）A、子宫内膜异位症B、卵巢癌C、子宫肌瘤合并慢性盆腔炎D、盆腔结核E、子宫肌炎合并卵巢囊肿13.对于胎儿电子监测哪一项是不恰当的？（）A、是监测胎儿宫内安危的一项重要指标B、受宫缩影响C、能连续观察胎心率的动态变化D、对母儿均无影响E、可同时记录宫缩、胎心、胎动变化14.根据超声图像所示（彩图35），最可能的诊断是（）。A、附睾炎B、睾丸扭转C、卵巢囊肿蒂扭转D、子宫腺肌病E、附睾精液囊肿15.哪种病原体感染脓液呈黄色、稠厚、不臭？（）A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E、衣原体16.病历摘要：患者男性，64岁，因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常，肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。请简要说明该病例的诊断及诊断依据17.患者，女性，34岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行二尖瓣人工瓣置换术，术后3天行超声心动图检查，如图所示（左心房侧可见蓝色血流束），以下诊断最可能的是（）。A、二尖瓣人工瓣瓣口流速增快B、二尖瓣人工瓣移位C、二尖瓣人工瓣瓣周瘘D、二尖瓣人工瓣位置、形态正常，未见明显异常回声E、二尖瓣人工瓣关闭不全18.女，51岁，自述洗澡时偶然发现右颈部无痛性肿物，临床物理检查：甲状腺右叶可扪及肿物，随吞咽活动上下移动，质软，边界清，活动度好，超声综合描述：甲状腺右叶增大失常态，内可见8.3cm*6.3cm中等稍增强回声区，边界清晰，有完整包膜，中部可见形态不规则无回声区，CDFI：中等稍增强回声区周边可见血管绕行，内可见少许短条状动静脉血流信号，见下图及彩图： A、甲状腺囊肿(右叶)

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺癌(右叶)

D、甲状腺腺瘤并囊性变(右叶)19.如图三尖瓣病例最可能的诊断 A、右室双腔B、三尖瓣缺如C、异位腱索D、三尖瓣下移E、室间隔缺损20.患者，青年女性，发热、畏寒、出汗数日就诊，查体发现二尖瓣区杂音，如图为收缩期心尖五腔超声图像，该疾病最可能的诊断为（）。A、左心房内血栓B、二尖瓣脱垂C、二尖瓣赘生物D、风心二尖瓣狭窄E、黏液瘤第二卷一.参考题库(共20题)1.肾动脉狭窄的超声诊断标准，下图中正确的是：（） A、①②③⑤B、①③⑤C、①②④⑥D、①④⑥2.妇科检查何时行宫颈刮片？（）A、打开窥阴器前应使用润滑剂B、窥阴器打开暴露宫颈观察后做C、暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净D、双合诊检查完毕再做E、放置窥阴器前做3.某患者，因左肾区疼痛、血尿就诊，超声检查如图所示，最可能的诊断为（）。A、正常左肾图像B、左肾结核C、左输尿管结石D、左肾结石E、左肾多发结石并肾积水4.如图，该病例最可能的诊断是（）。A、主动脉窦瘤B、室间隔缺损C、右心室流出道狭窄D、室间隔膜部瘤并缺损E、房间隔缺损5.患者，女，18岁，因月经不来潮就诊。超声检查如图，最可能的诊断为（）。A、畸胎瘤B、先天性无子宫C、子宫肌瘤D、双子宫E、始基子宫6.如图经食管超声心动图所示，诊断应为（）。A、房间隔缺损（上腔型）B、房间隔缺损（下腔型）C、房间隔缺损（中央型）D、房间隔缺损（混合型）E、冠状静脉扩张7.临床资料：男37岁，自述上腹隐痛不适。超声综合描述：肝略失常态，左右叶布满大小不等无回声区，最大位于右叶，直径5.8cm，内透声不清亮，包膜完整，后方声加强。 超声提示（）A、肝内胆管扩张B、肝多发囊肿C、肝包虫病D、多囊肝8.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色？（）A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、淋病奈氏菌E、衣原体9.胎儿超声检查如图，最可能的诊断是（）。A、正常声像图B、双手多指C、双足多趾D、躯干E、肢体10.女，46岁，自述转移性右下腹痛3天，加重1天，临床检查：右下腹麦氏点压痛反跳痛。化验检查：血常规白细胞12.1*/L。中性粒细胞0.87，超声综合描述：右下腹可见3.2cm*1.1cm腊肠样管状低回声区，内回声不均，可见0.7cm*0.4cm强回声光团，后伴声影，管状低回声区与回盲部相连，动态观察内未见蠕动，右骼窝可见无回声区，深度1.7cm。超声提示： A、回盲部实性占位腹腔积液(少量)

