2023年高等教育医学类自考-02997护理学基础考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年高等教育医学类自考-02997护理学基础考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。输血前需做哪些准备工作？2.若需同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入干燥试管，最后注入抗凝管，动作应迅速、准确。3.人工呼吸器产生的最直接作用是（）。A、供给低浓度氧，刺激生命中枢兴奋B、维持和增加肺通气量，纠正低氧血症C、供给二氧化碳，维持机体酸碱平衡D、排出二氧化碳，兴奋化学感受器E、排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉4.皮肤擦浴时水温应在（）范围内，应注意遮盖病人，防止着凉。5.脑外伤意识丧失患者，压迫眶上神经有皱眉反应，判断意识障碍程度为（）。A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、昏睡E、反应迟钝6.静脉取血后，应去除（），将血液沿管壁缓慢注入血管中，且勿将（）注入，以防（），影响检验结果。7.甲亢患者手术前检查血钙、血磷的主要目的是判定（）。A、甲状腺的功能B、甲状旁腺的功能C、血中钙离子水平D、甲亢轻重程度E、术后是否会发生抽搐8.感染性休克病人，在补充血容量时，主要补充的是（）。A、血浆B、白蛋白C、全血D、等渗晶体液E、脂肪乳9.外伤性截瘫便秘者应该（）。A、进食含纤维素较多的食物B、顺结肠走向按摩腹部C、服润肠缓泻药，保持2～3天排便一次D、灌肠排便E、训练反射性排便习惯10.出现厌食，可能的体液改变（）。A、缺钾B、钾离子浓度低C、钙离子浓度高D、蛋白浓度低E、钠离子浓度高11.可使基础体温增高的情况有（）。A、服安眠药后B、饥饿状态下C、月经后D、进食前E、沐浴时12.有关血标本采集的叙述，正确的是（）A、采集血肌酐标本应准备干燥试管B、采集血沉标本应准备抗凝试管C、采集肝功能标本应准备干燥试管D、采集血脂标本应准备干燥试管E、采集血尿素氮标本应准备抗凝试管13.感染性休克治疗中应（）。A、着重治疗休克B、同时治疗感染C、首先治疗休克D、其次治疗感染E、感染治疗后，着重治疗休克14.完全胃肠外营养（TPN）导管护理重点有哪些？15.穿、脱隔离衣应注意哪些问题？16.不属于意识模糊的症状的有（）。A、对周围环境漠不关心B、表情淡漠C、定向力障碍D、答话简短、迟钝E、语无伦次、躁动不安17.CVP19cmH2O，MAP50mmHg（6.65kPa），下列措施正确的有（）。A、强心B、减慢输液速度C、补充血容量D、利尿E、减低前后负荷18.肌内注射刺激性强的药物时，针头宜粗长，进针要深其原因是（）。A、防止浪费药液B、防止局部炎症C、防止发生硬结D、减轻疼痛E、有利于药液的吸收19.休克患者出现代谢性酸中毒的原因有（）。A、细胞内乏氧代谢增多B、肝脏处理乳酸能力减弱C、丙酮酸生成增多D、蛋白质分解代谢增多E、乳酸在体内清除率降低20.入院护理第二卷一.参考题库(共20题)1.李先生，48岁，因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能，护士采血的时间最好在（）。A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后E、夜间熟睡时2.冷疗易引起冻伤的身体部位是（）、耳廓、（）。3.痰标采集的方法有（）、24h标本、（）。4.对于住院传染病病人，护士应如何进行指导与援助？5.护士在铺床时应两脚分开，身体靠近床边，上身稍屈，两膝保持直立，确保身体平稳。6.护士应提供哪些帮助？使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，适应医院环境？7.呼气终末压（PEEP）的作用有（）。A、增加肺的弥散功能B、增加回心血量C、预防肺不张D、提高氧分压E、减少术后胸内渗血8.简述输液微粒的危害？9.忌用高压蒸汽灭菌的物品是（）。A、橡胶类B、塑料管C、硅胶类D、布织品类E、玻璃类10.平车头端与床尾成钝角的搬运方法是（）。A、一人搬运法B、二人搬运法C、三人搬运法D、四人搬运法11.世界上第一所正式护士学校创建于（）。A、1860年，英国B、1888年，伦敦C、1809年，英国D、1860年，德国E、1890年，圣多马12.病室湿度13.请比较prn、sos在处理上的不同点。14.血标本采集法错误的一项是（）。