绩效考核标准体系建立、薪酬分配与科室经营管理

乡镇卫生院、社区卫生效劳中心绩效考核标准体系建立、薪酬分配如何落地与科室经营管理

1精选ppt前言乡镇卫生院是农村三级医疗卫生效劳体系的枢纽，是公益性、综合性的基层医疗卫生效劳机构。提供公共卫生和根本医疗效劳，并承担县级人民政府卫生主管部门委托的卫生管理职能。中心卫生院是辐射一定区域范围的医疗卫生效劳中心，并承担对周边区域内一般卫生院的技术指导工作，负责对村卫生室的业务管理和技术指导。城市社区卫生效劳中心为辖区居民提供国家规定的公共卫生效劳和根本医疗效劳及相关的中医药效劳，对其下设的社区卫生效劳站实行一体化管理。精选ppt2021年是全国新一轮医药卫生体制改革走过的第七个年头，也是“十三五〞规划的开局之年。在不断完善基层医疗卫生机构改革、全面推开县级公立医院改革和扩大城市公立医院改革试点的新形势下，如何建立乡镇、社区卫生效劳机构的标准绩效考核体系、薪酬分配体系，如何在国家要求个人收入不能与药品、医学检查收入挂钩、不准开单提成等?九不准?背景下，保持基层医疗卫生机构绩效考核的正确导向，加强科室经营管理，制定出一个既符合国家医改政策，又能调动广阔职工积极性的绩效薪酬分配方案来，是摆在各级政府主管部门和基层领导面前一个十分困难和长期的任务，必须找到正确途径和操作方法。3精选ppt一、绩效考核标准体系建立、绩效考核方案如何制定与实施4精选ppt建立以公益性质和运行效率为核心的公立医院绩效考核体系，完善医院内部收入分配鼓励机制。研究拟订公立医院人事薪酬制度政策，建立健全收入分配鼓励约束机制。严禁向医务人员下达创收指标，严禁将医务人员奖金、工资等与药品、医学检查等业务收入挂钩。—摘自国务院办公厅国办发【2021】33号、国办发【2021】24号文件5精选ppt乡镇卫生院建立以岗位职责和绩效为根底，以效劳数量和质量以及效劳对象满意度为核心的工作人员考核和鼓励制度。坚持多劳多得、优绩优酬，重点向全科医生等关键岗位、业务骨干和作出突出奉献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。社区卫生效劳中心要实行定编定岗，建立岗位管理、绩效考核等项制度。稳固完善基层医疗卫生机构运行新机制，完善绩效考核方法，加强量化考核和效果考核，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。—摘自国家卫计委卫农卫发【2021】61号、卫妇社发【2006】239号、国务院办公厅国办发【2021】34号文件6精选ppt精选ppt精选ppt1、乡镇卫生院、社区卫生效劳中心建立标准绩效考核体系，是开展绩效考核工作的根底条件9精选ppt

制定战略目标

制定年度目标目标管理绩效考核本钱管理

薪酬分配体系形成

标准绩效考核体系10精选ppt2、绩效考核的定义是指对照乡镇卫生院、社区卫生效劳中心年度工作目标和岗位职责，采用科学方法，定期评价履行部门、岗位职责和工作业绩情况，并将结果反响给被考评者的工作过程。〔以下乡镇卫生院、社区卫生效劳中心简称卫生院、中心〕11精选ppt3、绩效考核功能〔八大功能〕12精选ppt员工岗位调整年度工作目标调整员工根本工资调整绩效工资一次分配与二次分配13精选ppt奖惩条例实施评选各类先进培训方案安排员工职业生涯规划制定与实施14精选ppt

最终目的获取竞争优势实现目标鼓励目的提高业绩提升效率

直接目的履行职责岗位评价

15精选ppt4、绩效考核内容与根本步骤〔每月、年终〕

16精选ppt

考核内容：每个部门及员工的岗位职责和年度工作目标是考核的主要内容。具体可分为工作业绩、工作表现。17精选ppt考核步骤和操作流程

①准备阶段。主要是成立必要组织，确定考核内容，对考核者进行培训，制定考核标准。

18精选ppt②实施阶段。就是按事先制定的标准，运用各种方法，对单位、科室、员工目标、行为进行考察。

19精选ppt③反响阶段。考核结束后，要把结果告知科室、员工，使他们明白自己的绩效到底如何。20精选ppt④结果运用。每月：发放绩效工资；年终：根据考核结果与成绩，对科室、员工进行年度目标调整、岗位调整、绩效工资二次分配、各类先进评比、安排培训进修方案等。21精选ppt5、绩效考核的前提条件〔1〕卫生院、中心?岗位说明书?制定与实行定编定岗定责；〔2〕卫生院、中心与科室全年工作目标的制定与下达；〔3〕卫生院、中心与科室本钱核算的实行；〔4〕广阔员工切实做到转变观念，与时俱进，对实施绩效考核的理解与认同。

22精选ppt6、绩效考核方法介绍

关键目标评价法

本钱核算考核法民主评议考核法23精选ppt关键目标评价法〔KPI〕卫生院、中心按照年初下达给科室的主要工作目标〔工作量、工作质量、满意度、科室管理等〕，分月考核和年终考核。对科室〔主任、科长〕的考核，在单位绩效考核领导小组领导下，由绩效考核机构具体组织实施，考核结果报办公会审定。24精选ppt

