护士三基试题与答案

护士三基试题与答案2011年护士三基理论考核试题与答案一、单选题（共40分，每小题2分）1.下列禁忌插胃管的患者是昏迷患者。2.为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，因为会刺激肠黏膜，导致顽固性腹泻。3.下列关于输血前的准备工作中，错误的是输血前先输少量生理盐水。4.为防止交叉感染，必须做到无菌操作的地方宽敞，无菌与有菌物品分开放置，无菌包不能受潮，取无菌物品须用无菌持物钳，一份无菌物品仅供一位患者使用。5.肌内注射时，臀大肌选位方法中，错误的是臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处。6.下列需使用保护具的患者包括：高热、剧烈腹痛、大出血休克、谵妄、呼吸困难。7.为卧床患者洗发，水温宜调至35~40℃。8.患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用1％～3％过氧化氢溶液为漱口液。9.缺氧时，突出的临床表现是烦躁不安，口唇发绀。10.开、关氧气表正确顺序是：开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧。C．开总开关，关流量表，关总开关，放余氧。D．开流量表，开总开关，关总开关，放余氧。E．开总开关，开流量表，关流量表，关总开关。11.氧气雾化吸入器工作时，应将氧流量调节在2-3L/min或5-6L/min。12.股静脉穿刺部位为股动脉和股神经之间，距离股结节5cm。13.极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过500ml。14.当患者输液时出现发热反应，应立即减慢滴速或停止输液，并按医嘱给予药物，必要时进行细菌培养寻找原因。15.休克代偿期的临床表现为血压稍低，脉快，脉压缩小或血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小。16.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是颈背肌。17.中药的四气是指中药的寒、热、温、凉四种药性。18.甲类传染病包括狂犬病和麻疹。19.颅内压增高的临床表现包括头痛、呕吐、视神经盘水肿，后期多出现视力障碍，某些病人可以不出现“三主症”，婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现。20.子痫病人最主要的死亡原因是循环衰竭和脑水肿。多选题：1.基础生命支持技术包括开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压、除颤和脑复苏。2.需记录出入液量的患者包括休克患者、大面积烧伤患者和心脏瓣膜置换术后患者。3.为患者实施床上擦浴时，正确的做法包括以下选项：A．饭后不宜马上擦浴；B．调节病室温度至24℃±2℃；C．协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖；D．协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖；E．擦眼时，应从内眦向外眦擦拭。4．三凹征常见于以下疾病：D．喉头水肿；E．气管异物。5．灌肠的禁忌证包括：A．妊娠；D．急腹症；E．消化道出血。三、填空题（共25分其中每题5分）1.休克病人观察的要点是意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温。2.腹膜炎最重要的体征是压痛、反跳痛、腹肌紧张。3.急性肾衰竭分为三期：少尿、多尿、康复期。4.小儿气管异物最典型的症状是阵发性咳嗽、吸气性哮鸣。5.骨折的治疗原则包括复位、固定、康复（功能）锻炼。四、问答题(20分)1、吸氧时应注意什么？（5分）吸氧时需要注意以下事项：（1）用氧安全，做好防火、防震、防热、防油措施；（2）遵守操作规程，先调节后应用，先拨管后停氧，中途调节流量应先分离后调节；（3）经常观察缺氧情况，检查氧气装置是否漏气、通畅，每日更换鼻导管；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5公斤／平方厘米的压力；（5）对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2、新病人入院时，你作为病区护士，该向病人作哪些宣教（或介绍）？（7分）病人入院时，作为病区护士需要向病人介绍相关人员，包括自己、主任、护士长、主管医生、责任护士；介绍环境、设置及注意事项，如医护办公室、洗手间的位置、呼叫器的使用等；讲解各项规章制度，如留陪制度、探视制度等；介绍医院的作息时间；另外还可以根据病人的具体情况作出适当的宣教或介绍。3、急性肺水肿的护理（8分）急性肺水肿的护理包括以下几个方面：（1）立即通知医生，将患者转移到监护室，并安抚患者；（2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位，有助于减轻肺水肿；（3）使用30%~50%乙醇湿化吸氧，与无菌水湿化