B、右输尿管结石

C、肠套叠腹腔积液(少量)

D、急性阑尾炎(粪石嵌顿)腹腔积液(少量)11.女，经产妇，4个月前带"T"型节育器，术中曾有剧烈腹痛，但很快缓解，现早孕，要求行人工流产术B超检查示：宫内可见妊娠光环，未见节育器影，在子宫后方，子宫直肠陷凹处可见"T"型节育器影。最确切的诊断是（）A、节育器脱落B、节育器异位C、节育器嵌顿D、带器妊娠E、以上均不是12.临床资料：女，26岁，孕36周。超声综合描述：采用三维表面成像技术扫查：清楚显示胎儿头面部，请回答下彩图箭头所指部位的疾病名称。超声提示（）。A、胎儿鼻唇异常B、胎儿唇裂C、胎儿腭裂D、胎儿唇腭裂13.男，50岁，肺癌术后肝转移，超声综合描述：腹主动脉前方可见多个大小不等低回声，最大4.0cm*2.3cm，边界尚清晰，形态不规则，部分相互融合。超声提示： A、腹腔多发肿大淋巴结(淋巴结转移癌)

B、腹膜后畸胎瘤

C、胃癌

D、平滑肌肉瘤14.女性，34岁，痛经5年，逐渐加重就诊，孕，产，5年前人工流产1次，以后不孕。触诊：子宫后位孕6周大，不活动，阴道后穹隆部有0．5cm×0．3cm结节2个，明显触痛，B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物，壁厚。目前可用的辅助诊断手段中，应选择哪种？（）A、诊断性刮宫B、宫腔镜C、B超下穿刺附件肿物D、腹腔镜E、子宫输卵管碘油造影15.关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当？（）A、多发生于放置IUD后1年内B、IUD机械性压迫C、多表现为经量增多，经期延长D、可用吲哚美辛（消炎痛）E、应立即取出节育器16.患者，女性，22岁，既往发现房间隔缺损，去某院复诊，超声心动图如图所示，其房间隔缺损是哪种类型（）。A、原发孔型B、冠状窦型C、上腔型D、下腔型E、中央型17.对于骨盆径线，下述哪项不恰当？（）A、坐骨切迹宽度正常为5.5～6cmB、髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离C、坐骨结节间径<8cm表示骨盆出口狭窄D、对角径减去1.5～2cm即为骨盆入口前后径长度E、骶耻外径<18cm有可能是骨盆入口狭窄18.下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证？（）A、阴道流血原因不明者B、慢性肝炎C、结缔组织疾病D、乳腺癌E、深部静脉血栓形成者19.孕妇，32岁，G1P0，因孕过期入院待产。检查：血压16／107kPa（120／80mmHg），宫高35cm，胎方位LOA，胎心130次／分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能减退？（）A、12小时胎动次数≥20次B、B超羊水池最大直径≥3cmC、血清胎盘生乳素≥4μg／LD、NST试验有反应型E、OCT试验胎心出现连续晚期减速20.B超检查最早在妊娠几周见到妊娠囊？（）A、6周B、5周C、4周D、7周E、8周第三卷一.参考题库(共20题)1.下面哪些患者不宜做子宫镜检查？（）A、宫腔可疑残留物B、生殖道结核未治疗者C、子宫肌瘤D、输卵管堵塞E、有习惯性流产史2.患者，男性，65岁，无痛性血尿3个月就诊，膀胱超声所见如图，以下诊断最可能的是（）。A、膀胱癌B、膀胱内血凝块C、膀胱结石D、结核性膀胱炎E、膀胱小梁增生3.有关人工流产，下列哪项不恰当？（）A、子宫过度前屈易发生子宫后壁穿孔B、子宫过度倾、屈易发生吸宫不全C、严重的全身性疾病应尽快行人工流产手术D、器械进入宫腔深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔E、流产后过早性交易发生感染4.患者，27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分。如何操作能减少上述情况的出现？（）A、反复吸刮以防残留B、扩张宫颈要轻柔C、人流手术尽量在妊娠40天内进行D、人流手术时负压要大E、人流手术时要保证足够的手术时间5.女40岁，超声：子宫前位，宫底右前壁可见5.0cm*4.6cm稍低回声区，边界清晰，形态规则，内回声尚均匀，向包膜外突起，CDFI：稍低回声区内及周边可见丰富动静脉血流信号，见下图彩图：超声提示： A、阔韧带肌瘤