对员工目标、岗位职责的考核，每月由各科室具体组织，年终汇总。主要是对全年工作数量、工作质量、患者满意度、科室管理等关键指标进行考核，考核结果报卫生院、中心备案。25精选ppt本钱核算考核法按照国家新的财务制度“实行院、科两级本钱核算〞的要求，设计考核工程、标准，目的是增收节支、控制本钱，到达收支平衡、略有结余的目的。〔一级核算或二级核算对应不同分配模式〕26精选ppt本钱核算内容：〔1〕科室收入：直接收入、间接收入〔2〕科室本钱：工资、各类社会保险、固定资产折旧、一次性卫生耗材、办公经费等〔3〕每月、年终结余27精选ppt根据本钱核算结果和绩效考核成绩，提取院、科绩效工资〔两级比例分配〕，在院方分配政策指导下，科室自主决定绩效工资发放。〔人数较少的单位可以实行一级考核一次分配。〕28精选ppt民主评议考核法根据岗位职责〔领导、中层、员工〕和完成工作目标情况，制定评价标准，年终在一定范围述职的根底上，结合平时表现，让全体职工进行评议，最后得出评价结果。29精选ppt360度考核法委托第三方考核法关键事件〔年终〕加分法30精选ppt

案例演示：护士李娜该如何评价？31精选ppt7、怎样实施考核32精选ppt工作量考核〔1〕医生工作量〔2〕医技人员工作量〔3〕护士工作量〔4〕公共卫生人员工作量〔5〕行政后勤人员工作量33精选ppt医疗质量考核〔1〕诊疗质量考核〔2〕护理质量考核〔3〕检查检验质量考核〔4〕感染控制质量考核34精选ppt满意度考核〔1〕患者满意度〔2〕职工满意度〔3〕一线科室满意度〔4〕政府、群众满意度35精选ppt科室内部管理考核〔1〕遵守纪律情况〔2〕廉洁自律情况〔3〕团队建设情况〔4〕学习成长情况36精选ppt

基本原则：

内部收入分配，要把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度作为重要指标，严禁把医务人员个人收入与医院的药品和医学检查收入挂钩，不准开单提成。

37精选ppt8、卫生院、中心根本医疗局部绩效考核内容与方法：38精选ppt临床科室〔主任〕考核内容与方法医技科室〔主任〕考核内容与方法护士长考核内容与方法医生考核内容与方法护士考核内容与方法卫生院、中心领导班子成员考核内容与方法

39精选ppt临床科室主任考核内容与方法每月考核内容〔KPI.下同〕：〔1〕工作数量〔门诊、住院人次，公共卫生、手术、体检人次等〕〔2〕医疗质量〔核心制度、病历处方、合理用药、合理检查、感染控制、医保收费、医疗平安等〕〔3〕患者满意度〔门诊、住院、医保窗口等〕〔4〕科室管理〔科务会、医德医风、劳动纪律、团队建设、学习成长等〕40精选ppt年终考核内容与方法〔1〕年度工作总量〔2〕本钱管理情况〔3〕医疗平安情况〔4〕突出奉献情况〔学科建设、特色门诊、中医药疗法、公共卫生、政府表彰等〕41精选ppt医技科室主任考核内容与方法每月考核内容：〔1〕工作数量〔检查、检验、处方人次等〕〔2〕医疗质量〔检查检验、放射诊断报告、药品质量合格率，药品发放准确率，合理用药、合理检查，医保收费、医疗平安等〕〔3〕患者满意度〔效劳态度、检查结果等待时间等〕〔4〕科室管理〔科务会、医德医风、劳动纪律、团队建设、学习成长等〕42精选ppt年终考核内容与方法〔1〕年度工作总量〔2〕本钱管理情况〔3〕医疗平安情况〔4〕突出奉献情况〔学科建设、特色门诊、新技术应用、新业务开展、公共卫生、政府表彰等〕43精选ppt护士长〔护士〕考核内容与方法〔每月、年终〕〔1〕护理质量与平安情况〔2〕护理工作量〔含公共卫生〕〔3〕患者满意度〔4〕护理管理〔遵守纪律、医德医风、团队精神、学习成长〕44精选ppt医生考核内容与方法〔每月、年终〕〔1〕工作数量〔日均量、月数量、年度总量〕〔2〕医疗质量〔诊疗流程、医疗平安〕〔3〕患者满意度〔人文关心〕〔4〕遵守规章制度、廉洁自律情况〔5〕团队精神、学习成长情况45精选ppt医生岗位考核内容与标准：〔1〕门诊量、住院量按标准记分；〔2〕实行首诊负责制；〔3〕合理收治住院病人；〔4〕标准书写病历；〔5〕标准书写处方；〔6〕执行根本药物制度、合理使用抗生素；〔7〕合理进行各项检查；〔8〕严格执行“新农合〞各项规章制度，控制次均费用等；〔9〕防范医疗纠纷、过失、事故发生；〔10〕遵守医院各项规章制度等情况。46精选ppt护士岗位考核内容与标准：〔1〕工作量考核执行标准工作量；〔2〕认真执行护理操作常规，做好根底护理；〔3〕做好分级护理；〔4〕严格执行“三查七对〞；〔5〕标准书写护理文书；〔6〕严格消毒、控制院内感染；〔7〕严格护理技术操作规程；〔8〕急诊急救器材、药品做到五定；〔9〕防范护理纠纷、过失、事故发生；〔10〕加强与患者沟通，表达人文关心。47精选ppt医技岗位考核内容与标准：⑴认真执行检查操作标准，填写内容齐全；⑵报告单及时准确；⑶材料费按比例消耗；⑷杜绝私收费和人情检查；⑸严格消毒、控制院内感染；⑹做好仪器设备维护保养；⑺药房处方配药、药库购药及时准确；⑻药品管理严格，归类摆放整齐有序；⑼防范纠纷、过失、事故发生；(10)工作量考核执行标准工作量。48精选ppt卫生院、中心领导班子成员：院长、主任；业务副院长、公共卫生副院长、行政后勤副院长〔副主任〕；书记、工会主席等绩效考核内容与方法49精选ppt

