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文档简介

六月主治医师考试儿科月底测试卷(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、6个月女婴,因腹泻2周用抗生素治疗无显效,近3d来纳差,

伴轻吐。查口腔见颊黏膜上有白色乳凝块样物,不易拭去,诊断为鹅口

疮。下列各项均为对该病的正确描述,除了

A、由白色念珠菌引起

B、多见于新生儿及幼婴

C、局部可用制霉菌素治疗

D、诊断必须取白膜在显微镜下找到真菌和抱子

E、多见于长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者

【参考答案】:D

2、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当

A、起病急

B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解

C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常

D、多数患儿留有后遗症

E、脑脊液中可分离出病毒

【参考答案】:D

3、急性风湿性心脏炎无心力衰竭者,需卧床休息至少

A、2周

B、4周

C、8周

D、10周

E、12周

【参考答案】:B

4、溶血性贫血的基本机制是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下

D、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

E、异形红细胞增多

【参考答案】:D

5、被病犬咬伤后,局部伤口正确的处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂

擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口

B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂擦几

次;随后缝合、包扎伤口

C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟;70%酒精、碘酊涂

擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口

D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂擦几

次;3天内不必包扎或缝合伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟;75%酒精、碘酊涂擦几

次;3天内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】:A

6、前囱门闭合最迟的时间约为

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、15〜18个月

E、20〜24个月

【参考答案】:D

7、对已确诊的脊髓灰质炎患儿,应隔离的天数是自发病之日起至

少多少天

A、10天

B、14天

C、21天

D、30天

E、40天

【参考答案】:E

8、11个月女婴,体重低于正常同龄儿30%.皮下脂肪为0.3cm,

同时伴有皮肤干燥,肌张力减低,应诊断为

A、轻度营养不良伴脱水

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良伴脱水

E、重度营养不良

【参考答案】:C

9、女,2个月,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外

A、低热、哭声低、苍白

B、时有黄疸,肝脾大

C、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物

D、有畏光、流泪

E、有天疱疮样皮肤损害

【参考答案】:D

10、以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现

A、甲状腺肿大

B、食欲增强

C、眼球突出

D、脉压差减小

E、基础代谢率增高

【参考答案】:D

11、8岁男孩,平时有偏食习惯,入学后上课难以集中精神听课,

学习成绩欠佳。查体面色稍苍白,浅表淋巴结及肝、脾不大,

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,MCV70f1,网织红细胞0.010,

白细胞和血小板正常。最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、铅中毒

D、炎症性贫血

E、营养性巨幼细胞贫血

【参考答案】:B

12、急性肾炎发生急性肾功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【参考答案】:A

13、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断,哪项是错误的

A、与红细胞计数相比,血红蛋白的降低更明显

B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒细胞数量减少,分叶过多

E、血小板数量减少

【参考答案】:A

14、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生

A、休克

B、烦渴

C、缺氧

D、脑血管破裂

E、高热

【参考答案】:A

15、佝偻病重度X形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大于

A、2cm

B、3cm

C、4cm

D、5cm

E、6cm

【参考答案】:B

16、胃炎最有价值的、安全、可靠的诊断措施为

A、胃液分泌功能

B、胃泌素测定

C、电子胃镜检查

D、HP的检测

E、X线专贝餐造影

【参考答案】:C

17、胎龄34周早产儿,8h,于生后不久即出现呼吸困难、呼气性

呻吟、发劣,进行性加重。体检:呼吸每分钟70次,吸气性凹陷,唇

周青紫明显,两肺呼吸音稍低,诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现

哪项不符合本病

A、两侧肺野普遍性透亮度减低

B、均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C、支气管充气征

D、部分肺泡代偿性气肿

E、严重病例可呈"白肺"

【参考答案】:B

18、苯丙酮尿症临床表现最突出的特点是

A、智力低下

B、皮肤白嫩、湿疹

C、惊厥

D、尿有鼠尿样臭味

E、毛发呈黄褐色

【参考答案】:A

19、关于ni度房室传导阻滞以下哪项是不正确的

A、先天性HI度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变

B、后天性III度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎

C、新生儿低钙血症可致HI度房室传导阻滞

D、新生儿酸中毒可致ni度房室传导阻滞

E、in度房室传导阻滞时需立即安装起搏器

【参考答案】:E

20、典型麻疹皮疹的特点为.