B、子宫肌瘤(肌壁间)

C、子宫肌瘤(黏膜下)

D、子宫肌瘤(浆膜下)6.放置节育器术后注意事项哪项不妥？（）A、术后经期或排便时注意有无节育器脱落B、术后2周禁止性交及盆浴C、术后休息D、金属节育器可放置3～5年，塑料节育器可放置1年E、未见尾丝可摄片或B超检查7.女，23岁，停经45天，阴道无异常分泌物，子宫附件声像图见下图，图中所示为（）。A、正常早孕B、宫腔积液C、难免流产D、子宫肌瘤E、早孕并宫腔积液8.男66岁，超声检查：左肾可见4个无回声区，最大4.1cm*4.4cm，形态规则，包膜完整，后方声加强，部分向包膜外突起，部分内见分隔，集合系统未见分离。超声提示： A、左肾癌

B、左肾多囊肾

C、左肾盂积水

D、左肾多发囊肿9.老年女性，60岁，近2个月以来大便带血，超声检查发现：肝内广泛分布的减弱回声，边界清楚，CDFI：内部少量血流信号，周边可见环绕状血流。患者无肝炎病史，最大可能诊断为（）。A、肝血管瘤B、原发性肝癌C、肝囊肿D、脓肿E、转移性肝癌10.妊娠几周可见到胎心搏动？（）A、4～5周B、3～4周C、5～6周D、6～7周E、7～8周11.女性，26岁，婚前体检，超声检查如图所示，最可能的诊断是（）。A、畸胎瘤B、卵巢肿瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、双子宫E、双角子宫12.临床资料：男，57岁，自述患乙肝、肝硬化十余年。临床化验检查：CEA、AFP均升高。超声综合描述：彩图125（1）：肝表面不平，实质回声粗糙不均，肝右叶可见3.1cm×3.2cm圆形低回声区，边界清晰，内回声欠均，CDFI：内见较丰富血流信号，为动脉波形，门静脉1.4cm，为入肝血流，血流通畅。彩图125（2）：射频消融治疗后3天，肝右叶由低回声区一回声增强，周边缩瘪样改变，CDFI：内未见血流信号，周边可见散在点状血流信号。超声提示（）A、彩图125（1）原发性肝癌；彩图125（2）射频消融后肿瘤血管灭活B、彩图125（1）原发性肝癌；彩图125（2）射频消融后肿瘤周边血管灭活不彻底C、彩图125（1）原发性肝癌；彩图125（2）射频消融后肿瘤内血管灭活不彻底D、彩图125（1）原发性肝癌；彩图125（2）射频消融后肿瘤血管未灭活13.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）A、正常心律B、心房颤动C、心房扑动D、心室颤动E、房性过早搏动14.哪些患者可进行输卵管通液？（）A、子宫结核史B、白带增多，外阴瘙痒C、有不规则阴道出血D、输卵管妊娠保守治疗后继发不孕E、下腹痛伴发热15.女，33岁，因月经不调就诊，超声声像如图，最可能的诊断为（）。A、附件炎B、子宫肌瘤C、子宫腺肌症D、子宫内膜癌E、卵巢肿瘤16.下面说法哪项是恰当的？（）A、树枝状血管为异型血管B、白斑和白色上皮是同样的C、镶嵌可见于宫颈癌和不典型增生D、宫颈糜烂表面可见异型血管E、白色上皮为恶性病变17.B超检查最早几周可看见妊娠囊？（）A、7周B、6周C、5周D、8周E、10周18.有关人工流产并发症，哪项不恰当？（）A、子宫过度后屈，后壁容易穿孔B、流产后的感染多为子宫内膜炎C、宫体过度屈曲易发生吸宫不全D、妊娠月份较大时，术中出血较多E、导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应19.下面哪项检查是筛查早期宫颈癌的重要方法？（）A、宫颈活检B、阴道涂片C、宫颈刮片D、阴道E、B超20.临产后，下列哪项是肛门检查的禁忌证？（）A、疑有胎儿窘迫B、试产4～8小时产程进展缓慢者C、宫缩过