行政后勤科室：办公室绩效考核内容与方法人力资源科绩效考核内容与方法财务科绩效考核内容与方法医务科绩效考核内容与方法护理部绩效考核内容与方法后勤总务科绩效考核内容与方法50精选ppt51精选ppt52精选ppt53精选ppt54精选ppt55精选ppt56精选ppt57精选ppt58精选ppt根本医疗局部考核〔含工作量、医疗质量、满意度、科室管理等〕趋势同医院：为表达乡镇特点，可根据岗位不同划分为医疗组、护理组、医技组、药剂组、行政后勤组等，制定不同考核标准，完成相应门诊量、住院量、收支结余等指标后，发放根本工资和绩效工资。根据卫生院、中心的规模，可分为二级考核或一级考核，分别对应二次分配或一次分配。

59精选ppt本钱核算考核：收入－支出＝结余。结余局部可以不上交财政，其中30%用于奖励有突出奉献的专业技术骨干和有功人员，70%建立医院开展基金用于卫生事业开展〔湖南宁乡县2021年实行〕。可以在核定结余中提取20%以内的结余资金设立职工福利基金〔海南省政府办公厅2021、3、5〕。绩效工资创新措施：根本工资与绩效工资比例可以调整为4:6，上年结余30%纳入奖励性绩效工资总额，超出档案工资的额度〔青岛市医改委2021年推广莱西市夏格庄中心卫生院绩效考核新机制〕。破除传统“收支两条线〞做法，建立独立核算、财政补助、自主经营的财务管理新模式，按医疗收入超收局部〔20%〕、结余超过核定额度局部〔50%〕作为奖励性绩效工资，由单位自主分配〔福建省龙岩市长汀县2021年下放人事权、经营权、分配权，激发乡镇卫生院活力的经验做法〕。60精选ppt9、卫生院、中心公共卫生局部绩效考核内容与方法：