A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血

B、红色斑丘疹,疹退后遗有色素沉着,脱屑

C、红色出血性斑丘疹,疹退后无色索沉着

D、红色斑丘疹,皮疹间可见出血点

E、大小不等的斑丘疹,间有水泡

【参考答案】:B

21、四嗖氮蓝试验(NBT)反映

A、中性粒细胞趋化功能

B、中性粒细胞吞噬和杀菌功能

C、细胞毒性T细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒效应

E、抗原呈递细胞功能

【参考答案】:B

22、培养婴儿良好的饮食习惯,包括下列哪项

A、4〜6月婴儿可以添加辅食

B、7〜8月后学习用杯喝水

C、3〜4月龄后应逐渐停止夜间喂食

D、9〜10月的婴儿可训练自己取食的能力

E、以上均是

【参考答案】:E

23、患儿,8个月,呕吐、腹泻4天。3小时无尿,精神差,呼吸

深快,皮肤弹性稍差,口唇干燥,呈樱红色。前囱门凹陷,心音低钝,

双肺未及罗音,腹胀,四肢无力。血清钠140minol/L。最可能的诊断

A、重度低渗性脱水,酸中度

B、重度等渗性脱水,酸中度,低血钾

C、重度高渗性脱水,酸中度,低血钾

D、中度等渗性脱水,酸中度,低血钾

E、中度高渗性脱水,酸中度,低血钾’

【参考答案】:D

24、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红

蛋白155g/L,血清胆红素17011moi/L,结合胆红素3.5umol/L,

可能的诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】:D

25、21—三体综合征属

A、常染色体畸变

B、X一连锁显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X一连锁隐性遗传

【参考答案】:A

26、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的

A、胸膝位

B、吸氧

C、吗啡镇静

D、毛花苔丙(西地兰)强心

E、碳酸氢钠纠酸

【参考答案】:D

27、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前

区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第二肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明

