2023年青海住院医师-青海住院医师口腔修复科考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年青海住院医师-青海住院医师口腔修复科考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.下颌横断片（）A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有无膨隆B、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置C、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石D、也称分角线投照技术，可用于检查邻面龋E、也称平行投照技术，可用于检查牙槽嵴顶高度2.全口义齿的前牙应排成（）A、浅覆，深覆盖B、深覆，浅覆盖C、深覆，深覆盖D、浅覆，浅覆盖E、对刃3.关于根分叉病变手术治疗不正确的是（）A、截根术适合上颌磨牙颊根病变B、分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时C、牙半切术适合某一根病变严重而另外根支持组织良好时D、以上手术均应患牙配合完善根管治疗及调E、可以与基础治疗同期进行4.关于前牙反描述正确的是（）A、前牙反分骨骼性和牙性两大类B、前牙反受遗传和环境的双重影响C、前牙反家族史阳性者骨骼畸形较家族史阴性者严重D、前牙反家族史阳性者发展成严重骨性前牙反的几率高E、临床上可以通过询问家族史估计前牙反的预后5.长期牙体磨损可引起（）A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确6.全口义齿正中选磨时如一侧上牙舌尖早期接触侧向运动无早接触应选磨（）A、上颌牙舌尖B、下颌牙颊尖C、下颌牙舌尖D、上颌中央窝E、下颌中央窝7.患者，男，缺失3个余，要求固定义齿修复。为了抵抗桥体受力产生的屈矩作用所致的脱位，增加的辅助固位沟应位于基牙的（）A、颊舌侧B、近中侧C、邻颊轴线角D、邻舌轴线角E、远中侧8.关于面弓转移法的描述，错误的是（）A、只用于可调节架B、可将下颌相对于TMJ的位置关系转移到架上C、可将上颌相对于TMJ的位置关系转移到架上D、制作的全口义齿易于达到平衡E、被用于精确转移个性化的颌位关系9.下列感染中哪一种应该及早切开引流（） A、舌下间隙感染B、眶下间隙感染C、下颌下间隙感染D、咬肌间隙感染E、腐败坏死性口底蜂窝织炎10.患儿，男性，半岁。出生后1个月发现左颊部膨隆，渐长大，低头时明显。检查外观如图。对于他目前的处理最不恰当的是（） A、给予激素治疗B、嘱定期复查，继续观察C、发展迅速时，及时治疗D、穿刺诊断E、手术切除11.患者，上颌双侧磨牙缺失半年，可摘局部义齿修复1个月，主诉义齿翘动。检查：余留牙健康，铸造支架局部义齿设计为双侧第二前磨牙远中支托三臂卡环，后腭杆大连接体。卡环固位好，基托边缘伸展适当，基托后缘翘动，咬合关系正常。如果长期戴用此义齿，最可能导致的后果是（）A、基托压痛B、牙槽嵴骨吸收C、人工牙磨耗D、基牙松动E、连接体折断12.牙髓温度测验的注意事项如下，除外（）A、先测对侧同名牙B、隔离唾液C、冷测可用小冰棒D、热测可用热牙胶E、置于牙齿咬面上13.一无牙颌患者，戴全口义齿后息止颌位时，间隙为5mm，咀嚼无力。针对该患者的正确处治方法是（）A、义齿上架调B、基托组织面重衬C、基托组织面缓冲D、加高下颌后牙面E、重新义齿修复14.患者，男，65岁，因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查：口腔内铸造金属桥不良修复体，冠固位体完全不密合，修复体有松动，基牙可探及有龋坏。口内上颌，下颌天然牙存留，牙冠牙体形态尚正常，均叩（-），松（-），咬合空间正常。口腔卫生较差，部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后，发现口内缺失，牙冠缺损，牙体龋坏明显，均叩（-），松（-）；残根，松动Ⅰ度，松动I～Ⅱ度，根面腐质多；残根于龈上约2mm，叩（-），松（-）；口内可见部分残根区牙龈充血明显，有较多牙结石。