61精选ppt背景材料：目前，全国大多数乡镇〔中心〕卫生院绩效考核开始进入理性、科学考核阶段〔2021年—2021年一度实行“收支两条线〞管理后，出现了等靠要思想回潮、患者明显流失、医务人员积极性下降三大困局〕，党的十八大后，建立符合农村实际情况的内部科学运行新机制势在必行，并迈出了实质性突破步伐，全国呈现出从南到北、从沿海到内陆的改革浪潮，乡镇卫生院开始出现重大变化，在承担起两种功能任务中探索前进，重新焕发出生机与活力。62精选ppt中心考核内容：【按照各级政府每年印发的绩效考核内容与标准组织实施】一、根本公共卫生效劳〔健康档案等13项内容〕二、根本医疗效劳〔数量、质量、满意度等〕三、机构管理、中医药特色效劳内容四、满意度〔社会居民、政府主管部门等〕考核方法：查阅资料、现场查看、随机抽查、听取汇报等。63精选ppt考核结果运用：〔1〕与政府下拨经费挂钩；〔2〕与绩效工资总量挂钩；〔3〕与领导人任免、晋升挂钩；〔4〕与工作人员职称、绩效工资、岗位调整挂钩。64精选ppt焕发乡镇卫生院生机与活力的省级综合改革试点经验：安徽省作为全国4个省级深化医改试点单位，2021年2月10日对乡镇卫生院改革作出重大调整：基层医疗卫生机构不再实行收支两条线管理，财政部门按编制内实有人数全额核拨人员经费，医疗效劳收入扣除运行本钱后主要用于人员奖励。安徽省对社会上的许多评论给予正面回应：因为取消收支两条线，就认定安徽省基层医改失败，是一种误读。经过5年实践后，根据探索的结果，对有关政策进行一些调整，是改革的自我完善。取消收支两条线，实行医疗效劳收入扣除运行本钱后主要用于人员奖励的新政，不是走回头路，〔大处方不会重现，既不能“鞭打快牛〞、也不能“鼓励后进〞〕而是总结、汲取了过去的好经验、好做法，并予以开展和完善。同时，对于实践中被证明不符合市场规律和医学规律的措施予以剔除。65精选ppt深化医改的措施既要符合医学规律，又要符合市场规律。政府要保证基层医务人员的诊疗活动按照医学规律办事，就需要给予必要的经济保障；要确保改革不能回到大锅饭、平均主义的老路上去，又必须采用必要的市场手段，鼓励医务人员积极努力工作，这是安徽医改经过5年实践取得的珍贵经验。医改需要在不断调整中向前推进，不会影响“坚持公益性、调动积极性、保障可持续〞的医改整体目标的实现。—摘自2021、2、16?健康报?安徽省卫生计生委负责人访谈录66精选ppt公共卫生考核内容与标准：〔1〕城乡居民健康档案管理〔建档率、真实率、使用率、更新率等〕；〔2〕城乡居民健康教育的覆盖与知识传播〔知晓率〕；〔3〕辖区内适龄儿童免疫规划疫苗接种效劳〔接种率、建卡率、建证率〕；〔4〕传染病疫情的报告与控制工作；67精选ppt〔5〕孕产妇健康管理〔健康管理率、产后访视率等〕；〔6〕儿童〔0—6岁〕健康管理〔保健管理率〕；〔7〕老年人〔65岁以上〕健康管理〔健康管理率〕；〔8〕高血压病患者健康管理〔标准管理率〕；68精选ppt〔9〕糖尿病患者健康管理；〔10〕重性精神病患者健康管理；〔11〕农村孕产妇分娩补助；〔12〕日常卫生监督协管工作；〔13〕对村卫生室标准行医监督管理、培训等。69精选ppt公共卫生考核方法与记分标准：查阅档案资料现场实地查看随机抽查工程记录效劳对象满意度评价考核采用百分制〔岗位评价、工程评价〕70精选ppt10、绩效考核的热点、难点及其解决对策：精选ppt〔1〕卫生院、中心既有公共卫生职能，又有临床根本医疗功能，绩效考核如何制定一个全面、科学、能量化的方案？〔2〕基层医疗机构工作量不大、业务收入少，许多职工存在“等、靠、要〞状态，怎样开展绩效考核？过去常用的药品现在供给不及时，影响医生工作量怎么办？〔3〕卫生院、中心属于人少事多、职能交叉，兼职多的如何考核？有的人岗位工作量少、本领单一、不能兼职的怎么办？72精选ppt〔4〕公共卫生人员需要深入农村、社区居民和群众家庭之中，工作量如何进行量化、细化考核？有些工作效果短期不易考核怎么办？〔5〕公共卫生人员除了完成政府下达的指令性任务外，还有许多工作不会产生工作量、没有财政拨款，这些工作如何考核？〔6〕公共卫生人员与临床科室工作关系密切，如何做到相辅相成、互相支持、共同开展？73精选ppt〔7〕工作量大但业务收入少的科室怎么考核〔急诊科、儿科等测重工作量、医疗质量、满意度等〕？〔8〕工作量小、业务收入少且必须存在的科室怎么考核〔口腔科、理疗科、中医科、眼科等〕？〔9〕考核中科室直接收入与间接收入、直接本钱与间接本钱、固定资产折旧如何计算？74精选ppt〔10〕不同岗位工作量考核时，比方医生看一个病人、护士输一次液、药师付一个处方，这三种工作量如何计分？〔传统记分法、软件记分法〕〔11〕医疗工作许多情况下是需要集体配合、团队来完成的，大家一块完成的工作怎么给员工计分？〔12〕医生、护士、医技、行政后勤人员工作量的分值如何确定合理？75精选ppt〔13〕考核中如果科室之间宽严度不一样，谁来掌握标准？如何减少和防止“感情分〞？〔14〕如何设置定性与定量考核指标？哪些科室、哪些岗位适合定量考核或定性考核？〔15〕考核中大家怕得罪人、不敢坚持原那么，如何解决老好人问题？76精选ppt〔16〕临床医技、行政后勤科室聘请了许多已退休老专家或职工，对这局部人员如何考核？〔17〕绩效工资完全按科室经济效益分配合理吗？岗位系数、考核分数、分配比例的内涵如何理解、如何衔接？〔18〕高层领导副职绩效考核如何与分管科室挂钩？集体领导作用如何表达？77精选ppt〔19〕乡镇卫生院的绩效工资来源在哪里？根底性绩效工资与奖励性绩效工资比例如何设计，才能调动职工积极性？〔20〕有的职工说，奖励性绩效工资本来就是我的，为什么还需要考核？如何在稳定大局的前提下进行改革？〔21〕老职工不干活如何绩效？编制内与编制外怎样做到同工同酬？精选ppt〔22〕卫生院、中心经济根底薄弱，上级财政拨款迟迟不能到位，国家又要求药品、医学检查不能与医务人员的个人收入挂钩，怎样提高大家的待遇水平、调动积极性？〔23〕随着城镇化建设推进，农村现在大多数是老人与儿童，工作量不大、条件差、待遇低，人才引不进、留不住，职工队伍不稳定怎么办？〔24〕市、县〔区〕政府卫生计生部门如何加强对卫生院、中心人才队伍、新学科建设、特色门诊及经营管理的领导，通过开展绩效考核调动广阔职工积极性，帮助走出困境？79精选ppt坚持正确考核导向：1、以收定支，确保结余，亏损无绩效工资可提〔根本建设、设备采购靠财政，绩效工资靠个人〕；2、坚持按劳分配原那么，实行多劳多得、奖勤罚懒，合理拉开差距；3、调动全体职工积极性，关注弱势群体和辅助岗位人员，共享改革与开展成果；4、不与药品收入、医学检查收入挂钩，调动职工增加工作量、提高医疗质量、增收节支的积极性，保持绩效考核的正确导向。80精选ppt11、绩效考核典型案例与经验分享精选ppt山东省XX市XX县?乡镇卫生院绩效考核与绩效工资管理实施方法?案例简介背景材料：全县63.5万人，12个乡镇卫生院，其中3个中心卫生院。是全国著名大蒜之乡，但属于贫困县，县财政年收入只有2个多亿，可人民群众并不贫困，看病舍得花钱，患者大多数去县人民医院就诊。乡镇卫生院由于种种原因，大局部生存艰难，冷冷清清，根本工资都保不住，为此县卫生局十分着急。82精选ppt主要困难：1、缺资金。县财政根本没有能力投入，只能拨少量公共卫生经费，工资全靠个人创；2、缺人才。大多数卫生院没有特色专科、没有专业人才；3、缺积极性。等待观望，度日如年，唯一能挣钱的工程〔产科〕被上级收到县人民医院了，职工情绪很大。解决措施：1、加大培训力度〔二天听课〕，转变观念，从等待观望情绪中彻底解脱出来，鼓舞士气，增强信心；2、组织12个乡镇卫生院院长外出参观学习考察，开阔眼界，学习经验；3、制定绩效考核管理方法，从经验管理走向科学管理。83精选ppt内蒙古XX市XX县〔旗〕?卫生院、中心绩效考核与绩效工资改革方案?案例简介〔2021、9、4—14〕背景材料：该旗位于美丽的呼伦贝尔大草原南部，32万人口，18个乡镇卫生院〔其中4个中心卫生院〕实行了划级管理。医改以来，按照中央部署对乡镇卫生院、社区卫生效劳中心实行了“收支两条线〞管理，财务归旗财政局核算中心管理，档案工资全额发放，不再为挣工资而苦恼。随之而来的是工作量逐步下滑，大量患者流向县级医院，卫生局十分着急，急于找到解决方法。主要原因：1、全额保证档案工资后，积极性下降，出现了推诿病人现象，改革事与愿违；2、政府将根本工资一局部〔20%〕拿出来进行绩效考核，有抵触情绪，平均发放习惯了，拉开差距多大不好掌握；3、乡镇人少事多，兼职多、职能交叉，干多干少待遇根本一个样，绩效工资且年底发放。84精选ppt解决措施：1、卫生局组织全旗19个乡镇、社区200余骨干人员，举行专题讲座，卫生局长亲自主持并讲话，进行发动部署，请专家授课，转变观念，跟上全国医改新步伐；2、全旗统一思想、统一步骤、统一行动，按照国家要求，在专家帮助指导下，分类制定了绩效考核方案〔一、二、三类〕，三个月试运行，成熟后推开；3、卫生局专门分工一名副局长靠上抓，医政股具体抓，制定了考核样本，全旗进入实施操作阶段。85精选ppt河南省xx市xxx中心卫生院：突出辖区、突出地域，加强学科建设、工作量做到淡季不淡山东省XX县xx镇卫生院：坚持绩效考核结果与本钱核算挂钩，绩效考核量化考核充分调动职工积极性；XX卫生院走特色兴院之路，充满生机与活力内蒙古呼伦贝尔市XXX旗X镇卫生院勇于探索，提取绩效工资与收支结余挂钩，充分调动职工干事创业的积极性。精选ppt12、绩效考核方案内容与制定方法：