显,心影呈梨形,最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

28、男孩,5岁。因发热2d,头痛,喷射性呕吐,反复抽搐10余

次于1991年8月5日来院急诊。体检:体温4UC,神志欠清,双瞳孔

3mm,对光反应迟钝,颈有抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁及

提睾反射未引出,膝反射减弱,克氏征、布氏征均阳性,诊断流行性乙

型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的

A、立即用物理及药物降温,使体温维持在38度以下

B、立即用针灸及药物止痉

C、保持呼吸道通畅,吸氧,必要时气管插管,人工呼吸

D、立即用右旋糖酎40扩充血容量

E、静脉注射20%,甘露醇减轻脑水肿

【参考答案】:D

29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选

A、加大抗生素剂量

B、硬膜下穿刺排液

C、鞘内注射抗生素

D、手术摘除囊膜

E、用脱水剂

【参考答案】:B

30、黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查

A、胃肠领餐透视

B、灌肠气钢双重造影

C、CT

D、B超

E、乙状结肠检查

【参考答案】:B

31、一人进行心肺复苏时,呼吸与心脏按压的合适比例为

A、2:10

B、1:5

C、2:15

D、2:8

E、1:4

【参考答案】:C

32、急性腹泻所致脱水大多为

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、轻-中度脱水

E、重度脱水

【参考答案】:A

33、支原体肺炎特异而灵敏的检查是

A、血清冷凝集试验

B、血清抗体测定

C、C反应蛋白

D、聚合酶链反应

E、血清肥达氏反应

【参考答案】:D

34、男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白(++)。

各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】:C

35、结核性脑膜炎的中期表现,哪项是不恰当的

A、头痛呕吐加重

B、病儿感觉过敏

C、出现皮肤划纹征

D、由半昏迷进入完全昏迷

E、出现脑膜刺激症状

【参考答案】:D

36、下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是

A、短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,

改为间歇疗法

B、短程疗法全疗程共8周

C、中程疗法疗程6个月

D、长程疗法疗程9〜12个月,

E、中程疗法疗程7个月

【参考答案】:E

37、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

B、很难安静地参加游戏或课余活动

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏

【参考答案】:E

38、有关小儿呼吸系统的解剖特点,下列哪项是错误的

A、婴幼儿鼻粘膜易肿胀致鼻塞

B、鼻窦中上颌窦发育最迟

C、右支气管短而粗,异物容易进入

D、婴儿咽鼓管较宽,且直而短,呈水平位

E、肺血量相对较多而含气量少

【参考答案】:B

39、对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是

A、发病季节

B、血白细胞数减少

C、结膜炎及鼻黏膜卡他炎症

D、血清特异性抗体检测

E、面部和躯体皮疹

【参考答案】:D

40、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是

A、一氧化碳中毒

B、围产期窒息

C、产伤

D、脑血管栓塞

E、贫血

【参考答案】:B

41、3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期。

病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是

A、不再出现后遗症

B、出现失语、失聪

C、逐渐发生肢体瘫痪

D、出现进行性智力减退

E、出现脑神经损害

【参考答案】:A

42、新生女婴尿道长为

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、2.5cm

【参考答案】:B

43、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的是

A、CD4+细胞

B、CD8+细胞

C、B淋巴细胞

D、单核巨噬细胞

E、骨髓干细胞

【参考答案】:A

44、女孩,2岁。生后患颅内出血,经抢救好转出院。15个月起常

有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两

侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lnnox-Gastaut综

合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、氯硝西泮

【参考答案】:B

45、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是不恰当的

A、静脉输入0.85%氯化钠溶液

B、见尿后补钾

C、常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

D、小剂量胰岛素静滴

E、控制感染

【参考答案】:C

46、母婴均健康的条件下最好在生后何时开奶

A、30分钟

B、lh

C、2h

D、3h

E、4h

【参考答案】:A

47、早产儿(胎龄35周)患败血症,致病菌对氯霉素敏感。在治疗