患者身体健康，无心脏病、高血压等病史。 X线检查发现残根均较短小，根管较细小；根长度较长，且根管直径正常；上颌牙体破坏，龋坏及髓腔，根尖周影像正常，根管影清晰。结合临床检查结果，确定需要拔除的牙齿为（）A、B、C、D、E、F、G、15.初萌切牙的解剖特征是（） A、切嵴B、切端结节C、舌隆凸D、轴嵴E、邻面无磨耗16.腮腺导管在面部的体表投影是（） A、耳垂到鼻翼和口角中点连线的中1/3B、耳垂到鼻翼连线的中1/3C、耳屏到鼻翼和口角中点连线的中I/3D、耳屏到鼻翼连线的中1/3E、鼻翼到耳垂和耳屏中点连线的中1/317.图示是鳃裂囊肿患者的CT检查结果，关于此病的描述错误的是（） A、无自觉症状B、大小不定，生长缓慢C、可继发感染D、触之有搏动感E、可形成瘘18.患者，男，缺失3个余，要求固定义齿修复。若第二磨牙明显向近中倾斜，倾斜牙作为固定桥基牙的最大困难是（）A、容易损害牙髓B、难以获得共同就位道C、固位不良D、导致应力集中E、损害牙周组织19.腮腺深浅叶的分界组织是（） A、面神经B、咬肌C、腮腺咬肌筋膜D、下颌升支E、下颌升支后缘20.咀嚼肌中受面神经支配的肌肉是（） A、下颌舌骨肌B、颏舌骨肌C、二腹肌前腹D、二腹肌后腹E、颏舌肌第二卷一.参考题库(共20题)1.有关下颌神经的描述，下列哪项是错误的（） A、为三叉神经的最大分支B、含有感觉及运动神经纤维C、自卵圆孔出颅D、在翼腭窝分为前后两股E、前股主要为运动神经，后股主要为感觉神经2.窝洞制备中不属于抗力形设计的是（）A、盒状洞形B、有一定深度C、邻面洞制备阶梯D、邻面洞制备梯形E、窝洞外形呈圆缓曲线3.患者男，21岁。因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是（）A、外伤半小时内立即再植B、如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位C、若牙脱位时间超过2小时，只能在体外作根管治疗后再植D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，若不立即复位，则需干燥保存E、脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶杯内保存待复位4.患者女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋，探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是（）A、由于窝洞较深，洞壁不必修直B、为避免穿髓，可保留少量软化牙本质C、用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D、可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E、接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露5.患者女，29岁。右下智牙反复肿痛，临床检查见智牙仅露出1／4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是（）A、Ⅱ类近中低位阻生B、Ⅱ类近中中位阻生C、Ⅲ类近中低位阻生D、Ⅲ类近中中位阻生E、埋伏牙6.患者，男，20岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：切缘变薄，牙尖缺损，患牙对称，无探疼，冷（-）。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在（）A、1岁左右B、2岁左右C、3岁左右D、4岁左右E、5岁左右7.患者，女，45岁，缺失，近中倾斜低位阻生，缺失，为基牙做开面冠固位体形式的固定桥修复，固定桥区域牙龈红肿，牙石（++），基牙松动Ⅰ度，牙体完整，无叩痛，均有Ⅰ度松动。初诊检查后，下一步治疗为（）A、以为基牙，可摘局部义齿修复B、拔，3个月后修复C、洁治后修复D、拆除固定桥E、牙周病综合治疗后修复8.