内容：〔1〕绩效考核指导思想与目的；〔2〕考核内容、标准、程序；〔3〕考核结果与薪酬挂钩方法；〔4〕附那么。方法：〔1〕自我完善完成；

〔2〕借助外脑完成。

87精选ppt绩效考核方案设计流程：第一步：进行绩效考核发动大会与授课；第二步：前期调查研究与召开各类座谈会；第三步：撰写绩效考核与薪酬分配主体文字方案；第四步：提交方案〔初稿、修改稿、送审稿〕；第五步：大会辅导方案及现场答复大家关心的主要问题；第六步：研究方案实施与执行问题。88精选ppt

13、关于医改新形势下，建立绩效考核体系、推进绩效考核的几点建议89精选ppt〔1〕制定科学、合理、完善的绩效考核体系〔简称4＋2方案〕，作为实施绩效考核的政策依据；〔2〕建立勇于负责、积极探索的工作机构，充分发挥各职能部门作用，找到能执行的人；〔3〕领导班子和广阔职工一定要统一思想，坚决信心，知难而进，先行试点，取得经验，少走弯路，逐步推进。

90精选ppt补充内容〔根据需求，个性化辅导〕〔一〕如何制定岗位说明书：岗位说明书是现代医院人力资源实行岗位管理的重要内容，是适应国家医改新形势，推进医院内部管理科学化、精细化、标准化，实施绩效考核的重要依据，涉及到医院的管理体制和每个职工的切身利益，对今后医院的改革、开展将起到重要推动作用。91精选ppt标准的岗位说明书，是上级对下级的要求，是建立岗位责任制、领导责任追究制、提升执行力，实行一级管一级，下级对上级负责的重要步骤。岗位说明书规定了上下级领导关系、岗位职责、任职条件、关键考核指标，使大家明白了自己该干什么、干到什么程度、任职条件是什么、考核关键指标有哪些？如果按岗位说明书去做，就能到达“上岗有职责、考核有标准〞的管理目标，推动医院尽快由经验管理上升到科学管理阶段的新跨越。92精选ppt

岗位说明书制定时间：

岗位名称职工姓名工号序号工作部门岗位职责根据具体工作岗位承担的相应责任和上级要求的任务而填写任职条件学历、职称、基本素质、工作经验、专业能力、身体条件、特殊要求等