过程中患儿出现呕吐、吸吮无力、呼吸窘迫、腹胀,诊断为灰婴综合征。

下列叙述哪点是正确的

A、氯霉素血浓度并不能预测灰婴综合征的发生

B、灰婴综合征的发生与肝脏结合功能不成熟有关

C、灰婴综合征的发生与机体特异体质有关,与剂量无关

D、其皮肤颜色因正铁血红蛋白血症所致

E、是由于骨髓抑制引起贫血而产生这类症状

【参考答案】:B

48、先天性心脏病的发病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【参考答案】:A

49、营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象的特点是

A、骨髓增生抑制

B、中幼红细胞增多

C、红细胞形态有明显的巨幼变

D、晚幼红细胞增多

E、以上均不是

【参考答案】:E

50、7岁男孩,反复发作上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,

经纤维胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。下列哪项不是此病的并发症

A、出血

B、穿孔

C、肠梗阻

D、幽门梗阻

E、失血性休克

【参考答案】:C

51、哪种溶液是非等渗性的

A、0.9%氯化钠

B、1.2%氯化钾

C、1.4%碳酸氢钠

D、1.87%乳酸钠

E、以上都不是

【参考答案】:E

52、对尊重病人自主权的正确理解是

A、必须听从有地位的患者的决定

B、此准则适用于所有患者

C、此准则适用于病人的所有自我决定

D、医生的任何干预都是不道德的

E、承认病人有权根据自身状况做出理性决定

【参考答案】:E

53、母乳喂养的婴儿胃排空时间是

A、1〜1.5小时

B、1.5〜2小时

C、3〜4小时

D、2〜3小时

E、1.5〜2.5小时

【参考答案】:D

54、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下

列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】:C

55、处理糖尿病治疗中的Somogyi现象下列哪项是正确的

A、减少饮食中的总热量

B、减少胰岛素用量

C、增加胰岛素用量

D、加用口服降糖药

E、增加蛋白质摄入

【参考答案】:B

56、下列哪项疾病不会引起腹胀

A、重症肺炎

B、低血钾

C、急性肠梗阻

D、甲状腺功能低下

E、以上都不是

【参考答案】:E

57、8岁男孩、因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四

肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理。下

列哪项不正确

A、二氮嗪静脉注射

B、吠塞米静脉注射

C、腰穿.脑脊液检查

D、鲁米那钠肌注

E、吸氧

【参考答案】:C

58、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合

A、是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症

B、已明确是不恰当治疗的结果

C、常发生于经有效治疗后脑脊液好转,但体温持续不退或退后又

回升

D、以肺炎球菌及流感杆菌脑膜炎多见

E、积液可以是无菌性渗出液

【参考答案】:B

59、关于肺泡表面活性物质,下列哪项说法正确

A、是由I型肺泡细胞产生的

B、是呼吸道上皮细胞分泌产生的

C、是由H型肺泡细胞产生的

D、是由呼吸道间质细胞产生的

E、是由朗汉细胞产生的

【参考答案】:C

60、孤独症的行为治疗错误的是

A、目的在于减少病态行为

B、目的在于增加社会化行为

C、对不好的行为都必须及时惩罚

D、行为的塑造总是分成小步骤进行

E、对每一步设定的行为给予强化

【参考答案】:C

61、维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的临床表现是

A、惊厥

B、手足搐搦

C、喉痉挛

D、腓反射阳性

E、Trousseau征阳性

【参考答案】:A

62、现公认支气管哮喘的发病机制是

A、慢性气道炎症

B、单纯平滑肌痉挛

C、单纯遗传因素引起

D、单纯环境因素引起

E、单纯过敏因素

【参考答案】:A

63、下列哪项不是咳嗽变应性哮喘的诊断标准

A、反复咳嗽>1个月

B、支气管扩张剂可缓解

C、咳嗽运动后加重

D、临床有感染征象

E、临床无感染征象

【参考答案】:D

64、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻

疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

65、抗休克初次扩容的液体首选

A、林格液

B、2:1等张含钠液

C、中分子右旋糖酎

D、干冻血浆

E、2:3:1溶液

【参考答案】:B

66、川崎病的病理为

A、全身中、小动脉炎

B、全身中、小静脉炎

C、全身小动脉、小静脉炎

D、全身中动脉、中静脉炎

E、全身淋巴管炎

【参考答案】:A

67、不符合脑性瘫痪临床表现的是

A、痉挛性瘫痪

B、共济失调

C、可伴智力低下

D、进行性运动倒退

E、可伴癫痫

【参考答案】:D

68、关于支原体肺炎肺外损害,下列哪项是错误的

A、主要发生于婴幼儿

B、一般于发病后10d左右

C、常见脑膜脑炎

D、可出现心肌炎

E、严重者可加用激素治疗

【参考答案】:A

69、以下哪项关于新生儿T细胞功能的描述是错误的

A、细胞毒性T细胞功能不足

B、辅助B细胞的分化功能不足

C、分泌细胞因子不足

D、T细胞功能不足是因缺乏抗原刺激所致

E、Th2细胞功能不足

【参考答案】:E

70、患儿,男性,6个月,抽搐一次,表情呆滞,皮肤白皙,头发

淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病

A、呆小病

B、苯丙酮尿症

