2023年高等教育医学类自考-02981金匮要略考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年高等教育医学类自考-02981金匮要略考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.试述仲景治未病的学术思想？2.《金匮要略》中防己黄芪汤可用于治疗（）。A、风湿表虚B、风湿表实C、风水表虚D、风水表实E、以上均可3.患者李某某，男，30岁。症见：发热已有五六日，胸脘胀闷，食欲不佳，神疲乏力，小便赤。T：37.6℃，双侧巩膜呈现中度黄染，腹部柔软，无压痛，脾脏未扪到，肝脾约一横指。舌红苔白腻，脉濡数。写出中医诊断，证型，辨证分析，治法，方药。4.表里同治适用于（）。A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C、正气虚弱，元阳颓败D、以上都不是5.《黄疸病》中论述的以女劳发黄为主。（）6.以下哪些药组成越婢汤：（）。A、麻黄、石膏B、麻黄、桂枝C、生姜、大枣、甘草D、防己、茯苓E、泽泻、甘草7.当归芍药散的组成中，除当归芍药外，还包括（）。A、川芎B、丹皮C、茯苓D、泽泻E、白术8.肝着，其人常欲蹈其胸上，……（）主之。9.“心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之”中“心气不足”应理解为心气不足，失于固摄。（）10.夫肝之病，补用（），助用（），益用（）调之。11.猪苓汤的组成是：猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。（）12.寒肺痿（肺中冷）的主证是（）。13.以下哪些是对中风的病机论述（）。A、络脉空虚，贼邪不泻B、阳微阴弦C、百脉一宗，悉致其病D、脉沉而弱，汗出入水中14.患者腹痛剧烈，甚则呕吐不止，辗转不宁，四肢不温，神倦少力，舌淡胖，苔白滑，脉沉紧，治宜（）。A、附子理中汤B、附子粳米汤C、小建中汤D、大建中汤15.金匮中，桂苓五味甘草汤，治下列哪种病证（）。A、痰饮病冲气上逆B、小便不利淋病C、水饮欲作奔豚证D、狭义痰饮证16.患者腹满，喜温喜按，辨证当属（）。A、实热B、寒实C、虚寒D、虚热17.心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，（）主之。18.风湿在表的治则，若治风湿者，（），（），风湿俱去也。19.血痹病，黄芪桂枝五物汤的组成是（）。20.“病人脉浮在前，其病在表；脉浮在后，其病在里”，是用脉象来（）。A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位第二卷一.参考题库(共20题)1.桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂，在应用上有何不同？2.痰饮病兼冲气上逆时治用：（）。A、桂枝加桂汤B、苓甘五味姜辛汤C、苓桂术甘汤D、苓桂味甘汤3.痰饮病篇中，四饮是指（）、（）、（）、（）。4.寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，（），（），（）。5.张某某，女，55岁。患者自觉恶寒发热，颜面浮肿明显，小便短少……按风水治疗，三月后患泄泻，腹痛便脓血，一日夜二十余次，粪检：白细胞（＋＋），红细胞（＋）。患者形瘦神疲，闭目懒言，泄泻为褐色粘液便，腹时隐痛，食后即泻，完谷不化，脉细微弦，舌苔白腻。写出案例的中医诊断，证型，辨证分析，治法，方药。6.惊悸吐衄下血篇中，治疗“下血，先血后便”的主方是（）。A、黄土汤B、泻心汤C、赤小豆当归散D、柏叶汤7.干呕，吐逆，吐涎沫，何方主之。（）A、茱萸汤B、半夏干姜散C、竹茹橘皮汤D、甘草干姜汤8.胸痹重证与心痛重证如何鉴别？9.雷鸣且痛10.按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜（）。11.虚劳病发展到一定阶段，往往以何脏证候表现较为明显（）。A、心脾B、肺脾C、脾肾D、心肾12.下列那项是桂枝芍药知母汤的组成（）。A、麻黄、白术B、生姜、甘草C、防风、附子D、乌头、细辛E、川芎、当归13.心悬痛14.腹满时减，复如故，此为（），当与（）。15.人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气，闷而不通之虚证。（）16.如何理解治疗饮病“病痰饮者，当以温药和之”的原则？17.试分析呕吐哕下利病篇中热性呕吐的辨证治疗？18.外湿最易侵犯人体的部位是（）。A、皮肤、经脉B、皮肤、肌肉C、皮肤、关节D、肌肉、关节19.陈某某，男，井下作业后，当晚即感腰部牵引疼痛，腰以下冷而沉重，大便稍干，小便混黄，口不渴，舌苔白腻，脉沉细而涩。方选（）。A、八味肾气丸B、苓桂术甘汤C、甘姜苓术汤D、真武汤20.黄疸病篇湿热黄疸属热胜者：（）。A、茵陈蒿汤B、大黄硝石汤C、茵陈五苓散D、栀子大黄汤E、小柴胡汤第三卷一.参考题库(共20题)1.诸有水者，腰以下肿，（）；腰以上肿，（）。2.张某某，女，55岁。患胃病多年，经X线钡餐透视，诊为溃疡病。初期自服苏打片、氢氧化铝之类，可以缓解；以后时愈时发，逐渐加重。近来嗳气泛酸，胃痛背胀之症，反而减轻，但觉头晕眼花，神疲乏力，大便溏黑如柏油，潜血试验阳性，其人面色萎黄，眼睑、舌质淡白，脉弦细无力。请写出上述病症的中医诊断，证型，辨证分析，治法，方名，药物及剂量。3.劳之为病，其脉浮大，手足厥，春夏剧，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行，属何种虚劳（）。A、阳虚B、阴虚C、阴阳两虚D、血虚兼表证4.“先表后里”的治法适用于（）。A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去，但治里则外邪不解C、正气虚弱，元阳颓败D、以上都不是5.皮水的发病与下列哪些脏腑关系较密切：（）。