工作权限

关键考核指标

93精选ppt临床科室主任岗位职责13条，重点是：1、加强学科建设，培育特色门诊；2、坚持晨会、查房、疑难病例讨论等各项制度，不断提升医疗水平；3、标准病历、处方书写，合理用药，确保医疗质量；4、开展科研教学工作；5、加强本钱核算和经营管理，完成工作量、本钱核算等目标；6、抓好绩效考核和绩效工资分配，充分调发动工积极性。任职条件：学历、职称、经验、能力要求。关键考核指标：1、诊断符合率；2、病历、处方标准；3、合理用药、抗生素使用率；4、工作量指标；5、本钱核算指标；6、患者满意度。94精选ppt医技科室主任岗位职责13条，重点是：1、坚持集体阅片制度，培育科室特色；2、坚持晨会、参加查房、疑难病例讨论等各项制度，不断提升投照水平；3、标准检查、诊断报告书写，确保医疗质量；4、开展科研教学工作；5、加强本钱核算和经营管理，完成工作量、本钱核算等目标；6、抓好绩效考核和绩效工资分配，充分调动每个员工积极性。任职条件：学历、职称、经验、能力要求。关键考核指标：1、检查、检验符合率；2、诊断报告准确率；3、设备操作合格率、完好率；4、工作量指标；5、本钱核算指标；6、患者满意度。95精选ppt护士长岗位职责13条，重点是：1、落实护理质量标准，催促检查；2、坚持晨会、查房、疑难病例护理讨论等制度，不断提升护理水平；3、标准护理文书书写，确保护理质量；4、开展科研教学工作；5、加强本钱核算和经营管理，完成科室工作目标；6、抓好绩效考核和绩效工资分配，充分调动每个员工积极性。任职条件：学历、职称、经验、能力要求。关键考核指标：1、根底、分级护理合格率；2、执行医嘱、文书书写合格率；3、“三查七对〞合格率；4、“三基〞培训合格率；5、本钱核算指标；6、患者满意度。96精选ppt医务科主任职责13条，重点是：1、贯彻卫生法律法规，依法治院；2、加强学科建设，培育特色门诊；3、坚持核心制度，抽查病历、处方书写，确保医疗平安与质量；4、开展科研教学工作；5、制定预防医疗过失、事故方案，防范于未然；6、抓好医生队伍培训，不断提高医疗水平。护理部主任职责11条，重点是：1、贯彻卫生法律法规，依法治院；2、制定护理质量标准，催促检查落实；3、参加晨会、指导护理疑难病例讨论，不断提升护理水平；4、抽查护理文书书写，确保护理平安与质量；5、开展科研教学工作；6、抓好护士队伍管理、培训，保持队伍稳定。97精选ppt办公室主任职责10条，重点是：1、协调各科室之间关系，当好院领导参谋、助手；2、负责各种会议准备、效劳工作；3、负责文字文件起草、打印下发；4、抓好各类行政管理工作等。人力资源部主任职责10条，重点是：1、制定人力资源规划；2、负责起草绩效考核、岗位说明书、薪酬制度方案；3、负责职工培训工作；4、抓好劳动纪律、职称评审、人员招聘等人事工作。财务科长职责10条，重点是：1、提供财务分析报告；2、负责筹资融资与资金使用调度；3、现金、票据平安检查，4、本钱核算、经营管理工作。98精选ppt主治医师职责11条，重点是：1、完成自己承担的诊疗任务；2、指导下级医师诊疗与操作；3、参加值班、查房、门诊、会诊和疑难病例的讨论；4、严格执行操作规程，确保医疗质量与平安；5、承担科研教学任务；6、协助科主任抓好科室管理等。护师职责11条，重点是：1、完成自己承担的责任护理任务；2、指导下级护士的护理操作；3、参加值班、查房和疑难护理病例的讨论；4、严格执行操作规程，确保护理质量与平安；5、承担科研教学任务；6、协助护士长抓好科室管理等。99精选ppt药剂师职责11条，重点是：1、担任本科室药品预算、调配、保管；2、深入科室检查合理用药，保证用药平安；3、参加查房、病例讨论，提供用药咨询；4、开展药学技术交流活动，推广新技术、新制剂；5、严格执行特殊药品管理制度；6、协助科主任抓好科室管理等。检验师职责9条，重点是：1、担任本科室检验任务；2、指导下级技士工作，核对检验结果；3、深入临床科室听取意见，不断改进工作；4、开展科研教学工作；5、严格执行特殊检验制度；6、协助科主任抓好科室管理等。放射师职责10条，重点是：1、担任本科室放射任务；2、指导下级技士工作，核对放射结果；3、深入临床科室听取意见，不断改进工作；4、开展科研教学工作；5、严格执行放射保护管理制度；6、协助科主任抓好科室管理等。100精选ppt办公室秘书职责7条，重点是：1、做好各种会议准备效劳工作；2、文字、文件起草工作；3、接待信访、通讯联络、公共场所管理；4、完成领导交办事项。人事干事职责7条，重点是：1、做好人力资源方案工作；2、职工培训工作；3、职称晋升、劳动合同、社会保险、劳动纪律具体工作；4、完成领导交办事项。主管会计职责9条，重点是：1、做好财务预算、决算工作；2、会计账目、财务报表工作；3、清产核资、现金票据管理工作；4、完成领导交办事项。101精选ppt收费员职责9条，重点是：1、做好门诊、住院费用收缴工作；2、收费准确、现金平安工作；3、严格执行收费价格和医保政策；4、完成领导交办事项。司机职责9条，重点是：1、按时出车、随叫随到；2、车辆检修、状况良好；3、遵守交通规那么，平安节油行驶；4、完成领导交办事项。102精选ppt制定岗位说明书五条原那么：〔1〕对事不对人〔2〕上级对下级的要求〔3〕文字表述准确〔4〕重点突出〔详略得当〕〔5〕员工参与〔互动过程〕103精选ppt制定岗位说明书本卷须知：〔1〕一岗一书，不能千岗一面；〔2〕科学界定岗位职责，主次清楚；〔3〕格式力求标准、统一，便于整理成册；〔4〕岗位说明书不仅是绩效考核的依据，更重要的是选人、用人、引导人、鼓励人的标准。104精选ppt〔二〕绩效考核关键指标〔KPI〕确定与考核标准1、科室关键指标确实定〔国家政策规定与院方要求〕；2、内容与标准：〔月度、年度〕工作数量〔分值〕、医疗质量〔平安保证〕、满意度〔人文关心〕、本钱控制〔经济效益〕、科室管理〔组织纪律、医德医风等〕105精选ppt