C、先天愚型

D、黏多糖I型病

E、婴儿痉挛症

【参考答案】:B

71、足月儿生后48h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,

反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤

主要部位是

A、大脑皮质

B、脑干核

C、小脑

D、延髓

E、中脑

【参考答案】:A

72、15Kg的小儿体表面积是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【参考答案】:A

73、室间隔缺损出现青紫时,肺血管的改变为

A、肺小动脉痉挛

B、肺小静脉痉挛

C、肺小动脉中层和内膜层增厚

D、肺小静脉中层和内膜层增厚

E、体一肺侧支循环形成

【参考答案】:C

74、当皮肤出血点、休克、颈强同时存在时,最可能的是

A、肺炎链球菌脑膜炎

B、脑膜炎双球菌脑膜炎

C、流感杆菌脑膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、葡萄球菌脑膜炎

【参考答案】:B

75、为预防风湿热复发注射长效青霉素至少要多少年

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、8年

【参考答案】:D

76、营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至

A、临床症状消失

B、血红蛋白恢复至正常

C、血红蛋白恢复正常后再用2周左右

D、血红蛋白恢复正常后再用2个月左右

E、血红蛋白恢复正常后再用6个月左右

【参考答案】:D

77、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,

下列哪点不正确

A、液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

B、严重高血钾症经一般治疗无效或血饵>6.5mmol/L

C、严重代谢性酸中毒而液体超负荷,不宜补碱性溶液者

D、高氮质血症,BUN>35.7mmol/L

E、低钠血症伴休克者

【参考答案】:D

78、预防胎粪吸入综合征的关键是

A、防止早产

B、防止胎儿缺氧

C、防止PPHN

D、防止维生素缺乏

E、防止ABO溶血

【参考答案】:B

79、下列哪项不属于生理性黄疸的特点

A、足月儿生后2〜3天出现

B、每日胆红素升高85Jmmol/L

C、2周内消退

D、血清结合胆红素>34pmmol/L

E、胆红素205Hmmol/L

【参考答案】:D

80、有关小儿肠套叠的描述中,下列哪项是恰当的

A、多有果酱样大便

B、常发生于2岁以内小儿

C、小儿常表现为阵发性哭闹

D、绝大多数与肠管本身病变有关

E、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块

【参考答案】:D

81、小儿呼吸道免疫特点错误的是

A、咳嗽反射弱

B、气道平滑肌收缩功能强

C、纤毛运动功能差

D、肺泡巨噬细胞功能不足

E、免疫功能低下

【参考答案】:B

82、营养不良时脂肪消失的顺序

A、面颊一躯干一臀部一四肢一腹部

B、躯干一臀部一腹部一四肢一面颊

C、臀部一四肢一腹部一躯干一面颊

D、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊

E、面颊一躯干一四肢一腹部一臀部

【参考答案】:D

83、预激综合征患者常伴发

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、I度房室传导阻滞

D、完全性房室传导阻滞

E、心房颤动

【参考答案】:B

84、正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高

A、脐动脉

B、脐静脉

C、右心房

D、右心室

E、主动脉

【参考答案】:B

85、哪种检查不属于高血压的初步检查

A、胸部X线平片

B、血清肌肝测定

C、血清胆固醇测定

D、动脉造影

E、眼底检查

【参考答案】:D

86、植物中维生素D的形式是

A、7-脱氢胆固醇

B、骨化二醇

C、骨化三醇

D、麦角骨化醇

E、胆骨化醇

【参考答案】:D

87、幼儿期指

A、未满1岁至未满3岁前

B、1岁至未满3岁

C、1~3岁

D、满1岁至满3岁前

E、相当于幼儿园阶段的儿童

【参考答案】:D

88、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于

A、食管病变

B、胸壁疾病

C、心绞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【参考答案】:D

89、小剂量多巴胺是指

A、每分钟5〜10ug/kg

B、每分钟10〜20ug/kg

C、每小时51ug/kg

D、每小时5〜lOug/kg

E、每小时10~20ug/kg

【参考答案】:A

90、患者8d,足月顺产,2d来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。

查体:体温不升,面色发灰,皮肤、巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌

物。腹胀,肝右肋下2cm。血WBC20X10[YZ72_~9/L,中性65%。血

清间接胆红素205umol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51nmol/

L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是

A、新生儿溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿硬肿症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:B