A、心B、肝C、脾D、肺E、肾6.胸痹心痛的成因及其主要症状和主证是什么？7.百合病，（），悉致其病，……（）主之。8.胸痹不得卧，（），栝蒌薤白半夏汤主之。9.饮停胁下，谓之（）。A、悬饮B、溢饮C、支饮D、痰饮10.治疗痰饮病，以温药和之的治法最有代表性的两首方剂是：（）。A、泽泻汤B、大青龙汤C、苓桂术甘汤D、木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤E、肾气丸11.肝着的病机是（）。A、肝经感受寒邪，痛引少腹B、肝经湿热C、肝阳上亢D、肝经气血郁滞，着而不行12.患者阿某，腹满拒按，按之则痛，心烦口苦，寒热往来，大便干结，舌苔黄，脉弦有力。治宜（）。A、大承气汤B、小承气汤C、厚朴三物汤D、大柴胡汤13.先病水，后经水断，名曰水分。（）14.心中痞，诸逆心悬痛，（）汤主之。15.咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，治宜：（）。A、厚朴麻黄汤B、小青龙加石膏汤C、越婢加半夏汤D、麦门冬汤E、木防己汤16.积者，（），（）；聚者，（），发作有时，（），为可治。17.血分18.虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，（）主之。19.呕吐哕下利病篇论述了下列各型呕吐，除外：（）。A、虚寒性呕吐B、实热性呕吐C、停饮性呕吐D、阴盛格阳呕吐E、虚热性呕吐20.下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里宜（），攻表宜（）。第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案: 仲景治未病学术思想体现在： （1）未病先防：“若人能养慎，不令邪风干忤经络”。 （2）有病早治：“适中经络，未流传脏腑，即医治之”。 （3）已病防传：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。2.正确答案:A,C3.正确答案: 中医诊断：黄疸 证型：阳黄（湿重于热） 辨证分析：湿热困遏脾胃，胆液不循常道外现。湿重于热。 治法：利湿清热退黄 方药：茵陈五苓散（剂量：绵茵陈30g，桂枝3g，茯苓9g，猪苓9g，生茅术9g，泽泻12g）4.正确答案:B5.正确答案:错误6.正确答案:A,C7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:旋覆花汤9.正确答案:错误10.正确答案:酸；焦苦；甘味之药11.正确答案:错误12.正确答案:吐浊唾涎沫13.正确答案:A14.正确答案:B15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:大建中汤主之18.正确答案:发其汗；但微微似欲汗出者19.正确答案:黄芪，桂枝，芍药，生姜，大枣20.正确答案:D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:白头翁汤与桃花汤，均治下利便脓血，但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多用于湿热蕴结，气机阻滞之初利，其症以里急后重，滞下不爽，所下脓血色泽鲜明为特征；桃花汤用于虚寒滑脱，气血下陷之久利，以下利不止，滑脱不禁，所下脓血色暗不鲜为主症。白头翁汤治以清热凉血，燥湿止利，桃花汤则温中涩肠以固脱。2.正确答案:D3.正确答案:痰饮；悬饮；溢饮；支饮4.正确答案:四肢苦烦；脾色必黄；瘀热以行5.正确答案: 中医诊断：下利 证型：虚寒下利 辩证分析：脾肾不足，中气大伤，湿浊之邪留恋。 治法：温涩固下，和养胃气 方药：桃花汤加味（剂量：赤石脂25.0，干姜4.5，粳米1，撮炒苡仁20.0，川黄连5.0，广木香6.0，罂粟壳9.0，肥大枣5枚）6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案: 病证 症状 病位 病机 病势 治法 主方 胸痹重证 胸背痛，心痛彻背，短气，喘息咳唾，不能平卧 偏上，以胸膺部为主 胸阳不振，痰浊壅塞 疼痛时作时止 通阳宽胸，化痰降逆 栝蒌薤白半夏汤 心痛重证 心痛彻背，背痛彻心，四肢厥冷 偏下，以心窝部为主 阴寒痼结 疼痛持久不休 峻逐阴寒 乌头赤石脂丸9.正确答案:雷鸣形容肠鸣的声音；切痛比喻腹痛剧烈之意。10.正确答案:大柴胡汤11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C13.正确答案:心窝部向上牵引疼痛。14.正确答案:寒；温药15.正确答案:正确16.正确答案:痰饮病形成，因肺脾肾三脏阳气虚弱，失却调节排泄水液的功能，体内游溢之精气不能化生气血，遇阴寒凝集而成。饮为阴邪，遇阴寒而聚，得温则化，同时阴邪最易伤人阳气，水湿的运行依赖阳气的推动，所以，治疗借助于温药以振奋阳气，开达凑理，通调水道，使饮邪自除。“和之”指温药不可太过，亦非燥之补之，寓调和人体的阳气，实为治本之法。17.正确答案: （1）胃肠实热，大黄甘草汤； （2）热郁少阳，小柴胡汤； （3）热利兼呕，黄芩加半夏生姜汤。18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:B,D第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:当利小便；发汗乃愈2.正确答案: 中医诊断：血证（便血） 证型：虚寒便血 辨证分析：中气虚寒，不能摄血。 治法：温脾摄血 方药：黄土汤加味（剂量：干地黄15g，白术10g，附片10g，黄芩20g，阿胶10g，甘草3g，灶心土150g，白芍10g，侧柏叶10g）3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:C,D6.正确答案: 成因：上焦阳气不振，以至阴寒邪气乘虚上乘胸阳之位，凝聚于心胸，痞塞阳气而成。 主证：