二、薪酬分配体系建立与科室二次分配如何落地106精选ppt绩效考核与薪酬分配是国家医改的重要内容之一，实施七年多来，不管是对单位、科室、员工，还是对政府、社会、患者都产生了巨大影响。其中一个重要方面就是打破“干多干少、干好干差一个样〞的分配现状，真正表达按劳分配原那么，做到多劳多得、优绩优酬，调动广阔医务人员的积极性，最终实现医疗卫生事业的健康开展。107精选ppt广阔医务人员是深化医改的主力军，为了调动医务人员的积极性，医改的一项重要任务就是加快研究和制定适应行业特点的薪酬制度。现有的医疗效劳价值体系不合理，特别是医疗效劳劳动技术价格偏低，严重背离了医务人员的劳动价值，不仅带来不合理的医疗行为，还会造成医院不合理的收入结构。因此，推动公立改革的关键环节和重要抓手就是建立一个新的医院运行机制。薪酬制度改革文件方案今年出台，要通过改革，让“医生回归看病本位，心无旁骛地看病。〞—摘自国家卫生计生委主任李斌2104、3、6，2021、3、8在?十二届全国人大二次、四次会议?上答复中外记者的提问108精选ppt1、薪酬体系的构成根本工资〔岗位＋薪级〕绩效工资〔奖金〕各类保险〔强制缴纳〕各种福利〔津贴补贴〕109精选ppt国务院2006年关于事业单位收入分配制度改革方案指出：“事业单位实行岗位绩效工资制度，岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴四局部组成。其中，岗位工资和薪级工资属于根本工资；绩效工资在上级主管部门核定的绩效工资总量内，按照标准的分配程序和要求，采取灵活多样的分配形式和方法，自主决定本单位绩效工资分配。绩效工资分配应以工作人员的实绩和奉献为依据，合理拉开差距。〞

110精选ppt国务院常务会议决定，从2021年10月1日起，在全国公共卫生机构和乡镇卫生院、城市社区卫生效劳机构等基层医疗卫生事业单位实施绩效工资。从2021年1月1日起，所有事业单位都要实施绩效工资制度。实施绩效工资是事业单位收入分配制度改革的重要内容，是建立鼓励机制的一个重要局部。

111精选ppt国家最新卫生事业单位收入分配政策解读国务院批转发改委、财政部、人社部等三部门?关于深化收入分配制度改革假设干意见的通知?〔国发【2021】6号〕112精选ppt国务院批转发改委等部门?关于深化收入分配制度改革的假设干意见?指出：党的十八大要求深化收入分配制度改革，要坚持共同开展、共享成果。初次分配要注重效率，创造时机公平的竞争环境，维护劳动收入的主体地位，再分配要更加注重公平，缩小收入差距，突出增量改革，带动存量调整；推进事业单位改革，建立健全符合事业单位特点、表达岗位绩效和分级分类管理的工资分配制度，坚持按劳分配为主体、多种分配方式并存，继续完善劳动、资本、技术、管理等要素按奉献参与分配的初次分配机制。113精选ppt薪酬体系是包括以稳定货币形式支付的根本工资〔岗位工资＋薪级工资〕，以鼓励可变形式支付的绩效工资，以及提供必要的社会保险和福利的报酬体系，即固定局部的物质和可变局部的鼓励而组成的制度。这个制度由于不是单一组成，而是由几个局部组成，因此叫薪酬体系。114精选ppt薪酬体系四分图

柔性Ⅱ、绩效工资Ⅰ、根本工资︵差别程Ⅲ、社会保险Ⅳ、福利度︶

刚性〔不可变性〕115精选pptⅠ、处于第一象限的根本工资即档案工资，属于高刚性。也就是说，在医院内部员工的根本工资是相对稳定的，表现出较强的刚性。116精选pptⅡ、处于第二象限的绩效工资即奖金，属于柔性的。由于员工绩效、为医院作出的奉献相差较大，所以绩效工资存在差异性，表现出低刚性。117精选pptⅢ、处于第三象限的社会各类保险是政府强制执行的，成分比较复杂。如养老保险、医疗保险既有刚性规定，又存在差异，已经成为社会民生关注的热点之一，影响到社会的稳定与和谐。

118精选pptⅣ、处于第四象限的福利及津贴、补贴，是人人均可享受的利益，而且不能轻易取消，因而是低差异、高刚性的。119精选ppt

薪酬

—是员工因向其所在单位提供劳动或劳务而获得的各种形式的酬劳或答谢。本质是一种公平交易或交换关系。由于劳动力状况不同，所获得的报酬也不同。120精选ppt发钱是一门艺术，一个单位应该设计一个有效的价值评价和鼓励体系，而不完全是钱多钱少的问题。现代医院应贯彻“二八〞原理，成认20%的核心员工创造80%的价值，80%的员工创造20%的价值。121精选ppt2、根本工资设计根本工资标准按国家文件套定，包括：职务、职称工资薪级工资〔按职务职称任职年限和工龄套定〕