女性，53岁，为残根，风湿性心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，此患者拔牙应慎重，否则易发生（）A、眶下间隙感染B、颊间隙感染C、干槽症D、败血症E、亚急性细菌性心内膜炎9.患者，男，缺失，余留牙稳固。之间无接触点，食物嵌塞。唇侧组织倒凹较明显。该患者牙列缺损的Kennedy分类是（）A、第一类第一亚类B、第一类第二亚类C、第三类第一亚类D、第四类第一亚类E、第四类第三亚类10.与正常牙冠轴面突度的生理意义无关的是（）A、维持牙弓形态，分散力B、维持牙颈部龈组织的张力C、保证食物正常排溢D、保证食物流对牙龈的生理刺激E、有利于提高自洁作用11.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选（）A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙12.长期牙体磨损可引起（）A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确13.对于下图的描述不正确的是（）A、KennedyⅡ分类B、330可摘局部义齿C、斜线式设计D、KratochvilⅡ分类E、平面式设计14.患者，男，65岁，因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查：口腔内铸造金属桥不良修复体，冠固位体完全不密合，修复体有松动，基牙可探及有龋坏。口内上颌，下颌天然牙存留，牙冠牙体形态尚正常，均叩（-），松（-），咬合空间正常。口腔卫生较差，部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后，发现口内缺失，牙冠缺损，牙体龋坏明显，均叩（-），松（-）；残根，松动Ⅰ度，松动I～Ⅱ度，根面腐质多；残根于龈上约2mm，叩（-），松（-）；口内可见部分残根区牙龈充血明显，有较多牙结石。患者身体健康，无心脏病、高血压等病史。接下来最需要做的工作是（）A、活动义齿设计B、拔牙C、X线检查D、取研究模诊断E、根管治疗F、龈上洁治G、牙体预备，制取工作印模15.男，45岁，主述右下后牙咬合痛1周。检查发现下颌右侧第二磨牙远中邻面为金属嵌体修复，远中边缘嵴有裂缝，舌尖高陡，颊尖低平，咬合较紧，叩诊疼痛较明显。X线片显示已行牙髓治疗，但未做根管充填。这样的处理主要违反修复治疗原则中（）A、正确恢复牙体形态B、尽量保存牙体组织C、尽量保护牙体组织D、提供良好的固位形E、恢复良好的咬合关系16.铸造金属全冠牙体预备的一般顺序是（）A、颊舌面-邻面-面B、颊舌面-面-邻面C、面-颊舌面-邻面D、邻面-颊舌面-面E、邻面-面-颊舌面17.颌下腺深层延长部进入口内的部位在（） A、下颌舌骨肌前缘B、下颌舌骨肌后缘C、颏舌肌内侧D、颏舌肌外侧E、下颌骨内侧18.某患儿，5岁，先天Ⅲ°腭裂，于全麻下接受腭裂修复术，为使发音和讲话接近正常，术后应（）A、进行语音训练B、长期配戴腭护板C、调整饮食习惯D、正畸矫治错牙E、局部理疗19.患者，女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿。脓肿形成最可能的主要原因是（）A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、咬创伤20.女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎第三卷一.参考题库(共20题)1.乳恒牙替换障碍是引起前牙反的一个重要原因，包括（）A、上颌乳前牙早失B、多数乳磨牙早失C、乳前牙滞留D、乳尖牙磨耗不足E、以上都对2.患者男，45岁。全口牙龈反复肿痛。检查：全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为（）A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤3.