91、诊断儿童多动综合征的病程要求是

A、学龄期起病,病程3个月以上

B、学龄期起病,病程6个月以上

C、7岁前起病,病程3个月以上

D、7岁后起病,病程12个月以上

E、学龄前即起病,病程6个月以上

【参考答案】:E

92、出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的

A、3〜5%

B、4〜6%

C、7%

D、2.5%

E、1-3%

【参考答案】:B

93、心肺复苏时不能气道给药的药物为

A、阿托品

B、氯化钙

C、利多卡困

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

【参考答案】:B

94、干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确

A、胸痛可牵涉到腹、肩、背部

B、深呼吸和咳嗽时胸痛加重

C、喜健侧卧位

D、常伴呼吸运动受限

E、可有胸膜摩擦音

【参考答案】:C

95、男,1岁,因腹泻呕吐二天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水

及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不

正确

A、腹泻时排出大量钾盐

B、酸中毒时钾经肾排出增加

C、补液后钾经尿大量排出

D、补液后血液被稀释,血钾相对降低

E、未能及时口服补钾

【参考答案】:C

96、结核菌素试验的描述正确的是

A、结果阴性可排除结核病

B、小介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性

C、部分高危结核患儿可呈阴性反应

D、阳性结果代表患有结核病

E、婴幼儿,尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有

活动性结核病

【参考答案】:C

97、给一个发缙和气促的新生儿输100%的氧后,发给基本消除,

此患儿最可能的疾病是

A、发给性先天性心脏病

B、中枢神经系统疾病

C、肺部疾病

D、肝脏疾病

E、血液系统疾病

【参考答案】:C

98、喷射性呕吐多见于

A、消化道炎症

B、颅内压增高

C、消化道梗阻

D、幽门痉挛

E、颅内占位性病变

【参考答案】:B

99、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病

A、母A子0

B、母0子A

C、母AB子A

D、母B子0

E、母AB子B

【参考答案】:B

100、请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式

A、避免剧烈运动

B、加强运动和体格锻炼

C、膳食总热量逐渐减少,限制甜食

D、针对性进行行为心理治疗

E、以上都是

【参考答案】:E

101.新生儿严重窒息的并发症是

A、新生儿败血症

B、新生儿破伤风

C、新生儿颅内出血

D、新生儿出血症

E、头颅出血

【参考答案】:C

102、先天性卵巢发育不全综合征最多见的异常核型是

A、45,X0

B、45,X0/46,XX

C、46,X,del(Xq)

D、46,X,del(Xp)

E、46,Xi(Xq)