A、血清标本应避免震荡，防止溶血B、全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀C、若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食D、严禁在输血针头处取血标本E、同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管，最后注入培养管15.肢体浅静脉血栓主要表现为（）。A、全身反应B、局部炎性反应C、局部溃疡D、局部出血E、以上都不是16.护理休克患者，随时预防褥疮，保持床单位清洁、（）、（），病情许可时，每（）小时翻身拍背一次。17.在吸气时脉搏明显减弱或消失，称为（）脉。18.大量快速输血必须（）。A、在医师指导下进行B、在持续加压下进行C、在心电图、中心静脉压持续监测下进行D、每10分钟测量一次血压、心率、观察有无出血倾向E、测定红细胞压积、如高于45%则减慢速度19.皮肤缝线在距线结（）多处剪断便于拆线。A、1厘米B、2厘米C、3厘米D、4厘米E、3.5厘米20.胃液丢失过多，造成体液失衡（）。A、细胞外液少B、钠离子浓度低C、钾离子浓度低D、镁离子浓度低E、代谢性碱中毒第三卷一.参考题库(共20题)1.不属于热疗目的的是（）。A、促进炎症的消散或局限B、解除疼痛C、抑止炎症扩散，防止化脓D、减轻深部组织的充血E、保暖，使病人舒适2.慢性疼痛是指持续约（）。A、2个月以上的疼痛B、3个月以上的疼痛C、4个月以上的疼痛D、5个月以上的疼痛E、6个月以上的疼痛3.为何灌注流质饮食前后需注入少量温开水？4.反常呼吸多发生于（）。A、单根肋骨骨折B、多根肋骨单处骨折C、单根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折E、损伤性血心包5.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（）。A、暂停输液，用强心剂B、用升压药C、大量输液，加快滴速D、机械通气，人工呼吸E、控制滴速，减慢输液6.非药物控制疼痛的方法有松弛术、（）、外周神经阻断术、针灸疗法、（）。7.陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此病人心理反应属于（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期8.联合使用抗生素治疗感染性休克的目的（）。A、可获协同作用B、某些抗生素之间存在配伍禁忌，可降低药物疗效C、提高抗菌效能D、减少毒性作用E、防止或延长致病菌耐药性9.糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是（）。A、撤下被服送洗B、垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒C、痰杯、便盆用消毒液浸泡D、床单位用消毒液擦拭E、病室用消毒液熏蒸消毒10.法洛四联症包括（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉骑跨E、右室肥厚11.胃大部切除毕罗Ⅱ式吻合是指（）。A、胃肠吻合B、胃、十二指肠吻合C、胃、回肠吻合D、胃、结肠吻合E、以上都不对12.当温度超过45ºC会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（）。A、热接受器B、冷接受器C、疼觉接受器D、热疼痛接受器13.休克时，随着血液灌流的改善，代谢性酸中毒逐渐减轻，通过下列哪项实验室检查可确知？（）A、PaO2B、PACO2C、动脉血气分析D、动脉血PH测定E、血液HCO3-测定14.正常成人安静状态下呼吸频率为（）次/分。15.十字定位法16.雾化吸入法17.昏迷病人用热水袋水温不超过50℃的原因是（）。A、皮肤松弛，抵抗渐渐弱B、血管反应敏感C、可使昏迷加重D、局部感觉迟钝或麻痹E、对热特别敏感18.关于体温，下列叙述错误的是（）。A、长时间从事夜间工作的人，在24h内其体温一般在凌晨4~6时最低B、老年人体温低于成年人C、女性排卵至经期前和妊娠早期，体温轻度升高D、新生儿体温易受环境因素的影响E、女性体温较男性体温较高19.人类白细胞抗原中最为重要的是（）。A、HLA-AB、HLA-BC、HLA-CD、HLA-DE、HLA-E20.汽车运送休克患者时，为何将头部置于车尾，足部朝向车头？第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案: 输血前准备： ①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。采血时进击同时采集两个病人的血标本。 ②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。 ③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min后再输入。取出后的血液应在4h内输完。 ④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。2.正确答案:错误3.正确答案:A4.正确答案:50—52℃5.正确答案:B6.正确答案:针头；泡沫；发生溶血7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:E12.正确答案:B,C,D,E13.正确答案:A,B14.正确答案: 为预防导管败血症，导管护理至关重要： （1）严禁自导管取血化验、经导管测量中心静脉压及推注药品、经导管输血或血浆制品； （2）与导管相接的输液系统每24小时更换一次； （3）每1~2日消毒并更换敷料，并将敷料行半密封式固定。15.正确答案: （1）穿隔离衣前，先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损。 （2）穿隔离衣前，准备好工作中一切需要物品。 （3）注意保持衣领清洁，系领子时，污染的衣袖不可触及面部及衣领处。 （4）隔离衣应将全部工作服遮盖。 （5）隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染随时更换。 （6）穿隔离衣后，不得进入清洁区。16.正确答案:E17.正确答案:A,B,D,E18.正确答案:C,D19.正确答案:A,B,C,D,E20.正确答案: 是指患者入院时，护理人员对其进行的一系列护理工作。第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:枕后；阴囊处3.正确答案:常规标本；培养标本4.正确答案: （1）向病人及家属宣传，执行隔离的目的是为了控制传染源。 （2）病人进入病室或走出病室前，鞋底应在脚垫上搓擦，以防止交叉感染。 （3）病人之间不能交换物品、书报、食品等。病人的生活污水、垃圾、剩余食品须倒入指定的容器内。任何落地的物品都需经消毒后才能使用。 （4）病人接触公共物品时，如水龙头、电源开关、门把等，应用避污纸，用后的避污纸投入指定容器内。 （5）指导探视者正确使用口罩、隔离衣、手套、避污纸，学会卫生洗手法，并督促自觉执行隔离预防措施，以保护探视者不受污染。 （6）出院时病人须经沐浴、更衣等卫生处置。然后从清洁通道出去。任何个人物品，包括钱币、票证等，须经消毒后，方可带回。5.正确答案:错误6.正确答案: 护士应提供以下帮助，使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，尽快适应医院环境： （1）耐心解释相关的院规和遵守院规的意义，取得病人和家属的理解。 （2）允许病人对周围环境有部分的自主权。 （3）满足病人需求，尊重探视人员。 （4）提供有关医疗护理及其他信息。 （5）尊重病人的隐私权和保密权。 （6）鼓励病人自我照顾。7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案: （1）直接堵塞血管，造成局部组织供血不足，缺血缺氧，甚至坏死。 （2）形成血栓，导致血管栓塞和静脉炎的发生。 （3）形成肺内肉芽肿。 （4）引起过敏反应和血小板减少症。 （5）微粒刺激组织而发生炎症或形成肿块。9.正确答案:B10.正确答案:A,B,C11.正确答案:A12.正确答案:一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。13.正确答案: prn：是长期备用医嘱，有效期在24小时以上，必要时用，由医生注明停止时间方为失效。抄写在治疗记录单长期治疗栏内，执行一次在临时治疗栏内抄写一次，注意间隔时间。 sos：临时备用医嘱，仅在医生开写时起12小时内有效，必要时用，过期尚未执行则失效。执行后抄写在临时治疗栏内，不执行不抄写。14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:平整；干燥；217.正确答案:奇18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:A,B,C,D,E第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案: （1）灌注流质饮食前注入温开水可润滑管腔，防止喂食溶液粘附于管壁。 （2）灌注流质饮食后注入温开水可冲净胃管，避免鼻饲液及村于胃管中而变质，造成胃肠炎或阻塞管腔。4