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是（）A、提高咀嚼效率B、获得平衡C、防止咬颊D、减少支持组织负荷E、增加固位4.乳牙列建后，如果上下颌第二乳磨牙的远中面，从侧方观察呈上下平齐状态时，将来恒牙列建时会造成（）A、上下第一恒磨牙易于建立中性关系B、上下第一恒磨牙易于形成远中关系C、上下第一恒磨牙易于形成近中关系D、前牙易形成反E、前牙易形成超5.下列窝洞属于G．V．Black分类法中Ⅰ类洞的是（）A、下颌磨牙面洞B、下磨牙颊沟龋C、上前牙腭面洞D、A+BE、A+B+C6.铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。重做时，应如何有效防止冠脱落（）A、调磨对颌牙B、利用髓室固位C、尽量向下延冠边缘D、更换粘结剂E、先做桩，再做冠7.图示为一牙源性肿瘤患者，生长缓慢逐渐增大可使颌骨膨大，下唇麻木，X线检查颌骨呈蜂房状，可能的诊断为（） A、牙瘤B、牙骨质瘤C、成釉细胞瘤D、牙源性腺样瘤E、牙源性黏液瘤8.面发育沟常跨过近中边缘嵴到达近中面的牙是（）A、B、替代Ⅳ的牙C、D、9.患者，上颌双侧磨牙缺失半年，可摘局部义齿修复1个月，主诉义齿翘动。检查：余留牙健康，铸造支架局部义齿设计为双侧第二前磨牙远中支托三臂卡环，后腭杆大连接体。卡环固位好，基托边缘伸展适当，基托后缘翘动，咬合关系正常。造成义齿翘动的原因是（）A、人工牙磨耗B、支托不贴合C、支点线前方无平衡力D、卡臂尖进入倒凹过深E、牙槽骨吸收导致基托不贴合10.什么情况下不能考虑保留智齿（）A、智牙与下颌支前缘之间有足够的间隙，牙可正常萌出，能建立关系B、已正位萌出，有软组织覆盖，但切除后冠面能全部露出并与对牙建立关系C、第二磨牙不能保留时，如智牙牙根尚未完全形成，可作为移植牙以代替缺失的第二磨牙D、邻牙不能保留而智牙前倾超过45度时，应保留智牙以作为桥基牙E、完全埋伏于骨内，与邻牙牙周不相通，又不压迫神经引起疼痛，可予以保留，但应定期检查11.全口义齿的前牙排列成浅覆浅覆盖的原因（）A、美观要求B、功能要求C、排牙方便D、取得前伸平衡E、发音清楚12.患者，男，60岁，主诉上后牙疼2个月，近3天疼痛加剧，检查：缺失，单端固定桥修复，Ⅱ度松动，X线片示牙周膜增宽，牙槽骨吸收至根长1/2，萌出正常，近中倾斜移位明显。若为该患者重新制作固定义齿，可设计成（）A、单端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、活髓摘除后用桩冠恢复正常牙冠长轴后固定修复E、固定修复13.患者男性，62岁，发现右上牙龈菜花样肿物2个月，约2m×2m大小，活检报告“高分化鳞癌”。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为（） A、病变区上颌骨区域性扩大切除+根治性淋巴清扫B、病变区上颌骨区域性扩大切除+功能性颈淋巴清扫C、病变区上颌骨区域性扩大切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况D、病变侧上颌骨次全切除+功能性颈淋巴清扫E、病变侧上颌骨全切除+功能性颈淋巴清扫14.缺失，缺牙间隙较大，咬合正常，余留牙良好，设计固定义齿修复，最理想的基牙是（）A、B、C、D、E、15.分布于的神经是（）A、上牙槽中神经B、上牙槽前神经C、颧神经D、腭中神经E、鼻腭神经16.患者，缺失，Ⅰ度松动，临床冠长，楔状缺损穿髓，叩（±），X线片显示：根尖米粒大阴影，未做根管治疗，牙槽骨吸收达根长1/2。 如果缺失，隐裂，叩（－），最佳修复设计为（）A、固定桥修复后局部义齿修复B、局部义齿修复C、失活并根管治疗后，局部义齿修复D、全冠修复后，局部义齿修复E、拔除，局部义齿修复17.TMD患者矫治中应注意的问题（）A、出现新的干扰B、后牙区错未矫正C、咬合功能未恢复D、施力不当E、以上皆是18.慢性牙周炎的局部治疗如下，除了（）A、彻底清除牙石，平整根面B、牙周袋及根面需做药物处理C、牙周手术D、根管治疗E、建立平衡19.哪项不符合腺样囊性癌的肿瘤（如组图）生物学行为（） A、常出现神经症状B