【参考答案】:A

103、10个月男婴,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,

脱水纠正后突发惊厥,首先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、碱中毒

D、高血钠

E、低血钙

【参考答案】:E

104、关于有关小儿肠套叠诊断的各项检查中,哪项目前不主张用

A、铁剂灌肠

B、空气灌肠

C、腹部CT

D、腹部X线平片

E、腹部B超

【参考答案】:A

105、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是

A、因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书

B、发生故意伤害

C、造成本可避免的残疾

D、造成本可避免的病人自杀

E、造成本可避免的人格伤害

【参考答案】:A

106、原发性免疫缺陷病最常见的感染部位

A、皮肤

B、消化道

C、呼吸道

D、脑膜

E、泌尿系统

【参考答案】:C

107、麻疹的诊断依据不包括

A、有麻疹接触史

B、出疹顺序

C、卡他症状

D、发热与出疹无关

E、Koplik斑

【参考答案】:D

108、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最易发生的并发症是

A、脑积水

B、脑室管膜炎

C、硬脑膜下积液

D、智力低下

E、癫痫

【参考答案】:C

109、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切

A、肺表面活性物质缺乏

B、早产儿

C、足月小样儿

D、糖尿病母亲婴儿

E、剖宫产

【参考答案】:C

110、儿童时期哪个系统发育最早

A、淋巴系统

B、生殖系统

C、神经系统

D、呼吸系统

E、循环系统

【参考答案】:C

11U肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是

A、激素维持

B、补铁药物

C、抗菌素预防感染

D、睥切除

E、肺功能锻炼

【参考答案】:E

112.确诊结核性脑膜炎的依据是

A、脑膜刺激征阳性

B、头痛、呕吐,前囱饱满

C、肺部有结核病灶

D、脑脊液抗酸染色查菌阳性

E、结核病接触史

【参考答案】:D

113、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义

A、结核菌素试验阳性

B、眼底脉络膜有粟粒结节

C、血沉快

D、白细胞增高,血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】:B

114、胸痛的性质是因病而异,心绞痛是

A、胸骨压痛

B、刺痛

C、窒息感痛

D、锥痛

E、酸痛

【参考答案】:C

115、小儿惊厥最常见的原因是

A、热性惊厥

B、低钙惊厥

C、颅内感染

D、低血糖

E、癫一

【参考答案】:A

116、女孩,16个月因左下肢不能站立6个月术诊。体检:体温

36.5℃,神志清.心、肺无异常.左下肢肌力HI级,轻度肌萎缩.跟

腱反射阳性,膝反射未引ni、追问痫史,患儿出生至今未接受任何预防

接种,诊断为脊髓灰质炎,脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜伏期,前驱期.瘫痪期,恢复期,后遗症期

B、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期

C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期

D、前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

E、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

【参考答案】:C

117、中度脱水是指

A、失水量为体重的3%〜5%

B、失水量为体重的5%〜10%

C、失水量为体重的10%〜12%

D、失水量为体重的10%〜15%

E、失水量为体重的15%〜20%

【参考答案】:B

118、正常新生儿出生时头围应是

A、30cm

B、34cm

C、40cm

D、46cm

E、50cm

【参考答案】:B

119、4岁男孩,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻

及连续性杂音,血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考

虑为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:C

120、在维生素D的代谢中,何者活性最强

A、7-脱氢胆固醇

B、胆骨化醇

C、骨化醇

D、25-羟胆骨化醇

E、1,25-二羟胆骨化醇

【参考答案】:E

121、不符合ffl度房室传导阻滞的是

A、P与QRS无关

B、R波频率大于P波频率

C、P-P间期可相等

D、R-R间期可相等

E、P波频率大于R波频率

【参考答案】:B

122、母乳喂养的婴儿胃排空时间是

A、1~1.5小时

B、1.5〜2小时

C、3〜4小时

D、2〜3小时

E、1.5〜2.5小时

【参考答案】:D

123、出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是

A、极低出生体重

B、特征性面容

C、多发畸形

D、智能低下

E、母亲高龄

【参考答案】:B

124、患者18个月,4d前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳

后部有浅红色斑丘疹,眼结膜充血、流泪,口腔两颊黏膜明显充血。体

温39.5℃,精神不振,心肺无异常。最大可能是

A、风疹

B、幼儿急疹

C、猩红热

D、肠道病毒感染

E、麻疹

【参考答案】:E

125、过敏性紫瘢的关节症状表现为

A、主要累及小关节

B、一般不出现肿痛

C、关节腔内一般无积液

D、关节症状在数周后消失

E、不留后遗症

【参考答案】:E

126、男婴,1岁。因食欲差来门诊。母乳少,长期以米糊、稀代

喂养,添其他食物少,诊断为营养不良I度。在下列临床表现中,哪项

最先出现

A、皮下脂肪减少

B、身长低于正常

C、肌张力低下

D、体重不增或减轻.