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3、绩效工资设计

什么是绩效工资？实行绩效工资有什么现实意义？123精选ppt〔1〕它是一种建立在业绩考核与行为考核根底上超额劳动奉献的报酬，不是人人都可享受的。【打破平均主义的具体表达】124精选ppt〔2〕绩效工资与完成公共卫生成绩和单位经营业绩直接相联系，本质上是一种奖励和结余的分享形式。【财政负担，业绩优先；地区差异，有高有低；收支结余，合理设计】125精选ppt〔3〕国家绩效工资新政策形势下，员工的绩效工资与工作业绩、工作效率挂钩。【势在必行，挂钩方法在分数或系数之中】126精选ppt〔4〕绩效工资是一种向优秀员工倾斜的薪酬制度，打破了许多传统的习惯，更能调发动工的积极性。〔强者拥护，弱者反对；三种心态产生三种人〕127精选ppt提取绩效工资的主要方法〔1〕每月、年终提取绩效工资的主要方法〔绩效费率提取法、收支结余比例提取法〕〔2〕业务科室每月提取绩效工资的主要方法〔结余比例法、倒推比例法〕〔3〕行政后勤科室年度提取绩效工资的主要方法〔一线科室比例法、社会同类人员评价法〕128精选ppt年终绩效工资提取比例与发放范围〔可不纳入绩效工资总量〕：〔1〕按年终结余的一定比例提取；〔2〕设立年终奖励性绩效工资制度；〔3〕发放范围和方法。129精选ppt单位发放绩效工资的主要方法：科室考核结果与一次分配挂钩〔以本钱核算结余为根底、以考核KPI指标成绩为依据，计算提取科室绩效工资额。可按内科、外科、门诊系列，医技系列，行政后勤系列确定分配比例〕绩效工资二次分配如何落地？〔以每月、年终考核分数或岗位系数为根底发放绩效工资。可按医生、护士、技师、行政后勤职工岗位设计系数〕130精选ppt岗位系数设计〔1〕院级、中层、职工岗位〔2〕医务、护理、医技岗位〔3〕公共卫生岗位〔4〕行政、后勤岗位131精选ppt设立年终奖励性绩效工资〔专项奖〕奖励对象奖励基金数量实施程序132精选ppt4、卫生院、中心绩效工资管理新模式：为鼓励多劳多得，全国已开始有三个重要突破：一是在保证根本工资前提下，绩效工资可以随着工作量增加而增加；二是在本钱核算根底上，根底性绩效工资与奖励性绩效工资不再设置比例，自主掌握。在收支结余根底上，年终可以将业务收入结余的50%--70%作为年终奖发给职工，不计入绩效工资总额；三是公共卫生经费除了发放公共卫生人员根本工资外，结余局部可以拿出一定比例发放奖励性绩效工资。—摘自浙江省台州市、宁波市有关资料〔2021、9、9?健康报?〕、重庆市巴南区2021年7月、呼伦贝尔市2021年9月有关资料信息133精选ppt5、薪酬体系设计原那么合法原那么－要符合?劳动法?、?劳动合同法?规定，不能违反最低工资标准等国家和地方政府法律法规，坚持按劳分配、同工同酬的原那么。134精选ppt公平原那么—外部公平〔社会劳动力市场定价〕、内部公平〔同一类别岗位所得工资〕。135精选ppt鼓励原那么—调动积极性，提高工作效率，促进医院开展。缺乏竞争力的8类人136精选ppt6、现阶段薪酬制度体系改革策略〔32字方针〕①稳定根本工资，逐步加大绩效工资比重，发挥薪酬的鼓励功能。137精选ppt②既重视物质报酬，又重视非物质报酬〔参与决策、职务提升、外出培训、荣誉鼓励等〕，正确引导职工全面开展。138精选ppt③向核心员工、重要岗位倾斜，运用好“二八〞原理，引入核心员工、关键岗位概念，表达人才价值。〔内蒙古呼伦贝尔市XX社区中医科骨干医生案例〕139精选ppt④薪酬改革要先公平，解决干与不干不一样；后合理，解决奉献大小、效率上下不一样，合理拉开分配差距。140精选ppt7、当前薪酬管理中难点、热点与解决对策〔答疑局部〕科室考核不以经济指标为主了，以工作量、医疗质量、患者满意度等为核心后，如何调动医生、护士的积极性？医生与护士、临床与医技、临床一线与行政后勤、领导与员工绩效工资的差距多大合理？141精选ppt

大家盼望全额发放档案工资，可一旦全额发放后积极性又下降怎么办？绩效考核是不是要减工资？实行绩效考核能不能长工资？实行绩效考核后能不能提高业务收入、增加工资总额？142精选ppt绩效工资总额和水平受到政府控制，有钱不让发，可工作量年年增加，大家心里不平衡、积极性受到影响怎么办？每天晚上都要有人值班，夜班费如何发放合理？医生、护士等标准是否一样？许多工作需要加班，领取加班费由谁批准？是否列入科室本钱？外出培训人员是否享受绩效工资？143精选ppt8、当前医院薪酬