E、皮肤干燥

【参考答案】:D

127、8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,

精神好转,脑脊液恢复正常。但10d后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。

此患儿应考虑为

A、脑膜炎恶化

B、败血症

C、脑积淤

D、脑脓肿

E、硬脑膜下积液

【参考答案】:E

128、5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1

周。查体:面色苍白,咽部充血,四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑,

右膝关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分,心尖部有HI级收缩期

杂音,心电图:P-R间期延长,T波低平。考虑诊断可能是

A、败血症

B、风湿热

C、系统性红斑狼疮

D、全身性幼年型类风湿性关节炎

E、白血病

【参考答案】:B

129、2岁男孩,消瘦,食欲差,脸色苍白,1岁半时会行走和说短

语,目前不能走,不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,

血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

As呆小病

B、缺铁性贫血

C、21-三体综合征

D、叶酸缺乏所致营养性贫血

E、维生素B12缺乏所致营养性贫血

【参考答案】:E

130、。男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤lh,能够自行排尿,但是

尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀

胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗,继续观察

B、耻骨上穿刺造屡

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术止血,修复尿道

E、会阴部加压包扎

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、有关缺铁性贫血的治疗中,下列正确的是

A、选用二价铁盐

B、铁剂应在两餐间服用

C、注射铁剂常在不能口服铁剂的情况下使用

D、铁剂服用到血红蛋白正常后半个月左右再停药

E、如果铁剂治疗有效,补铁剂2〜3天后网织红细胞升高

【参考答案】:ABCE

2、伤寒病的治疗可选用

A、氟喳诺酮类

B、青霉素G

C、去甲万古霉素

D、氯霉素

E、第三代头抱菌素

【参考答案】:AED

3、原始反射包括

A、吸吮反射

B、觅食反射

C、拥抱反射

D、膝腱反射

E、腹壁反射

【参考答案】:ABC

4、哪些情况能产生假性血尿

A、摄入含大量人造色素、食物或药物等可引起红色尿

B、血红蛋白尿或肌红蛋白尿

C、吓琳尿

D、初生新生儿尿内之尿酸盐可使尿布呈红色

E、血便或月经血污染

【参考答案】:ABCDE

5、营养性缺铁性贫血时血象及生化特点是

A、Hb降低为主

B、MCV、MCH、MCHC均减少

C、血清铁蛋白V12ug/L

D、血清铁V9.0~10.7nmol/L,总铁结合力>62.7umol/L

有意义

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

6、室间隔缺损的特点是

A、缺损大的可产生梗阻型肺动脉高压

B、缺损很小的必产生动力型肺动脉高压

C、于胸骨左缘第3、4肋间可听到全收缩期杂音

D、P2固定分裂

E、以上都不是

【参考答案】:AC

7、哪些属肺炎的并发症

A、脓胸

B、肺大疱

C、脓气胸

D、化脓性心包炎

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、小儿腹泻补液过程中发生抽搐时应考虑

A、补液过快,引起脑水肿

B、中毒性脑病

C、低钙惊厥

D、低钾血症

E、以上都不是

【参考答案】:AC

9、母乳中乳铁蛋白可抑制

A、大肠杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、绿脓杆菌

E、以上都不是

【参考答案】:AC

10、早产儿出生呼吸不规则,暂时性青紫是由于

A、肺泡数量少

B、肺泡表面活性物质少

C、呼吸中枢发育不全

D、羊水胎粪吸入

E、正常现象

【参考答案】:ABC

11、新生儿非特异性免疫功能表现为

A、WBC吞噬作用差

B、皮肤黏膜薄嫩

C、血清补体含量低

D、缺乏分泌型IgA

E、血清补体含量高

【参考答案】:ABC

12、关于急性肝功能衰竭治疗,哪些措施是正确的

A、鼻饲牛奶

B、静脉输入白蛋白

C、饮食中增加蛋白质

D、静脉输入支链氨基酸

E、静脉输入新鲜冰冻血浆

【参考答案】:BDE

13、下面哪些有关血友病的描述是错误的

A、血友病A较为常见

B、血友病A是常染色体不完全隐性遗传

C、血友病C由女性传递,男性发病

D、血友病B两性都可发病

E、血友病C出血较严重

【参考答案】:ACDE

14、属于渗出液的是

A、肝硬化腹水

B、营养不良腹水

C、肺炎、胸膜炎胸水

D、低蛋白血症心包积液

E、结核性胸膜炎胸水

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